ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์บริเวณคอ
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
หากไม่มีข้อห้าม จะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของคอหลังจากให้สารทึบแสงทางเส้นเลือด การใช้สารทึบแสงช่วยให้ระบุการมีอยู่ของมะเร็งและกระบวนการอักเสบได้อย่างน่าเชื่อถือยิ่งขึ้น เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของหลอดเลือดที่คอ จำเป็นต้องใช้สารทึบแสงในปริมาณที่มากกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะ เป็นต้น ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียว ควรเริ่มสแกนในเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัดหลังจากให้สารทึบแสง คำแนะนำและรูปแบบพิเศษสำหรับการให้สารทึบแสงอยู่ท้ายคู่มือนี้
เทคนิคการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์บริเวณคอ
โดยเปรียบเทียบกับการสแกน CT ของศีรษะ ก่อนอื่นจะทำการสร้างภาพโทโพแกรมด้านข้าง ซึ่งใช้ในการสร้างภาพโทโพแกรมนี้เพื่อทำเครื่องหมายระดับการสแกนตามขวาง (แนวแกน) และมุมการหมุนของแกนทรี ส่วนคอแบบธรรมดาจะถูกตั้งไว้ที่ความหนา 4-5 มม. ภาพแนวแกนจะได้จากหน้าจอมอนิเตอร์ และเมื่อถ่ายโอนไปยังเครื่องพิมพ์เป็นมุมมองจากด้านล่าง (จากด้านหาง) ดังนั้น จึงแสดงภาพกลีบขวาของต่อมไทรอยด์ทางด้านซ้ายของหลอดลม และกลีบซ้ายทางด้านขวา
เทคนิคการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์บริเวณคอ
ลำดับการวิเคราะห์ภาพ CT
ไม่มีเทคนิคที่ถูกต้องเพียงวิธีเดียวสำหรับการสแกน CT ของคอ แต่มีระบบหลายระบบสำหรับการตีความภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ คำแนะนำที่นำเสนอที่นี่ได้รับการพัฒนาขึ้นโดยอิงจากประสบการณ์ทางคลินิกและเป็นหนึ่งในตัวเลือกมากมายสำหรับผู้เริ่มต้น ผู้เชี่ยวชาญแต่ละคนสามารถเลือกกลยุทธ์ของตนเองได้ในกระบวนการทำงาน
โครงสร้างปกติของคอ
นักรังสีวิทยาจะเจาะลึกถึงขีดจำกัดของความละเอียดของ CT (และอาจรวมถึงความรู้ด้านกายวิภาคด้วย) เมื่อพยายามระบุกล้ามเนื้อคอแต่ละมัด กล้ามเนื้อแต่ละมัดมีความสำคัญทางคลินิกเพียงเล็กน้อย
ส่วนต่างๆ ของคอโดยทั่วไปจะเริ่มจากฐานของกะโหลกศีรษะและต่อเนื่องไปทางด้านหลังจนถึงช่องทรวงอกด้านบน ส่วนต่างๆ ที่รวมถึงศีรษะจึงรวมถึงภาพของไซนัสขากรรไกรบน โพรงจมูก และคอหอย ด้านหลังคอหอยเป็นกล้ามเนื้อยาวของศีรษะและคอซึ่งต่อเนื่องลงมาด้านล่าง (ทางด้านหลัง)
พยาธิวิทยาของคอ
ต่อมน้ำเหลืองที่คอโตจะมองเห็นเป็นกลุ่มก้อนแยกกันภายในส่วนหนึ่งส่วนใด และไม่ค่อยพบในกลุ่มที่อยู่ติดกัน ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่และต่อมน้ำเหลืองรวมกลุ่ม มักพบบริเวณเนื้อตายส่วนกลาง ในกรณีเหล่านี้ ยากที่จะแยกแยะจากฝีที่มีการสลายตัวส่วนกลาง โดยปกติ ฝีจะล้อมรอบด้วยบริเวณที่มีการแทรกซึมของเนื้อเยื่อไขมัน ซึ่งความหนาแน่นจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาการบวมน้ำ ส่งผลให้ลำต้นของเส้นประสาท หลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำแยกแยะได้ยาก ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ฝีอาจมีขนาดใหญ่ขึ้นได้ หลังจากใช้สารทึบแสง ผนังด้านนอกและผนังกั้นภายในของฝีจะแข็งแรงขึ้น ภาพเดียวกันนี้เป็นลักษณะของเลือดคั่งขนาดใหญ่หรือเนื้องอกที่มีการสลายตัว ในกรณีนี้ ยากที่จะวินิจฉัยแยกโรคได้หากไม่ได้ศึกษาประวัติโดยละเอียด
[