การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงแบบดอปเปลอร์ของต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิ

การถือกำเนิดของเทคนิคต่างๆ เช่น การทำแผนที่สีและกำลัง Doppler, ฮาร์โมนิกของเนื้อเยื่อ, เอคโคกราฟีสามมิติและแองจิโอแกรมสามมิติ, แองจิโอแกรมเอคโคคอนทราสต์ การวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากได้ก้าวไปสู่อีกระดับหนึ่ง ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ใหม่ในการสร้างภาพเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากและโครงสร้างหลอดเลือด ทำให้สามารถวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกได้อย่างแม่นยำและติดตามการรักษาได้

เลือดที่ไปเลี้ยงต่อมลูกหมากมาจากหลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากคู่ ซึ่งเป็นสาขาของหลอดเลือดแดงถุงน้ำด้านล่าง หลอดเลือดเหล่านี้วิ่งจากโซนพังผืดกล้ามเนื้อด้านหน้าไปทางด้านหน้าและสร้างกลุ่มเส้นเลือดหนาแน่นบนพื้นผิวของต่อม หลอดเลือดแดงท่อปัสสาวะจะแยกสาขาไปยังส่วนกลางของต่อม และหลอดเลือดแดงแคปซูลจะแยกสาขาไปยังส่วนรอบนอก เลือดที่ไปเลี้ยงต่อมยังเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงอวัยวะเพศคู่ที่วิ่งผ่านเนื้อเยื่อข้างต่อมลูกหมากไปทางด้านหลังและด้านข้างจากต่อมลูกหมาก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของมัดประสาทและกล้ามเนื้อ หลอดเลือดเหล่านี้จะแตกแขนงออกไปเพื่อทำหน้าที่ส่งเลือดไปยังส่วนหลังของต่อม หลอดเลือดดำจะสร้างกลุ่มเส้นเลือดในเนื้อเยื่อข้างต่อมลูกหมากโดยรอบบนพื้นผิวด้านข้างของต่อม

ในการสแกนตามยาวทางทวารหนัก หลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากจะอยู่เหนือโซนพังผืดกล้ามเนื้อด้านหน้าและติดตามหลอดเลือดแดงนี้ไปยังเนื้อเยื่อข้างต่อมลูกหมาก มักมองเห็นหลอดเลือดแดงตลอดความยาวได้ยากเนื่องจากเส้นทางเดินที่คดเคี้ยว หลอดเลือดแดงท่อปัสสาวะจะแยกออกจากหลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากไปยังส่วนกลางของต่อม และหลอดเลือดแดงแคปซูลจะแยกออกจากส่วนรอบนอกของต่อม

ปัจจุบันโหมดการทำแผนที่พลังงานนั้นใช้กันอย่างแพร่หลายและถือเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลได้ดีที่สุดในการสร้างภาพหลอดเลือดของต่อมลูกหมาก ช่วยให้สามารถสร้างหลอดเลือดขนาดเล็กของต่อมและระบุตำแหน่งของหลอดเลือดแคปซูลในบริเวณรอบนอกซึ่งเส้นทางของหลอดเลือดตั้งฉากกับลำแสงอัลตราซาวนด์ ด้วยการสร้างภาพสามมิติแบบปริมาตรในโหมดการทำแผนที่พลังงาน ทำให้สามารถแสดงเส้นทางและการจัดเรียงร่วมกันของหลอดเลือดในเนื้อของต่อมได้ในรูปแบบปริมาตร การกระจายของหลอดเลือดในต่อมลูกหมากนั้นสม่ำเสมอเป็นรูปพัด เมื่อเปรียบเทียบรูปแบบหลอดเลือดของกลีบขวาและซ้ายของต่อมลูกหมากบนหน้าตัดจะสมมาตรและกระจายอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งได้รับการสาธิตในงานทดลองชุดหนึ่ง

ผลการศึกษาการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของต่อมลูกหมากพบว่าหลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากมีค่าพีคซิสโตลิกสูง แคบ และแหลมคม และมีค่าพีคไดแอสโตลิกแบนและมีแอมพลิจูดต่ำ ค่าความเร็วการไหลเวียนเลือดสูงสุดในหลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากเฉลี่ย 20.4 ซม./วินาที (จาก 16.6 ถึง 24.5 ซม./วินาที) IR - 0.92 (จาก 0.85 ถึง 1.00)

ภาพดอปเปลอโรแกรมของหลอดเลือดแดงท่อปัสสาวะและแคปซูลสามารถเปรียบเทียบกันได้ โดยมีจุดสูงสุดของช่วงซิสโตลิกที่กว้างและมีแอมพลิจูดปานกลาง และจุดสูงสุดของช่วงไดแอสโตลิกที่แบนราบ ค่าความเร็วการไหลเวียนเลือดสูงสุดและ IR ในหลอดเลือดแดงท่อปัสสาวะและแคปซูลมีความคล้ายคลึงกันและโดยเฉลี่ยจะเท่ากับ 8.19 ± 1.2 ซม./วินาที และ 0.58 ± 0.09 ตามลำดับ ภาพดอปเปลอโรแกรมของหลอดเลือดดำของต่อมลูกหมากไม่มีเฟสการแกว่ง ซึ่งแสดงถึงเส้นตรงที่มีแอมพลิจูดปานกลาง ความเร็วเฉลี่ยในหลอดเลือดดำของต่อมลูกหมากจะอยู่ระหว่าง 4 ถึง 27 ซม./วินาที โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 7.9 ซม./วินาที

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]