COVID-19: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการฉีดวัคซีน

การนำยาพิเศษ เช่น วัคซีน มาใช้ อาจเป็นหนทางเดียวที่จะหยุดการแพร่ระบาดของ COVID-19 ได้ มีการพูดถึงหัวข้อนี้มากมาย แต่สำหรับคนทั่วไป ยังคงมีคำถามอีกมากมายที่เราจะพยายามหาคำตอบ

วัคซีนโควิด-19 คืออะไร?

จุดประสงค์หลักของการฉีดวัคซีนคือการเตรียมร่างกายให้พร้อมรับมือการแทรกซึมของเชื้อโรค (โดยเฉพาะไวรัสโคโรนา) การเตรียมการอาจประกอบด้วยเชื้อโรคที่ไม่มีชีวิต (ไม่ใช้งาน) หรืออ่อนแอ หรืออนุภาคของเชื้อโรคเหล่านั้น

วัคซีนจะ "สอน" ระบบภูมิคุ้มกันของเราให้ระบุจุลินทรีย์ก่อโรคและสร้างแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์เหล่านั้น การนำสารชีวภาพมาใช้ไม่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้ แต่บางครั้งบุคคลอาจมีปฏิกิริยาเฉพาะตัวซึ่งต้องเตรียมตัวรับมือ โดยส่วนใหญ่ ปฏิกิริยาดังกล่าวคืออาการปวดบริเวณที่ฉีด อาการบวม และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อย ในทางกลับกัน บุคคลนั้นจะได้รับภูมิคุ้มกันต่อโรคเฉพาะอย่างหนึ่ง

หัวใจสำคัญของการ “ฉีดวัคซีน” คือ ไม่ได้รักษาโรคได้ แต่ป้องกันการลุกลามของโรค

วัคซีนโควิด-19 อันตรายหรือไม่?

มนุษย์รู้จักการฉีดวัคซีนมาตั้งแต่ศตวรรษที่ 18 โดยการฉีดวัคซีนครั้งแรกเกิดขึ้นในปี 1774 โดย ดร. เบนจามิน เจสตี้ นับแต่นั้นมา มนุษย์ก็สามารถกำจัดโรคร้ายแรงได้หลายโรค รวมถึงโรคไข้ทรพิษด้วย ตัวอย่างของเชื้อโรคไข้ทรพิษถูกเก็บรักษาไว้ในห้องปฏิบัติการปิดเพียงไม่กี่แห่งทั่วโลก

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถเอาชนะโรคโปลิโอได้ แต่ด้วยการฉีดวัคซีน อัตราการแพร่ระบาดจึงลดลงอย่างมาก และปัจจุบันจำนวนผู้ป่วยโรคทางพยาธิวิทยาถูกวัดเป็นหน่วย ไม่ใช่เป็นพันเหมือนในศตวรรษที่แล้ว อุบัติการณ์ของโรคบาดทะยัก อหิวาตกโรค แอนแทรกซ์ และคอตีบก็ลดลงอย่างมากเช่นกัน ผู้ป่วยจำนวนมากรอดชีวิตได้ด้วยการได้รับวัคซีนทันเวลา

ปัจจุบัน ธรรมชาติได้ท้าทายนักวิทยาศาสตร์ด้วยความท้าทายใหม่ นั่นก็คือ COVID-19 การฉีดวัคซีนยังมีความจำเป็นในการหยุดยั้งการระบาดใหญ่ อย่างไรก็ตาม การพัฒนาวัคซีนนั้นเป็นเพียงขั้นตอนแรกของห่วงโซ่เท่านั้น แม้ว่ากระบวนการนี้จะซับซ้อนก็ตาม การเตรียมสารชีวภาพจะต้องผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการอย่างละเอียดกับสัตว์ จากนั้นจึงทำการทดสอบทางคลินิกกับมนุษย์ และหลังจากนั้นจึงจะได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ในบางกรณี วัคซีนอาจไม่ได้รับการรับรองว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่ยังคงได้รับการอนุมัติจาก WHO หากประโยชน์ที่ได้รับจากการใช้มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ [ 1 ]

ข่าวลือเกี่ยวกับอันตรายของวัคซีน COVID-19 ปรากฏขึ้นหลังจากมีรายงานจำนวนหนึ่งว่ามีผู้เสียชีวิตหลายรายหลังจากการฉีดวัคซีนด้วยสารชีวภาพชนิดใหม่ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลดังกล่าวไม่เป็นความจริงทั้งหมด เนื่องจากจนถึงขณะนี้ยังไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตจากผลโดยตรงจาก "การฉีดวัคซีน" ผู้ป่วยหลายรายเสียชีวิตจากอาการป่วยเรื้อรังที่แย่ลงหรือรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว บางรายได้รับการยืนยันว่าเป็นมะเร็ง ไตวาย โรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นต้น [ 2 ]

หัวหน้าแผนกความปลอดภัยของยาของ PEI ยืนยันว่าการเสียชีวิตไม่ได้เกิดจากการฉีดวัคซีน “เมื่อผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ที่มีโรคเรื้อรังร้ายแรงได้รับการฉีดวัคซีน (และนี่คือจุดเริ่มต้นของการฉีดวัคซีน) อาจมีผู้เสียชีวิตจำนวนหนึ่งที่ไม่ได้เกิดจากการฉีดวัคซีน”

อย่างไรก็ตาม ในเยอรมนียังคงใช้วัคซีนจาก BioNTech/Pfizer และ Moderna อยู่ ยาเหล่านี้ได้รับการแนะนำจากตัวแทนของ PEI ว่าเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีระดับความปลอดภัยสูงมาก

การฉีดวัคซีนป้องกัน COVID-19 เป็นสิ่งที่จำเป็นหรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญจากองค์การอนามัยโลกแนะนำให้ฉีดวัคซีนแก่ทุกคนที่ไม่มีข้อห้ามใช้ ในกรณีนี้เท่านั้นที่เราคาดหวังได้ว่าจะสามารถปิดกั้นการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนาได้อย่างสมบูรณ์

แน่นอนว่าหลายคนรู้สึกหวาดกลัวกับข้อเท็จจริงที่ว่าวัคซีน COVID-19 ใหม่ได้รับการพัฒนาขึ้นภายในเวลาอันสั้นมาก ซึ่งเป็นเรื่องจริง เพราะโดยปกติแล้วต้องใช้เวลาหลายปีในการพัฒนาชีวเภสัชภัณฑ์ใหม่ นักวิทยาศาสตร์อธิบายว่าการพัฒนาวัคซีนด้วยความเร็วสูงนั้นเกิดจากความร่วมมืออย่างแข็งขันของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงหลายคนที่ทุ่มเทความพยายามทั้งหมดเพื่อต่อสู้กับโรคระบาด [ 3 ]

วัคซีน COVID-19 ปัจจุบันแตกต่างกันอย่างไร?

วัคซีนจาก BioNTech/Pfizer [ 4 ] และ Moderna [ 5 ] มีรหัสพันธุกรรมบางส่วนของเชื้อก่อโรคไวรัสโคโรนา ซึ่งก็คือ RNA ผู้ส่งสาร ซึ่งหมายความว่า การฉีดวัคซีนด้วยยาเหล่านี้ไม่ได้ทำให้เชื้อก่อโรคที่อ่อนแอลงเข้าสู่ร่างกาย แต่จะบังคับให้เซลล์สร้างโปรตีนสไปก์ที่อยู่บนพื้นผิวของไวรัสโคโรนาและกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในรูปแบบของการสร้างแอนติบอดี

วัคซีน Astra Zeneca จากมหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ดทำงานในลักษณะที่แตกต่างออกไป โดยใช้อะดีโนไวรัสทั่วไปที่ดัดแปลงพันธุกรรมซึ่งทำให้เกิดโรคในชิมแปนซี อะดีโนไวรัสถูกฉีดด้วยชิ้นส่วนของรหัสพันธุกรรมของไวรัสโคโรนา COVID-19

วัคซีน RNA (BioNTech/Pfizer และ Moderna) ไม่ได้ส่งแอนติเจนไปยังร่างกาย แต่เพียงส่งข้อมูลทางพันธุกรรมเกี่ยวกับแอนติเจนเท่านั้น หลังจากนั้น แอนติเจนจะถูกแสดงออกในเซลล์ของผู้ป่วย การทดลองก่อนทางคลินิกของวัคซีนดังกล่าวค่อนข้างมีแนวโน้มดีและประสบความสำเร็จ และยาจะถูกผลิตขึ้นในหลอดทดลองทั้งหมด ปัญหาเดียวคือเทคโนโลยีนี้เป็นเรื่องใหม่และทำให้เกิดคำถามมากมายในแง่ของการผลิตยาในปริมาณมาก

วัคซีนเวกเตอร์นั้นใช้เวกเตอร์ไวรัสที่แสดงโปรตีนสไปก์บนพื้นผิวและถูกทำให้ไม่ทำงานก่อนใช้งาน ด้วยเหตุนี้ เวกเตอร์จึงมีความอันตรายน้อยลง เนื่องจากสูญเสียความสามารถในการจำลองแบบแม้ในสภาวะที่ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอ่อนแอ [ 6 ]

วัคซีนที่ทำให้ไม่ทำงานนั้นผลิตขึ้นโดยการเพาะเชื้อไวรัสในเซลล์เพาะเลี้ยง ตามด้วยการทำให้ไม่ทำงานทางเคมี ตัวอย่างของยาที่ทำให้ไม่ทำงานคือ CoronaVac [ 7 ]

วัคซีน BioNTech/Pfizer, Moderna และ Astra Zeneca ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรแล้ว โดยเริ่มฉีดวัคซีนในเม็กซิโกและคอสตาริกาแล้ว (ด้วยวัคซีน BioNTech/Pfizer) ขณะที่บราซิลได้อนุมัติให้ฉีดวัคซีน Astra Zeneca และผลิตภัณฑ์ Sinovac ของจีนแล้ว

เพื่อการเปรียบเทียบ ตารางนี้แสดงรายละเอียดวัคซีน COVID-19 ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดบางส่วน (ตามข้อมูลจากแหล่งที่มาในอังกฤษ):

โมเดอร์นา	ประกอบด้วยสาร RNA (อนุภาคของรหัสพันธุกรรมของไวรัส)	ต้องทานยา 2 โดส	ตามการประเมินของผู้เชี่ยวชาญ ประสิทธิภาพอยู่ที่มากกว่า 94%	เก็บรักษาได้นาน 7 เดือน ที่อุณหภูมิ -15 ถึง -25°C
ไบโอเอ็นเทค/ไฟเซอร์	ประกอบด้วย RNA	ต้องทานยา 2 โดส	ประสิทธิภาพอยู่ที่ 95%	เก็บรักษาได้นาน 6 เดือน ที่อุณหภูมิ -60 ถึง -80°C
อ๊อกซ์ฟอร์ด-แอสตรา เซเนก้า	มีเวกเตอร์ไวรัส(ไวรัสดัดแปลงพันธุกรรม)	ต้องฉีด 2 โดส	ตามการประเมินของผู้เชี่ยวชาญ ประสิทธิภาพมากกว่า 70%	เก็บรักษาได้ 6 เดือน ที่อุณหภูมิ 2-8°C
ซิโนแวค (CoronaVac)	มีไวรัสที่ถูกฆ่า (อ่อนแอ)	ต้องฉีด 2 โดส	ประสิทธิภาพที่รายงานมีตั้งแต่ 50 ถึง 78% แต่ต้องมีการประเมินจากผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม	เก็บรักษาได้ที่อุณหภูมิ 2-8°C
สปุตนิก วี	มีเวกเตอร์ไวรัส	ต้องทานยา 2 โดส	ประสิทธิภาพที่รายงานอยู่ที่มากกว่า 91% แต่ยังต้องมีการประเมินจากผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม	การเก็บรักษาที่อุณหภูมิ -18.5°C (ในสถานะของเหลว) หรือ 2 ถึง 8°C (ในสถานะแห้ง)

วัคซีน CoronaVac ซึ่งพัฒนาจากไวรัสที่ถูกทำให้เป็นกลาง ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในจีน อินโดนีเซีย มาเลเซีย สิงคโปร์ และฟิลิปปินส์ อย่างไรก็ตาม ยานี้เริ่มได้รับความนิยมน้อยลงหลังจากการศึกษาอิสระแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ โดยอยู่ที่ราว 50.4% (มีการทดสอบในตุรกี บราซิล และอินโดนีเซีย)

อินเดียได้อนุมัติการใช้ผลิตภัณฑ์ชีวภาพ Covaxin ของ Bharat Biotech ในประเทศ รวมถึง Astra Zeneca (ซึ่งรู้จักกันในท้องถิ่นว่า Covishield)

รัสเซียใช้เวกเตอร์ยาสปุตนิก วีของตนเอง ซึ่งประเทศต่างๆ เช่น อาร์เจนตินา เบลารุส สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ฮังการี เติร์กเมนิสถาน เซอร์เบีย ปาเลสไตน์ ปารากวัย และเวเนซุเอลาได้ซื้อไปแล้ว

ประเทศในแอฟริกา ซึ่งเป็นสมาชิกของ AU ได้อนุมัติการใช้วัคซีนจาก BioNTech/Pfizer, Astra Zeneca และ Johnson&Johnson (ตัวเลือกหลังนี้ยังอยู่ในขั้นทดสอบ)

วัคซีนโควิด-19 มีข้อห้ามใช้เมื่อใด?

บุคคลที่จะรับวัคซีนป้องกัน COVID-19 ไม่ควรมีอาการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน หรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรังที่มีอยู่ 5 วันก่อนฉีด ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์หรือรับประทานอาหารที่มีไขมันมากเกินไป

หากคุณมีอาการน้ำมูกไหล ไอ มีไข้สูง หรือมีสุขภาพไม่ดีโดยทั่วไป คุณควรรอฉีดวัคซีน [ 8 ]

นอกจากข้อห้ามทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยจะต้องเตรียมจิตใจให้พร้อมสำหรับขั้นตอนนี้ด้วย ความเครียด ความกลัว และความวิตกกังวลที่มากเกินไปอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงและการผลิตฮอร์โมนความเครียด ซึ่งจะส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ [ 9 ]

หากผู้ป่วยมีแนวโน้มเกิดอาการแพ้ ควรรับประทานยาแก้แพ้ก่อนฉีดวัคซีนหนึ่งวัน

เพื่อป้องกันผลข้างเคียงเชิงลบ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำให้ทำการทดสอบ PCR ก่อนเข้ารับการตรวจเพื่อแยกแยะการดำเนินโรคแฝงของ COVID-19 นอกจากนี้ การทดสอบแอนติบอดี IgG และ IgM และหลังจากฉีดวัคซีนแล้ว ก็มีประโยชน์ในการวิเคราะห์ระดับแอนติบอดี IgG หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว การพัฒนาภูมิคุ้มกันจะไม่เกิดขึ้นทันที แต่จะเกิดขึ้นหลังจากนั้นประมาณ 2 สัปดาห์ [ 10 ]

ในช่วงต้นปี 2021 นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกได้ร่วมกันพัฒนาวัคซีนที่มีศักยภาพสำหรับป้องกัน COVID-19 กว่า 200 ชนิดแล้ว วัคซีนมากกว่า 60 ชนิดได้รับการทดสอบทางคลินิกแล้ว และมีเพียง 6 ชนิดเท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในประเทศต่างๆ