ความเครียดที่หัวเข่าอย่างรุนแรงหรือเอ็นหัวเข่าอักเสบ

เอ็นหัวเข่าอักเสบคืออาการอักเสบของข้อหรือเส้นเอ็นที่ทำให้เกิดอาการบวมและแดงบริเวณหัวเข่าด้านนอก เส้นเอ็นมีลักษณะเหมือนเชือกหนาๆ ที่เชื่อมกระดูกและกล้ามเนื้อเข้าด้วยกัน เอ็นหัวเข่าอักเสบอาจทำให้เกิดอาการอ่อนแรงและเจ็บปวดในและรอบๆ ข้อหรือเส้นเอ็น เอ็นหัวเข่าอักเสบมักสับสนกับเอ็นหรือเส้นเอ็นที่พลิก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

เอ็นเข่าอักเสบเกิดขึ้นเพราะเหตุใด?

เอ็นหัวเข่าอักเสบเป็นผลจากการไม่ดูแลตัวเองและได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้ง เกิดขึ้นเมื่อเอ็นหัวเข่าต้องรับแรงกดซ้ำๆ จากการใช้งานมากเกินไป แรงกดดังกล่าวทำให้เอ็นฉีกขาดเล็กน้อย ซึ่งร่างกายจะพยายามซ่อมแซม แต่เมื่อเอ็นฉีกขาดมากขึ้น เอ็นก็จะเกิดอาการปวดเนื่องจากการอักเสบและการเสื่อมของโครงสร้างเอ็น อาการปวดเอ็นจะคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือมากกว่านั้น

ปัจจัยหลายอย่างรวมกันที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดอาจส่งผลให้เกิดเอ็นเข่าอักเสบ ได้แก่:

1. ความเข้มข้นและความถี่ของการออกกำลังกาย
2. การเพิ่มความเข้มข้นของการออกกำลังกายอย่างกะทันหันหรือการเพิ่มความถี่ของการฝึกซึ่งส่งผลให้เอ็นต้องรับแรงกดดันเพิ่มเติม
3. กล้ามเนื้อขาตึงและแข็ง: เมื่อความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อต้นขา (ต้นขาด้านหน้า) ลดลง กล้ามเนื้อแฮมสตริงซึ่งอยู่ด้านหลังของต้นขาอาจเพิ่มแรงกดดันต่อเอ็นหัวเข่าได้
4. ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ หากกล้ามเนื้อขาบางมัดแข็งแรงกว่ามัดอื่นมาก กล้ามเนื้อที่แข็งแรงกว่าจะทำหน้าที่แทนกล้ามเนื้อเหล่านั้นได้ และทำให้เอ็นหัวเข่าต้องรับภาระมากขึ้น การกระจายที่ไม่เท่ากันนี้สามารถนำไปสู่อาการเอ็นอักเสบได้

ใครบ้างที่เป็นโรคเอ็นเข่าอักเสบ?

เอ็นหัวเข่าอักเสบอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่เอ็นหรือเอ็นยึดกระดูกสะบ้าหัวเข่า เอ็นอักเสบมีบทบาทสำคัญต่อการใช้กล้ามเนื้อขาของคุณ

โรคเอ็นหัวเข่าอักเสบเป็นภาวะที่พบบ่อยที่สุดในนักกีฬา เกิดจากการกระโดดบ่อยๆ เช่น บาสเก็ตบอลและวอลเลย์บอล ด้วยเหตุนี้ โรคเอ็นหัวเข่าอักเสบจึงมักเรียกกันว่า "เข่าเสื่อม"

อย่างไรก็ตาม แม้แต่คนที่ไม่ได้เล่นกีฬาใดๆ เลยก็อาจมีอาการของโรคเอ็นอักเสบได้

สำหรับคนส่วนใหญ่ การรักษาเอ็นเข่าอักเสบจะเริ่มต้นด้วยการกายภาพบำบัดเพื่อยืดและเสริมความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อรอบๆ เข่า

อาการของเอ็นอักเสบ

ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณแรกของการใช้งานเข่ามากเกินไปและเอ็นอักเสบที่ตามมา

โดยทั่วไปอาการปวดจะแผ่กระจายจากเอ็นหัวเข่าระหว่างกระดูกสะบ้าหัวเข่าและบริเวณที่เอ็นรองรับหน้าแข้ง

• อาการปวดเข่าสามารถ:
• มีกิจกรรมทางกายในช่วงเริ่มต้นหรือหลังจากออกกำลังกายหนักๆ เท่านั้น
• ก้าวหน้าก่อนที่จะเพิ่มภาระ
• ในที่สุดการเดินขึ้นบันไดหรือเพียงแค่ลุกจากเก้าอี้ก็จะกลายเป็นงานที่ยากสำหรับคุณเนื่องจากความเจ็บปวด

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเอ็นหัวเข่าอักเสบ

หากคุณพยายามฝืนความเจ็บปวดโดยไม่สนใจสัญญาณเตือนที่ร่างกายส่งมา อาจทำให้เอ็นหัวเข่าฉีกขาดอย่างรุนแรงได้ อาการปวดเข่าอาจแย่ลงหากปัจจัยที่ทำให้เกิดเอ็นหัวเข่าอักเสบยังคงทำงานอยู่ ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะใช้งานมากเกินไปเรื้อรังได้

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การเตรียมตัวเพื่อเข้าพบแพทย์เฉพาะทางด้านการบาดเจ็บ

หากคุณมีอาการปวดเข่าระหว่างหรือหลังการออกกำลังกายที่ไม่ดีขึ้นแม้จะได้พักผ่อนและประคบน้ำแข็ง คุณควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ หลังจากการตรวจเบื้องต้น แพทย์อาจส่งตัวคุณไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การกีฬาหรือผู้เชี่ยวชาญที่มีการฝึกอบรมขั้นสูงด้านการดูแลระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ก่อนการนัดหมายกับแพทย์

ลองคิดย้อนกลับไปและจดอาการปวดเข่าที่คุณเคยมีและเขียนลงไปว่าเป็นมานานเท่าใด

แจ้งข้อมูลให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับโรคทั้งหมดที่คุณเป็นโรคและยาทุกชนิดที่คุณกำลังรับประทาน

คิดย้อนกลับไปถึงกิจกรรมประจำวันของคุณ รวมถึงระยะเวลาและความเข้มข้นของการฝึกกีฬาหรือการออกกำลังกายอื่นๆ

แพทย์ของคุณอาจต้องการทราบว่าคุณเพิ่งเปลี่ยนความถี่ ความเข้มข้น หรือวิธีการออกกำลังกายของคุณหรือไม่

ลองคิดดูว่าคุณเคยได้รับบาดเจ็บใดๆ ที่อาจส่งผลให้ข้อเข่าได้รับความเสียหายหรือไม่

จดคำถามที่คุณต้องการถามแพทย์ของคุณ การสร้างรายการคำถามไว้ล่วงหน้าจะช่วยประหยัดเวลาของคุณได้มาก ทั้งของตัวคุณเองและของแพทย์

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมระหว่างการมาพบแพทย์ที่คลินิก โปรดอย่าลังเลที่จะสอบถาม

ตัวอย่างรายการคำถามสำหรับแพทย์เฉพาะทางด้านการบาดเจ็บ

คุณคิดว่าสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการปวดเข่าของฉันคืออะไร?

มีสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่?

ต้องมีการทดสอบใด ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือไม่?

คุณจะแนะนำการรักษาแบบไหน?

ฉันจะสามารถกลับไปเล่นกีฬาในปัจจุบันได้หรือไม่หลังการรักษา?

ฉันจะต้องพักการเล่นกีฬาเป็นเวลานานเพียงใด?

ฉันสามารถทำการออกกำลังกายแบบใดต่อไปได้ระหว่างการรักษา?

ฉันควรมีข้อควรระวังอะไรบ้าง?

ฉันมีโอกาสต้องได้รับการผ่าตัดมากน้อยแค่ไหน?

เราจะพบกันเพื่อติดตามความคืบหน้าของการรักษาบ่อยเพียงใด?

[ 8 ], [ 9 ]

คำถามที่คาดว่าจะได้รับจากแพทย์

แพทย์ของคุณอาจถามคำถามคุณหลายข้อ การเตรียมคำตอบไว้ล่วงหน้าจะช่วยประหยัดเวลาในการเริ่มการรักษา ต่อไปนี้คือสิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถามระหว่างการตรวจของคุณ:

1. คุณมีอาการอะไรบ้าง?
2. คุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ครั้งแรกเมื่อใด?
3. อาการปวดของคุณแย่ลงหรือยัง?
4. อาการปวดเข่าของคุณรุนแรงแค่ไหน ปวดแบบรุนแรงน้อยหรือปวดแบบเบา?
5. อาการปวดเข่าของคุณสร้างความรำคาญให้คุณก่อน ระหว่าง หรือหลังการออกกำลังกายหรือไม่ หรือเป็นอาการปวดอย่างต่อเนื่อง?
6. อาการปวดนั้นเกี่ยวข้องกับเข่าบวม เข่าล็อค หรือเข่าไม่มั่นคงหรือเปล่า?
7. คุณออกกำลังกายและฝึกกีฬาเป็นประจำอย่างไร?
8. คุณสามารถทำแบบฝึกหัดได้ในระดับเดียวกันหรือไม่ หรือว่ามันยาก?
9. คุณมีอาการที่ส่งผลต่อความสามารถในการทำภารกิจทั่วไป เช่น การเดินขึ้นบันได การนั่งบนเก้าอี้ หรือการเดินลงบันไดหรือไม่
10. คุณเคยลองรักษาตัวเองที่บ้านหรือไม่ หากเคย มีวิธีการรักษาใดที่ช่วยบรรเทาอาการได้
11. คุณเคยได้รับบาดเจ็บใดๆ เมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งอาจทำให้หัวเข่าของคุณอยู่ในสภาพปัจจุบันหรือไม่?
12. คุณถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคอะไรบ้าง?
13. ปัจจุบันคุณกำลังรับประทานยาอะไรอยู่ รวมทั้งวิตามินและอาหารเสริมหรือไม่?

การทดสอบและการวินิจฉัยโรคเอ็นอักเสบ

ระหว่างการตรวจ แพทย์อาจใช้แรงกดบริเวณต่างๆ ของเข่าเพื่อระบุตำแหน่งที่คุณรู้สึกเจ็บปวด อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเอ็นหัวเข่าอักเสบมักจะเกิดขึ้นบริเวณด้านหน้าของเข่า ใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่า

แพทย์วินิจฉัยโรคอาจแนะนำการทดสอบวินิจฉัยหนึ่งรายการหรือมากกว่าหนึ่งรายการต่อไปนี้ด้วย:

การเอกซเรย์: อาจไม่สามารถแสดงให้เห็นสภาพเอ็นหัวเข่าของคุณได้เสมอไป แต่สามารถช่วยตัดปัญหาทางกระดูกอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเข่าได้

อัลตราซาวนด์: การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงสร้างภาพของหัวเข่าของคุณ โดยแสดงให้เห็นตำแหน่งที่เอ็นในหัวเข่าฉีกขาดอย่างชัดเจน

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) จะใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดมากกว่าภาพอัลตราซาวนด์ MRI สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงที่ละเอียดอ่อนกว่าในเอ็นหัวเข่าได้

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์?

ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวด:

• ไม่หยุดหรือแย่ลง
• ส่งผลต่อความสามารถในการดำเนินกิจกรรมประจำวันตามปกติ
• มีอาการบวมที่หัวเข่าหรือมีรอยแดงร่วมด้วย - หรือทั้งสองอย่าง

การรักษาและการใช้ยาสำหรับโรคเอ็นอักเสบ

โดยทั่วไปแพทย์จะเริ่มด้วยขั้นตอนการรักษาที่ไม่รุกรานมากนักก่อนที่จะพิจารณาทางเลือกอื่น เช่น การผ่าตัด

ยา

ยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟนหรือ นาพรอกเซน อาจช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเอ็นเข่าอักเสบได้ชั่วคราว

การบำบัด

เทคนิคการกายภาพบำบัดที่หลากหลายสามารถช่วยลดอาการที่เกี่ยวข้องกับเอ็นเข่าอักเสบได้ ได้แก่:

การยืดกล้ามเนื้อ: การยืดกล้ามเนื้อที่สม่ำเสมอและสม่ำเสมอสามารถช่วยลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและช่วยให้กล้ามเนื้อและเอ็นยาวขึ้นได้

การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรง กล้ามเนื้อสะโพกที่อ่อนแออาจทำให้เอ็นหัวเข่าต้องรับภาระมากขึ้น การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อสะโพกที่อ่อนแอสามารถช่วยแก้ปัญหานี้ได้ และยังช่วยลดอาการปวดเอ็นหัวเข่าได้อีกด้วย

สายรัดเอ็นหัวเข่า สายรัดจะกดเอ็นหัวเข่าของคุณ ซึ่งจะช่วยกระจายแรงไปยังบริเวณรอบเอ็น ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้

การรักษาด้วยไอออนโตโฟรีซิส: การบำบัดนี้เกี่ยวข้องกับการกระจายคอร์ติโคสเตียรอยด์ผ่านผิวหนังโดยใช้กระแสไฟฟ้าอ่อนๆ

การผ่าตัดและขั้นตอนอื่นๆ

หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บอาจแนะนำวิธีการรักษาอื่นๆ เช่น:

การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ โดยอาศัยผลอัลตราซาวนด์ การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์จะทำบริเวณเอ็นหัวเข่า ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดเข่าได้ แต่ยาประเภทนี้อาจทำให้เอ็นอ่อนแอลงและฉีกขาดได้ง่ายขึ้น

การฉีดพลาสม่าที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือด การฉีดพลาสม่าที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือดได้รับการทดสอบในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเอ็นหัวเข่าเรื้อรัง การวิจัยในด้านนี้ยังคงดำเนินต่อไป ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าการฉีดเหล่านี้ส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อใหม่และช่วยรักษาเอ็นที่เสียหาย

การผ่าตัด: หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหลังจากการรักษานานหลายเดือน ในบางกรณี แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเอ็นหัวเข่า การผ่าตัดบางส่วนอาจทำโดยเปิดแผลเล็กๆ รอบๆ หัวเข่า

ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาที่บ้าน

หากคุณทราบว่าคุณมีเอ็นเข่าอักเสบ ควรพิจารณาวิธีการต่อไปนี้เพื่อบรรเทาอาการปวดที่บ้าน:

ยาแก้ปวด: ยา เช่น ไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซนสามารถบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเอ็นเข่าอักเสบได้ชั่วคราว

หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด อาจต้องเปลี่ยนไปเล่นกีฬาเบาๆ เป็นการชั่วคราว อย่าพยายามออกกำลังกายขณะที่รู้สึกเจ็บปวด เพราะอาจทำให้เอ็นหัวเข่าได้รับความเสียหายได้

น้ำแข็ง ประคบน้ำแข็งหลังจากออกกำลังกายจนรู้สึกปวด ใส่น้ำแข็งลงในถุงพลาสติก ห่อถุงด้วยผ้าขนหนู หรือลองนวดด้วยน้ำแข็งดู

การป้องกันเอ็นอักเสบ

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดเอ็นเข่าอักเสบ ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

อย่าเล่นกีฬาในขณะที่มีอาการเจ็บปวด เมื่อคุณสังเกตเห็นว่าการออกกำลังกายทำให้เข่าของคุณเจ็บ ให้หยุดพักและประคบน้ำแข็งบริเวณที่ปวดในขณะพักผ่อน ขณะที่เข่าของคุณพักอยู่ ให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความเครียดต่อเอ็นหัวเข่าของคุณ

เสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อต้นขาที่แข็งแรงจะรับมือกับความเครียดทางร่างกายได้ดีขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดความเครียดและทำให้เกิดอาการเอ็นอักเสบได้ การออกกำลังกายที่ช่วยลดภาระที่ขาจะมีประโยชน์อย่างยิ่ง

ปรับปรุงเทคนิคการเคลื่อนไหวของคุณ หากเทคนิคการออกกำลังกายของคุณมีข้อบกพร่อง คุณอาจกำลังเผชิญกับปัญหาการรับน้ำหนักเกินของเอ็นหัวเข่า

ควรพิจารณาเรียนบทเรียนจากมืออาชีพเมื่อคุณเริ่มฝึกกีฬาใหม่หรือใช้อุปกรณ์ออกกำลังกาย