^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

ตะไคร่ในสเมียร์: การรักษา

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ในทางการแพทย์สมัยใหม่ มีความจำเป็นมากขึ้นในการทำการทดสอบสเมียร์และแบคทีเรียวิทยา ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าโรคที่เกิดจากแบคทีเรียมีสัดส่วนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่บ่อยครั้ง แม้จะระบุชนิดและปริมาณของจุลินทรีย์แล้ว ก็ยังไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัยและเลือกวิธีการรักษา ปัญหาเกิดขึ้นเนื่องจากจุลินทรีย์ที่ปกติมีอยู่ในร่างกายของมนุษย์ นอกเหนือไปจากจุลินทรีย์ก่อโรค ซึ่งช่วยปกป้องร่างกาย ตัวอย่างหนึ่งคือ แบคทีเรียในสเมียร์ ซึ่งพบได้ในการทดสอบของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงทุกคน

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

โคกกี้ในสเมียร์ในสตรี

ภาวะจุลินทรีย์ในช่องคลอดมีความสำคัญมากต่อสุขภาพของผู้หญิง เนื่องจากมีจุลินทรีย์ประมาณ 10% ในร่างกายของผู้หญิงทั้งหมด และมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพ ความสำคัญของภาวะนี้อยู่ที่การกำหนดสุขภาพของไม่เพียงแต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกแรกเกิดด้วย ภาวะที่จุลินทรีย์ในช่องคลอดมีจำนวนผิดปกติไม่เพียงแต่ทำให้โรคทางนรีเวชเพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังทำให้การเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดและเด็กเพิ่มขึ้นด้วย

จุลินทรีย์ในสตรีมีพื้นฐานมาจากจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจน ซึ่งได้แก่ แล็กโทบาซิลลัส บิฟิโดแบคทีเรีย และโพรพิโอโนแบคทีเรีย นอกจากนี้ ยังรวมถึงยูแบคทีเรีย คลอสตริเดีย แบคเทอรอยด์ และเปปโตค็อกคัส จุลินทรีย์เหล่านี้เมื่อรวมกันแล้วจะกลายเป็นจุลินทรีย์จำเป็นที่ช่วยปกป้องทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ของสตรีจากการนำจุลินทรีย์ก่อโรคเข้ามา (จุลินทรีย์เหล่านี้ช่วยให้เยื่อเมือกต้านทานการเข้ามาตั้งรกรากได้)

นอกจากจุลินทรีย์ที่จำเป็นแล้วยังมีจุลินทรีย์พื้นเมืองหรือจุลินทรีย์ที่สามารถเลือกได้ซึ่งแสดงโดยรูปแบบการฉวยโอกาสของจุลินทรีย์ ในที่นี้ จุลินทรีย์ในกลุ่มค็อกคัสมีเปอร์เซ็นต์ค่อนข้างมาก แบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส เอนเทอโรค็อกคัส แอโรค็อกคัส และจุลินทรีย์อื่น ๆ มีอยู่มาก ซึ่งหมายความว่าภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาปกติของร่างกาย จำนวนของจุลินทรีย์เหล่านี้มีน้อยมากและไม่เกิน 3-4% จุลินทรีย์เหล่านี้พร้อมกับจุลินทรีย์ที่จำเป็นให้การปกป้องที่เชื่อถือได้ต่อเชื้อโรคกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน แต่เมื่อภูมิคุ้มกันลดลงและการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ รวมถึงกิจกรรมของจุลินทรีย์ที่จำเป็นลดลง จุลินทรีย์ที่มีโอกาสจะเริ่มเติบโตอย่างแข็งขันโดยเติมเต็มช่องว่างทั้งหมดของเยื่อเมือกและผิวหนัง ในกรณีนี้ จุลินทรีย์เหล่านี้ทำหน้าที่เป็นเชื้อโรคของโรคติดเชื้อ

โรคต่างๆ ถูกกำหนดโดยจุลินทรีย์ชนิดใดที่เพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วและเกินค่าปกติ เมื่อเชื้อค็อกคัสมีจำนวนมากขึ้น โรคติดเชื้อและการอักเสบรุนแรงของอวัยวะภายในก็จะเริ่มพัฒนาขึ้น เช่น แบคทีเรียในช่องคลอด การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ไตอักเสบ ท่อนำไข่อักเสบ และเยื่อหุ้มรกอักเสบ

เชื้อรา Cocci ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ไข้หลังคลอด และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ การติดเชื้อในทารกแรกเกิด ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เยื่อบุช่องท้องอักเสบ เชื้อรา Cocci ถือเป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่อันตรายที่สุดชนิดหนึ่ง ซึ่งไม่สามารถรักษาได้ และดื้อยาและยาฆ่าเชื้อได้ในระดับสูงมาก

องค์ประกอบของจุลินทรีย์ค่อนข้างคงที่ ก่อตัวขึ้นตามวิวัฒนาการ แต่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงได้ องค์ประกอบและปริมาณของจุลินทรีย์อาจได้รับผลกระทบจากโครงสร้างทางกายวิภาค ลักษณะของพื้นหลังของฮอร์โมน ความจำเพาะของการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลจากการใช้ยาบางชนิด รวมถึงยาปฏิชีวนะ

การก่อตัวของจุลินทรีย์ในสตรีเริ่มขึ้นตั้งแต่ช่วงคลอด ในช่วงวันแรกของชีวิต ช่องคลอดที่เป็นหมันในระยะแรกจะเต็มไปด้วยจุลินทรีย์ของมารดา ดังนั้น จึงมีความสำคัญมากที่สตรีจะต้องรักษาสุขภาพและสภาวะปกติของระบบนิเวศน์ของอวัยวะสืบพันธุ์ จุลินทรีย์ที่ก่อตัวขึ้นนั้นส่วนใหญ่ประกอบด้วยแล็กโทบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรีย จากนั้นจำนวนของจุลินทรีย์เหล่านี้จะลดลง และจนถึงวัยแรกรุ่น จุลินทรีย์เหล่านี้จะอยู่ในสภาวะสมดุลกับจุลินทรีย์อื่นๆ หรือแบคทีเรียชนิดค็อกคัสจะเริ่มขยายตัวและมีจำนวนมากขึ้น ซึ่งทำให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์เพิ่มขึ้นอย่างมากในชีวิตประจำวัน

เมื่อเด็กสาวเข้าสู่วัยแรกรุ่น กิจกรรมของเอสโตรเจนจะพุ่งสูงขึ้น ส่งผลให้ชั้นเยื่อบุผิวและปริมาณไกลโคเจนเพิ่มขึ้น นับจากนี้เป็นต้นไป จุลินทรีย์กรดแลกติกจะเข้ามาแทนที่จุลินทรีย์ชนิดอื่นอีกครั้ง จุลินทรีย์เหล่านี้จะสร้างภูมิคุ้มกันและปกป้องร่างกายของผู้หญิงจากเชื้อโรค

เมื่อร่างกายเกิดความผิดปกติ จะเกิดภาวะ dysbacteriosis ซึ่งจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสจะเข้ามาแทนที่จุลินทรีย์ที่จำเพาะ ซึ่งทำให้เกิดโรคติดเชื้อและกระบวนการอักเสบ ภาวะที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะและมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด dysbacteriosis จะเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือน เมื่อระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง ปริมาณไกลโคเจนจะลดลงอย่างรวดเร็ว และด้วยเหตุนี้ สภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสและการยับยั้งจุลินทรีย์ที่จำเพาะจึงเกิดขึ้น จุลินทรีย์จะเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างตั้งครรภ์ ในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากร่างกายเกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างรุนแรง

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การตรวจเลือดด้วยเครื่องตรวจสเมียร์ในระหว่างตั้งครรภ์

ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ มีการสร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่จำเป็น ซึ่งเกิดจาก "การระเบิดของเอสโตรเจน" ที่เกิดขึ้น ซึ่งส่งเสริมการพัฒนาของจุลินทรีย์ในกลุ่มแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรีย เป็นเรื่องที่น่าสนใจที่การทำให้จุลินทรีย์เป็นปกติเกิดขึ้นไม่เพียงแต่ในช่องคลอดเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในส่วนอื่นๆ ทั้งหมด โดยเฉพาะในลำไส้ ช่องปาก ผิวหนัง ด้วยเหตุนี้ โครงสร้างของเส้นผม ผิวหนัง และเล็บจึงดีขึ้นในสตรีที่มีสุขภาพแข็งแรงในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาจุลินทรีย์ให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นในการปกป้องเด็กโดยป้องกันการเกิดการติดเชื้อในมดลูก รวมถึงการติดเชื้อระหว่างการคลอด การยุติการตั้งครรภ์จะลดความต้านทานต่อการตั้งรกรากของเยื่อเมือกลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเติบโตอย่างรวดเร็ว ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ

คุณสมบัติในการป้องกันและการต้านทานการล่าอาณานิคมของจุลินทรีย์จะลดลงอย่างรวดเร็วในระหว่างการคลอดบุตร รวมถึงในช่วงแรกหลังคลอด ในช่วงนี้ คุณสมบัติในการป้องกันจะน้อยมาก ดังนั้นผู้หญิงจึงมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเกิดการติดเชื้อ เชื้อจุลินทรีย์ในโรงพยาบาลถือเป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้ เนื่องจากเชื้อจุลินทรีย์เหล่านี้สามารถแพร่เชื้อไปยังสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอได้อย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดโรคร้ายแรง และแทบจะไม่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านแบคทีเรียได้ เชื้อจุลินทรีย์เหล่านี้มักทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ติดเชื้อในกระแสเลือด และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ จุลินทรีย์จะกลับมาเป็นปกติภายในช่วงปลายสัปดาห์ที่ 5-6 ของช่วงหลังคลอด

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

โคกกี้ในสเมียร์ในผู้ชาย

ในผู้ชาย แบคทีเรียกรดโพรพิโอนิกและบิฟิโดแบคทีเรียมักเป็นแบคทีเรียที่สร้างจุลินทรีย์ที่จำเป็น จุลินทรีย์เหล่านี้สร้างความต้านทานต่อการสร้างอาณานิคมในเยื่อเมือกและป้องกันการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค นอกจากนี้ ร่างกายยังมีจุลินทรีย์พื้นเมืองซึ่งแสดงเป็นรูปแบบที่ฉวยโอกาส จุลินทรีย์เหล่านี้สามารถถูกกระตุ้นและสร้างอาณานิคมในเยื่อเมือกได้ ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงและจุลินทรีย์ที่จำเป็นมีกิจกรรมไม่เพียงพอ

จุลินทรีย์พื้นเมืองส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นค็อกคัส โดยเชื้อสเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส และเอนเทอโรค็อกคัสเป็นเชื้อที่พบได้บ่อย โดยปกติแล้วตัวบ่งชี้ไม่ควรเกิน 10 3 CFU/มล. หากปริมาณจุลินทรีย์พื้นเมืองเกินกว่าตัวบ่งชี้นี้ อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียได้ ซึ่งขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์ ค็อกคัสสามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อต่างๆ การอักเสบ การติดเชื้อหนอง-ติดเชื้อ หรือแม้แต่ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งมักจะส่งผลให้เสียชีวิตในที่สุด

trusted-source[ 12 ]

ค็อกคัสในสเมียร์ในเด็ก

แบคทีเรียในสเมียร์ในปริมาณค่อนข้างมากสามารถพบได้ในไบโอโทปต่างๆ ของทารกแรกเกิด ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากในวันแรกของชีวิต อวัยวะภายในโพรงทั้งหมดของทารกยังคงเปิดอยู่ค่อนข้างมาก อวัยวะทั้งหมด รวมทั้งลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก มีปริมาณออกซิเจนสูง ทำให้มีสภาวะที่เหมาะสมในการสะสมจุลินทรีย์ที่ใช้ออกซิเจน นอกจากนี้ ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่พัฒนาเต็มที่อีกด้วย ต้องจำไว้ว่าจุลินทรีย์ที่ใช้ออกซิเจนสามารถก่อโรคได้ตามเงื่อนไข ซึ่งหมายความว่าในช่วงนี้ ทารกจะเสี่ยงต่อการเกิดจุลินทรีย์ที่ก่อโรคมากที่สุด ซึ่งอาจนำไปสู่กระบวนการติดเชื้อและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

7-10 วันแรกหลังคลอดสามารถอธิบายได้ว่าเป็นช่วงของ dysbiosis ชั่วคราว ซึ่งในระหว่างนั้นจุลินทรีย์ที่ใช้ออกซิเจนจะเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว รวมทั้งมีการตั้งรกรากอย่างเข้มข้นในผิวหนังและเยื่อเมือก ในช่วงเวลานี้ กลไกการป้องกันก็ก่อตัวขึ้นเช่นกัน ซึ่งได้รับการเสริมความแข็งแกร่งโดยน้ำนมแม่ สภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น

จุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนจะเริ่มก่อตัวขึ้นอย่างช้าๆ ส่งผลให้ศักยภาพในการออกซิเดชัน-รีดักชันของจุลินทรีย์ลดลง เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์แรกของชีวิต ความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การสังเคราะห์ออโตแอนติบอดีและคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันจะเพิ่มขึ้น ต่อมา ไบโอฟิล์มก่อนเยื่อบุผิวจะก่อตัวขึ้น ซึ่งเป็นแหล่งกักเก็บออโตฟลอราในมนุษย์หลัก ระยะเวลาของกระบวนการสร้างไบโอฟิล์มก่อนเยื่อบุผิวยังไม่ชัดเจน กระบวนการนี้ค่อนข้างช้าและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยหลักแล้วคือสุขภาพของแม่ คุณภาพของน้ำนมแม่ และระบบนิเวศของสภาพแวดล้อมภายนอก

เป็นที่ทราบกันดีว่าในทารกแรกเกิด จุลินทรีย์ในลำไส้ใหญ่ โดยเฉพาะบิฟิโดแบคทีเรีย จะเริ่มมีอัตราการแพร่กระจายก่อนสิ้นสุดระยะแรกของทารกแรกเกิด นั่นคือประมาณวันที่ 7 หลังคลอด แต่ในปัจจุบัน มีการบันทึกความเข้มข้นของจุลินทรีย์ร่วมที่ค่อนข้างสูงตลอดหลายเดือนหรือแม้กระทั่ง 2-3 ปีของชีวิตเด็ก

ควบคู่ไปกับการสร้างจุลินทรีย์ในลำไส้ จุลินทรีย์ในเยื่อบุผิวและผิวหนังก็ถูกสร้างขึ้นด้วย การกระตุ้นการสร้างจุลินทรีย์คือการให้นมบุตรในช่วงแรกๆ ก่อนอื่น เด็กจะได้รับแลคโตบาซิลลัส จุลินทรีย์เหล่านี้จะสร้างไบโอโทปอย่างรวดเร็ว ทำให้ปริมาณออกซิเจนลดลงเรื่อยๆ สภาพแวดล้อมเหล่านี้เหมาะสมกว่าสำหรับบิฟิโดแบคทีเรียและแบคทีเรียกรดโพรพิโอนิกที่เริ่มเติบโต นี่คือชั้นที่สองของจุลินทรีย์

ตามด้วยชั้นที่สามซึ่งก่อตัวขึ้นจากแลคโตบาซิลลัส พวกมันกระตุ้นตัวรับบนผนังเซลล์ กระตุ้นจุลินทรีย์ก่อนการสร้างเยื่อบุผิว ส่งผลให้เกิดการสร้างเมทริกซ์ของโครงสร้างทางชีวภาพซึ่งประกอบด้วยมิวซินและเอนไซม์ที่ทำงานอื่นๆ ที่เรียกว่าเอ็กโซโพลีแซ็กคาไรด์ สภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับจุลินทรีย์แบบซิมไบโอติกจะเกิดขึ้น

ในองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในเด็กที่แข็งแรง ระดับของรูปแบบที่ก่อโรคฉวยโอกาสซึ่งแสดงโดยรูปแบบค็อกคัสเป็นหลักไม่เกิน 5% การรวมของเชื้อโรคจำนวนเล็กน้อยในองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในเด็กนั้นหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากมีเนื้อหาสูงในสิ่งแวดล้อม แต่จุลินทรีย์ทางสรีรวิทยามีอิทธิพลเหนือซึ่งป้องกันการพัฒนาของโรค

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

การติดเชื้อค็อกคัสในสเมียร์ทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อ โรคต่างๆ ของอวัยวะภายใน ผิวหนัง การอักเสบ กระบวนการติดเชื้อหนอง ภาวะที่อันตรายที่สุด ได้แก่ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ การติดเชื้อในกระแสเลือด การติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตและอาจถึงแก่ชีวิตได้

ผลที่ร้ายแรง ได้แก่ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด การติดเชื้อหลังคลอด การติดเชื้อของทารกแรกเกิด การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับสายสวนปัสสาวะ และการติดเชื้อที่แผล โดยเชื้อค็อกคัสที่ดื้อยาในโรงพยาบาลซึ่งดื้อยาหลายขนานและรักษาไม่ได้นั้นถือเป็นเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่ง

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ทำไมค็อกคัสในสเมียร์ถึงอันตราย?

โดยปกติแล้วค็อกคัสจะพบในสเมียร์เสมอเนื่องจากเป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ในมนุษย์ปกติ หากค่าตัวบ่งชี้ไม่เกินค่ามาตรฐาน ค็อกคัสจะไม่เป็นอันตราย ในทางกลับกัน ค็อกคัสจะทำหน้าที่ป้องกันในร่างกายโดยป้องกันการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ก่อโรคอื่นๆ อันตรายจะเกิดขึ้นเมื่อจำนวนค็อกคัสเกินค่ามาตรฐาน - มากกว่า 103 CFU / มล. ในกรณีนี้ โรคติดเชื้อ หนอง อักเสบต่างๆ จะเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของการติดเชื้อค็อกคัสคือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งการติดเชื้อจากบริเวณนั้นแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ส่งผลให้อวัยวะอื่นติดเชื้อและเกิดจุดใหม่ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนและต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันที มิฉะนั้นอาจถึงแก่ชีวิตได้

ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดก็มีความอันตรายไม่แพ้กัน โดยจะมีแบคทีเรียจำนวนเล็กน้อยในเลือดและของเหลวอื่นๆ ที่ปกติปราศจากเชื้ออยู่ในปริมาณปานกลาง อันตรายคือ ในระยะนี้ โรคจะลุกลามอย่างรวดเร็ว และอาจกลายเป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและเสียชีวิตได้ในเวลาไม่กี่ชั่วโมง

Cocci สามารถถ่ายทอดสู่คู่ครองได้หรือไม่?

หากคู่รักฝ่ายหนึ่งมีจำนวนค็อกคัสเพิ่มขึ้นและมีกระบวนการอักเสบที่รุนแรง จุลินทรีย์ก่อโรคสามารถแพร่เชื้อไปยังคู่รักได้ การที่โรคจะเกิดขึ้นหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสภาวะของระบบภูมิคุ้มกันและความอดทนของร่างกายโดยทั่วไป หากระบบภูมิคุ้มกันปกติและสภาวะทั่วไปของร่างกายเป็นที่น่าพอใจ ก็มีแนวโน้มสูงที่จะไม่มีโรคเกิดขึ้น ซึ่งเกิดจากจุลินทรีย์ของคู่รักเองที่มีความต้านทานต่อการตั้งรกรากค่อนข้างสูง ซึ่งจะไม่อนุญาตให้จุลินทรีย์แปลกปลอมเข้าไปในไบโอโทปได้

หากภูมิคุ้มกันลดลง ร่างกายจะอ่อนแอลง และอาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียได้ เนื่องจากจุลินทรีย์ในตัวเองมีความสามารถในการป้องกันและต้านทานการติดเชื้อได้ต่ำมาก ซึ่งจะทำให้จุลินทรีย์แปลกปลอมสามารถแทรกซึมเข้าไปในพื้นที่ได้ ส่งผลให้เกิดอาการของโรค

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การวินิจฉัยแยกโรค

หมายความว่าต้องแยกเชื้อก่อโรคให้ชัดเจน: เพื่อพิสูจน์ว่าสาเหตุของโรคคือความเข้มข้นของค็อกคัสที่สูง โดยจะทำการตรวจสเมียร์เป็นประจำหรือตรวจทางแบคทีเรียวิทยาให้ครบถ้วน

วิธีนี้ต้องใช้สารชีวภาพจากไบโอโทปที่กำลังศึกษา ดังนั้น ในกรณีของโรคทางเดินหายใจ มักจะใช้สเมียร์จากจมูกและลำคอ ในกรณีของการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น สเมียร์จากช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะ เป็นต้น จากนั้นจึงนำสเมียร์ไปทาบนสไลด์แก้ว ตากให้แห้งบนเตาเผา หรือตรึงด้วยวิธีการทางเคมี และตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์

หากจำเป็น จะมีการย้อมสีเพิ่มเติม ซึ่งจะทำให้สามารถแยกความแตกต่างระหว่างโครงสร้างต่างๆ ได้อย่างชัดเจน วิธีการย้อมแบบ Gram มักใช้ในการระบุค็อกคัส ในกรณีนี้ ค็อกคัสจะมีสีม่วงสดใสและมองเห็นได้ชัดเจนในมุมมองภาพภายใต้กล้องจุลทรรศน์ สามารถศึกษาลักษณะทางสัณฐานวิทยาและลักษณะสำคัญต่างๆ ได้

บ่อยครั้ง เพื่อให้ได้ข้อมูลโดยละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับวัฒนธรรมที่แยกออกมาด้วยกล้องจุลทรรศน์ จะต้องทำการเพาะเชื้อทางแบคทีเรียวิทยา เพื่อจุดประสงค์นี้ วัฒนธรรมที่ได้จะถูกหว่านลงบนอาหารเลี้ยงเชื้อเทียมและฟักในสภาวะที่เหมาะสมเป็นเวลา 3-5 วัน หลังจากนั้น วัฒนธรรมจะถูกนำออก หว่านซ้ำเพื่อแยกวัฒนธรรมบริสุทธิ์ (เชื้อก่อโรค) และฟักอีกครั้ง จากนั้นจึงวิเคราะห์กลุ่มที่เพาะเลี้ยงแล้ว และทำการวิเคราะห์เชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ โดยใช้วิธีการทางชีวเคมีและภูมิคุ้มกันหลายวิธี ระบุวัฒนธรรมโดยใช้ตัวระบุของ Bergey จากนั้นความเข้มข้นของเซลล์ในสารแขวนลอย 1 มิลลิลิตรจะถูกกำหนดโดยใช้วิธีที่สะดวก โดยส่วนใหญ่แล้ว จะใช้วิธีการเจือจางแบบต่อเนื่องหรือมาตรฐานความขุ่น

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

ถ้าสเมียร์ดีจะเกิดการติดเชื้อได้ไหม?

สเมียร์ที่ดีจะต้องมีจุลินทรีย์ทั้งหมดที่มีคุณสมบัติเฉพาะตัวในไบโอโทปนั้นๆ ปริมาณจะต้องสอดคล้องกับบรรทัดฐาน นั่นคือ ผลการวิเคราะห์จะระบุรายชื่อตัวแทนของจุลินทรีย์ปกติและปริมาณของจุลินทรีย์เหล่านั้น สเมียร์ที่ดีหมายถึงจุลินทรีย์ที่ควบคุมจุลินทรีย์จะเหนือกว่าจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาส และไม่มีจุลินทรีย์อื่นใดอยู่

อนุญาตให้ใช้จุลินทรีย์เดี่ยวๆ แทนจุลินทรีย์ชั่วคราว (ที่เข้ามาโดยไม่ได้ตั้งใจ) ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีการติดเชื้อ เนื่องจากความต้านทานต่อการตั้งรกรากและกลไกภูมิคุ้มกันอยู่ในระดับสูงเพียงพอที่จะต้านทานการติดเชื้อได้

การรักษา

หากพบโคกคัสในสเมียร์ ให้ถือว่าอยู่ในเกณฑ์ปกติ ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา หากจำนวนโคกคัสเกินเกณฑ์ปกติอย่างมาก อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังใช้การรักษาแบบโฮมีโอพาธี การรักษาแบบพื้นบ้าน และยาสมุนไพร เมื่อเลือกวิธีการรักษา ควรปรึกษาแพทย์และพึ่งพาผลการทดสอบ หากพบโคกคัสในจำนวนปานกลางและมีอาการผิดปกติของแบคทีเรียอย่างรุนแรง ควรใช้โพรไบโอติกหรือพรีไบโอติก

ยา

เมื่อรักษาโรคค็อกคัส จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังพื้นฐาน คือ เริ่มการรักษาหลังจากปรึกษากับแพทย์เบื้องต้นแล้วเท่านั้น แพทย์ยังได้รับการประกันด้วย โดยต้องสั่งการรักษาตามผลการทดสอบเท่านั้น

หากต้องรับการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ ควรทำการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะและใช้ยาเพื่อเลือกยาที่มีประสิทธิผลที่สุดและขนาดยาที่เหมาะสม ผลที่ตามมาและผลข้างเคียงจากการรับประทานยาที่ไม่เหมาะสมอาจส่งผลร้ายแรง เช่น สถานการณ์จะแย่ลง เกิดภาวะ dysbacteriosis ร้ายแรงที่ส่งผลต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ หรือเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย ควรเริ่มการรักษาด้วยโปรไบโอติกซึ่งออกฤทธิ์อย่างอ่อนโยนเพื่อปรับสภาพจุลินทรีย์ในร่างกายให้เป็นปกติ

เพื่อการรักษาและป้องกันโรคลำไส้แปรปรวนและการติดเชื้อที่ก้นกบ แนะนำให้รับประทาน Bifilact-Extra วันละ 1 แคปซูล แคปซูลประกอบด้วยบิฟิโดแบคทีเรียและแล็กโทบาซิลลัส รวมถึงสารเสริมอื่นๆ

สำหรับการติดเชื้อในลำไส้ ท้องเสีย ท้องอืด และยังเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนในการรักษาโรคอักเสบเฉียบพลันและโรคภูมิแพ้ ให้ใช้ Bifi-Form 1 แคปซูล

บิโฟแล็กใช้ในรูปแบบยาเหน็บเพื่อรักษาและป้องกันโรคช่องคลอดไม่เจริญและโรคอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะในสตรี โดยใช้ยาเหน็บในตอนกลางคืน โดยใช้ยาเหน็บทางช่องคลอด 1 เม็ด

ขี้ผึ้งอีมูแลคต์ใช้ภายนอกเพื่อรักษาโรคผิวหนังต่างๆ มีส่วนผสมของแลคโตบาซิลลัสที่คงตัว ใช้สำหรับโรคผิวหนังอักเสบ โรคผิวหนังอื่นๆ และภาวะแบคทีเรียผิดปกติ ทาเป็นชั้นบางๆ บนผิวที่สะอาด

ยาปฏิชีวนะสำหรับค็อกคัสในสเมียร์

ยาปฏิชีวนะใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคค็อกคัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยามีความเข้มข้นสูงเพียงพอ ปัจจุบัน Ciprofloxacin ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ โดยรับประทาน 500 มก. ครั้งเดียวต่อวันเป็นเวลา 3 วัน ยานี้จะช่วยขจัดอาการของการติดเชื้อแบคทีเรียทั้งหมดได้อย่างรวดเร็ว และทำให้ระดับของค็อกคัสกลับมาเป็นปกติ ยาปฏิชีวนะอื่นๆ ออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกัน ได้แก่ อะม็อกซิคลาฟ อะม็อกซิซิลลิน อะซิโธรมัยซิน อะซิทรอก เพนนิซิลลิน

บริษัทอินเดียแห่งหนึ่งนำเสนอผลิตภัณฑ์ยาใหม่ที่ผสมผสานยาปฏิชีวนะและโปรไบโอติก ยาปฏิชีวนะจะฆ่าจุลินทรีย์ก่อโรค โปรไบโอติกจะฟื้นฟูจุลินทรีย์ปกติทันทีซึ่งได้รับความเสียหาย ส่วนผสมนี้ประกอบด้วยอะม็อกซีซิลลินและคลอกซาซิลลิน 250 มก. รวมถึงแล็กโทบาซิลลัส 60 ล้านตัว ใช้สำหรับโรคที่เกิดจากแบคทีเรียไม่ว่าจะอยู่ในบริเวณใดก็ตาม

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

เทียนจากต้นค็อกคิในสเมียร์

หากพยาธิวิทยาไม่ได้เกิดขึ้นทั่วร่างกาย กล่าวคือ ไม่ส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด ไม่แนะนำให้รับประทานยาปฏิชีวนะทางปาก ควรใช้ยาเหน็บจะดีกว่า เพราะจะช่วยกำจัดพยาธิวิทยาในบริเวณนั้นได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงและการใช้ยาเกินขนาดให้เหลือน้อยที่สุด ควรให้แพทย์เป็นผู้สั่งจ่ายยาเหน็บเท่านั้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยา โดยอาจใช้ทางทวารหนักหรือช่องคลอด โดยปกติแล้วการรักษาจะใช้เวลา 3 ถึง 14 วัน โดยส่วนใหญ่มักใช้ยาปฏิชีวนะหรือโพรไบโอติก

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

น้ำว่านหางจระเข้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาการติดเชื้อที่ก้นกบ โดยนำใบว่านหางจระเข้ที่ชุ่มน้ำ 2-3 ใบมาคั้นน้ำออก แล้วทาภายในหรือเฉพาะที่ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดโรค รับประทานในรูปแบบบริสุทธิ์ 1 ช้อนโต๊ะ หรือเจือจางในน้ำอุ่น 1 แก้ว

น้ำผึ้งยังใช้รักษาโรคติดเชื้อได้ทุกชนิด น้ำผึ้งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ สำหรับโรคทางเดินหายใจ ให้เติมน้ำผึ้งลงในชาหรือสมุนไพรแช่ตัว ประคบและโลชั่นที่ทำจากน้ำผึ้ง น้ำผึ้งใช้สำหรับนวดและประคบตัว การใช้น้ำผึ้งบริสุทธิ์ 1 ช้อนโต๊ะในตอนเช้าและตอนเย็น จะช่วยกำจัดการติดเชื้อได้

มูมิโยมีประโยชน์ต่อการติดเชื้อทั้งภายนอกและภายใน ควรเจือจางมูมิโยในน้ำ 1 ลิตรแล้วดื่มในแก้วตอนเช้าก่อนลุกจากเตียง หลังจากดื่มแล้วต้องนอนลงอีก 40 นาทีจึงจะลุกขึ้นได้

trusted-source[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

สมุนไพรที่โด่งดังที่สุดที่มีฤทธิ์ต้านการติดเชื้อและการอักเสบคือคาโมมายล์ ใช้เป็นยาต้มหรือชง ความแตกต่างคือชาชงด้วยแอลกอฮอล์หรือวอดก้ามีความเข้มข้นและเข้มข้นกว่ามีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์มากขึ้นดังนั้นจึงต้องใช้ปริมาณน้อยกว่ายาต้ม ชาชงนานกว่า - นานถึง 7 วันในขณะที่ยาต้มจะพร้อมใน 1-2 ชั่วโมง คุณต้องดื่มชาชงเป็นช้อนโต๊ะในขณะที่ยาต้ม - มากถึงแก้วต่อวัน ชาชงสามารถเก็บไว้ได้นานถึงหนึ่งปีในขณะที่ยาต้ม - ไม่เกินหนึ่งวัน

ดอกดาวเรืองมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ใช้เป็นยาต้ม โดยนำดอกดาวเรือง 1 ช้อนโต๊ะ ต่อน้ำเดือด 1 แก้ว ชงดื่ม 30 นาที วันละครั้ง ผลจะสังเกตเห็นได้ภายใน 1-2 วัน

ยาต้มยี่หร่าได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อในลำไส้ ในการเตรียมยาต้ม ให้เทน้ำหนึ่งแก้วลงบนเมล็ดยี่หร่า 1 ใน 3 ช้อนชา แล้วดื่ม 1 ใน 3 แก้ว 3 ครั้งต่อวัน

โฮมีโอพาธี

สิ่งสำคัญคือต้องระมัดระวัง - อย่าใช้ยาใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน ยาโฮมีโอพาธีมีผลข้างเคียงเฉพาะในกรณีที่ใช้ยาไม่ถูกต้องหรือใช้ยาเกินขนาด โดยปกติแล้วอาการจะแย่ลง

Vitaflor เป็นอาหารเสริมที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ ประกอบด้วยแลคโตบาซิลลัส 2 สายพันธุ์ ใช้รักษาอาการแบคทีเรียไม่เจริญ (dysbacteriosis) ที่มีแลคโตบาซิลลัสไม่เพียงพอและมีค็อกคัสมากเกินไป รับประทานวันละ 1 แคปซูล

Vitasporin เป็นสปอร์โปรไบโอติกที่ประกอบด้วยจุลินทรีย์ในรูปแบบแบคทีเรียหลายชนิด ใช้สำหรับการติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสและการติดเชื้อค็อกคัสชนิดอื่น วันละ 1 แคปซูล

Gastrofarm เป็นโปรไบโอติกที่มีจุลินทรีย์ปกติในลำไส้เป็นส่วนประกอบหลัก ใช้สำหรับการติดเชื้อและโรคแบคทีเรียบางชนิด รับประทานวันละ 1 เม็ด

เอนเทอรอลใช้รักษาอาการท้องเสียเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคลำไส้อักเสบ มีจำหน่ายในรูปแบบซอง รับประทานครั้งละ 1 ซอง วันละ 2-3 ครั้ง มีส่วนประกอบของแซคคาโรไมซีสแบบแช่เยือกแข็ง

การป้องกัน

โรคที่เกิดจากจุลินทรีย์ก่อโรคมีผลกระทบร้ายแรงต่อประชากร ควรคำนึงว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่คลอดบุตร แม้จะมีการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามปกติ ก็ยังมีความผิดปกติในการเกิดจุลินทรีย์ก่อโรคในระดับมากหรือน้อย ซึ่งส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกแรกเกิดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ดังนั้น การเกิดจุลินทรีย์ก่อโรคอย่างแพร่หลายในประชากรในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องทางจุลชีววิทยาขั้นต้นที่เกิดขึ้นระหว่างการก่อตัวของระบบนิเวศจุลินทรีย์ในทารกแรกเกิด ไบโอฟิล์มและการรวมตัวของจุลินทรีย์ที่ผิดปกติก่อตัวขึ้นในร่างกายในระยะแรก ซึ่งไม่สามารถทำหน้าที่ทางสรีรวิทยาได้

การวิเคราะห์รูปแบบการก่อตัวขั้นต้นและการทำงานต่อไปของจุลินทรีย์ในร่างกายของเด็กนำไปสู่ข้อสรุปว่ามีความจำเป็นต้องดำเนินการและดำเนินมาตรการพิเศษเพื่อป้องกัน dysbacteriosis ก่อนอื่นวิธีแก้ปัญหาคือการกำจัดปัจจัยเหล่านั้นที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของพยาธิวิทยา ได้รับการยืนยันแล้วว่าความผิดปกติขั้นต้นอยู่ในห่วงโซ่ทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาเป็นหลัก จำเป็นต้องเพิ่มประสิทธิภาพของมาตรการการรักษาและการป้องกันเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบนิเวศน์ภายในของสตรีมีครรภ์ สตรีคลอดบุตร และสตรีคลอดบุตร

การรักษาวัฒนธรรมการสื่อสารระหว่างแม่กับลูกก็มีความสำคัญเช่นกัน ได้แก่ การดูดนมแม่ให้ตรงเวลา การให้นมลูก การติดต่อระหว่างแม่กับลูกอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ ประการที่สามคือการปฏิบัติตามบรรทัดฐานและข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย

ยังจำเป็นที่จะต้องทำการแก้ไขความผิดปกติของแบคทีเรียที่มีอยู่ให้เหมาะสม ใช้แผนการรักษาที่สมเหตุสมผล เตรียมการเบื้องต้นสำหรับสตรีมีครรภ์ ตั้งถิ่นฐานในจุลินทรีย์ในเด็กที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะ ลดการใช้ยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อแบคทีเรียอื่นๆ และหากจำเป็น ให้ใช้โปรไบโอติกและพรีไบโอติก

พยากรณ์

หากตรวจพบเชื้อค็อกคัสในสเมียร์ในเวลาที่เหมาะสม หรือตรวจพบเชื้อค็อกคัสที่มีความเข้มข้นสูง อาจใช้มาตรการป้องกันการเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียได้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้เลือกโดยพิจารณาจากผลการทดสอบ หากไม่พิจารณาจำนวนเชื้อค็อกคัสที่เพิ่มขึ้น การพยากรณ์โรคอาจไม่ดี อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งมีแนวโน้มจะลุกลามขึ้นจนถึงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.