โรคหนองในในเด็ก

โรคหนองในในเด็กเป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากมนุษย์และจากสัตว์สู่คน เกิดจากเชื้อก่อโรคในสกุล Chlamydia โดยมีอาการแผลเป็นนูนที่เยื่อเมือกของตา ทางเดินหายใจ ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณต่างๆ ข้อต่อ ตับ และม้าม โดยมักมีอวัยวะภายในอื่นๆ เข้ามาเกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย

รหัส ICD-10

• A70 การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Chlamydia psittaci
• A71 โรคริดสีดวงตา
• A71.0 ระยะเริ่มแรกของโรคตาแดง
• A71.1 ระยะที่เป็นโรคตาแดง
• A71.9 โรคตาแดง ไม่ระบุรายละเอียด
• A74 โรคอื่นที่เกิดจากเชื้อคลามีเดีย
• A74.0 เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อคลามัยเดีย (keratotrachoma)
• A74.8 โรคหนองในเทียมอื่น ๆ (เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากเชื้อคลามัยเดีย)
• A74.9 การติดเชื้อคลามัยเดีย ไม่ระบุรายละเอียด

สาเหตุของโรคหนองในในเด็ก

สกุล Chlamydia ประกอบด้วยแบคทีเรียที่อยู่ภายในเซลล์ 3 ชนิด ได้แก่ Ch. Trachomatis, Ch. psittaci และ Ch. pneumoniae โดย Ch. Trachomatis และ Ch. pneumoniae เป็นเชื้อก่อโรคหลักในมนุษย์ ส่วน Ch. psittaci เป็นเชื้อก่อโรคหลักในสัตว์ เมื่อพิจารณาจากคุณสมบัติทางชีวภาพแล้ว คลาไมเดียมีตำแหน่งที่อยู่ระหว่างไวรัสและแบคทีเรีย อนุภาคพื้นฐานมีลักษณะกลม เส้นผ่านศูนย์กลาง 250-350 นาโนเมตร ขยายพันธุ์ได้ดีภายในเซลล์ และมี RNA และ DNA

ในพยาธิวิทยาของมนุษย์ เชื้อ Ch. Trachomatis เป็นเชื้อที่สำคัญที่สุด ซึ่งประกอบด้วย 15 ซีโรวาร์ เชื้อเหล่านี้เป็นสาเหตุของโรคริดสีดวงตา โรคเยื่อบุตาอักเสบที่มีการรวมตัว (paratrachoma) โรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ (ท่อปัสสาวะอักเสบ โรคปากมดลูกอักเสบ เป็นต้น) โรคปอดบวมในทารกแรกเกิดและทารก โรคเรเตอร์ชนิดติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ เป็นต้น

เชื้อแบคทีเรีย Ch. psittaci มีเซโรวาร์อยู่ 13 ชนิด ซึ่งเป็นเชื้อก่อโรคในสัตว์ (ornithosis) และในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชั้นต่ำ (การแท้งลูกจากเอนไซม์ โรคปอดบวม โรคข้ออักเสบ โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และอื่นๆ) ซึ่งสามารถแพร่สู่มนุษย์และก่อให้เกิดโรคต่างๆ ได้หลายรูปแบบ

เชื้อแบคทีเรีย Ch. pneumoniae ได้รับการขึ้นทะเบียนอย่างเป็นทางการในปี พ.ศ. 2532 เท่านั้น จนถึงขณะนี้ รู้จักเพียงไบโอวาร์ชนิดเดียวเท่านั้น ซึ่งก่อให้เกิดโรคทางเดินหายใจในเด็กเล็ก โดยเฉพาะปอดอักเสบแบบเล็กและแบบช่องว่างระหว่างปอด

[ 1 ], [ 2 ]