เนื้องอกเต้านม

เนื้องอกเต้านมมีลักษณะเฉพาะคือมีการสร้างหรือโซนที่ถูกจำกัดซึ่งขัดต่อโครงสร้างสะท้อนกลับปกติของเต้านม ลักษณะและประเภทของการเจริญเติบโตของการสร้างแบบปริมาตรจะถูกกำหนดโดยพิจารณาจากลักษณะต่อไปนี้: โครงสร้างและลักษณะของส่วนโค้ง ความสัมพันธ์กับโครงสร้างโดยรอบ การเกิดเสียงสะท้อนและประเภทของโครงสร้างภายใน ผลทางเสียงที่สังเกตได้ด้านหลังเนื้องอก การสร้างหลอดเลือด

การเจริญเติบโตแบบขยายตัวหมายถึงรูปร่างที่เรียบเนียน เนื้องอกไม่ได้ทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบ แต่เพียงดันและกดทับเนื้อเยื่อเท่านั้น การเจริญเติบโตแบบแทรกซึมทำให้รูปร่างของเนื้องอกไม่ชัดเจนและไม่สม่ำเสมอ จึงอาจแยกความแตกต่างระหว่างเนื้องอกกับเนื้อเยื่อโดยรอบได้ยาก

เนื้องอกอาจมีแคปซูลกายวิภาคของตัวเองหรือแคปซูลเทียมที่เกิดจากเนื้อเยื่อรอบข้างที่ถูกบีบอัดหรือเปลี่ยนแปลงในภายหลัง

ความเปล่งเสียงสะท้อนของเนื้องอกอาจแตกต่างกันไป แต่เนื้องอกมะเร็งจะมีลักษณะเฉพาะคือความเปล่งเสียงสะท้อนโดยรวมลดลงและความหลากหลายของโครงสร้างภายใน

ผลทางเสียงในเนื้องอกต่อมน้ำนมจะแตกต่างกันไปตั้งแต่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไปจนถึงการปรากฏของเงาเสียงด้านหลังเนื้องอก โดยสามารถตรวจพบเงาเสียงด้านหลังเนื้องอกมะเร็งได้ 30-65%

อัตราส่วนของเส้นผ่านศูนย์กลางตามขวางของเนื้องอก (P) ต่อเส้นผ่านศูนย์กลางด้านหน้า-ด้านหลัง (APD) อาจเป็นประโยชน์ในการกำหนดลักษณะของการก่อตัว เมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางตามขวาง (ขนานกับผิวหนัง) มีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางด้านหน้า-ด้านหลัง (P/APD > 1) กล่าวคือ มีการวางแนวแนวนอน กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่มักจะไม่ร้ายแรง ขนาดด้านหน้า-ด้านหลัง (P/APD < 1) กล่าวคือ การวางแนวแนวตั้ง มักพบได้บ่อยในเนื้องอกมะเร็ง ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าเกณฑ์ที่ประสบความสำเร็จมากกว่าในการประเมินความไม่ร้ายแรงหรือความร้ายแรงของเนื้องอกคือการเปรียบเทียบอัตราส่วน P/APD กับค่า 1.4 โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มะเร็งสูงถึง 100% มีอัตราส่วน P/APD < 1.4 ในขณะที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ไม่ร้ายแรงมีลักษณะเฉพาะคือ P/APD > 1.4 ดังนั้น ดัชนี P/APD จึงควรได้รับการพิจารณาให้เป็นหนึ่งในเกณฑ์ในการกำหนดลักษณะของเนื้องอก

เนื้องอกเต้านมชนิดไม่ร้ายแรง

เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา

เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาคิดเป็น 95% ของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงทั้งหมดของต่อมน้ำนม โดยส่วนใหญ่อาการของเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาของต่อมน้ำนมมักพบในผู้หญิงอายุ 15 ถึง 40 ปี ในช่วงเวลานี้ การเกิดเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาของต่อมน้ำนมเป็นผลมาจากการพัฒนาที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อต่อม เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาซึ่งเกิดขึ้นและพัฒนาในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรเรียกว่าเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาของน้ำนม เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาที่มีอยู่มานานจะเกิดการหดตัว ไฮยาลินไนเซชัน และแคลเซียม ซึ่งแสดงออกมาโดยโครงสร้างเอคโคที่ไม่เหมือนกันโดยมีการรวมตัวของเสียงสะท้อนสูง ขนาดของการรวมตัวเหล่านี้อาจมีขนาดเล็กมากหรือครอบคลุมเกือบทั้งการก่อตัว เนื่องจากการก่อตัวของเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นด้วยเอสโตรเจน จึงสามารถเกิดการพัฒนาใหม่และขนาดที่ใหญ่ขึ้นในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนโดยมีการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเป็นพื้นหลัง

โดยทั่วไปแล้ว ไฟโบรอะดีโนมา จะมี อาการแบบเดี่ยวๆ ใน 10-20% ของไฟโบรอะดีโนมาจะเกิดหลายก้อน มักจะเป็นทั้งสองข้าง ในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี เนื้องอกจะอยู่ในบริเวณนอกส่วนบน ขนาดของไฟโบรอะดีโนมาโดยปกติจะไม่เกิน 2-3 ซม. รูปร่างของไฟโบรอะดีโนมามักจะเป็นวงรี โดยแกนยาว P จะเด่นกว่าแกนสั้น PZ อัตราส่วน P/PZ> 1.4 เกิดขึ้นในไฟโบรอะดีโนมา 86%

เมื่อตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นเสียงสะท้อนแล้ว ไฟโบรอะดีโนมาคือเนื้องอกที่มีรูปร่างชัดเจนและสม่ำเสมอ เมื่อถูกบีบอัดด้วยเซ็นเซอร์ จะสังเกตเห็นอาการ "เลื่อน" - เนื้องอกเคลื่อนตัวในเนื้อเยื่อโดยรอบ ซึ่งยืนยันลักษณะการขยายตัวของไฟโบรอะดีโนมา ภาพอัลตราซาวนด์จะมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ขึ้นอยู่กับขนาดของไฟโบรอะดีโนมา ดังนั้น เมื่อมีขนาดถึง 1 ซม. จะสังเกตเห็นรูปร่างกลมปกติ โครงสร้างภายในที่เป็นเนื้อเดียวกันซึ่งมีการสะท้อนเสียงที่ลดลง รูปร่างจะสม่ำเสมอ ชัดเจนหรือไม่ชัดเจน ขอบที่มีเสียงสะท้อนสูงรอบนอกจะสังเกตเห็นได้ในประมาณ 50% ของกรณี อาการของไฟโบรอะดีโนมาของต่อมน้ำนม - มักมีรูปร่างกลมไม่สม่ำเสมอ รูปร่างชัดเจน สม่ำเสมอ หรือไม่สม่ำเสมอ ขนาดและระยะเวลาของไฟโบรอะดีโนมามีขนาดใหญ่ขึ้นเท่าใด ก็จะยิ่งระบุขอบที่มีเสียงสะท้อนสูงได้มากขึ้นเท่านั้น ซึ่งเกิดจากการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อโดยรอบ ในมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณี พบว่าโครงสร้างภายในไม่เหมือนกันเมื่อเทียบกับการลดลงของความสามารถในการสะท้อนเสียงโดยทั่วไป ใน 25% ของกรณี พบว่ามีการสร้างแคลเซียมในระดับไมโครและแมโคร มักตรวจพบสิ่งเจือปนที่ประกอบด้วยของเหลว เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาที่มีขนาดใหญ่กว่า 6 ซม. เรียกว่าเนื้องอกยักษ์ เนื้องอกนี้มีลักษณะเฉพาะคือ พัฒนาช้า และมีลักษณะเป็นหินแข็งขนาดใหญ่คล้ายปะการังพร้อมเงาอะคูสติกที่เด่นชัด เมื่อพิจารณาจากความสามารถในการสะท้อนเสียง เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาอาจเป็นแบบมีเสียงสะท้อนต่ำ เสียงสะท้อนเท่ากัน และแบบมีเสียงสะท้อนสูง การตรวจพบเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาโดยใช้เทคนิคเอคโคกราฟีขึ้นอยู่กับความสามารถในการสะท้อนเสียงของเนื้อเยื่อโดยรอบ

เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาชนิดมีเสียงสะท้อนต่ำจะแยกความแตกต่างได้ไม่ชัดเจนในต่อมน้ำนมโดยมีเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกัน ก้อนไขมันที่มีเสียงสะท้อนต่ำหรือเสียงสะท้อนเท่ากันที่แบ่งแยกได้ชัดเจนและโดดเด่นบนพื้นหลังของเนื้อเยื่อโดยรอบสามารถเลียนแบบเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาได้

บริเวณที่ถูกจำกัดของพังผืดหรืออะดีโนซิสแบบก้อนแข็งอาจเลียนแบบการเกิดไฟโบรอะดีโนมาได้เช่นกัน

การถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ของเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาของต่อมน้ำนมสามารถปกปิดเนื้องอกมะเร็งที่มีขอบเขตชัดเจน (โดยทั่วไปคือมะเร็งไขกระดูก) ได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย

การเปลี่ยนแปลงเสื่อมในโครงสร้างของไฟโบรอะดีโนมาในรูปแบบของเงาอะคูสติกด้านหลังการสะสมตัวของแคลเซียม ความไม่เป็นเนื้อเดียวกันของโครงสร้างภายใน และรูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอ อาจเลียนแบบอาการของมะเร็งเต้านมในสตรีสูงอายุได้

เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาที่มีการสะสมของแคลเซียมจำนวนมากสามารถแยกแยะได้อย่างชัดเจนด้วยการตรวจเอกซเรย์เต้านม ในกรณีที่ไม่มีการสะสมของแคลเซียม การตรวจเอกซเรย์เต้านมจะไม่สามารถแยกแยะอาการของเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาของต่อมน้ำนมจากซีสต์ได้

เกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญอย่างหนึ่งในการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นเสียงสะท้อนอาจเป็นการประเมินการสร้างหลอดเลือดของเนื้องอก ตามรายงานของ Chorsevani และ Morishima การสร้างหลอดเลือดถูกกำหนดในเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาประมาณ 36.0% (อายุเฉลี่ยของผู้หญิงคือ 38.5 ปี) หลอดเลือดที่ระบุได้นั้นอยู่ตามขอบของต่อมน้ำเหลืองใน 67.0-81.1% ทั่วทั้งต่อมน้ำเหลือง โดยใน 13.6% ตรวจพบการกระจายของหลอดเลือดที่ไม่สม่ำเสมอในกรณีเดียว (4.6%)

ผลงานของ Cosgrov ระบุว่าการตรวจจับหลอดเลือดในเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาที่ไม่มีหลอดเลือดมาก่อนโดยใช้การทำแผนที่สีโดปเปลอร์ทำให้สามารถสงสัยมะเร็งได้

เนื้องอกไฟลโลเดส

เนื้องอกไฟโบรเอพิเทเลียมของต่อมน้ำนมชนิดนี้พบได้น้อย เมื่อตัดขวางจะมีลักษณะเหมือนใบกะหล่ำปลีที่พับไว้ เนื้องอกนี้มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 50-60 ปี เนื่องจากเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง จึงทำให้ใน 10% ของผู้ป่วยเนื้องอกชนิดนี้อาจเสื่อมลงเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ การแยกความแตกต่างระหว่างเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงนั้นทำได้ด้วยการตรวจทางเนื้อเยื่อเท่านั้น ภาพเอกซเรย์แสดงภาพโดยแสดงภาพโครงสร้างที่มีการแยกส่วนอย่างชัดเจนโดยไม่มีเอฟเฟกต์เสียงเพิ่มเติม โครงสร้างของเนื้องอกอาจมีลักษณะไม่เหมือนกันเนื่องจากโพรงคล้ายช่องเปิดที่มีซีสต์

เนื้องอกไขมัน

ลิโปมาที่แท้จริงคือต่อมไขมันที่โตเต็มที่ซึ่งล้อมรอบด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เมื่อคลำจะพบเนื้อเยื่ออ่อนที่เคลื่อนไหวได้ในต่อมน้ำนม ภาพอัลตราซาวนด์ของลิโปมาจะคล้ายกับเนื้อเยื่อไขมันของต่อมน้ำนม คือ มีเสียงสะท้อนต่ำ เป็นเนื้อเดียวกัน บีบอัดได้ ในกรณีที่มีสิ่งเจือปนที่เป็นเส้นใย โครงสร้างของลิโปมาจะน้อยกว่า

เนื้องอกเนื้อเดียวกันและมีการรวมตัวแบบมีเสียงสะท้อนสูง อาจตรวจพบขอบที่มีเสียงสะท้อนสูงได้ เนื้องอกไขมันอาจแยกได้ยากในต่อมน้ำนมที่มีเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้น ในระหว่างการเอกซเรย์ด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง เนื้องอกไขมันจะต้องแยกความแตกต่างจากเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา โดยมีก้อนไขมันหรือการรวมตัวแบบมีไขมันอื่นๆ ที่มีความแตกต่างกันมาก

อะดีโนลิโปมา ไฟโบรอะดีโนลิโปมา เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งของไฟโบรอะดีโนมา และเป็นเนื้องอกที่มีแคปซูลหุ้ม ซึ่งประกอบด้วยไขมัน เนื้อเยื่อเส้นใย และโครงสร้างของเยื่อบุผิว อะดีโนลิโปมาสามารถมีขนาดใหญ่ได้ ในการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นเสียงสะท้อน อะดีโนลิโปมาจะมีโครงสร้างที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน โดยมีการรวมตัวของเสียงสะท้อนต่ำและสูง

Fibroangiolipoma อาจสร้างเสียงสะท้อนได้มาก ในสตรีสูงอายุ จะตรวจพบเนื้อเยื่อโปร่งแสงในแคปซูลเส้นใยหนาแน่น การไม่มีแคปซูลทำให้ไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างลิโปมากับเนื้อเยื่อไขมันโดยรอบได้ เนื้องอกอาจมีขนาดใหญ่

ฮามาร์โตม่า

Hamartoma เป็นเนื้องอกของต่อมน้ำนมชนิดไม่ร้ายแรงที่พบได้น้อย เนื้องอกนี้สามารถอยู่ได้ทั้งในต่อมน้ำนมและในระยะห่างจากต่อมน้ำนม ภาพอัลตราซาวนด์ของ Hamartoma นั้นแตกต่างกันมาก และขึ้นอยู่กับปริมาณไขมันและเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมในรูปแบบของบริเวณที่มีเสียงสะท้อนและเสียงสะท้อนสูง ผลของการเพิ่มหรือลดทอนเสียงเทียมที่อยู่ด้านปลายนั้นจะถูกกำหนดขึ้นโดยขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเนื้องอก เอกซเรย์เต้านมจะเผยให้เห็นโครงสร้างที่ห่อหุ้มด้วยแคปซูลที่มีขอบเขตชัดเจนและมีโครงสร้างที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน

หูดหงอนไก่

เนื้องอกของต่อมน้ำนม (Papillomatosis) คือเนื้องอกที่โตในท่อน้ำนม เนื้องอกเหล่านี้เกิดจากการแบ่งตัวของเซลล์บางชนิดในเยื่อบุท่อน้ำนมที่ไม่ร้ายแรง มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 40-45 ปี โดยเกิดขึ้นเป็นกลุ่มก้อนเดียวในท่อน้ำนมส่วนปลายหรือในไซนัสน้ำนม เนื้องอกของต่อมน้ำนมที่โตเพียงก้อนเดียวในท่อน้ำนมส่วนปลายมักไม่ร้ายแรง เนื้องอกของต่อมน้ำนมที่โตเพียงก้อนเดียวในท่อน้ำนมส่วนต้นมีลักษณะเป็นก้อนเนื้อที่ยากจะแยกแยะจากเนื้องอกของไฟโบรอะดีโนมาได้ เนื้องอกเหล่านี้มักไม่ใหญ่เกิน 1 ซม.

ภาพอัลตราซาวนด์ของ intraductal papilloma สามารถแบ่งได้เป็น 4 ประเภท:

1. ภายใน;
2. ภายในถุงน้ำ;
3. แข็ง;
4. เฉพาะเจาะจง (ภาพหลายช่องและจุด)

ภาพอัลตราซาวนด์ของ papilloma ชนิด intraductal อาจเป็นแบบการขยายแยกของท่อ หรือเป็นก้อนแข็งรูปทรงกลมที่มีความสามารถในการสะท้อนเสียงแตกต่างกัน โดยไม่มีผลของการลดทอนสัญญาณจากระยะไกลเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการขยายแยกของท่อ

ประเภท intracystic สามารถแสดงได้ด้วยภาพอัลตราซาวนด์ของซีสต์ที่มีสิ่งเจือปนที่เป็นของแข็งตามแนวขอบด้านใน ส่วนประกอบที่เป็นของแข็งอาจมีขนาดและความสามารถในการสะท้อนเสียงที่แตกต่างกัน

ประเภทของแข็งมีลักษณะเฉพาะคือมีโครงสร้างแข็งขนาดเล็ก (ขนาดสูงสุด 9 มม.) พร้อมท่อน้ำนมขยายตัวที่เชื่อมต่อหรืออยู่ใกล้กัน โครงสร้างแข็งส่วนใหญ่มีการเสริมแรงด้านหลัง โดยไม่มีเงาสะท้อน อัตราส่วน P/PZ สูงเป็นลักษณะเฉพาะ

โรค papillomatosis ในช่องท่อน้ำนมแบบกระจายเป็นลักษณะเฉพาะของโรคที่บริเวณปลายท่อน้ำนมส่วนปลาย โรคนี้เป็นโรคที่เกิดกับผู้หญิงวัยรุ่น จึงมีอีกชื่อหนึ่งว่า juvenile papillomatosis ใน 40% ของกรณี โรคนี้มักมาพร้อมกับภาวะเซลล์เยื่อบุผิวมีการเจริญเติบโตผิดปกติในลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาที่น่าสงสัย ดังนั้น โรค papillomatosis แบบกระจายจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดมะเร็งเต้านม ภาพเอกซเรย์ของ papillomatosis ในวัยรุ่น

มีลักษณะเด่นคือมีก้อนเนื้อที่แบ่งแยกได้ไม่ดีและไม่เหมือนกันโดยไม่มีผลจากการอ่อนตัวของส่วนปลาย โดยมีพื้นที่เอคโคอิกขนาดเล็กที่ขอบหรือรอบๆ ก้อนเนื้อ ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ จำเป็นต้องประเมินความสม่ำเสมอและความชัดเจนของรูปร่างทั้งด้านนอกและด้านใน และหากตรวจพบการขยายตัวของซีสต์ ให้สังเกตการสั่นของเนื้อหา การตรวจแมมโมแกรมไม่ได้ให้ข้อมูลอะไรมากนัก กาแลกโตกราฟีเป็นวิธีหลักในการมองเห็นการก่อตัวของท่อน้ำดี เมื่อใช้สารทึบแสง จะสามารถตรวจพบไม่เพียงแค่การอุดตันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อบกพร่องเล็กน้อยมากในผนังท่อน้ำดีด้วย มีข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจอัลตราซาวนด์กาแลกโตกราฟีร่วมกับการประเมินท่อน้ำดีที่มีสารทึบแสงด้วยอัลตราซาวนด์

โรคเนื้อเยื่อต่อมแข็ง (sclerosing adenosis)

เนื้อเยื่อแข็งมักเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการหดตัวและเป็นรูปแบบหนึ่งของการเสื่อมของต่อม ภาพอัลตราซาวนด์ค่อนข้างไม่จำเพาะ ส่วนใหญ่มักจะระบุโครงสร้างที่มีเสียงสะท้อนสูงหรือกลุ่มของโครงสร้างดังกล่าวได้ จากนั้นจะตรวจพบเงาอะคูสติกที่มีความเข้มแตกต่างกัน ผนังด้านหลังและโครงสร้างด้านล่างไม่สามารถแยกแยะได้ ภาพอัลตราซาวนด์ของเนื้อเยื่อแข็งสามารถระบุลักษณะได้เฉพาะเงาอะคูสติกที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอเท่านั้น ความเสี่ยงในการมองข้ามกระบวนการร้ายแรงที่อยู่ในโซนเงาอะคูสติกทำให้จำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อและตรวจยืนยันสัณฐานวิทยาของกระบวนการดังกล่าว

โรคไขมันเกาะตับ

โรคนี้เป็นโรคที่พบได้น้อยของต่อมน้ำนม ซึ่งมักเกิดกับผู้หญิงสูงอายุที่มีน้ำหนักเกิน โรคไขมันเกาะเต้านมเกิดจากการบาดเจ็บที่ต่อมน้ำนม จึงไม่มีภาพทางเนื้อเยื่อวิทยาที่เฉพาะเจาะจง โรคไขมันเกาะเต้านมอาจทำให้ต่อมน้ำนมเกิดการอัดตัวเนื่องจากภาวะต่อมน้ำนมแข็งตัว แผลเป็นจากเส้นใย ซีสต์ช็อกโกแลตที่มีการสะสมแคลเซียมมากเกินไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปีหรือหายไปเองตามธรรมชาติ โดยทั่วไป โรคไขมันเกาะเต้านมจะเกิดขึ้นบริเวณใต้ผิวหนังหรือบริเวณหัวนมด้านหลัง หากเป็นบริเวณผิวเผิน โรคไขมันเกาะเต้านมอาจทำให้ผิวหนังยึดแน่น หัวนมเคลื่อนไปด้านหลัง และหัวนมหดตัว เมื่อคลำที่บริเวณโรคไขมันเกาะเต้านมจะพบก้อนเนื้อแข็งขนาดเล็กที่มีรูปร่างไม่ชัดเจน ภาพอัลตราซาวนด์จะแตกต่างกันไป ไขมันเน่าตายสามารถกำหนดได้ว่าเป็นมวลรวมของของเหลวที่ประกอบด้วยโครงสร้างต่างๆ เช่น รูปร่างผิดปกติของเนื้อเยื่อที่มีเสียงสะท้อนต่ำหรือเสียงสะท้อนสูงพร้อมกับเงาสะท้อนด้านปลาย การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อโดยรอบอาจแสดงออกมาในรูปแบบของการรบกวนการวางแนวปกติของผิวหนัง การหดตัวของเอ็นคูเปอร์ การวินิจฉัยแยกโรคจะทำกับมะเร็งเต้านมที่มีการขยายตัว แผลเป็นในแนวรัศมี พังผืดที่มีการขยายตัว หรือฝีหนองและเลือดคั่งค้าง การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันในโครงสร้างของต่อมน้ำนมจะสังเกตได้หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อและการแทรกแซงแบบรุกรานประเภทอื่นๆ

การเปลี่ยนแปลงที่ไม่ร้ายแรงที่หายากในต่อมน้ำนม

โรคเต้านมที่หายากหลายชนิดมีภาพอัลตราซาวนด์และแมมโมแกรมที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากนัก และจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัยโรค

เนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบ

การเกิดเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงนี้เป็นผลมาจากการพัฒนาของกล้ามเนื้อเรียบของต่อมน้ำนมที่ไม่เต็มที่ ภาพแมมโมแกรมและอัลตราซาวนด์ไม่จำเพาะ เมื่อตรวจด้วยเอคโคแกรม จะเห็นว่าเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบมีลักษณะเป็นก้อนแข็ง มีขอบเขตชัดเจน และมีโครงสร้างภายในที่เป็นเนื้อเดียวกัน

เนื้องอกที่หัวนมด้านหลัง

เนื้องอกที่หัวนมด้านหลังเป็นโรคที่เกิดขึ้นบริเวณหัวนมแบบไม่ร้ายแรง โดยมีลักษณะเด่นคือหัวนมจะเรียบ หด และพับเข้าด้านใน เนื่องมาจากเนื้องอกดังกล่าวอยู่บริเวณหัวนมด้านหลัง การถลอกที่หัวนมอาจบ่งชี้ถึงการวินิจฉัยทางคลินิกว่าเป็นมะเร็ง (โรคเพจเจ็ต) แม้จะยังไม่ได้ทำการตรวจชิ้นเนื้อก็ตาม ข้อมูลอัลตราซาวนด์และแมมโมแกรมไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงนี้กับเนื้องอกที่เป็นมะเร็งได้

โรคพังผืดจากเบาหวาน

รอยโรคที่เต้านมนี้อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน การคลำจะเผยให้เห็นต่อมน้ำเหลืองแข็งเป็นก้อนที่ไม่ได้เชื่อมกับเนื้อเยื่อโดยรอบ เอคโคกราฟีจะเผยให้เห็นเงาอะคูสติกที่เด่นชัดด้านหลังส่วนผิวเผินของเต้านม ซึ่งบดบังเนื้อเยื่อข้างใต้ มะเร็งเต้านมมีสีคล้ำขึ้นอย่างไม่จำเพาะ การเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจนั้นไม่เหมาะสมเนื่องจากก้อนเนื้อที่คลำได้มีความหนาแน่นสูง ทำให้เข็มไม่สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้เพียงพอต่อการวินิจฉัย