โรคคริปโตสปอริดิโอซิส - การรักษา

ระบบการรับประทานอาหาร

การรับประทานอาหารให้ครบถ้วน (ตารางที่ 4) และการดื่มน้ำให้เพียงพอ (น้ำเกลือเพื่อการชดเชยของเหลวในร่างกาย) ถือเป็นการรักษาหลักสำหรับโรคคริปโตสปอริเดียในผู้ป่วยที่มีอาการของโรคในระดับเล็กน้อยหรือปานกลางโดยไม่มีความผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกัน ในกรณีที่รุนแรง แนะนำให้ทำการชดเชยของเหลวในร่างกายทางเส้นเลือดตามระดับของการขาดน้ำ

การรักษาแบบเฉพาะที่สำหรับโรคคริปโตสปอริดิโอซิส

การรักษาโรคคริปโตสปอริเดียซิสยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ และไม่มีการรักษาที่ได้ผล

เนื่องจากผู้ป่วยโรคเอดส์มีอาการเรื้อรังและรุนแรงเป็นเวลานาน จึงจำเป็นต้องใช้การบำบัดที่ซับซ้อนตั้งแต่วันแรกของโรค:

• ยาต้านไวรัสสมัยใหม่ (ช่วยบรรเทาอาการท้องเสีย, เสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้ดีขึ้นเรื่อยๆ);
• การให้สารน้ำทางปากหรือทางเส้นเลือด
• การเตรียมเอนไซม์;
• การเยียวยาตามอาการ

ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย: อะซิโธรมัยซิน พาราโมมัยซิน ในขนาดสูงสุดเป็นเวลา 1.5 เดือน อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะยังไม่ได้รับการยืนยันโดยวิธีการทางการแพทย์ตามหลักฐาน

มหาวิทยาลัยจอห์นส์ฮอปกินส์แนะนำการรักษาโรคคริปโตสปอริเดียซิสในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ทันสมัยที่สุด:

• พาโรโมไมซิน รับประทาน 500 มก. วันละ 4 ครั้ง เป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ จากนั้นรับประทานวันละ 1 กรัม
• การให้ยาพาราโมไมซิน (2 กรัมต่อวัน) ร่วมกับอะซิโธรมัยซิน (0.6 กรัม สี่ครั้งต่อวัน) เป็นเวลา 4 สัปดาห์ จากนั้นให้รับประทานพาราโมไมซินเพียงอย่างเดียวเป็นเวลา 8 สัปดาห์
• ไนตาโซซาไนด์ (1 กรัมต่อวัน):
• อ็อคเทรโอไทด์ (50-500 มก. ฉีดใต้ผิวหนังหรือฉีดเข้าเส้นเลือด 3 ครั้งต่อวัน)
• อะซิโธรมัยซิน (รับประทาน 1.2 กรัม วันละ 2 ครั้ง จากนั้น 1.2 กรัมต่อวันเป็นเวลา 27 วัน และหลังจากนั้น 0.6 กรัมต่อวัน)

ในทุกกรณี การรักษาโรคคริปโตสปอริเดียซิสจะต้องใช้เวลานาน (อย่างน้อย 1-1.5 เดือน) บางครั้งอาจต้องใช้ตลอดชีวิต (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยเอดส์) ในกรณีนี้ จำเป็นต้องรักษาด้วยยาต้านไวรัสสำหรับโรคคริปโตสปอริเดียซิส ต่อสู้กับภาวะขาดน้ำ และให้สารอาหารแคลอรีสูง (ให้ทางเส้นเลือดหากจำเป็น)

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ในระยะ AIDS นั้นไม่ดีนัก เนื่องจากโรคคริปโตสปอริเดียซิสจะเกิดขึ้นในขณะที่ภูมิคุ้มกันต่ำมาก ไม่มีการรักษาที่ได้ผลสำหรับโรคคริปโตสปอริเดียซิส แม้จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและยาก่อโรคอย่างเหมาะสมแล้ว จำนวนลิมโฟไซต์ CD4 ก็ไม่สามารถเพิ่มขึ้นจนถึงระดับป้องกันได้ ในผู้ป่วยที่มีลิมโฟไซต์ CD4 ในจำนวนปกติหรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่องเล็กน้อย การพยากรณ์โรคจะดี

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]