โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นได้อย่างไร?

การเกิดโรคโลหิตจางมีลำดับขั้นตอนดังนี้

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กระยะที่ 1 ในเด็ก

ปริมาณธาตุเหล็กสำรองในตับ ม้าม และไขกระดูกลดลง

ในเวลาเดียวกัน ความเข้มข้นของเฟอรริตินในซีรั่มเลือดจะลดลง และเกิดภาวะขาดธาตุเหล็กแฝงขึ้น - ไซเดอโรพีเนียโดยไม่มีภาวะโลหิตจาง ตามแนวคิดสมัยใหม่ เฟอรริตินสะท้อนถึงสถานะของการสำรองธาตุเหล็กทั้งหมดในร่างกาย ดังนั้น ในระยะนี้ การสำรองธาตุเหล็กจะลดลงอย่างมากโดยที่กองทุนเม็ดเลือดแดง (ฮีโมโกลบิน) ไม่ลดลง

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กระยะที่ 2 ในเด็ก

การขนส่งเหล็กลดลง (แหล่งขนส่ง) หรือความอิ่มตัวของทรานสเฟอร์รินกับเหล็กลดลง ในระยะนี้ พบว่าความเข้มข้นของเหล็กในพลาสมาลดลงและความสามารถในการจับเหล็กทั้งหมดในพลาสมาเพิ่มขึ้น ซึ่งสาเหตุมาจากการสังเคราะห์ทรานสเฟอร์รินในตับที่เพิ่มขึ้นเมื่อขาดธาตุเหล็ก

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กระยะที่ 3 ในเด็ก

การลดลงของปริมาณธาตุเหล็กที่ส่งไปยังไขกระดูก - การหยุดชะงักของการสร้างฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดง ในระยะนี้ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือดและเม็ดเลือดแดงลดลง ฮีมาโตคริตลดลง และขนาดและรูปร่างของเม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงไป (ไมโครไซโทซิส อะนิโซไซโทซิส) เม็ดเลือดแดงมีสีจาง กิจกรรมของเอนไซม์ที่มีธาตุเหล็กและเอนไซม์ที่ขึ้นกับธาตุเหล็กลดลง จำนวนเม็ดเลือดแดงและความสามารถในการขนส่งออกซิเจนลดลง ทำให้เกิดภาวะพร่องออกซิเจน ส่งผลให้เกิดภาวะกรดเกินผสม ส่งผลให้การทำงานของอวัยวะและระบบหยุดชะงัก ส่งผลให้กระบวนการเผาผลาญในร่างกายหยุดชะงัก

การศึกษาพบว่าเด็กที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะมีวิตามินหลายชนิดขาดหายไป ได้แก่ วิตามิน A, C, E (วิตามิน E มีหน้าที่ควบคุมการทำงานของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดง) วิตามิน C มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการดูดซึมธาตุเหล็กในทางเดินอาหาร และการขาดวิตามิน A จะนำไปสู่การหยุดชะงักในการเคลื่อนย้ายธาตุเหล็กจากตับ

ภาวะขาดธาตุเหล็กส่งผลให้จำนวนของเซลล์ทีลิมโฟไซต์ลดลง ภูมิคุ้มกันเซลล์ถูกกดทับ ส่งผลให้เกิดโรคไวรัสเพิ่มมากขึ้น (ตรวจดูเด็กทุกคนที่มักติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันว่ามีภาวะขาดธาตุเหล็กหรือไม่)

เมื่อแม่ได้รับธาตุเหล็กเพียงพอแล้ว ทารกจะใช้ธาตุเหล็กทั้งหมดในช่วง 5-6 เดือนแรกเพื่อการเจริญเติบโต หลังจากนั้น ความต้องการธาตุเหล็กจะถูกชดเชยด้วยอาหารเท่านั้น การเริ่มให้ผักบดในระยะหลัง โภชนาการคาร์โบไฮเดรตด้านเดียว (โจ๊ก) การขาดโปรตีนจากสัตว์ในอาหาร (การเริ่มให้อาหารเสริมในรูปแบบของเนื้อสับในระยะหลัง) โรคกระดูกอ่อน ภาวะร่างกายไม่เจริญเติบโต และโรคซ้ำๆ ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการขาดธาตุเหล็กแฝง