การยืดตัวของตับ

Elastography ตับเป็นเทคนิคการตรวจสุขภาพที่ไม่รุกรานที่ใช้ในการประเมินระดับความแข็งของเนื้อเยื่อตับ มันมักจะใช้ในการวินิจฉัยและการตรวจสอบโรคตับเช่นโรคตับแข็งโรคตับอักเสบและตับไขมันผิดปกติ วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ประเมินขอบเขตของความเสียหายของตับโดยไม่จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นขั้นตอนการรุกรานและมีความเสี่ยงต่อผู้ป่วย

หลักการของอีลาสโตกราฟีของตับคือการวัดความยืดหยุ่นหรือความแข็งของตับ โดยปกติในตับที่แข็งแรงเนื้อเยื่อจะนุ่มและยืดหยุ่น อย่างไรก็ตามในกรณีของโรคตับเช่นโรคตับแข็งเนื้อเยื่อตับจะแข็งเนื่องจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อ fibrotic Elastography ใช้คลื่นอะคูสติกเพื่อกำหนดระดับความแข็งของเนื้อเยื่อตับ ผู้ป่วยมักจะผ่านอัลตร้าซาวด์ (สแกนอัลตราซาวด์) ของตับโดยใช้เครื่องพิเศษที่สามารถวัดระดับความยืดหยุ่น

ข้อมูลที่ได้รับช่วยให้แพทย์ประเมินสภาพของตับและกำหนดระดับของพังผืด สิ่งนี้มีประโยชน์ในการตัดสินใจวินิจฉัยการรักษาและการติดตามโรคตับ elastography ตับถือเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและไม่รุกรานและสามารถดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกโดยไม่จำเป็นต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล

ตับ elastography เป็นเครื่องมือสำคัญในการแพทย์ทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัยและตรวจสอบโรคตับและหลีกเลี่ยงวิธีการที่รุกรานมากขึ้นในการประเมินความแข็งของตับเช่นการตรวจชิ้นเนื้อ

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ Elastography ในกรณีต่อไปนี้:

1. การวินิจฉัยโรคตับแข็ง: elastography สามารถใช้ในการกำหนดระดับของพังผืดของตับซึ่งช่วยให้แพทย์ประเมินการมีอยู่และความรุนแรงของโรคตับแข็ง
2. การวินิจฉัยโรคตับอักเสบ: อีลาสโตกราฟีอาจเป็นประโยชน์ในการตรวจสอบระดับของพังผืดที่เกิดจากโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง, ไวรัสตับอักเสบซีหรือไวรัสตับอักเสบอื่น ๆ
3. การประเมินความผิดปกติของตับไขมัน: วิธีนี้สามารถใช้ในการประเมินระดับของการแทรกซึมของไขมันของตับซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) หรือ steatohepatitis (NASH)
4. การตรวจสอบผู้ป่วย: elastography สามารถใช้ในการตรวจสอบผู้ป่วยที่เป็นโรคตับที่รู้จักเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงของความแข็งของตับเมื่อเวลาผ่านไป
5. การประเมินประสิทธิภาพของการรักษา: เมื่อการรักษาโรคตับเช่นไวรัสตับอักเสบหรือโรคตับแข็งได้เริ่มต้นขึ้น Elastography สามารถนำมาใช้เพื่อประเมินว่าการรักษาสุขภาพตับดีขึ้นเพียงใด
6. การคัดกรองผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง: ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคตับเช่นโรคเบาหวานโรคอ้วนหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

วิธีการใช้ elastography ตับอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกรณีทางคลินิกเฉพาะและคำแนะนำของแพทย์ วิธีนี้ช่วยในการประเมินตับโดยไม่จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อทำให้เป็นเครื่องมือที่มีค่าในการวินิจฉัยและติดตามโรคตับ

การจัดเตรียม

การเตรียมตัวสำหรับอีลาสโตกราฟีตับมักจะค่อนข้างง่ายและไม่ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ นี่คือแนวทางทั่วไปบางประการ:

1. การอดอาหารที่จำเป็น: Elastography ตับไม่จำเป็นต้องมีการอดอาหารหรือข้อ จำกัด อาหารพิเศษก่อนขั้นตอน คุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติก่อนการสอบ
2. การยึดมั่นในการใช้ยา: หากคุณใช้ยาใด ๆ เป็นประจำคุณควรใช้เวลาและปริมาณตามปกติต่อไป หากคุณมีคำแนะนำพิเศษจากแพทย์ของคุณให้ทำตามพวกเขา
3. แจ้งแพทย์ของคุณ: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ยาและโรคภูมิแพ้ที่คุณมี สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณประเมินประวัติทางการแพทย์ของคุณได้ดีขึ้นและดำเนินการ elastography ตับโดยคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมด
4. เสื้อผ้าที่สะดวกสบาย: คุณอาจสวมใส่เสื้อผ้าที่สะดวกสบายเพราะคุณอาจถูกขอให้นอนหงายหรือด้านข้างสำหรับขั้นตอน มักจะไม่จำเป็นต้องใช้เสื้อผ้าพิเศษ
5. หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์: ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ก่อนที่จะดำเนินการเนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถส่งผลกระทบต่อผลลัพธ์และความแม่นยำของอีลาสโตกราฟี
6. เงื่อนไขบางประการ: ในบางกรณีหากคุณมีเงื่อนไขบางประการเช่นน้ำในช่องท้อง (การสะสมของเหลวในช่องท้อง) แพทย์ของคุณอาจแนะนำการเตรียมการเพิ่มเติมหรือการทดสอบเพิ่มเติม

สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับรายละเอียดทั้งหมดของการเตรียมการกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณที่สั่งให้มีการทำ elastography ตับของคุณ เขาหรือเธอจะให้คำแนะนำเฉพาะที่เหมาะสมกับประวัติทางการแพทย์และความต้องการของคุณ

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

อุปกรณ์การแพทย์พิเศษที่เรียกว่า Elastograph (หรือเครื่อง elastography) ใช้เพื่อดำเนินการขั้นตอนการใช้อีลาสโตกราฟีตับ มีสองประเภทหลักของ elastography ตับ: อะคูสติกอีลาสโตกราฟีและอีลาสโตกราฟีชั่วคราว (TE) มาดูเครื่องทั้งสองประเภท:

1. อะคูสติกอีลาสโตกราฟี: วิธีนี้ใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์ในการวัดความแข็งของเนื้อเยื่อตับ เมื่อมีการดำเนินการทางอะคูสติกอีลาสโตกราฟีผู้ป่วยจะได้รับตำแหน่งที่สะดวกสบายซึ่งมักจะอยู่ด้านหลังของเขาหรือเธอ แพทย์หรือช่างเทคนิคใช้เจลกับผิวหนังของช่องท้องส่วนบนของผู้ป่วยและใช้แอพพลิเคชั่นผิวหนัง (คล้ายกับอัลตร้าซาวด์ทรานสดิวเซอร์) กับพื้นที่ เครื่องจะสร้างคลื่นอะคูสติกอ่อนที่แพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อตับ ในระหว่างการศึกษาเวลาที่คลื่นนี้ใช้ในการเดินทางผ่านตับจะถูกวัดและระดับความแข็งของตับจะคำนวณตามการวัดนี้
2. Transient Elastography (TE): วิธีนี้ยังใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์ แต่ในกรณีนี้คลื่นชั่วคราวถูกสร้างขึ้นโดยใช้อุปกรณ์เครื่องจักรกลพิเศษที่สวมใส่บนผิว คลื่นชั่วคราวช่วยให้สามารถวัดความแข็งของตับได้แม่นยำยิ่งขึ้น วิธีนี้มักจะเป็นส่วนหนึ่งของเครื่องอัลตร้าซาวด์ที่ทันสมัยมากขึ้นและให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น

ทั้งสองวิธีของ elastography ตับนั้นไม่รุกรานและไม่เจ็บปวดและพวกเขาให้การประเมินอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับระดับของพังผืด (ความแข็ง) ในตับ ผลลัพธ์สามารถนำเสนอเป็นภาพหรือค่าตัวเลขที่สะท้อนถึงความแข็งของเนื้อเยื่อ ข้อมูลนี้ใช้โดยแพทย์ในการวินิจฉัยและตรวจสอบโรคตับเช่นโรคตับแข็งและโรคตับอักเสบ

เทคนิค Elastography ตับ

อุปกรณ์การแพทย์พิเศษที่เรียกว่า "Elastograph" ใช้ในการดำเนินการตามขั้นตอนของตับ Elastography เครื่องนี้ใช้เทคโนโลยีคลื่นอัลตร้าซาวด์เพื่อวัดความแข็งหรือความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อตับ นี่คือวิธีการที่ใช้งาน Elastograph:

1. ผู้ป่วยอยู่บนหลังหรือด้านข้างของเขาหรือด้านข้างบนโซฟาทดสอบ
2. แพทย์หรือนักเทคโนโลยีอัลตร้าซาวด์ (นักเทคโนโลยีอัลตร้าซาวด์) ใช้เจลกับผิวหนังในพื้นที่ของตับ เจลนี้ช่วยปรับปรุงการสัมผัสระหว่างผิวหนังและตัวแปลงสัญญาณของเครื่อง
3. เซ็นเซอร์ elastograph ซึ่งคล้ายกับอัลตร้าซาวด์ทรานสดิวเซอร์ถูกกดเบา ๆ บนผิวหนังในพื้นที่ตับ ทรานสดิวเซอร์จะส่งคลื่นอัลตร้าซาวด์ภายในตับแล้ววัดว่าคลื่นเหล่านี้เดินทางผ่านเนื้อเยื่อตับได้เร็วแค่ไหน
4. ขึ้นอยู่กับการวัดความเร็วของคลื่นอัลตร้าซาวด์ที่เดินทางภายในตับอุปกรณ์จะคำนวณความแข็งของเนื้อเยื่อ สิ่งนี้สามารถนำเสนอในรูปแบบต่าง ๆ เช่น kilopascals (KPA) หรือ megapascals (MPA) และระบุระดับของพังผืดหรือตับตับ
5. กระบวนการทั้งหมดมักจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและมักจะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดกับผู้ป่วย

ข้อมูลที่ได้รับสามารถประเมินได้โดยแพทย์เพื่อตรวจสอบสภาพของตับและระดับของพังผืด Elastography ตับเป็นวิธีที่รวดเร็วและไม่รุกรานในการประเมินสุขภาพของตับและเป็นทางเลือกที่ต้องการสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อตับสำหรับการกำหนดระดับของพังผืด

การคัดค้านขั้นตอน

Elastography ตับ (หรือ fibroscan elastography) เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัยและรุกรานน้อยที่สุดเพื่อประเมินระดับของพังผืด (พังผืด) ในตับ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายอาจมีข้อห้ามหรือข้อ จำกัด ในการศึกษานี้ ข้อห้ามอาจรวมถึง:

1. การปรากฏตัวของการปลูกถ่ายโลหะ: หากผู้ป่วยมีการปลูกถ่ายโลหะเช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจวาล์วเทียมหรืออุปกรณ์โลหะอื่น ๆ ในร่างกายนี่อาจเป็นข้อห้ามเนื่องจากการสั่นสะเทือนของอัลตร้าซาวด์ที่ใช้ในระหว่าง elastography อาจส่งผลต่อการทำงานของอุปกรณ์เหล่านี้
2. โรคอ้วน: ในกรณีของโรคอ้วนที่รุนแรง (โรคอ้วนระดับที่ 3) อาจมีข้อ จำกัด ในการทำอิลาสโตกราฟีเนื่องจากความหนาของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังอาจทำให้ยากต่อการได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ
3. น้ำในช่องท้อง (การสะสมของของไหลในช่องท้อง): น้ำในช่องท้องสามารถส่งผลกระทบต่อความแม่นยำของผลลัพธ์ของอีลาสโตกราฟีเนื่องจากการปรากฏตัวของของเหลวในช่องท้องอาจส่งผลกระทบต่อการกระจายตัวของคลื่นอัลตร้าซาวด์
4. อาการปวดอย่างรุนแรงหรือไม่สบาย: หากผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือรู้สึกไม่สบายในพื้นที่ตับนี่อาจเป็นข้อห้ามสำหรับการศึกษา
5. โรคผิวหนังในพื้นที่ที่จะสแกน: การปรากฏตัวของสภาพผิวบางอย่างเช่นการอักเสบหรือการติดเชื้อรุนแรงอาจเป็นข้อห้ามเนื่องจากอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพและความแม่นยำของการสแกน

ข้อห้ามและข้อ จำกัด เหล่านี้ควรได้รับการพิจารณาเป็นรายบุคคลและการตัดสินใจที่จะดำเนินการ elastography ตับควรทำโดยแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตามประวัติทางการแพทย์ของคุณและสถานะสุขภาพในปัจจุบัน หากคุณมีข้อสงสัยหรือคำถามเกี่ยวกับการมีขั้นตอนนี้อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

สมรรถนะปกติ

ค่า elastography ตับปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่องจักรและเทคนิคที่ใช้ในสถานพยาบาล นอกจากนี้ค่าปกติอาจแสดงในหน่วยการวัดต่าง ๆ ในประเทศต่าง ๆ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไประดับของความแข็งตับที่วัดเป็นกิโลกรัม (KPA) สามารถตีความได้ดังนี้:

1. โดยปกติแล้วตับที่มีสุขภาพดี: โดยปกติตับในผู้ใหญ่มีระดับความแข็งอยู่ระหว่าง 2 ถึง 5 kPa
2. ตับอ่อน: ค่าน้อยกว่า 2 kPa ถือเป็นสัญญาณของตับอ่อนซึ่งเป็นสภาพปกติ
3. ตับแข็ง: ค่ามากกว่า 5-6 kPa อาจบ่งบอกถึงความแข็งของตับที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับพังผืดหรือโรคตับอื่น ๆ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการตีความผลการตรวจของตับควรดำเนินการโดยแพทย์โดยคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิกทั้งหมดของผู้ป่วย ค่าปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุเพศเชื้อชาติและปัจจัยอื่น ๆ

หากคุณมีผลการตรวจจากตับและสนใจในการตีความของพวกเขาอย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอจะสามารถประเมินผลลัพธ์ของคุณและอธิบายว่าคุณมีความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงในตับของคุณที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์หรือการทดสอบเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

Elastography ตับโดยทั่วไปถือว่าเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและไม่รุกรานและภาวะแทรกซ้อนนั้นหายาก อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับขั้นตอนการแพทย์ใด ๆ มีความเสี่ยงเล็กน้อยของเหตุการณ์ที่ไม่คาดฝัน นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้บางส่วนที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการเกิดตับอีลาสโตกราฟี:

1. ความรู้สึกไม่สบายหรือปวดเมื่อย: ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกไม่สบายชั่วคราวหรือปวดเมื่อยในพื้นที่ที่มีการใช้แอปพลิเคชันหรือทรานสดิวเซอร์หลังจากขั้นตอน สิ่งนี้มักจะหายไปภายในเวลาอันสั้น
2. ปฏิกิริยาการแพ้เจล: เจลที่ใช้สำหรับขั้นตอนอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยบางราย อย่างไรก็ตามนี่หายากมาก
3. การอ่านผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง: การตีความผลลัพธ์ของอีลาสโตกราฟีอาจขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้ปฏิบัติงานและคุณภาพของอุปกรณ์ การตีความที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่การวินิจฉัยหรือการรักษาที่ไม่ถูกต้อง
4. ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก: แม้ว่าจะหายากมาก แต่ก็มีความเสี่ยงทางทฤษฎีของภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นเลือดออกหรือการติดเชื้อหากใช้เข็มเพื่อดำเนินการอีลาสโตกราฟีผ่านผิวหนัง อย่างไรก็ตามขั้นตอน eLastography ส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับการเจาะผิวหนัง

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่า elastography ตับมีการรุกรานน้อยกว่าวิธีทางเลือกเช่นการตรวจชิ้นเนื้อตับอย่างมีนัยสำคัญและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่ำกว่ามาก หากคุณมีอาการผิดปกติหรือข้อกังวลใด ๆ หลังจากขั้นตอนคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที แพทย์ของคุณจะสามารถประเมินสถานการณ์และทำตามขั้นตอนที่จำเป็นในการรักษาหรือแก้ไขภาวะแทรกซ้อนหากจำเป็น

ดูแลหลังจากขั้นตอน

หลังจากขั้นตอนการตรวจสอบของตับมักจะไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ขั้นตอนนี้มีการรุกรานน้อยที่สุดและมักจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามคุณอาจต้องใช้เวลาในการกู้คืนจากมัน นี่คือคำแนะนำสำหรับการดูแลหลังจากตับอีลาสโตกราฟี:

1. การฟื้นฟูกิจกรรม: หลังจากขั้นตอนคุณสามารถกลับไปทำงานตามปกติและกิจวัตรประจำวันของคุณ ไม่จำเป็นต้องพักผ่อนนอนหรือ จำกัด การออกกำลังกาย
2. อาหารและของเหลว: ไม่มีข้อ จำกัด พิเศษเกี่ยวกับอาหารหรือปริมาณของเหลวหลังจากขั้นตอน คุณสามารถกินและดื่มต่อไปได้ตามปกติ
3. ยา: หากคุณได้รับการสั่งยาหรือคำแนะนำของแพทย์ให้ทำตามพวกเขาตามคำสั่ง
4. ไปพบแพทย์ของคุณ: แพทย์ของคุณอาจกำหนดเวลาสอบติดตามหรือให้คำปรึกษาเพื่อหารือเกี่ยวกับผลการตรวจสอบของคุณและการรักษาหรือการติดตามเพิ่มเติม
5. การติดตาม: ให้ความสนใจกับสภาพของคุณหลังจากขั้นตอน หากคุณมีอาการผิดปกติเช่นอาการปวดอย่างรุนแรงเลือดออกหรือบวมติดต่อแพทย์ของคุณทันที

โดยปกติแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะฟื้นตัวจากอีลาสโตกราฟีตับโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง อย่างไรก็ตามหากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยใด ๆ ก็เป็นการดีที่สุดที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณที่ทำตามขั้นตอนเพื่อรับคำแนะนำและคำแนะนำโดยละเอียดเพิ่มเติมสำหรับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ