เอ็นผ่าตัด

ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในบรรดาวิธีการที่รู้จักกันในปัจจุบันของการเพิ่มขนาดของอวัยวะเพศคือการแก้ไขการผ่าตัด วิธีการอื่นไม่สามารถใช้งานได้ (ขี้ผึ้งมหัศจรรย์บีบอัดสารเติมแต่งชีวภาพ) หรือให้ผลระยะสั้น (ปั๊มสุญญากาศ - ครั้งเดียวการฉีด - นานถึง 12 เดือน + ความเป็นไปได้ของผลข้างเคียง) วิธีอนุรักษ์นิยมคือการใช้อุปกรณ์พิเศษสำหรับยืดอวัยวะเพศชายตัวขยายซึ่งทำให้เนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายถ้ำและหลอดเลือดไปสู่การยืดอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่จำเป็นต้องสวมมันโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นเวลานาน (มากกว่าหกเดือน)[1]

Ligamentotomy ของอวัยวะเพศชายนั้นเป็นการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อนทำให้สามารถเพิ่มความยาวของอวัยวะสืบพันธุ์ที่ทำงานได้ตามปกติ

การผ่าตัดเป็นการปล่อยส่วนภายในของอวัยวะเพศชายที่ซ่อนอยู่ในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังโดยการผ่าเอ็นกระดูกอ่อนที่ยึดติดกับกระดูกหัวหน่าว ข้อ จำกัด ที่ถูกลบออกไปด้วยวิธีนี้ทำให้สามารถยืดอวัยวะเพศยาว 3-5 ซม. หลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้เอ็นเติบโตร่วมกันตามแนวรอยต่อไปยังตำแหน่งก่อนหน้านี้อุปกรณ์สำหรับการยืดจะถูกใช้ แต่ในระยะเวลาที่สั้นกว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม[2]

เอ็นอวัยวะเพศชายช่วยให้คุณสามารถเปลี่ยนพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาของอวัยวะเพศชายไปตลอดชีวิต สิ่งนี้มีผลในเชิงบวกต่อขอบเขตอารมณ์และจิตใจของผู้ชายและชีวิตทางเพศของเขา

มีการประเมินว่ามีการผ่าตัดเอ็นเอ็นทั้งหมด 15,414 ครั้งทั่วโลกเกือบหนึ่งในห้าของการผ่าตัดทั้งหมดได้ดำเนินการในประเทศเยอรมนี [3]

การดำเนินการนี้ง่ายกว่าปลอดภัยกว่าและราคาถูกกว่า phalloprosthetics อย่างไรก็ตามเมื่อผู้ชายคนหนึ่งประสบกับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในรูปแบบที่รุนแรงนอกเหนือไปจากขนาดอวัยวะเพศชายขนาดเล็กมันอาจไม่ได้ผล

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

Ligamentotomy ดำเนินการเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีอายุมากและสามารถระบุได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพในกรณีทางพยาธิวิทยา:

• แต่กำเนิดหรือการแพร่กระจายที่ได้มาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเอ็นอวัยวะเพศชายซึ่งไม่อนุญาตให้สมาชิกตั้งตรงที่จะตรงและทำให้การก่อสร้างที่เจ็บปวด (โรคเพโรนีย์);
• ทดแทนเซลล์ของเนื้อเยื่อโพรงของร่างกายของอวัยวะเพศชายด้วยเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (พังผืดโพรง);
• micropenis เมื่อส่วนใหญ่ของลำต้นถูกซ่อนอยู่ในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง - ส่วนที่มองเห็นได้ของอวัยวะตั้งตรงนั้นมีขนาดเล็กซึ่งในทางกลับกันมีชีวิตเพศสัมพันธ์ [4], [5]
• อาการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศชาย;
• dysmorphophobia - ความไม่พอใจครอบงำของมนุษย์ที่มีขนาดของอวัยวะเพศชาย (ค่อนข้างปกติในแง่ของกายวิภาคศาสตร์) ในกรณีที่ไม่มีโรคทางจิตที่รุนแรงมากขึ้น (หากความยาวของอวัยวะเพศชายแข็งตัว 180 มม. หรือมากกว่าผู้ป่วยอาจถูกปฏิเสธการผ่าตัดแก้ไข) [6] 

ผู้ชายที่บ่นเกี่ยวกับอวัยวะเพศชายขนาดเล็กแม้จะมีความยาวเพียงพอมักจะประสบจากความผิดปกติของอวัยวะเพศชาย dysmorphobia (PDD) หรือความกังวลเกี่ยวกับอวัยวะเพศชายขนาดเล็ก (SPA) ในความผิดปกติทั้งสองนี้ผู้ชายมักจะประเมินขนาดอวัยวะเพศชายต่ำเกินไปและประเมินขนาดเฉลี่ยของผู้ชายคนอื่นมากเกินไป [7]

ข้อบ่งชี้สำหรับการทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อเพิ่มความยาวของอวัยวะเพศชายอาจเป็นความต้องการของผู้ป่วยที่เกิดจากการพิจารณาด้านสุนทรียภาพของเขา (ตัวอย่างเช่นถ้าเขาไม่มีข้อห้าม) เช่นความยาวของอวัยวะเพศชายที่ตั้งชันน้อยกว่า 120 มม.

การจัดเตรียม

ขั้นตอนการเตรียมการเริ่มต้นด้วยการปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะที่จะตรวจสอบผู้ป่วยหาสาเหตุที่ทำให้เขาต้องหันไปผ่าตัดแก้ไขให้แน่ใจว่าเขาไม่มีโรคของอวัยวะในปัสสาวะ ในกรอบของการตรวจสอบก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยผ่านการทดสอบเลือด: คลินิกกลูโคสองค์ประกอบทางชีวเคมีการแข็งตัวของเลือดกลุ่มและปัจจัย Rh การปรากฏตัวของซิฟิลิสไวรัสตับอักเสบบีและซีการติดเชื้อเอชไอวี ก่อนหน้านี้เขาจะทำ fluorography และ electrocardiography

รายการของการศึกษาก่อนการผ่าตัดสามารถขยายได้ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

ผู้ป่วยจะพูดคุยกับวิสัญญีแพทย์เขาจะได้รับการเตือนว่าเนื่องจากการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเพื่อหลีกเลี่ยงการสำลักของอาเจียนคุณไม่ควรกินหรือดื่มในอีกแปดชั่วโมงข้างหน้า

ในระหว่างการผ่าตัดคุณต้องโกนขนหัวหน่าว

เทคนิค ligamentotomii

การแทรกแซงการผ่าตัดโดยตรงอยู่ที่แผลของเอ็นกระดูกอ่อนที่ผิวเผินจับอวัยวะเพศชายในตำแหน่งที่แน่นอน การจัดการนี้ช่วยให้คุณสามารถดึงอวัยวะเพศชายออกมาจากใต้มดลูกโดยไม่ละเมิดความสมบูรณ์ทางกายวิภาคของมัน

การผ่าตัดจะดำเนินการในทางที่เปิดผ่านแผลซึ่งมักจะทำในถุงอัณฑะ (ในกึ่งกลาง) หรือในส่วนล่างของหัวหน่าวเมื่อต้องการปล่อยส่วนที่ซ่อนอยู่ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของอวัยวะเพศชาย โดยทั่วไปการเข้าถึงจะถูกกล่าวถึงก่อนการผ่าตัดและขึ้นอยู่กับวิธีแก้ปัญหาของงาน

โรงภาพยนตร์ที่ใช้งานในปัจจุบันมักติดตั้งอุปกรณ์ส่องกล้องซึ่งในกรณีนี้จะมีการทำแผลขนาดเล็ก

วิธีคลาสสิกคือการตัดเอ็นและดึงองคชาตให้มีความยาวถึง 25-50 มม. (ขึ้นอยู่กับความยาวของส่วนที่ซ่อนอยู่ของลำตัว) การเย็บและตรึงอวัยวะที่ยืดออกด้วยเปลหาม

วิธีการที่ทันสมัยมากขึ้นเกี่ยวข้องกับการใช้ไขมันของผู้ป่วยที่นำมาจากสถานที่ของการสะสมในระหว่างการผ่าตัด ไขมันจะถูกวางไว้ในโพรงของเอ็นที่ชำแหละ (lipofilling) ซึ่งส่งเสริมการรักษาเนื้อเยื่อและเป็นการป้องกันสายกาว จากนั้นตะเข็บจะถูกกำหนด การแทรกแซงประเภทที่สองใช้เวลานานกว่าเล็กน้อย[8]

การปล่อยร่างโพรงอย่างสมบูรณ์จากกิ่งก้านสาขานั้นมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการหยุดชะงักของการรวมกลุ่มของระบบประสาทของอวัยวะเพศทำให้เกิดการเสื่อมสภาพและการทำลายล้างของอวัยวะเพศ [9]

ทันทีที่การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 30-60 นาทีผู้ป่วยจะอยู่ในคลินิกเป็นเวลา 24 ชั่วโมงอย่างไรก็ตามความสำเร็จของการดูแลก็คือการดูแลหลังผ่าตัดที่เหมาะสมซึ่งเป็นขั้นตอนที่สองและจำเป็นในการยืดอวัยวะเพศชาย

การคัดค้านขั้นตอน

ความสามารถในการผ่าตัดไม่ได้รับการพิจารณาจนกว่าผู้ป่วยจะมีอายุ 18 ปี

มันไม่ควรมีความเจ็บป่วยทางจิตแนวโน้มเลือดออกโรค urogenital เนื้องอกมะเร็งและโรคเบาหวาน

การดำเนินการจะไม่ดำเนินการในช่วงเวลาของโรคติดเชื้อเฉียบพลันในผู้ป่วยและ / หรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรัง

ผลหลังจากขั้นตอน

หลังจาก ligamentotomy โดยปกติการทำงานของอวัยวะเพศ (ปัสสาวะและการแข็งตัวของอวัยวะเพศ) จะถูกเก็บรักษาไว้อย่างสมบูรณ์เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเอ็นและเรือที่รับผิดชอบในการทำงานเหล่านี้จะไม่ได้รับผลกระทบระหว่างการผ่าตัด การระบายน้ำเหลืองระหว่าง ligamentotomy ไม่ควรถูกรบกวนเนื่องจากท่อน้ำเหลืองเมื่อดำเนินการอย่างถูกต้องไม่ควรได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามอาจมีอาการบวมเล็กน้อยในพื้นที่ผ่าตัดเช่นเดียวกับ hematomas [10]มันง่ายกว่าที่จะถ่ายโอนการเข้าถึงผ่านถุงอัณฑะรอยประสานรักษาได้เร็วขึ้นแผลที่หัวหน่าวมักจะซับซ้อนโดย hematomas และอาการบวม

ผลจากการใช้ยาชาทั่วไปคืออาการง่วงนอนการขาดความสนใจมักจะหายไปภายในหนึ่งวันแม้ในผู้ป่วยที่มีความรู้สึกไวมากที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

[11]ขัดแย้งกับผลข้างเคียงที่สำคัญของขั้นตอนนี้มีการกำเริบสั้นลงของอวัยวะเพศและการขาดการสนับสนุนสำหรับอวัยวะเพศชายในระหว่างการก่อสร้างซึ่งนำไปสู่ความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์และการเจาะ 

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอนเป็นไปได้อย่างแน่นอน เหมือนกันทั้งหมด - นี่เป็นการดำเนินการ ในกรณีที่มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับมาตรการที่จำเป็น

การรวมของรอยประสานหลังเอ็นเป็นกระบวนการปกติ รอยแผลเป็นที่ขึ้นรูปนั้นจะมีความหนาแน่นอยู่เสมอ เย็บแผลรักษาในประมาณสามสัปดาห์ มีคนก่อนหน้านี้คนอื่น ๆ ในภายหลัง

การเสริมเข็มเย็บแผลพูดถึงการติดเชื้อแบคทีเรียและไม่จำเป็นเลยที่ "พวกเขาจะทำการติดเชื้อในระหว่างการผ่าตัด" ผู้ป่วยอาจมีกระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง ยาต้านแบคทีเรียมักจะจัดการกับการติดเชื้อ สำหรับการนัดหมายของพวกเขาคุณต้องปรึกษาแพทย์

โล่หลังเอ็นไม่ควรปรากฏขึ้น จากพวกเขาทำให้เกิดความโค้งของอวัยวะเพศและความเจ็บปวดกำจัดวิธีการปฏิบัติเมื่อทำการผ่าตัดนี้ นี่คือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเส้นใยในไข่ขาวของร่างกายโพรง สาเหตุหลักของการเกิดขึ้นของพวกเขาเรียกว่า penile microtraumas (ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์) กับการพัฒนาของ microchromosomes ในสถานที่ที่เว็บไซต์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเกิดขึ้น หากปรากฏขึ้นอีกครั้งสิ่งแรกคือต้องปรากฏตัวต่อแพทย์และประการที่สองเพื่อคิดร่วมกับแพทย์ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขา

แผลเป็นหลังเอ็นอาจปรากฏขึ้นเป็นรอยแผลเป็นหลังผ่าตัดจะเกิดขึ้นในระหว่างการดำเนินการใด ๆ เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาจะนุ่มและแตกต่าง ขึ้นอยู่กับคุณภาพของผิวของผู้ป่วยและศิลปะของศัลยแพทย์ สำหรับการสลายตัวของรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดที่ใช้กายภาพบำบัดและวิธีการอื่น ๆ หากแผลเป็นมีปัญหามากคุณสามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

ดูแลหลังจากขั้นตอน

ในช่วงเวลาหลังผ่าตัดอาจมีการกำหนดยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด การใส่ปุ๋ยจะทำทุก 2-3 วันโดยปกติการเย็บแผลจะใช้เวลา 14 วันหลังการผ่าตัด หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แนะนำสำหรับ 1-1.5 เดือน[12]

ขั้นตอนหลังการผ่าตัดด้วยวิธีการใด ๆ - สวมเปลหาม (สามสัปดาห์แรกบางครั้งใช้เวลานานกว่า) - ส่วนขยายโดยไม่มีการผ่าตัดอาจไม่มีความหมายเพราะเอ็นเติบโตขึ้นตามแนวรอยแตกและอวัยวะเพศชายกลับสู่ตำแหน่งเดิม นอกจากนี้การยืดของอวัยวะเพศชายช่วยให้มันขยายอีก 15-25 มม.

ระยะเวลาขั้นต่ำของการสวมอุปกรณ์เสริมคือสองเดือน ในวันหลังการผ่าตัดจะสวมใส่เพียงหนึ่งถึงสองชั่วโมงและสวมในเวลาต่อมาหกถึงแปดชั่วโมงทุกวัน ในตอนกลางคืนอย่าลืมถอดออก

เอ็นภายใต้อิทธิพลของเปลหามรักษา แต่ไม่ใช่ตามแนวรอยบาก แต่อยู่ในตำแหน่งเหยียด การปรากฏตัวของไขมันของผู้ป่วยในโพรงของแผลที่ก่อให้เกิดการแกรนูลอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อ

ดึงองคชาติค่อยๆค่อยๆหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดเพียงทำตามคำแนะนำของแพทย์ ควรรู้สึกถึงความตึงของแสงเท่านั้น

ความคิดเห็น

ความคิดเห็นของการดำเนินการจะแตกต่างกัน บางคนบ่นเรื่องโรคแทรกซ้อน, hematomas, ไข้ โดยทั่วไปข้อร้องเรียนดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดในช่วงต้นและควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ แต่ละสิ่งมีชีวิตเป็นรายบุคคลและสำหรับการเย็บแผลคุณต้องใช้เวลาอย่างน้อย 10-14 วัน

ผลของการผ่าตัดเอ็นไม่ดีเสมอไป ระดับความพึงพอใจของผู้ป่วยและพันธมิตรอยู่ในช่วง 30 ถึง 65% โดยเฉลี่ยแล้วการผ่าตัดจะเพิ่มความยาวของอวัยวะเพศชายในสภาวะผ่อนคลายประมาณ 1-3 ซม. [13] อัตราความพึงพอใจต่ำทำให้เทคนิคการผ่าตัดนี้ไม่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก

นอกจากนี้มันมักถูกถามว่าเป็นไปได้ที่จะยืดอวัยวะเพศชายพร้อมกันและเพิ่มความหนาของมันหรือไม่ ไม่แนะนำ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการผ่าตัดเอ็นและหลังจากทำการยืดอวัยวะเพศชายด้วยความยาวโดยใช้ extender ซึ่งยึดอวัยวะแน่นแล้วหยุดทำงานซึ่งไม่สามารถยอมรับได้หลังจากเพิ่มความหนาของอวัยวะเพศชายแล้วคุณสามารถทำขั้นตอนต่อไปได้