Endophthalmitis หลังผ่าตัดเรื้อรัง

ปลายเรื้อรัง endophthalmitis เฉื่อยชาพัฒนาในกรณีของเชื้อโรค malovirululent ล่าช้าใน capsular sac การเริ่มเกิดโรคแตกต่างกันไปตั้งแต่ 4 สัปดาห์ถึงหลายปี (เฉลี่ย 9 เดือน) หลังการผ่าตัดและตามปกติเป็นผลมาจากการผ่าตัดต้อกระจกตามปกติโดยการใส่ ZK-IOL ตามปกติ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบทางออกของเชื้อโรคจากห้องหลังไปจนถึงอารมณ์ขันของแก้วมังกรเป็นไปได้หลังจากนั้น YAG-เลเซอร์ capsulotomy สาเหตุที่พบมากที่สุดคือ Propionihacterium acnes, а บางครั้ง Staph. Epidermidis, Actinomyces israelii и Corynebacterium spp.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

อาการของ endophthalmitis หลังผ่าตัดเรื้อรัง

ปลายเรื้อรัง endophthalmitis เฉื่อยชาเป็นที่ประจักษ์โดยการลดลงช้าก้าวหน้าในสายตาซึ่งสามารถพร้อมกับ opacities ลอยโดยไม่มีอาการปวด

มีความจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจสอบ gonioscopy ใต้ mydriasis เพื่อตรวจวัดความขุ่นที่เส้นศูนย์สูตร

แต่น่าเสียดายที่บางครั้งเชื้อโรคไม่ถูกตรวจพบตัวอย่างเช่นเนื่องจากมีเชื้อโรคที่ต่ำและต้องใช้เวลา 10-14 วัน การตรวจหาเชื้อโรคจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์

การรักษา endophthalmitis หลังผ่าตัดเรื้อรัง

การรักษา endophthalmitis หลังผ่าตัดเรื้อรังมีความซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าการสะสมของเชื้อโรคจะแยกออกจากผลกระทบของการป้องกันและยาปฏิชีวนะของร่างกาย

1. การแต่งตั้ง corticosteroids ท้องถิ่นและ parabulbar และการใช้ยาปฏิชีวนะให้ผลสั้น
2. การบริหารยา vancomycin ในกระเพาะอาหาร (1 มิลลิกรัมใน 0.1 มิลลิลิตร) บางครั้งเมื่อใช้ร่วมกับ vitrectomy มีผลใน 50% ของกรณี
3. ในเวลานั้นอาจจำเป็นต้องเอาถุงแคปซูลเศษของเปลือกนอกเปลือกตาเลนส์ตา การฝังเลนส์รองลงไปในเลนส์รองเป็นไปได้ในภายหลัง