อาการปวดในช่วงวันสำคัญ

หัวข้อที่ละเอียดอ่อนอย่างรอบเดือนสำหรับผู้หญิงถือเป็นหัวข้อที่ไม่เหมาะสมที่จะนำมาพูดคุยในสังคม ตั้งแต่วัยเด็ก เด็กผู้หญิงถูกสอนว่าการมีประจำเดือนเป็นเรื่องน่าละอาย พวกเธอถึงกับตั้งชื่อเล่นให้ตัวเองว่าวันสำคัญ อย่างไรก็ตาม มีคำถามมากมายเกี่ยวกับหัวข้อนี้ และเมื่อเด็กผู้หญิงกลายเป็นผู้หญิงแล้ว พวกเธอก็เชื่อว่าความเจ็บปวดในวันสำคัญเป็นเรื่องปกติ ความเข้าใจผิดดังกล่าวเกิดจากข้อมูลที่ไม่เพียงพอ ความไม่รู้เกี่ยวกับสรีรวิทยาของตนเอง และความกลัวที่จะถามคำถามที่ละเอียดอ่อนเช่นนี้

การบ่นเรื่องอาการปวดประจำเดือนนั้นพบได้บ่อย จากการสำรวจทางสังคมวิทยาพบว่าผู้หญิงประมาณ 1 ใน 3 ของโลกต้องทนทุกข์ทรมานกับอาการปวดประจำเดือน สำหรับบางคน อาการปวดจะปรากฏขึ้นก่อนการมีประจำเดือนไม่กี่วัน ในขณะที่บางคน อาการปวดจะไม่หายไปแม้ว่าจะหมดประจำเดือนไปแล้วก็ตาม อาการปวดอย่างรุนแรงอาจทำให้หมดสติและร่างกายอ่อนล้าเนื่องจากความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง

อาการปวดประจำเดือนเรียกว่าอัลโกเมนอเรีย ควรแยกความแตกต่างระหว่างอัลโกเมนอเรียชนิดปฐมภูมิและชนิดทุติยภูมิ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ภาวะประจำเดือนผิดปกติขั้นต้น

ภาวะอัลโกเมนอเรียถือเป็นภาวะเริ่มต้นในวัยรุ่นเท่านั้น เมื่อเด็กสาวเริ่มมีรอบเดือน อาการปวดในช่วงวันสำคัญในวัยรุ่นไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะและเนื้อเยื่อ แต่เกิดจากอาการผิดปกติของฮอร์โมน นั่นคือการปรับโครงสร้างร่างกายไปสู่ระดับฮอร์โมนใหม่ ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะอัลโกเมนอเรียมักเกิดขึ้นในเด็กสาวที่มีอารมณ์อ่อนไหวและมีรูปร่างผอมบาง การมีประจำเดือนจะมาพร้อมกับอาการปวดไม่ใช่ตั้งแต่วันแรกและไม่ใช่ทันที แต่ประมาณ 1-1.5 ปีหลังจากเริ่มมีประจำเดือน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของรอบการตกไข่

ในช่วงมีประจำเดือน สาวๆ มักจะบ่นว่าปวดท้องน้อยเป็นพักๆ คล้ายคลื่น โดยจะปวดน้อยลงเรื่อยๆ ทั่วทั้งท้อง ในบางกรณี อาการปวดอาจลามไปถึงสะโพกและกระดูกสันหลัง นอกจากอาการปวดแล้ว อาการอื่นๆ เช่น

• อาการคลื่นไส้;
• อาการเวียนศีรษะ;
• ปวดศีรษะ;
• ท้องเสีย (อุจจาระเหลว);
• อาการจุกเสียดในลำไส้

ปริมาณพรอสตาแกลนดินที่มากเกินไป ส่งผลให้หลอดเลือดตีบและกล้ามเนื้อมดลูกกระตุก ถือเป็นสาเหตุหลักของภาวะอัลโกมีประจำเดือนขั้นต้น

ภาวะประจำเดือนผิดปกติขั้นที่สอง

อาการปวดในช่วงวันสำคัญอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ในกรณีนี้ เราเรียกว่า algomenorrhea รอง

สาเหตุของอาการปวดประจำเดือน ถือว่ามีดังนี้:

• การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในมดลูก (เนื้องอกมดลูก ความผิดปกติของระบบเอ็นมดลูก)
• โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน;
• ภาวะแทรกซ้อนภายหลังการผ่าตัดในช่องมดลูกและท่อนำไข่ (การทำแท้งเทียม)
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์

จะรับมือกับความเจ็บปวดในช่วงวันสำคัญอย่างไร?

การจะบรรเทาอาการปวดในช่วงมีประจำเดือนนั้น มักจะต้องทานยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น โนชปา 1 เม็ด ซึ่งวิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ที่มีประจำเดือนมาไม่ปกติทุกประเภท แต่หากไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดในช่วงวันสำคัญได้ จำเป็นต้องเริ่มด้วยขั้นตอนการวินิจฉัย

การไปพบสูตินรีแพทย์ถือเป็นขั้นตอนแรกที่ต้องทำ หลังจากทำการตรวจเบื้องต้นและทดสอบทางสูตินรีเวชหลายอย่าง (อัลตราซาวนด์อวัยวะในอุ้งเชิงกราน ตรวจสเมียร์หาเชื้อก่อโรค ตรวจเลือดหาฮอร์โมน) จะสามารถระบุสาเหตุของภาวะประจำเดือนมาไม่ปกติได้เกือบทั้งหมด ในบางกรณี อาจต้องใช้การส่องกล้อง ซึ่งเป็นวิธีการวินิจฉัยด้วยกล้อง การส่องกล้องช่วยเพิ่มโอกาสในการวินิจฉัยได้หลายเท่า

การรักษาอาการประจำเดือนมาไม่ปกติ

ขั้นตอนการรักษาในช่วงที่มีประจำเดือนครั้งแรกประกอบด้วยการบรรเทาอาการกระตุกและปรับฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินให้เป็นปกติ การไปพบสูตินรีแพทย์จะช่วยแก้ปัญหาอาการปวดประจำเดือนในวัยรุ่นได้ในเวลาอันสั้นที่สุด การเลือกรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม กิจวัตรประจำวันที่ควบคุม และการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อมักจะเพียงพอ

หากมีอาการประจำเดือนมาไม่ปกติ สถานการณ์จะเลวร้ายมากขึ้น การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดในช่วงวันสำคัญ ซึ่งอาจรวมถึงยาฮอร์โมน ยาแก้ปวดเกร็ง ยาต้านการอักเสบ และการผ่าตัด