เลือดหลังการทำเคมีบำบัด

เซลล์ปกติที่มีสุขภาพดีในร่างกายของมนุษย์จะแบ่งตัวค่อนข้างช้า จึงไม่ไวต่อการยับยั้งการแบ่งตัวของยาเคมีบำบัดมากนัก

แต่สิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับเซลล์ไขกระดูกซึ่งทำหน้าที่สร้างเม็ดเลือด เซลล์เหล่านี้ยังแบ่งตัวอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับเซลล์มะเร็ง ดังนั้น จึงอาจถูกทำลายได้ด้วยการบำบัดเนื่องจากมีอัตราการแบ่งตัวที่รวดเร็ว

เคมีบำบัดมีผลข้างเคียงร้ายแรงต่อระบบเม็ดเลือดของมนุษย์ เลือดของผู้ป่วยหลังจากรับเคมีบำบัดจะมีองค์ประกอบลดลงมาก ภาวะนี้ของผู้ป่วยเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดต่ำหรือภาวะเม็ดเลือดต่ำ ซึ่งเป็นภาวะที่องค์ประกอบทั้งหมดในเลือดลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากการทำงานของระบบเม็ดเลือดผิดปกติ ซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับของเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด เม็ดเลือดแดง และอื่นๆ ในพลาสมาของเลือด

ยาเคมีบำบัดจะกระจายไปทั่วร่างกายผ่านกระแสเลือด และที่จุดสุดท้ายของยา ซึ่งก็คือเนื้องอกมะเร็ง ยาจะมีผลทำลายเซลล์มะเร็ง แต่ส่วนประกอบของเลือดเองก็ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกัน โดยได้รับความเสียหาย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ESR หลังการทำเคมีบำบัด

ESR คือตัวบ่งชี้อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงในเลือด ซึ่งสามารถตรวจสอบได้จากการตรวจเลือดทั่วไป ในการถอดรหัสข้อมูลเกี่ยวกับภาวะเลือดของผู้ป่วย ตัวเลขหลักสุดท้ายจะระบุถึงระดับ ESR

การวิเคราะห์จะดำเนินการดังนี้: เติมสารที่ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวลงในเลือด แล้วปล่อยหลอดทดลองไว้ในแนวตั้งเป็นเวลา 1 ชั่วโมง แรงโน้มถ่วงทำให้เม็ดเลือดแดงตกตะกอนที่ก้นหลอดทดลอง หลังจากนั้น จะวัดความสูงของพลาสมาเลือดสีเหลืองใสที่เกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมง ซึ่งไม่มีเม็ดเลือดแดงเหลืออยู่

หลังจากการเคมีบำบัด ค่า ESR ของผู้ป่วยจะสูงขึ้น เนื่องจากจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลง ซึ่งเป็นผลมาจากระบบสร้างเม็ดเลือดของผู้ป่วยเสียหายและภาวะโลหิตจางรุนแรง

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

เซลล์ลิมโฟไซต์หลังเคมีบำบัด

ลิมโฟไซต์เป็นกลุ่มของเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ทำหน้าที่ตรวจจับสารที่เป็นอันตรายต่อร่างกายและกำจัดสารเหล่านั้น ลิมโฟไซต์ผลิตขึ้นในไขกระดูกของมนุษย์และทำหน้าที่อย่างแข็งขันในเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

อาการของผู้ป่วยหลังการให้เคมีบำบัดจะมีลักษณะที่เรียกว่าภาวะลิมโฟไซต์ต่ำ ซึ่งแสดงออกมาในรูปของจำนวนลิมโฟไซต์ในเลือดที่ลดลง เมื่อเพิ่มขนาดยาเคมีบำบัด จำนวนลิมโฟไซต์ในเลือดจะลดลงอย่างรวดเร็ว ขณะเดียวกัน ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยก็แย่ลงด้วย ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการปกป้องจากโรคติดเชื้อ

เม็ดเลือดขาวหลังการทำเคมีบำบัด

เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งประกอบด้วยเซลล์ที่มีลักษณะและหน้าที่ต่างกัน ได้แก่ ลิมโฟไซต์ โมโนไซต์ นิวโทรฟิล อีโอซิโนฟิล เบโซฟิล ก่อนอื่น ในร่างกายมนุษย์ เม็ดเลือดขาวทำหน้าที่ป้องกันเชื้อโรคที่มีต้นกำเนิดจากภายนอกหรือภายใน ดังนั้น การทำงานของเม็ดเลือดขาวจึงเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับภูมิคุ้มกันของมนุษย์และสถานะของความสามารถในการป้องกันของร่างกาย

ระดับเม็ดเลือดขาวในเลือดหลังการทำเคมีบำบัดลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์โดยรวม เนื่องจากภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยลดลง และผู้ป่วยจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายได้ ความต้านทานของร่างกายลดลงอย่างมาก ซึ่งอาจส่งผลให้สุขภาพทรุดโทรมลงอย่างรวดเร็ว

ดังนั้นการที่จำเป็นหลังการให้เคมีบำบัดคือการเพิ่มระดับเม็ดเลือดขาวในเลือด

เกล็ดเลือดหลังการทำเคมีบำบัด

ภายหลังการทำเคมีบำบัด ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นว่าจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะนี้หลังการทำเคมีบำบัดเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย เนื่องจากเกล็ดเลือดส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด

การใช้แดกติโนไมซิน มูตามิวิน และอนุพันธ์ไนโตรโซยูเรียในเคมีบำบัดส่งผลร้ายแรงต่อเกล็ดเลือด

การลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดจะสังเกตได้จากการฟกช้ำบนผิวหนัง เลือดออกจากเยื่อเมือกของจมูก เหงือก และทางเดินอาหาร

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค โดยระดับความรุนแรงของโรคต่ำถึงปานกลางไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษ แต่หากเป็นโรคร้ายแรงถึงชีวิต จำเป็นต้องให้เกล็ดเลือดถ่ายเลือด เมื่อระดับเกล็ดเลือดในเลือดลดลง อาจต้องเลื่อนการให้เคมีบำบัดครั้งต่อไปออกไปหรือลดขนาดยาลง

หากต้องการเพิ่มระดับเกล็ดเลือดในเลือด จำเป็นต้องใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

1. เอตามซิแลตหรือไดซิโนนเป็นยาที่ส่งเสริมการแข็งตัวของเลือดโดยไม่ส่งผลต่อจำนวนเกล็ดเลือด ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและสารละลายฉีด
2. เดอริเนตเป็นผลิตภัณฑ์ยาที่ทำจากกรดนิวคลีอิกของปลาแซลมอน มีจำหน่ายในรูปแบบหยดหรือฉีด
3. เมทิลยูราซิลเป็นยาที่ช่วยเพิ่มการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อร่างกายมนุษย์และช่วยเร่งกระบวนการสร้างใหม่
4. เพรดนิโซโลนเป็นยาที่ใช้ร่วมกับเคมีบำบัด
5. Sodekor เป็นยาที่ผลิตจากสมุนไพรผสมที่ใช้ในการรักษาโรคทางเดินหายใจ ถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการเพิ่มระดับเกล็ดเลือด แท้จริงแล้วคือ "ต่อหน้าต่อตาเรา" ภายใน 3-4 วันของการใช้ยา จำนวนเกล็ดเลือดจะกลับมาเป็นปกติ
6. จำเป็นต้องรับประทานวิตามินบี วิตามินซี แคลเซียม แมกนีเซียม สังกะสี และไลซีน
7. การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีกรดนิวคลีอิกในอาหาร ได้แก่ คาเวียร์สีแดง ถั่ว (เฮเซลนัท วอลนัท ถั่วไพน์นัท อัลมอนด์) เมล็ดพืช พืชตระกูลถั่ว เมล็ดงาและเมล็ดแฟลกซ์ เมล็ดธัญพืชที่งอกแล้ว พืชตระกูลถั่วที่งอกใหม่ ผลเบอร์รี่และผลไม้ที่มีเมล็ดเล็ก เช่น สตรอว์เบอร์รี่ สตรอว์เบอร์รี่ป่า มะกอก แบล็กเบอร์รี่ ราสเบอร์รี่ กีวี ผักใบเขียวในปริมาณมากก็มีประโยชน์เช่นกัน เช่นเดียวกับเครื่องเทศ เช่น ผักชี กานพลู หญ้าฝรั่น

ฮีโมโกลบินหลังการทำเคมีบำบัด

ผลที่ตามมาของเคมีบำบัดคือ การยับยั้งการสร้างเม็ดเลือด ซึ่งก็คือการทำงานของการสร้างเม็ดเลือด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผลิตเม็ดเลือดแดงด้วย ผู้ป่วยจะเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงต่ำ ซึ่งแสดงออกโดยเม็ดเลือดแดงมีจำนวนน้อยในเลือด รวมถึงระดับฮีโมโกลบินลดลง ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง

ระดับฮีโมโกลบินในเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะหลังจากการทำเคมีบำบัดซ้ำหลายครั้ง รวมถึงการให้เคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี

การเพิ่มระดับฮีโมโกลบินหลังการทำเคมีบำบัดจะช่วยเพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะหายจากโรคมะเร็งได้ เนื่องจากระดับฮีโมโกลบินในเลือดส่งผลโดยตรงต่อการอยู่รอดของผู้ป่วยมะเร็ง

ภาวะโลหิตจางหลังการทำเคมีบำบัด

โรคโลหิตจางคือภาวะที่จำนวนเม็ดเลือดแดง (erythrocytes) และฮีโมโกลบิน (hemoglobin) ซึ่งเป็นโปรตีนในเม็ดเลือดแดงลดลงอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยมะเร็งทุกคนจะมีอาการโลหิตจางเล็กน้อยหรือปานกลางหลังจากได้รับเคมีบำบัด ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการโลหิตจางรุนแรง

ตามที่กล่าวมาข้างต้นสาเหตุของโรคโลหิตจางคือการกดการทำงานของอวัยวะสร้างเม็ดเลือด การทำลายเซลล์เม็ดเลือดซึ่งส่งผลเสียต่อสูตรและองค์ประกอบของเลือด

อาการของโรคโลหิตจาง ได้แก่:

• ผิวซีดและรอยคล้ำรอบดวงตา;
• มีอาการอ่อนเพลียทั่วร่างกายและเหนื่อยล้ามากขึ้น
• การเกิดอาการหายใจไม่ออก;
• ภาวะหัวใจเต้นเร็วหรือเต้นไม่สม่ำเสมอ - หัวใจเต้นเร็ว

ภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยมะเร็งหลังการทำเคมีบำบัดอาจคงอยู่นานหลายปี ซึ่งต้องใช้วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ภาวะโลหิตจางระดับเล็กน้อยถึงปานกลางไม่จำเป็นต้องรักษาอย่างเข้มข้น เพียงแค่ปรับเปลี่ยนอาหารและรับประทานยาที่ปรับปรุงองค์ประกอบของเลือดก็พอแล้ว ในกรณีของภาวะโลหิตจางรุนแรง จำเป็นต้องใช้การถ่ายเลือดหรือเม็ดเลือดแดง รวมถึงวิธีการอื่นๆ ซึ่งได้มีการกล่าวถึงเรื่องนี้โดยละเอียดในหัวข้อเกี่ยวกับการเพิ่มระดับเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบิน

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ALT หลังการทำเคมีบำบัด

ALT (alanine aminotransferase) คือโปรตีนชนิดพิเศษ (เอนไซม์) ที่พบภายในเซลล์ของร่างกายมนุษย์ โดยมีหน้าที่ในการแลกเปลี่ยนกรดอะมิโนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโปรตีน ALT พบในเซลล์ของอวัยวะต่างๆ เช่น ตับ ไต กล้ามเนื้อ หัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) และตับอ่อน

AST – แอสปาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส – เป็นโปรตีนชนิดพิเศษ (เอนไซม์) ที่พบภายในเซลล์ของอวัยวะบางประเภท เช่น ตับ หัวใจ (ในกล้ามเนื้อหัวใจ) กล้ามเนื้อ เส้นประสาท ปอด ไต และตับอ่อน มีโปรตีนชนิดนี้ในปริมาณที่น้อยกว่า

ระดับ ALT และ AST ในเลือดที่สูงบ่งชี้ถึงความเสียหายปานกลางหรือสูงต่ออวัยวะที่มีโปรตีนชนิดนี้ หลังจากการทำเคมีบำบัด จะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของปริมาณเอนไซม์ตับ (ALT และ AST) ในซีรั่มเลือด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการบ่งชี้ถึงความเสียหายของตับจากพิษเป็นอันดับแรก

ยาเคมีบำบัดมีผลกดไม่เพียงแต่ไขกระดูก แต่ยังมีผลต่ออวัยวะอื่น ๆ ที่สร้างเม็ดเลือด เช่น ม้าม ฯลฯ อีกด้วย และยิ่งใช้ยาในขนาดสูง ผลของความเสียหายต่ออวัยวะภายในก็จะยิ่งเห็นได้ชัดเจนขึ้น และการทำงานของระบบสร้างเม็ดเลือดก็จะถูกระงับมากขึ้นด้วย

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

จะเพิ่มเม็ดเลือดขาวหลังการทำเคมีบำบัดได้อย่างไร?

ผู้ป่วยมะเร็งมักถามตัวเองว่าจะเพิ่มเม็ดเลือดขาวหลังการทำเคมีบำบัดได้อย่างไร?

มีวิธีการทั่วไปหลายวิธี ซึ่งได้แก่:

1. การรับประทาน Granacite และ Neupogen ซึ่งเป็นยาที่มีฤทธิ์แรง Leukogen ซึ่งมีฤทธิ์ปานกลาง Immunofal และ Polyoxidonium ซึ่งมีฤทธิ์อ่อนต่อร่างกาย นอกจากนี้ยังมีการระบุยาที่กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดขาวในไขกระดูก ได้แก่ Filgrastim และ Lenograstim ซึ่งช่วยกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดขาวในไขกระดูก อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้
2. การเปลี่ยนแปลงโภชนาการที่ต้องมีการรวมน้ำซุปไก่และเนื้อวัว หอยแมลงภู่ ปลาตุ๋นและอบ ผัก เช่น หัวบีต แครอท ฟักทอง บวบ ในอาหารของผู้ป่วย
3. แนะนำให้รับประทานปลาแดงและคาเวียร์ รวมถึงไวน์แดงธรรมชาติในปริมาณเล็กน้อย ผลไม้ ผัก และผลเบอร์รี่สีแดงทุกชนิดล้วนมีประโยชน์
4. มีประโยชน์ในการกินบัควีทกับคีเฟอร์เป็นอาหารเช้า ซึ่งเตรียมดังต่อไปนี้ ในตอนเย็น เติมซีเรียลในปริมาณที่ต้องการด้วยน้ำ ในตอนเช้า เติมคีเฟอร์ลงไป และสามารถรับประทานอาหารจานนี้ได้
5. น้ำผึ้งมีสรรพคุณดี ควรทานวันละ 2 ครั้งก่อนอาหาร ในปริมาณ 40-60 กรัม
6. ควรบริโภคผักชิโครีและถั่วเลนทิลงอก 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 2 ครั้ง
7. ทิงเจอร์ของวอลนัทยังช่วยเพิ่มระดับเม็ดเลือดขาวได้อีกด้วย นำถั่วที่ปอกเปลือกแล้วใส่ลงในขวดแก้วแล้วเติมน้ำลงไป หลังจากนั้นแช่ส่วนผสมในที่ที่มีแสง แต่ไม่ใช่แสงแดดโดยตรงเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้นจึงย้ายไปยังที่มืด ควรทานทิงเจอร์นี้ 3 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ เป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือน
8. แนะนำให้ดื่มยาต้มข้าวบาร์เลย์ ซึ่งทำจากเมล็ดข้าวหนึ่งแก้วครึ่ง ต้มในน้ำสองลิตร นำของเหลวไปต้มให้เดือด จากนั้นเคี่ยวด้วยไฟอ่อนจนเหลือครึ่งหนึ่ง ดื่มยาต้มครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร วันละสามครั้ง ครั้งละ 50 มิลลิลิตร เพื่อประโยชน์และรสชาติ คุณสามารถเติมน้ำผึ้งหรือเกลือทะเลเล็กน้อยได้
9. ยาต้มข้าวโอ๊ตก็มีประโยชน์เช่นกัน ใส่เมล็ดพืชที่ล้างแล้วลงในหม้อเล็ก ๆ ครึ่งหนึ่ง จากนั้นเทนมลงไปบนภาชนะแล้วต้มให้เดือด หลังจากนั้นจึงต้มยาต้มในห้องอบไอน้ำเป็นเวลา 20 นาที รับประทานครั้งละน้อย ๆ หลายครั้งต่อวัน
10. บดผลกุหลาบ 5 ช้อนโต๊ะแล้วเติมน้ำ 1 ลิตร นำเครื่องดื่มไปต้มและปรุงด้วยไฟอ่อนอีก 10 นาที หลังจากนั้นจึงห่อยาต้มและแช่ไว้ 8 ชั่วโมง ดื่มเป็นชาตลอดทั้งวัน
11. ผู้ป่วยจำเป็นต้องดื่มน้ำปริมาณมากซึ่งมีวิตามินหลายชนิด แนะนำให้ดื่มน้ำผลไม้สด น้ำผลไม้เชื่อม ชาเขียว

จะเพิ่มฮีโมโกลบินหลังการทำเคมีบำบัดได้อย่างไร?

คนไข้หลังการทำเคมีบำบัดมักเกิดความสับสนกับคำถามที่ว่า จะเพิ่มฮีโมโกลบินหลังการทำเคมีบำบัดได้อย่างไร?

คุณสามารถเพิ่มระดับฮีโมโกลบินได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

1. การรับประทานอาหารบางอย่างซึ่งต้องตกลงกับแพทย์ผู้รักษา อาหารของผู้ป่วยจะต้องมีสารที่ทำให้องค์ประกอบของเลือดเป็นปกติ ได้แก่ ธาตุเหล็ก กรดโฟลิก วิตามินบี 12 เป็นต้น จำเป็นต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าปริมาณส่วนประกอบเหล่านี้ในอาหารมากเกินไปอาจนำไปสู่การแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งเร็วขึ้น ดังนั้นการรับประทานอาหารของผู้ป่วยมะเร็งจะต้องสมดุล และองค์ประกอบดังกล่าวข้างต้นจะต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์ผู้รักษาในรูปแบบของยา
2. หากระดับฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่า 80 กรัม/ลิตร ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดให้เข้ารับการถ่ายเลือดเม็ดเลือดแดง
3. การถ่ายเลือดทั้งหมดหรือเม็ดเลือดแดงก่อนทำเคมีบำบัดสามารถป้องกันระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงอย่างรวดเร็วได้ การดำเนินการดังกล่าวมีความจำเป็นทันทีหลังจากสิ้นสุดการรักษา แต่ต้องคำนึงด้วยว่าการถ่ายเลือด (หรือส่วนประกอบของเลือด) บ่อยครั้งจะทำให้ร่างกายของผู้ป่วยไวต่อสิ่งเร้า ซึ่งภายหลังจะแสดงอาการออกมาเป็นอาการแพ้หลังจากขั้นตอนการถ่ายเลือด
4. อีริโทรโพอิตินช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบินได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้กระตุ้นการพัฒนาของเม็ดเลือดแดง ซึ่งส่งผลต่อการเร่งการผลิตฮีโมโกลบิน (โดยต้องให้ร่างกายมีสารที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการผลิตนี้) ด้วยความช่วยเหลือของอีริโทรโพอิติน ผลกระทบจะเกิดขึ้นโดยตรงต่อไขกระดูกในลักษณะที่เลือกสรร ผลของการกระทำของยาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้นสักระยะหนึ่งหลังจากเริ่มใช้ยา ดังนั้นจึงแนะนำให้สั่งจ่ายยาเหล่านี้ทันทีหลังจากตรวจพบภาวะโลหิตจาง ยาเหล่านี้มีราคาแพง โดยหนึ่งในนั้นคือ "Eprex" และ "Neorecormon" ซึ่งถือว่าราคาไม่แพงสำหรับผู้ป่วยของเรา
5. คุณสามารถใช้ส่วนผสมพิเศษ "รสชาติดี" ซึ่งเตรียมดังต่อไปนี้ นำวอลนัท แอปริคอตแห้ง ลูกเกด ลูกพรุน มะกอก และมะนาวในปริมาณที่เท่ากัน บดส่วนผสมทั้งหมดให้ละเอียดในเครื่องปั่นและปรุงรสด้วยน้ำผึ้ง "ยา" นี้รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ 3 ครั้งต่อวัน เก็บส่วนผสมไว้ในขวดแก้วที่มีฝาปิดในตู้เย็น
6. การกินผักใบเขียวโดยเฉพาะผักชีฝรั่ง กระเทียม เนื้อต้ม และตับ มีผลดีต่อระดับฮีโมโกลบิน
7. ในส่วนของน้ำผลไม้คั้นสด น้ำทับทิม น้ำบีทรูท และน้ำหัวไชเท้าก็อร่อยดี
8. คุณควรดื่มน้ำผลไม้ผสมกัน ได้แก่ น้ำผลไม้บีทรูทและแครอท (น้ำผลไม้แต่ละชนิด 100 กรัม) น้ำแอปเปิ้ล (ครึ่งแก้ว) น้ำบีทรูท (หนึ่งในสี่แก้ว) น้ำแครอท (หนึ่งในสี่แก้ว) วันละ 2 ครั้งขณะท้องว่าง การผสมน้ำแอปเปิ้ล 1 แก้ว น้ำแครนเบอร์รี่ที่ทำเอง และน้ำบีทรูท 1 ในสี่แก้ว ยังช่วยเพิ่มฮีโมโกลบินได้ดีอีกด้วย