ซีสต์ต่อมน้ำลายข้างหูและใต้ขากรรไกร

ซีสต์ต่อมน้ำลายข้างหูและใต้ขากรรไกรพบได้น้อย มักเกิดจากความผิดปกติของพันธุกรรม แต่ก็อาจเกิดจากการบาดเจ็บได้ ซีสต์เหล่านี้มีเยื่อบางๆ คล้ายเส้นใยที่เชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อต่อม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อาการของซีสต์ต่อมพาโรทิดและต่อมใต้ขากรรไกร

ในบริเวณต่อมน้ำลายพาโรทิดหรือใต้ขากรรไกร อาการบวมจะมีลักษณะนิ่มและไม่เจ็บปวด อาการบวมจะค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นจนใหญ่ขึ้นและรบกวนการจัดวางใบหน้า ผิวหนังด้านบนจะไม่เปลี่ยนสีและพับเป็นรอยพับอย่างอิสระ การคลำจะเผยให้เห็นเนื้อเยื่ออ่อนที่มีรูปร่างกลมหรือรี มีลักษณะยืดหยุ่นและมีอาการผิดปกติ การเจาะเนื้อเยื่อจะทำให้ได้ของเหลวขุ่นและหนืด บางครั้งอาจมีเมือกด้วย หลังจากเจาะแล้ว เนื้อเยื่อจะหายไป แต่จะกลับมาอีกในภายหลัง ภาพไซอาโลแกรมของต่อมที่ได้รับผลกระทบจะเผยให้เห็นข้อบกพร่องในการอุดและท่อน้ำลายเคลื่อนตัว

การรักษา

การรักษาซีสต์ต่อมน้ำลายข้างหูและใต้ขากรรไกรจะทำโดยการผ่าตัด โดยปกติแล้วซีสต์ต่อมน้ำลายข้างหูจะถูกนำออกพร้อมกับเนื้อเยื่อเนื้อข้างเคียง

วิธีบรรเทาอาการคือ การดูดเอาเนื้อเยื่อของซีสต์ที่ต่อมพาโรทิดเป็นระยะๆ ในกรณีนี้ จะใช้เทคนิคดังต่อไปนี้: หลังจากดูดเอาเนื้อเยื่อของซีสต์ออกแล้ว จะมีการใส่สารละลายไฮเปอร์โทนิกเข้าไปในโพรงของซีสต์ในปริมาณน้อยกว่าปริมาณที่ดูดออกไป 2 มล. หลังจากนั้น 15-20 นาที จะมีการดูดเอาสารละลายไฮเปอร์โทนิกออก จากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผลกดทับต่อม โดยปกติแล้ว การดูดเอาเนื้อเยื่อของซีสต์ออก 2-3 ครั้งและใส่สารละลายไฮเปอร์โทนิกเข้าไปก็เพียงพอสำหรับการรักษาหนึ่งระยะ การสังเกตแบบไดนามิกแสดงให้เห็นว่าไม่มีการกำเริบของโรคในช่วง 5 ปี

ในผู้ป่วยบางรายอาจใช้วิธีจี้เยื่อซีสต์ได้ โดยหลังจากพลิกแผ่นไขมันใต้ผิวหนังแล้ว ให้ตัดผนังด้านนอกของซีสต์ออกตามคำแนะนำของ Kovtunovich จากนั้นจึงใส่ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในทิงเจอร์ไอโอดีน 5% เข้าไปในโพรงของถุงน้ำ ทิ้งไว้ 5-10 นาที จากนั้นจึงนำผ้าอนามัยแบบสอดออกและลอกเยื่อซีสต์ด้านล่างออกเหมือนเปลือกส้ม เย็บต่อมให้แน่น จากนั้นใส่แผ่นไขมันกลับเข้าที่และเย็บแผล การสังเกตผู้ป่วยแบบไดนามิกเป็นเวลา 3 ปีจะพบว่าไม่มีซีสต์กลับมาเป็นซ้ำอีก

ซีสต์ต่อมใต้ขากรรไกรจะถูกเอาออกพร้อมกันไปด้วย