ซีสต์ Nabotinal: คืออะไร?

ช่องปากมดลูกภายในของปากมดลูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวแบบเสา เยื่อเมือกของคลองนี้มีสิ่งที่เรียกว่าต่อมนาโบโทวีซึ่งผลิตของเหลวต้านเชื้อแบคทีเรียที่ช่วยปกป้องมดลูกจากสารที่ก่อให้เกิดโรค ในบางกรณีท่อต่อม "อุดตัน" มีการสะสมของสารคัดหลั่งซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของซีสต์ nabotovy - เนื้องอกขนาดเล็กหลายหรือเดี่ยว พยาธิวิทยานี้ถือว่าค่อนข้างบ่อย อย่างไรก็ตามความยากอยู่ที่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะเรียนรู้เกี่ยวกับโรคนี้โดยบังเอิญตัวอย่างเช่นในระหว่างการไปพบแพทย์เพื่อป้องกัน [1]

ระบาดวิทยา

มากกว่า 20% ของเพศที่ยุติธรรมซึ่งอยู่ในประเภทอายุตั้งแต่สิบหกถึง 45 ปี (วัยเจริญพันธุ์) มีโรคบางอย่างของอวัยวะสืบพันธุ์ที่ไม่ปรากฏให้เห็นด้วยภาพทางคลินิกที่เด่นชัดหรือความรู้สึกไม่สบาย หนึ่งในโรคเหล่านี้คือซีสต์ nabot ซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยใน 10% ของกรณี [2]

ผู้หญิงที่คลอดบุตรมีแนวโน้มที่จะเกิดซีสต์ nabotovye โดยเฉพาะ

สาเหตุ ซีสต์ nabotovye

ต่อม Nabotovy (เรียกอีกอย่างว่ารูขุมขน) มีลักษณะเป็นกลุ่มก้อนจำนวนมากในส่วนล่างของคลองปากมดลูก มีลักษณะคล้ายท่อเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยมวลเมือก ปากของต่อมตั้งอยู่ในบริเวณรอบคอหอยภายนอก ถุงน้ำ Nabotova เป็นผลมาจากการอุดตันของช่องปากนี้ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการหลั่งเมือกถูกรบกวนเมื่อมันสะสมพร้อมกับการยืดผนังของคลองต่อมพร้อมกัน หากคลองหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานก็จะเกิดถุงน้ำในโพรงขึ้นมาและหากหลาย ๆ คลองอุดตันในคราวเดียวเรากำลังพูดถึงการก่อตัวของพยาธิวิทยาหลายรูปแบบ [3]

อะไรคือสาเหตุของความผิดปกติของช่องต่อม? สาเหตุส่วนใหญ่ ได้แก่ :

• เนื้อเยื่อของคอมดลูกได้รับบาดเจ็บทางกลไกตัวอย่างเช่นในระหว่างการทำแท้งการคลอดบุตรการใช้เครื่องมือทางการแพทย์หรือขั้นตอนการวินิจฉัย
• มีการหยุดชะงักของฮอร์โมนที่กระตุ้นให้เกิดการหลั่งเมือกหนาขึ้นซึ่งทำให้การอพยพแย่ลงและการอุดตันของปากของต่อม
• กระบวนการอักเสบพัฒนาขึ้นซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการหลั่งของต่อมการหลั่งหนาขึ้น

สาเหตุที่พบได้น้อย ได้แก่ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งเป็นภาวะเจ็บปวดที่ช่องของต่อมอุดตันด้วยเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก [4]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดซีสต์ nabotovye มีดังต่อไปนี้:

• กระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ dysbiosis ช่องคลอด HPV;
• ความผิดปกติของโครงสร้างการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ dysplasia;
• leukoplakia ของปากมดลูกมดลูก;
• เยื่อบุโพรงมดลูก;
• การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศการคลอดบุตรการแท้งการขูดมดลูกการแท้งบุตร ฯลฯ;
• แผลติดเชื้อเฉพาะ (หนองในเทียม, ureaplasma, ซิฟิลิส, Trichomonas ฯลฯ );
• การฝ่อของเนื้อเยื่อเมือกของปากมดลูก

กลไกการเกิดโรค

นาบอทซีสต์สามารถมีต้นกำเนิดได้หลายแบบ พวกมันสามารถสร้างจากโครงสร้างเนื้อเยื่อที่ไม่เปลี่ยนแปลงจากพื้นฐานเซลล์ที่แตกต่างกัน เนื้องอกเหล่านี้บางส่วนเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการสะสมของของเหลวในพื้นฐานของลำคลอง mesonephral ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในฐานสโตรมัลของอวัยวะหรือในระหว่างการเติบโตของประชากรของโครงสร้างเซลล์สืบพันธุ์

กลไกที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนาซีสต์ nabotovye คือ squamous metaplasia เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวรูปทรงกระบอกซึ่งผลิตสารคัดหลั่งเมือกจะถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวป้องกันที่มีโครงสร้างสความัสหลายชั้นซึ่งมักก่อให้เกิดการทับซ้อนกันของทางออกของต่อมปากมดลูกด้วยการเปลี่ยนแปลงเปาะ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่กระบวนการดังกล่าวจะเกิดขึ้นในพื้นที่นอกมดลูก แต่บางครั้งก็สามารถสังเกตได้ในบริเวณปากมดลูกหรือบนพื้นผิว polyposis [5]

ด้วย ectopia ของเยื่อบุโพรงมดลูกการก่อตัวของโพรงเกิดขึ้นจากโครงสร้างที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาและมีลักษณะการทำงานคล้ายกับพื้นผิวด้านในของมดลูก โครงสร้างเหล่านี้ฝังอยู่ในบริเวณปากมดลูก เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนตามวัฏจักรการปฏิเสธเยื่อบุผิวตามปกติจะถูกบันทึกไว้เช่นเดียวกับในร่างกายของมดลูก แต่ใน endometrioid foci นอกจากนี้ยังมีการสะสมของมวลเลือดการก่อตัวของซีสต์โพรง

ช่องดักลาสในผู้หญิงเป็นช่องท้องที่มีช่องท้องที่ต่ำที่สุดถึงผนังช่องคลอดด้านหลังและบุพื้นผิวทวารหนักด้านหน้า ในบริเวณนี้มักพบปฏิกิริยาที่เจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง endometriosis ต่อมบาร์โธลินยังมีแนวโน้มที่จะก่อตัวของซีสต์ได้บ่อยซึ่งทางออกจะอยู่ที่ทั้งสองด้านของช่องคลอด เนื่องจากการอุดตันของคลองต่อมส่งออกมีการสะสมของสารคัดหลั่งการก่อตัวของอาการบวมน้ำและเนื้องอกที่เป็นหนอง [6]

อาการ ซีสต์ nabotovye

ซีสต์ Nabotovy ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำไม่แสดงสัญญาณที่ชัดเจนของการดำรงอยู่ของพวกเขาพวกเขาถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจโดยนรีแพทย์

สัญญาณแรกอาจสังเกตได้หากผู้ป่วยมีซีสต์ nabotovy ขนาดใหญ่หรือหลายก้อน สัญญาณเหล่านี้คือ:

• dyspareunia (ไม่สบายปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์);
• ตกขาวเมือกสีเหลืองหรือมาก
• ไม่ค่อยมีเลือดออกติดต่อ

ซีสต์ nabotovy ขนาดเล็กเพียงก้อนเดียวแทบจะไม่ทำให้เกิดอาการปวด: ความเจ็บปวดสามารถรบกวนการก่อตัวของการก่อตัว [7]

การมีหรือไม่มีอาการโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุของการปรากฏตัวของเนื้องอก หากซีสต์ nabotovy ก่อตัวขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบผู้หญิงมักจะมีอาการเฉพาะของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหรือลำไส้ใหญ่:

• การปลดปล่อยเซรุ่มหรือเป็นหนองขนาดใหญ่พร้อมกับกลิ่นไม่พึงประสงค์
• การเผาไหม้ในช่องคลอด
• อาการคันความรู้สึกเจ็บปวด

อย่างไรก็ตามภาพทางคลินิกที่มีซีสต์ nabotovy มีน้อยหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ นั่นคือเหตุผลที่สำหรับซีสต์ขนาดเล็กและซีสต์เดี่ยวแพทย์มักไม่สั่งการรักษาใด ๆ แต่เพียงแค่สร้างการติดตามแบบไดนามิกของปัญหา

ซีสต์ Nabotov และการตั้งครรภ์

เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยการวินิจฉัย "ซีสต์ nabotovy": ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกดังกล่าวจะไม่ปิดกั้นช่องปากมดลูกและไม่สร้างอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์การไหลของกระบวนการตั้งครรภ์และการคลอดตามธรรมชาติของเด็ก อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ด้วยถุงน้ำในครรภ์มีลักษณะเฉพาะแตกต่างกันไปและต้องได้รับการตรวจติดตามเพิ่มเติมโดยแพทย์

มักพบซีสต์ nabotovy ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ งานหลักของแพทย์คือตรวจสอบให้แน่ใจว่าการวินิจฉัยถูกต้องเพื่อไม่รวมปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนกระบวนการอักเสบและมะเร็งในปากมดลูก นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่ครอบคลุมเพื่อกำจัดต้นตอของพยาธิวิทยาเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันเพื่อเตรียมร่างกายของผู้หญิงสำหรับกระบวนการคลอดบุตรในอนาคต

หากจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดก็จะดำเนินการก่อนตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ควรวางแผนการตั้งครรภ์ประมาณ 6 เดือนหลังจากการแทรกแซง

จะมีปัญหากับความคิดกับพื้นหลังของซีสต์ nabot หรือไม่? บางครั้งอาจเป็นไปได้จริง ๆ ตัวอย่างเช่นมีซีสต์จำนวนมากหรือจำนวนมากที่ปิดกั้นลูเมนของคลองปากมดลูก ทำให้อสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกได้ยากและไม่สามารถทำการปฏิสนธิต่อไปได้

เพื่อป้องกันปัญหาดังกล่าวซีสต์ nabotovy หลายก้อนหรือใหญ่จะถูกลบออกโดยเลือกวิธีการแทรกแซงอย่างระมัดระวัง ยิ่งเนื้อเยื่อได้รับบาดเจ็บน้อยในระหว่างขั้นตอนผู้หญิงก็สามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้เร็วขึ้น วิธีที่ไม่พึงปรารถนาที่สุดในการกำจัดซีสต์หากผู้หญิงตั้งใจที่จะตั้งครรภ์คือการตัดเนื้องอกออกด้วยเครื่องมือ โดยปกติแพทย์จะเลือกวิธีที่อ่อนโยนกว่าเช่นการรักษาด้วยเลเซอร์หรือการแช่แข็ง

ขั้นตอน

1. การกระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบในส่วนช่องคลอดของปากมดลูกและใน endocervix
2. เติมปากของต่อม nabotovy ด้วยอนุภาคของเยื่อบุผิว squamous
3. การอุดตันของปากมีการแปลบนเนื้อเยื่อเมือก
4. การสะสมของสารคัดหลั่งที่ผลิตโดยต่อม
5. การขยายท่อที่อุดตันของต่อม
6. การก่อตัวของโพรงรูปแคปซูลที่เต็มไปด้วยสารคัดหลั่งเมือก

รูปแบบ

ซีสต์ของ Nabot แบ่งตามตำแหน่งของการแปล จากการจำแนกประเภทนี้เนื้องอกอาจเป็นอัมพาต (อยู่ที่ส่วนช่องคลอดของปากมดลูก) และ endocervical (อยู่ตรงคลองปากมดลูก)

นอกจากนี้ยังมีซีสต์เดี่ยวและหลายซีสต์ขนาดเล็ก (สูงถึง 1 ซม.) และขนาดใหญ่ (สูงถึง 3 ซม. ขึ้นไป)

ตามประเภทของการก่อตัวและปัจจัยสาเหตุซีสต์ nabotov ของปากมดลูกคือ:

• บาดแผล;
• ติดเชื้อและอักเสบ
• dysplastic, dystrophic;
• เนื้องอก;
• พิการ แต่กำเนิด;
• การเก็บรักษา

ซีสต์ Nabotov, ซีสต์ของ endocervix, คลองปากมดลูกเพิ่มขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวที่หลั่งในพวกมัน แต่ไม่ได้เกิดจากการเพิ่มขึ้นของแคปซูล เนื้องอกดังกล่าวไม่ได้เป็นโรคทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์ไม่ก่อให้เกิดอันตรายในแง่ของการติดเชื้อระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และไม่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง [8]

ซีสต์ Nabotov ไม่ส่งผลกระทบต่อรังไข่บางครั้งก็มาพร้อมกับปากมดลูกอักเสบหรือ ectopia ของปากมดลูก: มีการแปลเฉพาะที่บริเวณคอมดลูกบ่อยกว่าในบริเวณ ectocervix การกำหนดประเภทของเนื้องอกตามการจำแนกที่ยอมรับโดยทั่วไปเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อสร้างกลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้อง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

นาบอทซีสต์แทบไม่มีอาการ แต่ถ้าผู้หญิงตั้งครรภ์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในระหว่างการอุ้มทารกการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เด่นชัดเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงซึ่งอาจทำให้เกิดการเติบโตและการเพิ่มจำนวนของซีสต์ nabotovye ในทางกลับกันกระบวนการเหล่านี้ส่งผลต่อคุณภาพของปากมดลูก: บ่อยครั้งที่ผนังของมันผิดรูปและลูเมนถูกปิดกั้น สถานการณ์เลวร้ายลงเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ผู้หญิงส่วนใหญ่จะสูญเสียภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้คุกคามการกำเริบของโรคอักเสบ

นี่คือสาเหตุที่ซีสต์ nabotov เป็นอันตราย:

• การละเมิดรูปร่างและการกำหนดค่าของปากมดลูก
• การเปลี่ยนแปลงของคลองปากมดลูก
• การสร้างเงื่อนไขที่ดีสำหรับการพัฒนากระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
• การเพิ่มขึ้นของโอกาสในการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดหรือการคลอดก่อนกำหนด

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินระดับความเสี่ยงของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งได้หลังจากการตรวจและการศึกษาวินิจฉัยอื่น ๆ หลังจากการวินิจฉัยเท่านั้นที่จะกำหนดกลยุทธ์การรักษาและการพยากรณ์โรค [9]

การวินิจฉัย ซีสต์ nabotovye

การวินิจฉัยโรคดังกล่าวดำเนินการในแผนกนรีเวชหรือในสถานที่ผู้ป่วยนอกที่แผนกต้อนรับของนรีแพทย์ ตรวจพบซีสต์ของ Nabot ที่มีการแปลที่มองเห็นได้ในบริเวณปากมดลูกโดยไม่มีปัญหาในระหว่างการตรวจทางนรีเวชมาตรฐาน: แพทย์สังเกตว่ามีองค์ประกอบครึ่งวงกลมหนาแน่นเดี่ยวหรือหลายขนาดที่มีขนาดแตกต่างกันโดยมีผนังบาง ๆ ซึ่งสามารถมองเห็นความลับสีเหลืองได้ หากซีสต์ nabotovy มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบจะมีการตรวจพบการทำให้เนื้อเยื่อเมือกเป็นสีแดงและอาการบวมน้ำเพิ่มเติม ตกขาวผิดปกติก็มี [10]

อย่างไรก็ตามแม้จะมีการมองเห็นพยาธิสภาพภายนอกที่มีคุณภาพสูง แต่ก็มีการกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมให้กับผู้ป่วยแต่ละราย:

• การวิเคราะห์เลือดดำเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง (ช่วยในการตรวจสอบความเสี่ยงของการเกิดกระบวนการร้าย) การทดสอบทางคลินิกทั่วไปของเลือดและปัสสาวะ (ตรวจหาโรคโลหิตจางกระบวนการอักเสบ)
• การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือรวมถึงการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (ใช้เพื่อชี้แจงสถานะของอวัยวะอื่น ๆ ) รวมถึงการวินิจฉัยแยกโรค

ด้วยซีสต์ nabotovye เซลล์วิทยาจะใช้แบบดั้งเดิม: สเมียร์ถูกนำมาจากปากมดลูกของผู้ป่วยย้ายไปที่พื้นผิวของกระจกห้องปฏิบัติการและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์ผิดปกติ ในเงื่อนไขทางคลินิกที่ทันสมัยมากขึ้นจะใช้วิธีการใหม่ของเซลล์วิทยาของเหลว (แทนที่จะใช้วิธีปกติ) ตามด้วยการวิเคราะห์ตัวบ่งชี้มะเร็ง

ความแตกต่างของเซลล์วิทยาของเหลวอยู่ที่ความจริงที่ว่าวัสดุชีวภาพที่ถูกถอนออกนั้นถูกวางไว้ในตัวกลางที่เป็นของเหลว นอกจากนี้เมื่อใช้การหมุนเหวี่ยงจะเกิดรอยเปื้อนและถ่ายโอนไปยังพื้นผิวของกระจกห้องปฏิบัติการ Swabs หลังจากการหมุนเหวี่ยงแตกต่างจากปกติตรงที่มีเพียงโครงสร้าง "ล้าง" ซึ่งแสดงโดยชั้นที่เข้มข้น วิธีการใหม่นี้จัดการเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือและให้ข้อมูลมากกว่าการใช้เซลล์วิทยาแบบเดิม

การศึกษาตัวบ่งชี้มะเร็งจะแทนที่การวินิจฉัย PCR สำหรับ HPV ก่อนหน้านี้ โปรตีนที่ต้องการp16ink4αเกี่ยวข้องกับกลไกการผลัดเซลล์ผิวปากมดลูกอย่างต่อเนื่อง ตัวบ่งชี้ความเข้มข้นปกติมีค่าเล็กน้อย หากการทดสอบบ่งชี้ว่ามีค่าเกินกว่าเกณฑ์ปกติผลการทดสอบสำหรับผู้มารับจะถือว่าเป็นบวก

อัลตราซาวด์เป็นวิธีที่รู้จักกันดีซึ่งขาดไม่ได้ในการวินิจฉัยโรคนี้ ภาพที่ได้รับในระหว่างขั้นตอนนี้ทำให้เห็นขนาดของซีสต์และจำนวนของถุงน้ำดีอย่างชัดเจน ถุงน้ำ nabotova นั้นดูเหมือนจะมีความหนาขึ้น (การบีบอัดโฟกัส) ของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกกับพื้นหลังของการขยายตัวขนาดเล็กและไม่สม่ำเสมอ หากปัญหามาพร้อมกับกระบวนการอักเสบจากนั้นจะเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของภาวะเจริญเติบโตมากเกินไปและการสะท้อนของมดลูกที่เพิ่มขึ้น ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์ค่อนข้างให้ข้อมูลโดยไม่คำนึงถึงประเภทของการใช้งาน: คุณสามารถใช้ทั้งเซ็นเซอร์ช่องท้องและช่องท้อง อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญมักชอบตัวเลือกหลังมากกว่า [11]

ในบางกรณีอัลตราซาวนด์เพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอข้อมูลควรได้รับการตรวจสอบอีกครั้งโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก MRI กำหนด:

• หากมีปัญหาในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
• หากอาการทางคลินิกและผลการวินิจฉัยมีความขัดแย้ง
• หากมีความจำเป็นโดยทั่วไปในการค้นหาสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์

เป็นการดีที่สุดที่จะทำ MRI ตั้งแต่วันที่เจ็ดถึงวันที่สิบสามของรอบ [12]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการหลังจากประเมินผลการวินิจฉัยทั้งหมดแล้ว: การตรวจกระจกของปากมดลูก, คอลโปสโคป, การตรวจทางเซลล์วิทยา, การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียและแบคทีเรียของสารคัดหลั่งในช่องคลอดและปากมดลูก, การตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, การตรวจชิ้นเนื้อเป้าหมาย, สเปกโทรสโกปีในท้องถิ่น ฯลฯ [13]

โดยปกติแล้วซีสต์ของ Nabot จะมีรูปแบบของเนื้องอกที่ยึดซึ่งมีขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.2 ถึง 1 ซม. พื้นผิวของการก่อตัวถูกปกคลุมด้วยเครือข่ายหลอดเลือดย่อยที่มีขนาดแตกต่างกัน

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ปากมดลูกสามารถแสดงตัวเป็นซีสต์ใต้เยื่อหุ้มเซลล์ที่มีสีม่วงโดยมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย 0.3 ถึง 0.7 ซม. ในบรรดาอาการที่พบบ่อยคือการพบนอกช่วงมีประจำเดือนเลือดออกจากการสัมผัส

เนื้องอกในมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดสามารถระบุได้ง่ายในระหว่างการตรวจในกระจก เนื้องอกบางชนิดจะคลำได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะทำการตรวจอัลตราโซนิกทางช่องคลอดโดยจะทำการตรวจเลือดเพื่อหาฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริต (เพื่อประเมินโอกาสในการเป็นโรคโลหิตจาง) นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องยกเว้นกระบวนการที่เป็นมะเร็งโดยการตรวจหาเซลล์ที่ผิดปกติจากปากมดลูก

บางครั้งซีสต์ nabotovy จะพบในผู้ป่วยที่ปรึกษาแพทย์ด้วยปัญหาที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่นอาการ dyspareunia มักเป็นสาเหตุของความวิตกกังวลในผู้หญิงซึ่งเป็นอาการเจ็บปวดที่บ่งบอกว่าผู้หญิงได้รับความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์มาระยะหนึ่งแล้ว เป็นผลให้ในระหว่างการตรวจทางคลินิกแพทย์จะค้นพบสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายดังกล่าวและในกรณีนี้ก็คือซีสต์ nabotovy

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุมักกลายเป็นสาเหตุของการอุดตันของต่อมจึงพบการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ได้รับการกระตุ้นในรังไข่กับพื้นหลังของซีสต์ nabotovy ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ในหญิงสาวเยื่อบุผิวช่องคลอดที่มีลักษณะเป็นก้อนจะกลายเป็นรูปทรงกระบอกในบริเวณคอหอยภายนอก ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเส้นขอบการเปลี่ยนแปลงจะเคลื่อนเข้าสู่ส่วนลึกของคลองปากมดลูกหรือที่ปากมดลูก

ซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูกยังต้องการความแตกต่าง เรากำลังพูดถึงการก่อตัวที่อ่อนโยนที่เติบโตในคลองปากมดลูก ซีสต์ดังกล่าวเต็มไปด้วยของเหลวและมักเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง สามารถพบได้ในเกือบทุกช่วงอายุ แต่ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยหลังการคลอดบุตรและการผ่าตัดบริเวณปากมดลูก วิธีหลักในการวินิจฉัยซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูกคืออัลตราซาวนด์

Dysplasia ของปากมดลูกหรือเนื้องอกในโพรงมดลูกเป็นความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับการกระทำของ human papillomavirus โรคนี้เป็นของมะเร็งระยะก่อนและมักกลายเป็นสารตั้งต้นของมะเร็งที่แพร่กระจาย หากสงสัยว่ามี dysplasia ต้องทำการวินิจฉัยอย่างละเอียดและครบถ้วน

โรคอื่น ๆ ของผู้หญิงที่พบบ่อยคือ oophoritis ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นในฐานะพยาธิวิทยาที่เป็นอิสระ โดยปกติแล้ว oophoritis จะพัฒนาขึ้นจากพื้นหลังของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบอื่น ๆ เช่นปีกมดลูกอักเสบและยังมีผลทางอ้อมต่อการก่อตัวของซีสต์ nabot เพิ่มเติม

การรักษา ซีสต์ nabotovye

หากซีสต์ nabotovy ไม่ก่อให้เกิดอาการทางพยาธิวิทยาใด ๆ และไม่รวมกับโรคติดเชื้อและโรคอื่น ๆ ผู้ป่วยจะได้รับการลงทะเบียนและมีการควบคุมแบบไดนามิกโดยมีการแก้ไขพื้นหลังของรอบเดือน อย่างไรก็ตามแพทย์บางคนให้ความสำคัญกับการผ่าตัดรักษาโดยแนะนำให้ผู้ป่วยผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกที่ไม่ซับซ้อนออกไป ไม่มีฉันทามติเกี่ยวกับความถูกต้องของการนัดหมายดังกล่าว: ปัญหานี้ได้รับการพิจารณาเป็นรายบุคคล

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาซีสต์ nabotal ที่นี่

การป้องกัน

ในกระบวนการสร้าง nabotovy และซีสต์อื่น ๆ ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นความล้มเหลวของการควบคุม hypothalamic ต่อมใต้สมองและรังไข่ของกลไกต่างๆที่เกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงมีบทบาทสำคัญ ความล้มเหลวดังกล่าวมักเป็นผลมาจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดเป็นประจำหรือเป็นเวลานานโรคติดเชื้อสภาพสังคมสิ่งแวดล้อมและความเป็นอยู่ที่ไม่น่าพอใจ ดังนั้นประเด็นหลักของการป้องกันการพัฒนาของกระบวนการเปาะสามารถเรียกได้ว่าการกำจัดหรือลดการกระทำของปัจจัยเหล่านี้

อาการประจำเดือนไม่ปกติเป็นเหตุให้ต้องไปพบแพทย์เสมอ สำหรับความผิดปกติใด ๆ ในรอบเดือนในสตรีวัยเจริญพันธุ์จำเป็นต้องทำการตรวจ colposcopy และอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน สิ่งนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจจับไม่เพียง แต่กระบวนการของเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพยาธิสภาพอื่น ๆ ของทรงกลมสืบพันธุ์เพศหญิงด้วย

การขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในภายหลังอาจต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้น (รวมถึงการผ่าตัด) นอกจากนี้กระบวนการทำงานยังเพิ่มความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของซีสต์ nabot และโดยทั่วไปแล้วยังมีผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วย

หากผู้หญิงได้รับการรักษาโรคถุงน้ำในครรภ์แล้วในอนาคตเธอจะต้องได้รับการลงทะเบียนกับร้านขายยาเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในระยะเริ่มแรก

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับซีสต์ nabotovaya สามารถเรียกได้ว่าดี หากโรคไม่กำเริบจากภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่มักไม่ได้มาพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรงสำหรับผู้หญิงไม่มีผลต่อกิจกรรมทางเพศและความสามารถในการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามแม้หลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกที่เป็นหนองออกไปแล้วความเสี่ยงของการกลับมาของโรคก็ยังค่อนข้างสูง นี่เป็นเพราะความเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดสาเหตุทั้งหมดที่ก่อให้เกิดการพัฒนาพยาธิวิทยา [14]

หากพบว่าผู้หญิงมีซีสต์ nabotovy นอกเหนือจากการรักษาหลักแล้วเธอยังจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายตามปกติด้วยการตรวจ colposcopy และการตรวจแบคทีเรีย เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคควรทำการตรวจดังกล่าวเป็นประจำทุกปี แต่ในกรณีที่โรคดำเนินไปด้วยภาวะแทรกซ้อนควรไปพบแพทย์บ่อยๆอย่างน้อยปีละสองหรือสามครั้ง