เบาหวานขณะตั้งครรภ์

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างรวดเร็วในระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์ โดยทั่วไป หลังจากคลอดแล้ว อาการจะกลับสู่ภาวะปกติและระดับน้ำตาลจะกลับมาเป็นปกติ

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพหลายประการสำหรับทั้งตัวผู้หญิงและทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่น ทารกอาจเกิดมาตัวใหญ่ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการคลอดทางช่องคลอด รวมถึงระดับน้ำตาลในเลือดที่สูง อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้ด้วยการเข้ารับการบำบัดบางประเภท

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเป็นเบาหวานประเภท 2 ในภายหลัง ดังนั้น จึงควรป้องกันโดยควบคุมน้ำหนัก รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และเพิ่มกิจกรรมทางกาย

[ 1 ], [ 2 ]

สถิติ

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีอัตราเกิดสูงถึง 9.2%

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะก่อตัวในมดลูก ซึ่งทำหน้าที่เป็นสะพานเชื่อมระหว่างแม่กับทารก เป็นช่องทางที่ทารกได้รับน้ำและอาหาร รกจะผลิตฮอร์โมนที่ป้องกันไม่ให้อินซูลินควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของแม่ ดังนั้น ร่างกายจึงต้องผลิตอินซูลินเพิ่มขึ้น เมื่อตับอ่อนของหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็จะเกิดขึ้น

ตับอ่อนผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่าอินซูลิน ซึ่งช่วยนำซูโครสจากอาหารไปใช้อย่างเหมาะสม ด้วยการทำงานร่วมกันดังกล่าว ระดับน้ำตาลในเลือดจะคงอยู่ในช่วงปกติ ในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะผลิตฮอร์โมนที่ไปขัดขวางการทำงานของอินซูลิน ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน หญิงตั้งครรภ์จะเป็นโรคเบาหวานเมื่อตับอ่อนไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอที่จะรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ปัจจัยเสี่ยงต่อเบาหวานขณะตั้งครรภ์

• การตั้งครรภ์หลังอายุ 25 ปี;
• ประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์;
• การเกิดของเด็กโตในครรภ์มารดา (มากกว่า 4.5 กก.)
• คุณเกิดมามีน้ำหนักมากกว่า 4.5 กิโลกรัม
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (พ่อแม่ พี่น้อง)
• การใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำก่อนการตั้งครรภ์
• โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 ขึ้นไป)
• ปัจจัยด้านเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์: ชาวฮิสแปนิก ชนพื้นเมืองอเมริกัน ชาวเอเชีย ชาวแอฟริกันอเมริกัน และชาวเกาะแปซิฟิก มีความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานสูงกว่า
• โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ;
• ผื่นดำบริเวณหลัง คอ;
• การรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์
• อาการที่บ่งบอกการเกิดโรคเบาหวาน;
• ประวัติการตั้งครรภ์ยากในอดีต

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ดังนั้นผู้หญิงจึงควรเข้ารับการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยในช่วงสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์ บางครั้งอาจมีเรื่องเซอร์ไพรส์เกิดขึ้น และผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ก็รู้สึกงุนงงว่าพวกเธอเป็นเบาหวานได้อย่างไร เบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพหลายประการต่อแม่และทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงควรเข้ารับการทดสอบให้ทันเวลาเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างปกติดี

บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์สังเกตเห็นอาการหลายอย่างของโรคเบาหวานอีกประเภทหนึ่ง แต่ไม่รู้ว่าเป็นโรคดังกล่าว

อาการของโรคเบาหวานชนิดอื่น ๆ:

• ความกระหายน้ำเพิ่มมากขึ้น
• การปัสสาวะเพิ่มมากขึ้น
• ความหิวเพิ่มมากขึ้น
• การมองเห็นพร่ามัว

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะมีอาการปัสสาวะบ่อยและรับประทานอาหารมากขึ้นกว่าปกติ จึงมักละเลยอาการเหล่านี้

สตรีส่วนใหญ่มักจะทราบเกี่ยวกับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์ และจะทราบได้จากการตรวจเลือดเท่านั้น เมื่อวินิจฉัยได้แล้ว การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์ เช่น การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ นิสัยการกิน และการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ จะช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ เมื่อตั้งครรภ์มากขึ้น ร่างกายจะผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้น ซึ่งป้องกันไม่ให้อินซูลินรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มากขึ้น หากการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการออกกำลังกายไม่สามารถช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ แพทย์จะแนะนำให้ใช้อินซูลิน หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ นั่นไม่ได้หมายความว่าทารกของคุณจะเป็นโรคนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ สตรีที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพแข็งแรง หากคุณสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ก็ไม่ต้องกังวล เพราะโอกาสเกิดปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรนั้นเท่ากับว่าคุณไม่ได้เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ในบางกรณี อาจเกิดปัญหาสุขภาพต่อไปนี้ในทั้งแม่และลูก:

• ความดันโลหิตสูงเนื่องจากพิษระยะท้าย;
• น้ำหนักตัวเด็กมาก (น้ำตาลกลูโคสส่วนเกินจะส่งเสริมการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และการสะสมไขมัน ดังนั้น เด็กตัวใหญ่จึงอาจได้รับบาดเจ็บระหว่างการคลอดทางช่องคลอดได้ หากน้ำหนักตัวของเด็กเกิน 4.5 กก. แนะนำให้ผ่าตัดคลอด)
• หลังคลอด อินซูลินที่มีมากเกินไปจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของทารกลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก ในกรณีดังกล่าว จะต้องมีการให้กลูโคสเพิ่มเติมด้วย นอกจากนี้ ทารกแรกเกิดอาจมีระดับแคลเซียมต่ำ บิลิรูบินสูง และมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากอีกด้วย

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายไปหลังคลอด แต่หากตรวจพบในระหว่างตั้งครรภ์ อาจกลับมาเป็นซ้ำในครรภ์ครั้งต่อไป และมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานประเภทที่ 2 เพิ่มขึ้น จากข้อมูลพบว่าผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มากกว่าครึ่งหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานประเภทที่ 2

[ 14 ], [ 15 ]

การวินิจฉัยเบาหวานขณะตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์เกือบทั้งหมดจะต้องเข้ารับการตรวจเมื่ออายุครรภ์ได้ 24-28 สัปดาห์ หากแพทย์สงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคนี้ แพทย์จะสั่งตรวจวินิจฉัยให้เร็วกว่านั้นมาก

การวินิจฉัยเบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำได้ด้วยการตรวจเลือด 2 ครั้ง ครั้งแรกตรวจหลังจากดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล 1 แก้วเล็ก 1 ชั่วโมง หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงมาก แพทย์จะตรวจระดับน้ำตาลอีกครั้งเป็นเวลา 3 ชั่วโมง หากระดับน้ำตาลในเลือดยังสูงกว่าปกติ แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์เกือบทั้งหมดจะได้รับการตรวจหาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างสัปดาห์ที่ 18 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์ แต่หากแพทย์คิดว่าคุณมีความเสี่ยงสูง คุณจะได้รับการตรวจเร็วกว่านั้นมาก

การวินิจฉัยเบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำได้ด้วยการทดสอบระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือด โดยผู้หญิงจะดื่มเครื่องดื่มรสหวานในปริมาณเล็กน้อย จากนั้นหนึ่งชั่วโมงต่อมาจะตรวจระดับน้ำตาลในเลือด หากระดับน้ำตาลสูงมาก แพทย์จะตรวจระดับน้ำตาลกลูโคสอีกครั้งเป็นเวลาสามชั่วโมง โดยต้องงดอาหารเป็นเวลาสามชั่วโมง (ดื่มได้เฉพาะน้ำเปล่า) จากนั้นจึงดื่มเครื่องดื่มรสหวานในปริมาณเล็กน้อย แพทย์จะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณทุก ๆ ชั่วโมงเป็นเวลาอย่างน้อยสามชั่วโมง หากการทดสอบเหล่านี้สองครั้งขึ้นไปแสดงให้เห็นว่ามีระดับน้ำตาลสูง แพทย์จะวินิจฉัยว่าคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์

ในกรณีเบาหวานขณะตั้งครรภ์ แพทย์จะวัดความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์ในแต่ละครั้งที่มาพบแพทย์ นอกจากนี้ แพทย์จะกำหนดการทดสอบและการวินิจฉัยต่างๆ เพื่อตรวจสอบสุขภาพของทารกและแม่

• การตรวจอัลตราซาวนด์ การตรวจวินิจฉัยช่วยระบุความจำเป็นในการฉีดอินซูลินเพิ่มเติม ตลอดจนระบุน้ำหนัก อายุ สภาพสุขภาพ และขนาดของช่องท้องของทารกในครรภ์ แพทย์จะสั่งการรักษาตามผลการตรวจอัลตราซาวนด์ หากทารกตัวใหญ่เกินไป แพทย์จะสั่งให้ฉีดอินซูลิน โปรดจำไว้ว่าการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่สามารถระบุน้ำหนักและความผิดปกติของพัฒนาการของเด็กได้อย่างถูกต้องเสมอไป
• การทดสอบแบบไม่เครียด (เมื่อติดตามทารกในครรภ์) ในระหว่างการเคลื่อนตัว จะสังเกตปฏิกิริยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ บางครั้งแพทย์อาจกำหนดให้มีการวิเคราะห์ฮีโมโกลบินที่ไกลโคซิเลต (ระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยในช่วงเวลาหนึ่ง) ทุกเดือน

[ 19 ]

การวินิจฉัยระหว่างการคลอดบุตร

ในระหว่างการคลอดบุตรแพทย์จะติดตามดูแลสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกอย่างใกล้ชิด ดังนี้

• การตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ (เพื่อตรวจสอบภาวะของทารก)
• การทดสอบน้ำตาลในเลือด (ทุกๆ สองสามชั่วโมง)

[ 20 ], [ 21 ]

การวินิจฉัยหลังคลอด

หลังจากคลอดบุตรแล้ว สตรีจะต้องตรวจน้ำตาลในเลือดหลายครั้ง ในช่วงไม่กี่ชั่วโมงแรกหลังคลอด เลือดของทารกแรกเกิดก็จะถูกตรวจน้ำตาลในเลือดเช่นกัน ในสามวันหลังจากคลอดบุตร คุณจะต้องงดอาหารและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วย โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะหายไปหลังจากคลอดบุตร แต่เนื่องจากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 คุณจึงต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยปาก 6 สัปดาห์หลังคลอดบุตร และตรวจเลือดเพื่อดูระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากงดอาหารปีละครั้ง บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มเติมหากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อย

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

การตรวจจับโรคในระยะเริ่มต้น

เมื่อคุณไปพบแพทย์ครั้งแรกหลังจากทราบว่าตั้งครรภ์ แพทย์จะพิจารณาความเสี่ยงในการเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หากคุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน ได้รับการวินิจฉัยว่ามีน้ำตาลในเลือดสูง มีประวัติครอบครัวเป็นเบาหวานประเภท 2 และมีน้ำตาลในปัสสาวะ แพทย์จะสั่งตรวจและวินิจฉัยทันที

ผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับการทดสอบเบาหวานขณะตั้งครรภ์เมื่ออายุครรภ์ได้ 24 ถึง 28 สัปดาห์ คุณอาจไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้หาก:

• คุณตั้งครรภ์ก่อนอายุ 25 ปี;
• คุณไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มาก่อน
• ไม่มีใครในครอบครัวเป็นเบาหวานชนิดที่ 2
• ดัชนีมวลกายของคุณน้อยกว่า 25
• คุณไม่ใช่สมาชิกของกลุ่มชาติพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคเบาหวาน (ฮิสแปนิก เอเชีย แอฟริกันอเมริกัน และชาวเกาะแปซิฟิก)
• คุณไม่ได้เป็นโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ

สตรีมีครรภ์บางรายไม่มีความเสี่ยงต่อเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญมีความเห็นไม่ตรงกันว่าสตรีมีครรภ์ทุกคนควรเข้ารับการตรวจประเภทนี้หรือไม่ อย่างไรก็ตาม แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ทำเพื่อความปลอดภัย

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

หลังคลอดบุตร

แม้ว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะหายได้หลังจากคลอดบุตร แต่ก็อาจกลับมาเป็นซ้ำอีกในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อไป นอกจากนี้ ในกรณีดังกล่าว (ในผู้หญิงมากกว่าครึ่งหนึ่ง) เบาหวานชนิดที่ 2 จะเกิดขึ้นช้ากว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์เล็กน้อย แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านสักระยะหนึ่ง หลังจากคลอดบุตร 6-12 สัปดาห์และหยุดให้นมบุตรแล้ว คุณควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือด หากผลเป็นปกติ คุณต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดทุก 3 ปีหลังจากอดอาหารเป็นระยะเวลาหนึ่ง แม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่คุณก็ไม่ควรลืมความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวาน ยึดมั่นกับการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และควบคุมอาหาร และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ การใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและโปรเจสตินไม่ใช่ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2

ปรึกษาสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุด หากคุณวางแผนจะมีบุตร ควรตรวจเบาหวานก่อนและระหว่างตั้งครรภ์

[ 38 ], [ 39 ]

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้โดยการออกกำลังกายและปรับเปลี่ยนอาหารและนิสัยการกิน มาตรการเหล่านี้ยังช่วยป้องกันเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในอนาคตและเบาหวานชนิดที่ 2 ในระยะยาว นอกจากนี้ จำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านเป็นประจำและไปพบแพทย์เป็นประจำ ในบางกรณี ผู้หญิงยังฉีดอินซูลินเพิ่มเติมเพื่อทดแทนอินซูลินที่ร่างกายผลิตได้

การวินิจฉัย "เบาหวานขณะตั้งครรภ์" ฟังดูน่ากลัว แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้สามารถให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงได้ หญิงตั้งครรภ์ควรดูแลตนเองตลอดการตั้งครรภ์ การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ประกอบด้วยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี นั่นคือ ผู้หญิงควรปฏิบัติตามหลักโภชนาการและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ

แพทย์จะวางแผนการรักษาพิเศษสำหรับคุณโดยเฉพาะ ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ แต่คุณต้องเปลี่ยนแปลงสิ่งที่รับประทาน เมื่อไหร่ และปริมาณที่รับประทาน นอกจากนี้ คุณควรลงทะเบียนเข้ารับการฝึกอบรมสำหรับสตรีมีครรภ์ การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นกุญแจสำคัญสู่การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ รวมถึงการป้องกันโรคเบาหวานในวัยชรา เมื่อคุณเริ่มนำการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มาใช้ในชีวิต คุณจะเรียนรู้มากมายเกี่ยวกับร่างกายของคุณและเรียนรู้ที่จะจดจำปฏิกิริยาของร่างกายต่อการบริโภคอาหารและกิจกรรมทางกาย คุณจะประหลาดใจกับการปรับปรุงสุขภาพและพลังงานที่เพิ่มขึ้น

ในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีดังนี้:

รับประทานอาหารให้สมดุล เมื่อการทดสอบยืนยันว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษานักโภชนาการที่จะจัดทำแผนการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ พวกเขาจะบอกคุณว่าต้องจำกัดปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่กินอย่างไรเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และแนะนำให้คุณจดบันทึกทุกอย่างที่กินตลอดทั้งวัน (เพื่อติดตามแนวโน้มน้ำหนักของคุณ)

ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ตั้งเป้าออกกำลังกายอย่างน้อย 2.5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ คุณสามารถออกกำลังกายแบบหนัก 30 นาที 5 วันต่อสัปดาห์ หรือแบ่งเวลาออกกำลังกายเป็นช่วงๆ ละ 10 นาทีตลอดทั้งวัน การออกกำลังกายแบบปานกลางเป็นประจำระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยให้ร่างกายของคุณประมวลผลอินซูลินและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ปกติ หากคุณไม่ได้ออกกำลังกายมาก่อนตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการเริ่มต้น การเดินและว่ายน้ำเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์ แต่คุณยังสามารถลงทะเบียนเข้าร่วมเซสชันการฝึกพิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์ได้อีกด้วย

การตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเป็นระบบถือเป็นส่วนสำคัญของโปรแกรมการจัดการเบาหวานขณะตั้งครรภ์ โดยคุณต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน (ก่อนอาหารเช้าและ 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร) หากคุณฉีดอินซูลิน คุณต้องตรวจ 6 ครั้งต่อวัน (ก่อนและ 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร) การตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยครั้งอาจดูเหมือนเป็นงานที่เหนื่อย แต่การรู้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติจะช่วยให้คุณสงบสติอารมณ์และขจัดความคิดเชิงลบออกไปได้

การติดตามพัฒนาการและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ แพทย์อาจแนะนำให้ติดตามการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และอาจสั่งให้ทำอัลตราซาวนด์ด้วย หากทารกในครรภ์มีน้ำหนักเกิน คุณควรฉีดอินซูลิน เมื่อฉีดอินซูลิน คุณควรทำการทดสอบแบบไม่เน้นการเต้น (เพื่อติดตามอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ขณะเคลื่อนไหว) โปรดจำไว้ว่าควรทำอัลตราซาวนด์และการทดสอบแบบไม่เน้นการเต้นในช่วงวันสุดท้ายของการตั้งครรภ์ แม้ว่าจะไม่ได้ฉีดอินซูลินก็ตาม

การไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเป็นประจำ ในระหว่างการไปพบแพทย์ แพทย์จะวัดความดันโลหิตและสั่งให้ตรวจปัสสาวะ โดยแพทย์จะเล่าให้ฟังว่ารับประทานอาหารบ่อยแค่ไหน เคลื่อนไหวร่างกายบ่อยแค่ไหน และน้ำหนักขึ้นเท่าไร นอกจากนี้ แพทย์จะวิเคราะห์ระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งจะตรวจวัดได้เองที่บ้าน

การฉีดอินซูลิน ขั้นตอนแรกในการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือการเปลี่ยนแปลงอาหารและนิสัยการกิน รวมถึงออกกำลังกายเป็นประจำ แต่หากหลังจากเปลี่ยนไลฟ์สไตล์แล้ว ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณแตกต่างไปจากปกติอย่างมาก (สูง) แพทย์อาจสั่งให้ฉีดอินซูลิน ซึ่งจะช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติและถือว่าไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

โดยปกติแล้ว คุณไม่สามารถอดอาหารได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์มักจะถือว่าเป็นเรื่องปกติที่หญิงตั้งครรภ์จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 12 กิโลกรัม แต่หากคุณเป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารน้อยลงเพื่อให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นน้อยลง ผู้หญิงที่มีรูปร่างใหญ่จะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงและพิษจากการตั้งครรภ์ในระยะท้ายมากกว่า

หากเป็นไปได้ คุณควรให้นมลูกด้วยนมแม่ การให้นมลูกเป็นการป้องกันโรคอ้วนและเบาหวานในเด็ก แต่ระหว่างการให้นมลูก คุณไม่ควรลืมตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของลูกด้วย

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

การคลอดบุตร

สตรีส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะคลอดบุตรทางช่องคลอด ดังนั้นการวินิจฉัยเบาหวานขณะตั้งครรภ์เพียงอย่างเดียวจึงไม่ถือเป็นข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการผ่าตัดคลอด หากแพทย์เชื่อว่าทารกจะมีขนาดใหญ่ แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์เพื่อวัดน้ำหนักและขนาดที่แน่นอนของทารก หากทารกมีขนาดใหญ่ แพทย์จะตัดสินใจกระตุ้นการคลอดเมื่ออายุครรภ์ได้ 38 สัปดาห์และวางแผนการผ่าตัดคลอด

• ในระหว่างการคลอดบุตร แม่และลูกจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
• แพทย์จะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดทุก 1-2 ชั่วโมง หากระดับน้ำตาลในเลือดสูง จะฉีดอินซูลินเข้าเส้นเลือด หากระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ จะฉีดกลูโคส
• การตรวจติดตามอัตราการเต้นของหัวใจและสุขภาพของทารกในครรภ์ หากทารกมีขนาดใหญ่และพบว่าทารกมีอาการเครียด แพทย์จะสั่งให้ผ่าตัดคลอด

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

หลังคลอดบุตร

หลังจากคลอดบุตรคุณและทารกจะยังอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

• ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกวัดทุก ๆ ชั่วโมง (โดยปกติจะกลับสู่ปกติ)
• ทารกจะต้องได้รับการตรวจน้ำตาลในเลือดด้วย หากในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของทารกจะผลิตน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังคลอด ซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในกรณีนี้ ทารกจะได้รับน้ำผสมน้ำตาลหรือกลูโคสทางเส้นเลือด
• ทารกอาจมีแคลเซียมต่ำ บิลิรูบินสูง และจำนวนเม็ดเลือดแดงสูง

[ 49 ]

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

สำหรับสตรีส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เพียงแค่เปลี่ยนมารับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและใช้ชีวิตแบบแอคทีฟก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ หากยังไม่เพียงพอและหากทารกในครรภ์มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่าปกติ จำเป็นต้องฉีดอินซูลิน แพทย์จะอธิบายวิธีการฉีดอย่างละเอียด

อินซูลินเป็นยาตัวเดียวที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งใช้เมื่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายสม่ำเสมอ ปริมาณอินซูลินที่ให้ขึ้นอยู่กับน้ำหนักของผู้หญิงและระยะเวลาในการตั้งครรภ์ ในบางกรณี ร่างกายต้องการอินซูลินมากขึ้นในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ เนื่องจากรกสร้างฮอร์โมนที่ไปขัดขวางการทำงานของอินซูลินมากขึ้น บางครั้งผู้หญิงอาจต้องเข้าโรงพยาบาลจนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะกลับมาเป็นปกติ ไกลบูไรด์ใช้สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อย ไกลบูไรด์ยังใช้สำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์อีกด้วย

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

อินซูลินสำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์

อินซูลินมักผลิตโดยตับอ่อน โดยรูปแบบยาของอินซูลินจะช่วยให้ร่างกายประมวลผลกลูโคส ไม่สามารถรับประทานทางปากได้ เนื่องจากกรดในกระเพาะจะทำลายอินซูลินก่อนที่จะเข้าสู่กระแสเลือด อินซูลินมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับว่าอินซูลินออกฤทธิ์เร็วและนานเพียงใด ได้แก่ อินซูลินออกฤทธิ์เร็ว/ออกฤทธิ์นาน/ออกฤทธิ์ปานกลาง

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

บรรจุุภัณฑ์

อินซูลินผลิตในขวดแก้วขนาดเล็กที่ปิดด้วยฝายางซึ่งบรรจุ 1,000 หน่วย นอกจากนี้ยังผลิตในตลับบรรจุ - ปากกาฉีดยาพร้อมเข็มพิเศษ แต่ละบรรจุภัณฑ์มีคำแนะนำการใช้งานโดยละเอียด

วิธีการใช้อินซูลิน?

อินซูลินจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังและบางครั้งเข้าเส้นเลือด แต่จะต้องฉีดในสถานพยาบาลเท่านั้น

[ 58 ]

การกระทำของอินซูลิน

อินซูลินช่วยลดน้ำตาลในเลือดโดยช่วยให้กลูโคสเข้าถึงเซลล์และนำไปใช้เป็นพลังงาน บางครั้งผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์จำเป็นต้องฉีดอินซูลิน 2 ชนิด ได้แก่ อินซูลินออกฤทธิ์เร็วและอินซูลินออกฤทธิ์ปานกลาง ไม่แนะนำให้ใช้อินซูลินออกฤทธิ์นานในระหว่างตั้งครรภ์ อินซูลินออกฤทธิ์สั้นจะลดน้ำตาลในเลือดแล้วหยุดทำงาน จากนั้นจึงใช้อินซูลินออกฤทธิ์นานแทน อินซูลินออกฤทธิ์สั้นและอินซูลินออกฤทธิ์นานร่วมกันช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติก่อนและหลังอาหาร

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

ทำไมถึงใช้?

แพทย์จะแนะนำให้ใช้อินซูลินหากการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายไม่สามารถช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นปกติได้ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญต่อสุขภาพของคุณและทารกในครรภ์ เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายไปหลังจากที่คุณคลอดบุตร และไม่จำเป็นต้องใช้อินซูลินอีกต่อไป

ประสิทธิภาพของอินซูลิน

ปัจจุบัน อินซูลินเป็นยาตัวเดียวที่ได้รับอนุมัติให้ใช้รักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

ผลข้างเคียง

การให้อินซูลินอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

น้ำตาลลดลงอย่างรวดเร็วมาก - ภายใน 10-15 นาทีเป็นผล:

• การใช้ยาอินซูลินเกินขนาด
• การนำเข้าสู่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อแทนเนื้อเยื่อไขมัน
• การข้ามมื้ออาหาร;
• การออกกำลังกายมากเกินไปโดยขาดโภชนาการที่เหมาะสม
• การดื่มแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะตอนท้องว่าง (การดื่มแอลกอฮอล์ไม่ว่าจะปริมาณเท่าใดในระหว่างตั้งครรภ์ ถือเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก)
• การรับประทานยาที่ลดระดับน้ำตาล (ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์บางชนิดมีคุณสมบัติในการลดระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นก่อนจะซื้อยาใดๆ ควรปรึกษาแพทย์เสียก่อน)

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]

ควรคิดถึงเรื่องอะไร?

ปริมาณอินซูลินที่รับประทานควรปรับให้เหมาะกับความต้องการของคุณ การเกิดผลข้างเคียงและการทำงานของอินซูลินขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• บริเวณที่ฉีดอินซูลิน: หากคุณฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อแทนที่จะเป็นเนื้อเยื่อไขมัน อินซูลินจะทำงานได้อย่างรวดเร็วมาก
• ปริมาณอินซูลินที่ได้รับ: การใช้เกินขนาดอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว
• การรวมกันของประเภทอินซูลิน: ยาจะออกฤทธิ์เร็วขึ้นหากคุณใช้เฉพาะอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วเท่านั้น
• ว่ามีการออกกำลังกายก่อนที่จะใช้ยาหรือไม่: หากฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่อยู่ภายใต้แรงตึงระหว่างการออกกำลังกาย ยาจะเข้าสู่เลือดได้เร็วขึ้น

สตรีที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดสูงสุดวันละ 6 ครั้ง (ก่อนอาหารและหลังอาหาร 1 ชั่วโมง)

ตรวจสอบวันหมดอายุของยาและติดตามวันที่เปิดขวดถัดไป หลังจากผ่านไป 30 วัน ให้หยิบขวดถัดไปและทิ้งอินซูลินที่เหลือ

เก็บกล่องอินซูลินของคุณตามที่กำหนด

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่บ้าน

ความสำเร็จในการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับตัวคุณเองเป็นส่วนใหญ่ เบาหวานขณะตั้งครรภ์เช่นเดียวกับเบาหวานประเภทอื่น ๆ ไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียว แพทย์และนักโภชนาการจะให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับวิธีปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อรับมือกับโรคนี้ การทราบข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับโรคนี้เป็นขั้นตอนแรกสู่การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี หากคุณรู้ว่าโภชนาการและการออกกำลังกายส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างไร คุณสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ด้วยตนเอง และป้องกันปัญหาต่าง ๆ ในอนาคตได้

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่บ้านเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ

การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และนิสัยการกินที่ดีจะช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการทันที ซึ่งจะจัดทำแผนโภชนาการเฉพาะสำหรับคุณโดยเฉพาะ คุณจะได้รับคำแนะนำให้จดบันทึกทุกอย่างที่คุณกินเพื่อช่วยควบคุมน้ำหนัก นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการจะสอนคุณเกี่ยวกับการนับและกระจายคาร์โบไฮเดรตที่คุณบริโภคตลอดทั้งวันด้วย

[ 74 ], [ 75 ]

การออกกำลังกายสม่ำเสมอ

การออกกำลังกายในระดับปานกลางระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยให้ร่างกายของคุณใช้ฮอร์โมนอินซูลินได้ดีขึ้น ซึ่งจะช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ เบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถควบคุมได้ง่ายๆ เพียงออกกำลังกายและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ พยายามออกกำลังกายในระดับปานกลางอย่างน้อย 2.5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ คุณสามารถออกกำลังกาย 30 นาที 5 วันต่อสัปดาห์ หรือแบ่งการออกกำลังกายออกเป็นหลายๆ ช่วงๆ ละ 10 นาทีในแต่ละวัน

หากคุณเคยออกกำลังกายน้อยก่อนตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการเริ่มออกกำลังกาย ตัวอย่างเช่น สำหรับสตรีมีครรภ์ การปั่นจักรยานในท่านอนถือเป็นวิธีที่เหมาะสม คุณสามารถเข้าร่วมกลุ่มกีฬาสำหรับสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะหรือเริ่มไปสระว่ายน้ำได้

หากการใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นและมีสุขภาพดีช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องฉีดอินซูลิน หากแพทย์แนะนำให้ฉีดอินซูลิน คุณควรมีอาหารที่มีน้ำตาลออกฤทธิ์เร็วติดตัวไว้เสมอในระหว่างออกกำลังกายในกรณีที่มีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำ ในกรณีนี้ ให้หยุดออกกำลังกาย ตรวจน้ำตาลในเลือด และรับประทานอาหารว่าง

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ]

การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดถือเป็นส่วนสำคัญของการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ คุณต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 4 ครั้งต่อวัน (ในตอนเช้าก่อนอาหารเช้า และ 1 ชั่วโมงหลังอาหารแต่ละมื้อ) หากคุณฉีดอินซูลิน คุณควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 6 ครั้งต่อวัน (ก่อนและ 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร) การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยๆ อาจดูเหมือนเป็นงานที่เหนื่อย แต่การรู้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติจะช่วยให้คุณสงบสติอารมณ์และลืมความคิดเชิงลบทั้งหมดไปได้

[ 80 ], [ 81 ]

จุดสำคัญอื่น ๆ

หากการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการใช้ชีวิตที่กระตือรือร้นไม่สามารถช่วยปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติได้ แพทย์จะแนะนำให้ฉีดอินซูลิน

• อย่าพยายามลดน้ำหนักในระหว่างตั้งครรภ์หากคุณมีน้ำหนักเกินอยู่แล้ว เพียงปรึกษากับแพทย์ว่าคุณสามารถเพิ่มน้ำหนักได้เท่าใดในระหว่างตั้งครรภ์
• แพทย์อาจแนะนำให้คุณสังเกตการเคลื่อนไหวของทารกเพื่อดูว่าการดิ้นลดลงหรือไม่ การเคลื่อนไหวของทารกมักจะเริ่มเมื่ออายุครรภ์ได้ประมาณ 18 สัปดาห์ และจะเคลื่อนไหวหลายครั้งต่อวัน หากคุณรู้สึกว่าไม่ได้เคลื่อนไหวมาสักระยะหนึ่งแล้ว ให้นอนตะแคงซ้ายเป็นเวลา 30 นาทีขึ้นไป หากคุณไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวใดๆ ให้ติดต่อแพทย์
• หากคุณฉีดอินซูลิน ระดับอินซูลินของคุณอาจลดลงจนถึงระดับวิกฤต แม้ว่าภาวะนี้จะพบได้น้อยในผู้ป่วยเบาหวานขณะตั้งครรภ์ แต่สตรีมีครรภ์ควรตระหนักถึงอาการของน้ำตาลในเลือดต่ำและควรรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลออกฤทธิ์เร็วไว้

ควรคำนึงถึงอะไรบ้าง?

ในกรณีส่วนใหญ่ ระดับน้ำตาลในเลือดของหญิงตั้งครรภ์จะกลับมาเป็นปกติภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอดบุตร หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์แล้ว มีความเสี่ยงสูงที่อาการดังกล่าวจะกลับมาเป็นซ้ำในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อไป นอกจากนี้ ยังสามารถเป็นเบาหวานประเภท 2 ได้เมื่ออายุมากขึ้น การเปลี่ยนมาใช้ชีวิตแบบมีสุขภาพดีในระหว่างตั้งครรภ์ (และหลังตั้งครรภ์) ถือเป็นการป้องกันโรคเบาหวานและเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพ หากคุณกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณหรือของลูก ควรปรึกษาแพทย์

[ 82 ], [ 83 ], [ 84 ]

เบาหวานขณะตั้งครรภ์: เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์?

โทรเรียกความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากผู้หญิงฉีดอินซูลิน:

• เป็นลมหรือมีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำที่ไม่หายหลังจากดื่มเครื่องดื่มรสหวานหรือรับประทานอาหาร
• มีน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้อยกว่า 50 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร)
• มีอาการง่วงนอน และซึมเซา ขณะที่ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 60 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (หลังจากมีการปรับเพิ่มขึ้นแล้ว)

ไปพบแพทย์ของคุณหากคุณมีเบาหวานขณะตั้งครรภ์และ:

• คุณสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณเริ่มเคลื่อนไหวน้อยลงหรือหยุดเคลื่อนไหวเลย
• คุณใช้ยาอินซูลินโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
• ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณไม่สูงเกิน 60 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรหลังจากที่ดำเนินการเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณแล้ว
• คุณมีปัญหาในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หากคุณฉีดอินซูลิน คุณจะต้องเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหารและนิสัยการกินของคุณด้วย
• คุณรู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลา 2 วันขึ้นไป (ไม่รวมหวัด) และมีอาการอาเจียนหรือท้องเสียเป็นเวลา 6 ชั่วโมง คุณเชื่อมโยงความอ่อนแรงและกระหายน้ำกับน้ำตาลในเลือดที่สูง
• คุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์แล้วแต่ก็ไม่ได้รู้สึกดีขึ้นเลย ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงอยู่ที่ 150 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

คุณควรไปพบแพทย์หากสงสัยว่ามีอาการน้ำตาลในเลือดสูง เช่น กระหายน้ำมากขึ้น ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ หิวมากขึ้น และมองเห็นไม่ชัด

[ 85 ]

การสังเกต

เมื่อเวลาผ่านไป คุณจะสังเกตเห็นอาการ หากสุขภาพของคุณดีขึ้น คุณจะไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษา หากอาการแย่ลง แพทย์จะตัดสินใจว่าจะต้องทำอย่างไร หากคุณตั้งครรภ์และมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือมีอาการดังกล่าว คุณไม่สามารถรอช้าได้ คุณต้องไปพบแพทย์ การสังเกตอาการเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำเช่นกัน หากคุณฉีดอินซูลินแล้วยังคงมีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำที่ไม่หายไปหลังจากใช้มาตรการดังกล่าว

[ 86 ], [ 87 ]

หากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ คุณควรติดต่อใคร?

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่วินิจฉัยและรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์:

• แพทย์ประจำครอบครัวที่มีประสบการณ์ในการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์
• สูติ-นรีแพทย์

หากคุณจำเป็นต้องฉีดอินซูลิน คุณสามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อหรือแพทย์เฉพาะทางด้านรอบแม่และลูกได้ หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้แล้ว คุณสามารถกลับไปพบแพทย์ประจำตัวของคุณได้ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการซึ่งจะช่วยปรับการรับประทานอาหารของคุณ

การป้องกันเบาหวานขณะตั้งครรภ์

บางครั้งเบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยการรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติและไม่เพิ่มน้ำหนักเกินมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์ การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงที่โรคนี้จะกลับมาเป็นซ้ำอีกในอนาคตและกลายเป็นเบาหวานประเภทที่ 2 หลักการสำคัญประการหนึ่งในการป้องกันเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือการรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ

หากคุณเคยเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มาก่อน ให้หลีกเลี่ยงยาที่ทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน (ไนอาซินและกลูโคคอร์ติคอยด์: เพรดนิโซนและเดกซาเมทาโซน) ยาคุมกำเนิดที่ประกอบด้วยเอสโตรเจนและโปรเจสติน (ขนาดต่ำ) จะไม่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2

เด็กที่เกิดจากแม่ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานประเภท 2 และโรคอ้วน การให้นมบุตรช่วยป้องกันไม่ให้เด็กมีน้ำหนักเกิน เมื่อลูกของคุณเติบโตขึ้น ควรสอนให้ลูกรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกาย ซึ่งเป็นมาตรการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2

[ 88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]