เม็ดเลือดขาวเพิ่มสูง

จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการบุกรุกของสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ เนื่องจากเซลล์เหล่านี้เป็นผู้ปกป้องอวัยวะและระบบหลักจากโรคทุกชนิด และตอบสนองทันทีต่อการโจมตีของไวรัสและแบคทีเรีย

เม็ดเลือดขาวสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ และด้วยความช่วยเหลือของเซลล์ชนิดเฉพาะของมัน พวกมันสามารถจดจำ ไฮโดรไลซ์ (หมัก) ประมวลผล และกำจัดองค์ประกอบโปรตีนและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย กลุ่มเซลล์เม็ดเลือดขาวนี้แทบจะไม่มีสีเลย เซลล์เม็ดเลือดขาวทำหน้าที่ทั่วร่างกายเกือบทั้งหมด ไม่ว่าจะเป็นในกระแสเลือด เยื่อเมือก เนื้อเยื่ออวัยวะ และน้ำเหลือง เซลล์เม็ดเลือดขาวแบ่งออกเป็นประเภทและชนิดย่อยที่ทำหน้าที่เฉพาะบางอย่าง ดังนี้

1. เซลล์ลิมโฟไซต์มีหน้าที่ผลิตแอนติบอดี ซึ่งจะช่วยต่อต้านไวรัส แบคทีเรีย และสารพิษของไวรัส แอนติบอดียังแบ่งตามหน้าที่ด้วย โดยแอนติบอดีบางชนิดสามารถกำจัดองค์ประกอบบางอย่างได้เท่านั้น ในขณะที่แอนติบอดีบางชนิดมีหน้าที่หลายอย่าง โดยทำหน้าที่ต่อสู้กับเชื้อโรคหลายชนิด
2. เซลล์โมโนไซต์จะทำหน้าที่จับกินทันทีที่ออกจากกระแสเลือด กลายเป็นเซลล์แมคโครฟาจ เซลล์เหล่านี้จะดูดซับสารที่เป็นอันตรายและของเสีย และยังชี้ให้เม็ดเลือดขาวชนิดอื่นๆ ทราบด้วย
3. นิวโทรฟิลทำหน้าที่จับกินเซลล์ได้ทั่วถึงและครอบคลุมกว่าโมโนไซต์ นอกจากจะทำลายไวรัสและแบคทีเรียแล้ว นิวโทรฟิลยังทำหน้าที่กำจัดสารพิษออกจากร่างกายด้วย
4. อีโอซิโนฟิลมีส่วนร่วมในภาวะสมดุลภายใน (การควบคุมระบบร่างกายของตนเอง) หลั่งสารแอนติฮิสตามีน ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่สลายตัวกลางการอักเสบ ทำให้เป็นกลาง และทำความสะอาดของเสียที่ตกค้างอยู่ในร่างกาย
5. เบโซฟิลมีส่วนร่วมในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการบุกรุกของสารก่ออันตราย โดยจะหลั่งเม็ดเลือดที่ทำให้เกิดอาการแพ้ นอกจากนี้ เบโซฟิลยังดูดซับอิมมูโนโกลบูลินอีที่หลั่งออกมาจากลิมโฟไซต์และเซลล์พลาสมา และเมื่อสารก่อภูมิแพ้บุกรุกอีกครั้ง เบโซฟิลจะหลั่งฮีสตามีน เฮปาริน และเซโรโทนิน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ระดับปกติของเม็ดเลือดขาวในร่างกายของมนุษย์อยู่ที่เท่าไร?

ขีดจำกัดปกติถือว่าอยู่ในตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ - 4-9x10 ⁹นอกจากนี้ยังสำคัญที่จะต้องพิจารณาอัตราส่วนเชิงปริมาณของสปีชีส์และสปีชีส์ย่อย - สูตรเม็ดเลือดขาว:

• ลิมโฟไซต์ – 19-38%
• โมโนไซต์ – 2-11%;
• อีโอซิโนฟิล – 0.5-5%;
• จำนวนของบาโซฟิล – 0.1%;
• แถบนิวโทรฟิล – 1-6%;
• นิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วน – 47-72%

การเปลี่ยนแปลงสูตร (shift) ใดๆ บ่งชี้ถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นได้ เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวสูง ซึ่งแบ่งออกเป็น 2 ประเภทตามปัจจัยเฉพาะที่กระตุ้นให้เกิดภาวะดังกล่าว ปัจจัยอาจเป็นได้ทั้งทางสรีรวิทยา กล่าวคือ เกิดจากสาเหตุทางธรรมชาติ และปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค

เม็ดเลือดขาวสูงขึ้นเนื่องจากปัจจัยทางสรีรวิทยา

• ระบบย่อยอาหาร (ปริมาณอาหารที่รับประทาน โดยเฉพาะโปรตีน) ค่าปกติของปัจจัยนี้ถือเป็นค่าตัวบ่งชี้ที่ไม่เกินค่าปกติ (โดยเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 1-3,000 ใน 1 ไมโครลิตร) ในระหว่างการย่อยอาหาร พวกมันจะสะสมอยู่ในลำไส้เล็กเพื่อสร้างเกราะป้องกันการแทรกซึมของสารอันตรายเข้าสู่น้ำเหลืองและกระแสเลือด ในกรณีนี้ จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นถือเป็นปรากฏการณ์ปกติ
• ปัจจัยทางกายภาพ ในระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนัก เซลล์เม็ดเลือดขาวอาจเพิ่มขึ้น 5 เท่า เนื่องจากกิจกรรมดังกล่าวกระตุ้นกระบวนการสร้างเม็ดเลือดในไขกระดูก เซลล์จะเคลื่อนตัวไปที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ซึ่งหน้าที่นี้มีลักษณะกระจายตัว ปัจจัยทางกายภาพเรียกอีกอย่างว่า ไมโอเจนิก (กล้ามเนื้อ)
• ปัจจัยด้านอารมณ์ เม็ดเลือดขาวอาจเพิ่มขึ้นภายใต้ความเครียดรุนแรง แต่ระดับจะสูงกว่าค่าปกติเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
• ปัจจัยธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์ เซลล์จะพุ่งเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้เยื่อเมือกของมดลูกเพื่อกระตุ้นการหดตัว เนื่องจากการเข้าไปในเนื้อเยื่อดังกล่าวถือเป็นภัยคุกคามชั่วคราว แม้แต่กับเอ็มบริโอบลาสต์หรือทารกในครรภ์ เซลล์เหล่านี้ยังปกป้องมดลูกจากการบุกรุกของการติดเชื้ออีกด้วย

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเนื่องจากปัจจัยทางพยาธิวิทยา

• กระบวนการติดเชื้อ – ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ปอดบวม, ไตอักเสบ;
• การติดเชื้อของโครงสร้างเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน - ลิมโฟไซต์ โมโนนิวคลีโอซิส
• กระบวนการที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเฉียบพลัน ได้แก่ คอลลาจิโนซิส โรคแพ้ซีรั่ม ไตอักเสบ
• กระบวนการอักเสบของเชื้อจุลินทรีย์ กระบวนการติดเชื้อหนอง (เสมหะ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ);
• กระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, SLE (โรคแพ้ภูมิตัวเองแบบระบบ);
• มึนเมา (อาหาร, แก๊ส, สารเคมี, ยา);
• ภาวะอวัยวะตาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย ปอดตาย ลำไส้ตาย ไตตาย) ตับอ่อนตาย
• แผลไหม้ผิวหนังมากกว่าร้อยละ 10;
• ยูรีเมีย, กรดคีโตนในเบาหวาน;
• การเสียเลือดรวมทั้งหลังการผ่าตัด;
• กระบวนการทางมะเร็ง ยกเว้นกระบวนการที่มีการแพร่กระจายไปที่ไขกระดูกร่วมด้วย (โดยทั่วไปคือ ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ - ระดับเซลล์เม็ดเลือดขาวลดลง)

ควรสังเกตว่าปัจจัยดังกล่าวข้างต้นกระตุ้นให้เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นในคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันค่อนข้างดี ร่างกายของผู้สูงอายุที่มีโรคเรื้อรังที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ รวมถึงผู้ที่ป่วยเป็นโรคติดสารเคมี (แอลกอฮอล์ การติดยา) จะตอบสนองต่อปัจจัยทางพยาธิวิทยาในแง่ของการทำงานของเม็ดเลือดขาวได้ไม่ดีนัก

เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นมักเกิดจากการเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวชนิดที่ใช้งานมากที่สุด เช่น นิวโทรฟิล และเม็ดเลือดขาวชนิดย่อยอื่นๆ ที่เพิ่มขึ้นน้อยกว่ามาก ภาวะเม็ดเลือดขาวสูงเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของจำนวนชนิดทางสัณฐานวิทยา:

• เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น (neutrophilic leukocytosis) จำนวนเม็ดเลือดขาวที่แน่นอนเพิ่มขึ้นในชั้นหลอดเลือดในโรคฮีโมบลาสโตซิส (โรคไขกระดูก) การติดเชื้อเฉียบพลัน และรูปแบบเรื้อรังของกระบวนการอักเสบ
• ภาวะเม็ดเลือดขาวอีโอซิโนฟิลสูงเกิดขึ้นพร้อมกับอาการแพ้ โดยมักเป็นปฏิกิริยาตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการฉีดวัคซีนหรือยา
• การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว (เบโซฟิลิก) ถือเป็นลักษณะเฉพาะของช่วงตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นรูปแบบแฝงของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ภาวะบวมน้ำแบบไมกซิมา UC - แผลในลำไส้ใหญ่ที่ไม่จำเพาะ
• การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว (lymphocytic) อาจเกิดขึ้นได้จากไวรัสตับอักเสบ ไอกรน ซิฟิลิส โรคบรูเซลโลซิส วัณโรค
• การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว (โมโนไซต์) พบได้น้อยมาก และบ่งชี้ถึงโรคซาร์คอยด์ ซึ่งเป็นกระบวนการทางมะเร็ง

เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นมักเกิดจากการติดเชื้อที่ส่งผลต่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน การตอบสนองของเม็ดเลือดขาวในรูปแบบของการเพิ่มจำนวนในช่วงเฉียบพลันของโรคนั้นให้ผลการรักษาที่ดีกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำซึ่งบ่งชี้ถึงความต้านทานของร่างกายที่อ่อนแอ นอกจากนี้ ควรคำนึงด้วยว่าภาวะเม็ดเลือดขาวสูงอาจเป็นแบบสัมบูรณ์ (การเคลื่อนตัว) กระจายตัวใหม่ (ส่วนใหญ่มักอยู่ในกลุ่มปัจจัยทางสรีรวิทยา) และสัมพันธ์กัน (เลือดข้น) หากเกินขีดจำกัดปกติอย่างมีนัยสำคัญ (หลายแสนหน่วย) แสดงว่าเป็นโรคเนื้องอกแบบโคลน - มะเร็งเม็ดเลือดขาว

เม็ดเลือดขาวสูงไม่ใช่โรค แต่เป็นตัวบ่งชี้หน้าที่ป้องกันของระบบภูมิคุ้มกัน การพูดถึงการรักษาเม็ดเลือดขาวสูงในทางการแพทย์ถือเป็นเรื่องที่ไม่ถูกต้องและไม่ถูกต้อง วิธีการรักษามีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับสาเหตุของภาวะเม็ดเลือดขาวสูง นั่นคือโรคพื้นฐาน

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]