ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เนื้องอกในเยื่อหุ้มหัวใจ
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เนื้องอกในเยื่อหุ้มหัวใจเป็นปัญหาร้ายแรง ตามอัตภาพ เนื้องอกในเยื่อหุ้มหัวใจทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นเนื้องอกปฐมภูมิและทุติยภูมิได้ อย่างไรก็ตาม เนื้องอกปฐมภูมินั้นค่อนข้างหายาก เนื้องอกทุติยภูมิมักสังเกตได้บ่อยกว่ามาก ตามโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาเนื้องอกสามารถแบ่งออกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและเป็นมะเร็งได้
เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่พบมากที่สุดคือ fibroma หรือ fibromatosis, fibrolipoma, hemangioma, lymphagioma, dermoid cyst, teratoma และ neurofibroma เนื้องอกทั้งหมดนี้มีลักษณะทั่วไปบางประการ ตามกฎแล้วเนื้องอกเหล่านี้จะแขวนอยู่ในเยื่อหุ้มหัวใจโดยตรง น้ำหนักของมันค่อนข้างใหญ่ มีหลายกรณีที่น้ำหนักของเนื้องอกในเยื่อหุ้มหัวใจที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยถึง 500 กรัม
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเห็นเนื้องอกเทียม (ก้อนลิ่มเลือดอุดตัน) เนื้องอกดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าติ่งเนื้อไฟบริน
เนื้องอก โดยเฉพาะก้อนเนื้อเล็กๆ ค่อนข้างจะจดจำได้ยาก ตัวอย่างเช่น ในทางปฏิบัติจะมองไม่เห็นด้วยอัลตราซาวนด์ แต่ไม่เห็นด้วยรังสีเอกซ์ อันตรายคือสามารถเจริญเติบโตได้ โดยค่อยๆ มีอาการคล้ายกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจตามมาด้วย เช่น มักเกิดการบีบตัวของทางเดินหายใจ หลอดอาหาร ในกรณีนี้ระบบทางเดินหายใจการย่อยอาหารการกลืนจะถูกรบกวน ตามกฎแล้ว สิ่งนี้จะทำให้การวินิจฉัยยากยิ่งขึ้น การระคายเคืองเกิดขึ้นทีละน้อย, ไอ, หายใจลำบากพัฒนา ในเวลาเดียวกันเกิดการบีบอัดทั่วไปทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว หากเกิดการบีบอัดเอออร์ตา อาการต่างๆ เช่น เสียงพึมพำซิสโตลิกจะปรากฏขึ้น ในเวลาเดียวกันก็มักจะได้ยินเหนือบริเวณที่ถูกบีบอัด แม้ว่าหลอดเลือดจะถูกบีบอัดเล็กน้อย แต่การไหลเวียนโลหิตก็ถูกรบกวนอย่างมาก
Angiomas และ teratomas ค่อนข้างอันตราย อาจถึงแก่ชีวิตได้ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการตกเลือดถึงขั้นเสียชีวิตซึ่งไม่สามารถหยุดได้ ภาวะแทรกซ้อนมักเป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากภาวะเลือดออกตลอดจนความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง
วิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัด คำถามเกี่ยวกับความสะดวกของการผ่าตัดจะพิจารณาจากความรุนแรงของอาการ ความรุนแรงของอาการทางคลินิก ถ้าเนื้องอกเติบโตค่อนข้างเร็ว จะต้องเอาออก
เนื้องอกเนื้อร้ายหรือเนื้องอกมะเร็งถือเป็นเนื้องอกชนิดที่อันตรายที่สุด
มะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจ
นอกจากนี้ยังพบเนื้องอกเนื้อร้ายหรือมะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจด้วย พบได้บ่อยกว่าเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและมีอันตรายมากกว่า ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นมากมาย เนื่องจากเป็นเนื้องอกหลักของลักษณะเนื้อร้าย จึงจำเป็นต้องตั้งชื่อ sarcoma, angiosarcoma, mesothelioma เนื้องอกดังกล่าวอาจมีความแปรปรวนทางเนื้อเยื่อวิทยาได้หลายอย่าง เนื้องอกมะเร็งเป็นเนื้องอกมะเร็งซึ่งเซลล์มีลักษณะเฉพาะคือความสามารถในการเติบโตไม่ จำกัด การเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วไม่สามารถตายแบบอะพอพโทซิสได้
นี่คือลักษณะบางประการของโรคนี้:
- ความหายาก: มะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจคิดเป็นเพียงประมาณ 1% ของผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหัวใจและมะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจ
- อาการ: ผู้ป่วยมะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจอาจพบอาการได้หลากหลาย เช่น อาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ใจสั่น เหนื่อยล้า อาการป่วยไข้ทั่วไป และน้ำหนักลด
- การวินิจฉัย: ใช้วิธีการตรวจต่างๆ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อวินิจฉัยมะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจ
- การรักษา: การรักษามะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจอาจรวมถึงการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก เคมีบำบัด การฉายรังสี หรือทั้งสองอย่างรวมกัน เนื่องจากเป็นโรคที่พบได้ยาก วิธีการรักษาที่เหมาะสมจึงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะผู้ป่วยแต่ละรายและระยะของโรค
- การพยากรณ์โรค: การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงระยะของมะเร็งเมื่อวินิจฉัย ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก และประสิทธิผลของการรักษา โดยทั่วไป การพยากรณ์โรคของมะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจมักไม่เป็นผลดีนัก เนื่องจากพบได้ยากและมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยในระยะหลังของโรค
- การสนับสนุนและการดูแล: ผู้ป่วยมะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจอาจต้องการการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ตลอดจนจากครอบครัวและเพื่อนฝูง การสนับสนุนจากนักจิตวิทยาหรือกลุ่มสนับสนุนยังมีประโยชน์ในการช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับแง่มุมทางอารมณ์ของโรคได้
Mesothelioma เยื่อหุ้มหัวใจ
เนื้องอกเยื่อหุ้มหัวใจ Mesothelioma มีลักษณะเฉพาะคือสามารถหลั่งเมือกซึ่งมีความหนืดและหนาในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ ในเวลาเดียวกันตามกฎแล้วเมือกจะไม่มีสี เนื้องอกแสดงถึงผลพลอยได้ของโพลิโพซิสที่จำกัด ซึ่งเต็มไปด้วยสารหลั่งเลือดออก การแทรกซึมของเนื้องอกแบบกระจายและการลบล้างของโพรงเกิดขึ้น
ในการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ Mesothelioma เป็นที่น่าสังเกตว่ามีสามประเภท วิธีที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดคือเนื้องอกที่มีเส้นใยหรือเยื่อบุผิวซึ่งแสดงโดยเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว มีลักษณะพิเศษคือมีกิจกรรมของเอนไซม์ในระดับสูง เนื้องอกเส้นใยเยื่อบุผิวไม่ใช่เรื่องแปลก เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดและอันตรายที่สุดคือเนื้องอกระยะลุกลาม เป็นที่น่าสังเกตว่า 5% ของผู้ที่เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งเต้านมได้รับการวินิจฉัยว่ามีเนื้องอกระยะลุกลามที่เยื่อหุ้มหัวใจ หลายคนได้รับการวินิจฉัยมรณกรรม เนื้องอกดังกล่าวมักมีความซับซ้อนจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบริดสีดวงทวารในระยะยาว
อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับความเร็วของเนื้องอกและความไวต่อการแพร่กระจายของเนื้องอก ที่อันตรายที่สุดคือการแพร่กระจายไปที่ปอด, เยื่อหุ้มปอด, ตับ เนื้องอกเกือบทั้งหมดกดดันอวัยวะและฟันผุที่อยู่ใกล้เคียง ลักษณะอาการในกรณีนี้คือการเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจเฉพาะซึ่งมีลักษณะเฉพาะกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย
พวกเขาได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดโดยเฉพาะ ทำการฉายรังสีบำบัด มักใช้กับเนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้ ตามกฎแล้วการรักษาด้วยรังสีช่วยให้สามารถระงับกระบวนการเนื้องอกได้ชั่วคราวเท่านั้นและลดอัตราการลุกลามของโรค การชะลอการเจริญเติบโตของเนื้องอกอาจเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี จนกว่าจะหายจากโรคได้