ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคท่อน้ำดีอุดตัน - สาเหตุ
อเล็กซี่ ครีเวนโก บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

х
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุของภาวะน้ำดีคั่งนอกตับ
โรคท่อน้ำดีอุดตันนอกตับเกิดจากการอุดตันทางกลของท่อน้ำดีหลักนอกตับหรือในตับหลัก
- นิ่วในท่อน้ำดีหลักนอกตับหรือในตับ
- ความเสียหายของตับอ่อนบริเวณส่วนหัวของตับอ่อนซึ่งทำให้เกิดการกดทับของท่อน้ำดีร่วม:
- เนื้องอก;
- โรคตับอ่อนอักเสบ;
- ถุง;
- ฝี.
- การตีบแคบของท่อน้ำดีนอกตับ การตีบของปุ่มลำไส้เล็กส่วนต้น
- เนื้องอกของท่อน้ำดี
- ระยะแรก (cholangiocarcinoma เนื้องอกของปุ่มเนื้อลำไส้เล็กส่วนต้น)
- การแพร่กระจาย
- ซีสต์ท่อน้ำดีนอกตับ
- การติดเชื้อปรสิต (Opisthorchiasis, Fascioliasis, Ascariasis, Clonorchiasis, Echinococcus schoenobaenus)
- ต่อมน้ำเหลืองโตในช่องตับ
- ความเสียหายต่อลำไส้เล็กส่วนต้น (ไดเวอร์ติคูโลซิส, โรคโครห์น)
- หลอดเลือดตับโป่งพอง
สาเหตุของภาวะน้ำดีคั่งในตับ
ภาวะน้ำดีคั่งในตับ กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นในระดับของเซลล์ตับ (hepatocellular cholestasis) หรือระดับหลอดไต (tubular cholestasis) ในขณะที่ไม่มีการอุดตันของท่อน้ำดีหลัก
- การอุดตันของท่อน้ำดีในตับ (hypoplasia)
- โรคตับแข็งน้ำดีชนิดปฐมภูมิ
- โรคท่อน้ำดีอักเสบแข็งชนิดปฐมภูมิ
- โรคท่อน้ำดีอักเสบจากการติดเชื้อ (แบคทีเรีย ไซโตเมกะโลไวรัส โปรโตซัว-คริปโตสปอริเดียม)
- ฮิสติโอไซโตซิส
- โรคซีสต์ไฟบรซีสคือการอุดตันของท่อน้ำดีในตับซึ่งมีน้ำดีที่มีความหนืดสูง
- ปฏิกิริยาการปฏิเสธการปลูกถ่าย
- ductopenia ที่ไม่ทราบสาเหตุของผู้ใหญ่
- มะเร็งท่อน้ำดี
- โรคตับอักเสบ (เฉียบพลัน เรื้อรัง) - ชนิดคั่งน้ำดี
- ไวรัส (โดยเฉพาะเกิดจากไวรัสตับอักเสบ A, C, G, ไซโตเมกะโลไวรัส, ไวรัส Epstein-Barr)
- ติดแอลกอฮอล์
- โรคภูมิคุ้มกันตนเอง
- เนื่องจากขาดแอลฟา 1-แอนติทริปซิน
- ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ - การขาดเอนไซม์สังเคราะห์กรดน้ำดี 3betaC 2 7-hydroxysteroid dehydrogenase และ 04-3-oxosteroid-5beta-reductase
- โรคท่อน้ำดีอุดตันในตับแบบครอบครัวที่ลุกลาม (กลุ่มอาการของ Byler)
- ภาวะท่อน้ำดีอุดตันเรื้อรังในครอบครัวที่ไม่ร้ายแรง (Summerskill syndrome)
- ภาวะน้ำดีคั่งผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์
- ภาวะคั่งน้ำดีจากยาส่วนใหญ่มักเกิดจากยาดังต่อไปนี้:
- สารออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท: คลอร์โพรมาซีน, อะมินาซีน, ไดอะซีแพม;
- สารต้านเชื้อแบคทีเรีย: อีริโทรไมซิน, แอมพิซิลลิน, ออกซาซิลลิน, ไนโตรฟูแรน, ไตรเมโทพริม-ซัลฟาเมทอกซาโซล;
- ยาลดน้ำตาลในเลือด: คลอร์โพรพามายด์, โทลบูตามายด์;
- ยาป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: อัจมาลีน;
- ยากดภูมิคุ้มกัน: ไซโคลสปอริน เอ;
- ยาถ่ายพยาธิ: ทิเบนดาโซล;
- ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน: เอสโตรเจน;
- สเตียรอยด์อนาโบลิก: เรตาโบลิล, เมธานโดรสเตโนโลน;
- ฮอร์โมนเพศชาย: เทสโทสเตอโรน, เมทิลเทสโทสเตอโรน