การผ่าตัดตัดเอ็น

วิธีที่ได้ผลที่สุดในปัจจุบันในการเพิ่มขนาดองคชาตคือการแก้ไขด้วยการผ่าตัด ส่วนวิธีอื่นๆ นั้นไม่ได้ผล (เช่น ขี้ผึ้งที่น่าอัศจรรย์ แผ่นประคบ อาหารเสริม) หรือให้ผลในระยะสั้น (ปั๊มสูญญากาศ - แบบใช้แล้วทิ้ง การฉีด - นานถึง 12 เดือน + ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น) วิธีที่ปลอดภัยกว่าคือ การใช้เครื่องมือพิเศษในการทำให้องคชาตยาวขึ้น ซึ่งเป็นเครื่องขยายที่ทำให้เนื้อเยื่ออ่อนของโพรงองคชาตและหลอดเลือดถูกยืดออกอย่างช้าๆ แต่ต้องสวมใส่เป็นเวลานาน (มากกว่า 6 เดือน) โดยไม่ต้องผ่าตัด [ 1 ]

การตัดเอ็นขององคชาตเป็นการผ่าตัดตกแต่งองคชาตที่ค่อนข้างง่าย ซึ่งจะช่วยเพิ่มความยาวของอวัยวะสืบพันธุ์ที่ทำงานปกติได้

การผ่าตัดประกอบด้วยการปล่อยส่วนภายในของแกนองคชาตที่ซ่อนอยู่ในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังโดยการตัดเอ็นกระดูกอ่อนที่ยึดไว้กับกระดูกหัวหน่าว การจำกัดออกด้วยวิธีนี้จะทำให้องคชาตยาวขึ้นได้ 3-5 ซม. หลังจากการผ่าตัด เพื่อป้องกันไม่ให้เอ็นงอกกลับไปสู่ตำแหน่งเดิมตามแนวแผลผ่าตัด จึงใช้อุปกรณ์ดึง แต่ใช้ระยะเวลาสั้นกว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมาก [ 2 ]

การตัดเอ็นบริเวณองคชาตช่วยให้พารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาขององคชาตเปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต ซึ่งส่งผลดีต่อสภาพจิตใจและอารมณ์ของผู้ชายและชีวิตทางเพศของเขา

มีการทำการผ่าตัดตัดเอ็นประมาณ 15,414 ครั้งทั่วโลก โดยเกือบ 1 ใน 5 ของการผ่าตัดทั้งหมดดำเนินการในเยอรมนี[ 3 ]

การผ่าตัดนี้ง่ายกว่า ปลอดภัยกว่า และถูกกว่าการใช้อุปกรณ์เทียมในองคชาตมาก อย่างไรก็ตาม หากผู้ชายมีองคชาตเล็กแล้ว ยังมีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศอย่างรุนแรง การผ่าตัดนี้ก็อาจไม่ได้ผล

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การผ่าตัดตัดเอ็นจะทำกับผู้ป่วยที่บรรลุนิติภาวะเท่านั้น และอาจมีข้อบ่งชี้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพในกรณีทางพยาธิวิทยา:

• การเจริญเติบโตแต่กำเนิดหรือภายหลังของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเอ็นองคชาตซึ่งขัดขวางการแข็งตัวขององคชาตไม่ให้ตรงขึ้นได้ และทำให้การแข็งตัวเจ็บปวด (โรคเพย์โรนี)
• การแทนที่เซลล์เนื้อเยื่อถ้ำของลำตัวองคชาตด้วยเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (cavernous fibrosis)
• องคชาตเล็ก เมื่อแกนขององคชาตส่วนใหญ่ซ่อนอยู่ในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ส่วนที่มองเห็นได้ของอวัยวะที่ตั้งตรงมีขนาดเล็ก ซึ่งทำให้ชีวิตทางเพศซับซ้อนขึ้นอย่างเห็นได้ชัด [ 4 ], [ 5 ]
• การบาดเจ็บบริเวณองคชาต
• อาการกลัวรูปร่างผิดปกติ – ความไม่พอใจอย่างรุนแรงต่อขนาดขององคชาตของผู้ชาย (ซึ่งถือว่าปกติเมื่อพิจารณาจากกายวิภาค) โดยที่ไม่ได้มีอาการป่วยทางจิตที่ร้ายแรงกว่า (หากความยาวขององคชาตขณะแข็งตัวมีความยาว 180 มม. หรือมากกว่านั้น ผู้ป่วยอาจปฏิเสธการผ่าตัดแก้ไขได้) [ 6 ]

ผู้ชายที่บ่นว่าองคชาตเล็กทั้งๆ ที่มีความยาวที่เหมาะสม มักมีอาการผิดปกติทางการรับรู้ภาพลักษณ์ขององคชาต (Penile Dysmorphic Disorder หรือ PDD) หรือความวิตกกังวลว่าองคชาตเล็ก (SPA) ในอาการผิดปกติทั้งสองอย่างนี้ ผู้ชายมักจะประเมินขนาดองคชาตของตัวเองต่ำเกินไปและประเมินขนาดเฉลี่ยของผู้ชายคนอื่นๆ สูงเกินไป[ 7 ]

ข้อบ่งชี้ในการทำศัลยกรรมเพื่อเพิ่มความยาวอวัยวะเพศชาย อาจเป็นความต้องการของคนไข้ เนื่องมาจากคำนึงถึงความสวยงาม (ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม) เช่น ความยาวขององคชาตที่ตั้งตรงที่มองเห็นได้น้อยกว่า 120 มม.

การจัดเตรียม

ขั้นตอนการเตรียมการเริ่มต้นด้วยการปรึกษาหารือกับแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะตรวจคนไข้ หาสาเหตุที่ทำให้ต้องเข้ารับการผ่าตัดแก้ไข และตรวจสอบให้แน่ใจว่าคนไข้ไม่มีโรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ ในการตรวจก่อนผ่าตัด คนไข้จะต้องตรวจเลือด ได้แก่ การตรวจทางคลินิก ได้แก่ ปริมาณกลูโคส องค์ประกอบทางชีวเคมี การแข็งตัวของเลือด หมู่เลือดและ Rh factor การมีซิฟิลิส ไวรัสตับอักเสบ B และ C การติดเชื้อ HIV ก่อนหน้านั้น คนไข้จะต้องเข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

รายการการตรวจก่อนผ่าตัดอาจขยายเพิ่มได้ขึ้นอยู่กับว่าคนไข้มีโรคเรื้อรังหรือไม่

คนไข้จะคุยกับแพทย์วิสัญญีและจะได้รับคำเตือนว่าเนื่องจากการผ่าตัดเป็นการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดอากาศหายใจจากการอาเจียน คนไข้จึงไม่ควรรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำใดๆ เป็นเวลา 8 ชั่วโมงข้างหน้า

วันก่อนผ่าตัดคุณต้องโกนขนบริเวณจุดซ่อนเร้น

เทคนิค การตัดเอ็น

การผ่าตัดจริงประกอบด้วยการตัดเอ็นกระดูกอ่อนผิวเผินที่ยึดองคชาตไว้ในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง การดำเนินการนี้ช่วยให้ดึงองคชาตออกมาจากใต้หัวหน่าวได้โดยไม่กระทบต่อความสมบูรณ์ทางกายวิภาคขององคชาต

การผ่าตัดจะทำในลักษณะเปิดผ่านแผล ซึ่งส่วนใหญ่มักจะทำที่ถุงอัณฑะ (ตามแนวเส้นกึ่งกลาง) หรือบริเวณส่วนล่างของหัวหน่าว เมื่อจำเป็นต้องเปิดส่วนที่ซ่อนอยู่ของแกนองคชาตให้มากที่สุด โดยปกติแล้วจะมีการหารือเกี่ยวกับการเข้าถึงก่อนการผ่าตัด และจะพิจารณาตามวิธีแก้ปัญหาที่เกิดขึ้น

ห้องผ่าตัดสมัยใหม่ส่วนใหญ่มีอุปกรณ์ส่องกล้องซึ่งจะทำการผ่าตัดแบบไมโครอินเวกชัน

วิธีคลาสสิกคือการตัดเอ็นและยืดองคชาตให้ยาวประมาณ 25-50 มม. (ขึ้นอยู่กับความยาวของส่วนที่ซ่อนอยู่ของลำตัว) เย็บและยึดอวัยวะที่ยืดออกด้วยเครื่องยืด

วิธีการที่ทันสมัยกว่านั้นเกี่ยวข้องกับการใช้ไขมันของผู้ป่วยซึ่งนำมาจากบริเวณที่สะสมระหว่างการผ่าตัด ไขมันจะถูกวางไว้ในโพรงของเอ็นที่ผ่าตัดออก (การเติมไขมัน) ซึ่งส่งเสริมการรักษาเนื้อเยื่อและป้องกันการยึดติด หลังจากนั้นจึงเย็บแผล การแทรกแซงประเภทที่สองใช้เวลานานกว่าเล็กน้อย [ 8 ]

การปลดปล่อยคอร์ปัสคาเวอร์โนซัมออกจากรามัสหัวหน่าวอย่างสมบูรณ์มีความเสี่ยงอย่างมากในการรบกวนมัดเส้นประสาทและหลอดเลือดขององคชาต ทำให้เกิดการสูญเสียเส้นประสาทและการสูญเสียเลือดขององคชาต[ 9 ]

การผ่าตัดใช้เวลาราว 30-60 นาที โดยคนไข้ต้องอยู่ที่คลินิกตลอด 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดจะประสบผลสำเร็จก็ต่อเมื่อได้รับการดูแลหลังการผ่าตัดอย่างถูกต้อง ซึ่งเป็นขั้นตอนที่สองและจำเป็นสำหรับการต่อความยาวองคชาต

การคัดค้านขั้นตอน

การพิจารณาความเป็นไปได้ในการผ่าตัดจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าคนไข้จะมีอายุ 18 ปีบริบูรณ์

เขาไม่ควรมีอาการป่วยทางจิต มีแนวโน้มเป็นโรคเลือดออก โรคทางเดินปัสสาวะ มะเร็ง หรือโรคเบาหวาน

งดการผ่าตัดในช่วงที่ผู้ป่วยมีโรคติดเชื้อเฉียบพลัน และ/หรือ มีอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง

ผลหลังจากขั้นตอน

หลังการผ่าตัดเอ็น การทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ (การปัสสาวะและการแข็งตัว) มักจะคงอยู่ได้อย่างสมบูรณ์ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และหลอดเลือดที่รับผิดชอบการทำงานเหล่านี้จะไม่ได้รับผลกระทบในระหว่างการผ่าตัด การระบายน้ำเหลืองไม่ควรได้รับผลกระทบในระหว่างการผ่าตัดเอ็น เนื่องจากหลอดเลือดน้ำเหลืองไม่ควรได้รับความเสียหายหากทำการผ่าตัดอย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตาม อาการบวมเล็กน้อยในบริเวณที่ผ่าตัดอาจเกิดขึ้นได้ เช่นเดียวกับเลือดออก [ 10 ] การเข้าถึงผ่านถุงอัณฑะนั้นทนได้ง่ายกว่า ไหมเย็บแผลจะหายเร็วขึ้น ในขณะที่แผลที่หัวหน่าวมักจะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกและอาการบวม

ผลจากการใช้ยาสลบแบบทั่วไป คือ อาการง่วงนอน ความสามารถในการประสานงานความสนใจลดลง มักจะหายไปภายใน 24 ชั่วโมง แม้แต่ในผู้ป่วยที่มีความไวต่อความรู้สึกมากที่สุดก็ตาม

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ผลข้างเคียงหลักของขั้นตอนนี้อย่างขัดแย้งกันคือการกลับมาเป็นซ้ำ องคชาตสั้นลง และไม่มีการรองรับองคชาตระหว่างการแข็งตัว ส่งผลให้เกิดความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์และการสอดใส่ [ 11 ]

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้ เนื่องจากเป็นการผ่าตัด ดังนั้นหากเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับมาตรการที่จำเป็น

การอัดแน่นของตะเข็บหลังการผ่าตัดเอ็นเป็นกระบวนการปกติ แผลเป็นที่เกิดขึ้นจะหนาแน่นเสมอ ต่อมาจะอ่อนตัวลง รอยเย็บจะหายภายในประมาณ 3 สัปดาห์ สำหรับบางคนจะหายเร็วขึ้น สำหรับบางคนจะหายช้าลง

การที่ไหมเย็บมีหนองแสดงว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย และไม่จำเป็นต้องเป็นว่า "มีการติดเชื้อระหว่างการผ่าตัด" บางทีผู้ป่วยอาจมีกระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง ยาต้านแบคทีเรียมักจะช่วยจัดการกับการติดเชื้อได้ หากต้องการจ่ายยา คุณต้องไปพบแพทย์

คราบพลัคไม่ควรปรากฏขึ้นหลังจากการผ่าตัดตัดเอ็น คราบพลัคซึ่งเป็นสาเหตุให้องคชาตโค้งงอและเจ็บปวดจะต้องถูกกำจัดออกด้วยการผ่าตัดนี้ คราบพลัคเกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเส้นใยในเปลือกโปรตีนของ cavernous bodies สาเหตุหลักของการเกิดขึ้นของคราบพลัคเรียกว่า microtrauma ขององคชาต (โดยปกติเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์) โดยจะเกิด microhemorrhages ขึ้นแทนที่บริเวณดังกล่าว หากมีคราบพลัคปรากฏขึ้นอีกครั้ง คุณควรไปพบแพทย์ก่อน และพิจารณาร่วมกับแพทย์ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเกิดคราบพลัค

แผลเป็นหลังการผ่าตัดเอ็นอาจปรากฏขึ้นได้ เนื่องจากแผลเป็นหลังการผ่าตัดมักเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดใดๆ ก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป แผลเป็นจะนิ่มลงและแยกออกจากกัน ขึ้นอยู่กับคุณภาพของผิวหนังของคนไข้และทักษะของศัลยแพทย์เป็นหลัก กายภาพบำบัดและวิธีการอื่นๆ ใช้เพื่อละลายแผลเป็นหลังการผ่าตัด หากคุณรู้สึกไม่สบายแผลเป็นมาก คุณสามารถปรึกษาแพทย์ได้

ดูแลหลังจากขั้นตอน

ในช่วงหลังผ่าตัด อาจมีการสั่งจ่ายยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด โดยจะทำการปิดแผลทุก 2-3 วัน โดยปกติจะตัดไหมหลังจากผ่าตัด 14 วัน แนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 1-1.5 เดือน [ 12 ]

ขั้นตอนหลังการผ่าตัดที่บังคับสำหรับวิธีการผ่าตัดใดๆ ก็ตาม คือการสวมเปลก่อน (สามสัปดาห์แรก บางครั้งนานกว่านั้น) จากนั้นจึงสวมเครื่องยืด ซึ่งหากไม่มีเครื่องยืด การผ่าตัดก็อาจไม่มีประโยชน์ เนื่องจากเอ็นจะเติบโตมารวมกันตามแนวฉีกขาด และองคชาตจะกลับสู่ตำแหน่งเดิม นอกจากนี้ การยืดองคชาตยังช่วยให้องคชาตยาวขึ้นได้อีก 15-25 มม.

ระยะเวลาการใส่อุปกรณ์ต่อขยายควรเป็นอย่างน้อย 2 เดือน ในช่วงหลังผ่าตัด ให้ใส่เพียง 1-2 ชั่วโมง หลังจากนั้นจึงใส่ 6-8 ชั่วโมงต่อวัน และควรถอดออกตอนกลางคืน

เส้นเอ็นจะสมานตัวภายใต้การกดทับของเปล แต่จะไม่สมานตามแนวแผล แต่ในตำแหน่งที่ยืดออก การมีไขมันของคนไข้เองอยู่ในช่องแผลจะส่งเสริมให้เนื้อเยื่อแตกตัวอย่างรวดเร็ว

ควรค่อยๆ ดึงอวัยวะเพศออกอย่างระมัดระวัง โดยไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ควรรู้สึกตึงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

บทวิจารณ์

รีวิวการผ่าตัดแตกต่างกันไป บางคนบ่นว่ามีอาการแทรกซ้อน เลือดออก มีไข้ โดยทั่วไป อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงหลังผ่าตัด และคุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูอาการเหล่านี้ สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะตัว และต้องใช้เวลาอย่างน้อย 10-14 วันจึงจะหายเป็นปกติ

ผลลัพธ์ของการตัดเอ็นไม่ได้ผลดีเสมอไป อัตราความพึงพอใจของผู้ป่วยและคู่ครองอยู่ระหว่าง 30 ถึง 65% โดยเฉลี่ยแล้ว การผ่าตัดจะทำให้ความยาวขององคชาตที่อ่อนตัวเพิ่มขึ้น 1–3 ซม. [ 13 ] อัตราความพึงพอใจที่ต่ำทำให้เทคนิคการผ่าตัดนี้ไม่คุ้มทุนสำหรับผู้ป่วยหลายราย

นอกจากนี้ ยังมีคำถามที่พบบ่อยว่าสามารถยืดองคชาตและเพิ่มความหนาพร้อมกันได้หรือไม่ ซึ่งไม่แนะนำให้ทำ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการตัดเอ็นก่อน จากนั้นจึงหยุดใช้อุปกรณ์ยืดองคชาตที่รัดอวัยวะให้แน่น ซึ่งถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้หลังจากเพิ่มความหนาขององคชาตแล้ว จึงจะดำเนินการขั้นตอนต่อไปได้