จุดขาวบริเวณขา

มักพบจุดขาวเล็กๆ บนร่างกายมนุษย์ โดยเฉพาะที่ขาที่ฟอกแล้ว หลายคนกลัวว่าอาจเป็นโรคติดต่อได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อบกพร่องของผิวหนังดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น แม้ว่าอาการดังกล่าวจะมีลักษณะติดเชื้อก็ตาม

ระบาดวิทยา

เป็นที่ทราบกันดีว่าประชากรโลก 1% ถึง 8% เป็นโรคด่างขาวเพียงอย่างเดียว เมื่อรวมกับจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคอื่นๆ ที่แสดงอาการเป็นจุดขาวบนร่างกายแล้ว เราคงนึกออกว่าเรากำลังพูดถึงตัวเลขอะไร

สาเหตุ จุดขาวที่ขา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของจุดขาวบนขา ได้แก่:

• จุดด่างดำบนร่างกายของมนุษย์เป็นหยดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 มม. ซึ่งไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ สาเหตุส่วนใหญ่คือข้อบกพร่องด้านความงาม ในคนหนุ่มสาว “รอยต่างๆ” เหล่านี้เกิดจากการถูกแสงแดดหรืออยู่ในห้องอาบแดดมากเกินไป เมื่ออายุมากขึ้น (หลังจาก 30-40 ปี) ผิวของมนุษย์จะเสื่อมสภาพลงจากแสงแดด ซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่การทำลายเม็ดสีเฉพาะจุด [ 1 ]
• โรคด่างขาว, โรคเม็ดเลือดขาว - โรคผิวหนังจากกลุ่มของความผิดปกติของผิวหนัง ซึ่งผิวหนังสูญเสียเม็ดสีในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย; [ 2 ]
• เนวัสไร้เม็ดสี - เนื้องอกแต่กำเนิดหรือที่เกิดภายหลังที่ไม่ร้ายแรงซึ่งไม่มีเม็ดสีเนื่องจากเมลานินถูกทำลาย [ 3 ]
• โรคเชื้อรา - ไลเคนบางชนิด [ 4 ]

ปัจจัยเสี่ยง

เชื่อกันว่าปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งที่ทำให้เกิดจุดขาวคือความเสี่ยงทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังพิสูจน์แล้วว่ารังสีอัลตราไวโอเลตและการขัดผิวเป็นตัวเร่งให้เกิดโรคได้ เพศก็สำคัญเช่นกัน ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเกิดจุดขาวบนผิวหนังมากกว่า โดยเฉพาะผู้ที่มีผิวขาว

โรคด่างขาวมักเกิดจากอาการช็อกรุนแรงและการใช้ยาบางชนิด โรคเม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคซิฟิลิส [ 5 ]

กลไกการเกิดโรค

เป็นที่ทราบกันดีว่าเมลานินเป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อความเข้มของสีผิว ซึ่งเป็นเม็ดสีน้ำตาลที่มีอยู่ในเซลล์ผิวหนังที่เรียกว่าเมลาโนไซต์ เมลานินจะปกป้องชั้นหนังกำพร้าจากรังสีดวงอาทิตย์ด้วยการดูดซับแสงอัลตราไวโอเลต ด้วยเหตุผลดังกล่าวข้างต้น เมลานินจึงถูกทำลายอย่างรวดเร็วหรือก่อตัวไม่เพียงพอ

อาการ จุดขาวที่ขา

จุดขาวอาจมีรูปร่างแตกต่างกันและปรากฏขึ้นในช่วงอายุที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ดังนั้น สัญญาณแรกของภาวะเม็ดสีเมลานินใต้ผิวหนังมักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 35-45 ปี แต่ในผู้ที่ใช้รังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไป อาจตรวจพบได้เร็วกว่า

การเกิดภาวะสีซีดในระยะแรกเกิดขึ้นที่บริเวณผิวงอเข่า ซึ่งไม่สามารถตรวจพบได้ทันที จุดสีขาวจะมีลักษณะเป็นหยดน้ำและไม่เชื่อมต่อกัน

ผื่นจะค่อยๆ ลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น นิ้วมือ ขา และส่วนต่างๆ ของร่างกาย แขน ไม่ค่อยลามไปยังร่างกายและแทบจะไม่ลามไปยังใบหน้าเลย ขณะเดียวกันก็ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ เช่น อาการคัน แสบร้อน หรือเจ็บปวด

โรคด่างขาวสามารถเกิดขึ้นได้ในคนหนุ่มสาวและแม้แต่เด็ก โดยจุดต่างๆ อาจมีขนาดและรูปร่างต่างกัน และมักจะรวมกันเป็นจุดเดียวโดยไม่มีเม็ดสี

จุดขาวบนเล็บเท้า

จุดขาวบนเล็บเท้าเกิดจากความผิดปกติของการสร้างเคราตินของแผ่นเล็บซึ่งมีโครงสร้างเป็นชั้นๆ ฟองอากาศจะเข้าไปอยู่ระหว่างชั้นต่างๆ ทำให้เกิดช่องว่าง โรคนี้เรียกว่าโรคลิวโคนีเชีย โรคที่พบได้น้อยชนิดหนึ่งคือการเกิดจุดเฉพาะที่นิ้วหัวแม่เท้า

สาเหตุอาจเกิดจากปัจจัยภายในหรือภายนอก ได้แก่ การขาดวิตามินและแร่ธาตุ (เกิดในผู้ที่ควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดหรือเป็นโรคเบื่ออาหาร) โรคของระบบย่อยอาหาร โรคโลหิตจาง ไตวายเรื้อรังและหัวใจล้มเหลว ความเครียด ภาวะซึมเศร้า และความเสียหายทางกลไก

จุดแดงขาวที่ขา

โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังหรือโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังสามารถทำให้เกิดจุดที่แตกต่างกันเล็กน้อยบนขาได้ ในตอนแรกเชื้อราจะ "กัดกิน" ชั้นบนสุดของหนังกำพร้าพร้อมกับเมลานิน ทิ้งรอยแดงหรือน้ำตาลเล็กน้อยไว้ จากนั้นจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีขาว ในเวลาเดียวกัน สะเก็ดที่ลอกออกจะก่อตัวขึ้น ซึ่งคล้ายกับรำข้าว จุดสีขาวดังกล่าวบนขาจะทำให้เกิดอาการคันและลอกเป็นขุย ทำให้รู้สึกไม่สบายตัว

จุดขาวบนขาในระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์และหลังคลอดมักบ่นเรื่องจุดขาวที่ขา ซึ่งสังเกตได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อเปรียบเทียบกับผิวสีแทน สาเหตุเกิดจากความเครียด ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการคลอดบุตร หรือจากความผันผวนของฮอร์โมน เมื่อเวลาผ่านไป หลังจากให้นมบุตรเสร็จ อาการดังกล่าวจะหายไป

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนยังสามารถทำให้เกิดโรคผิวหนัง pityriasis versicolor ได้

จุดขาวบนขาเด็ก

จุดขาวแห้งที่ขาในขณะที่ผิวแห้งและเป็นขุยอาจบ่งบอกถึงไลเคนสีขาว โรคนี้มักเกิดขึ้นกับเด็กเป็นส่วนใหญ่ ไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นเนื่องจากไม่ติดต่อผ่านการสัมผัส เชื่อกันว่าสาเหตุของการเกิดขึ้นคือเชื้อรา Malassezia ซึ่งไม่อนุญาตให้รังสีอัลตราไวโอเลตผ่านผิวหนัง

ปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้เกิดจุดขาวบนขาของเด็กเหมือนกับที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ ได้แก่ โรคด่างขาว โรคผิวหนังที่มีเม็ดสีเมลานินหนา โรคไลเคนสีคล้ำ โรคผิวหนังชนิดหนึ่ง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

จากจุดขาวทุกประเภทที่เป็นไปได้ อาการแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์มักเกิดจากไลเคน: หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที พื้นที่ของจุดขาวจะขยายใหญ่ขึ้น ส่งผลให้รูปลักษณ์ภายนอกเสียหายและสร้างความไม่สะดวกมากมาย นอกจากนี้ หากสัมผัสใกล้ชิด ไลเคนอาจแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

การวินิจฉัย จุดขาวที่ขา

มีเพียงแพทย์ผิวหนังเท่านั้นที่สามารถเข้าใจสาเหตุของจุดขาวที่ขาได้ นอกจากการวินิจฉัยภายนอกแล้ว หากสงสัยว่าเป็นไลเคน แพทย์จะใช้เครื่องชั่งน้ำหนักเพื่อวิเคราะห์ บางครั้งอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วย

จากการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ จะใช้โคมไฟวูดูซึ่งปล่อยรังสีอัลตราไวโอเลตสีดำ จากนั้นจะตรวจสอบบริเวณที่มีสีผิดปกติด้านล่าง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจุดขาวบนขาจะดำเนินการระหว่างโรคที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ ได้แก่ โรคด่างขาว โรคผิวหนังที่มีเม็ดสีเมลานินบางประเภท โรคผิวหนังชนิดหนึ่ง และโรคอื่นๆ บางชนิด

การรักษา จุดขาวที่ขา

จากการวินิจฉัยทั้งหมดที่ระบุไว้ มีบางกรณีที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ดังนั้น โรคผิวหนังที่มีเม็ดสีเมลานินแบบมีน้ำเหลืองจึงทำได้เพียงชะลอการแพร่กระจายของกระบวนการนี้เท่านั้น แต่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เนื่องจากสาเหตุยังไม่ชัดเจน จุดด่างดำที่ปรากฏจะคงอยู่บนร่างกายไปตลอดชีวิต หากกระบวนการสูญเสียเม็ดสีแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว แพทย์สามารถสั่งยาภูมิคุ้มกันและคอร์ติโคสเตียรอยด์ให้รับประทานได้

ไลเคนต้องการการบำบัดเชื้อราทั้งในระบบและภายนอก บางครั้งเป็นเวลานาน

มียาต้านเชื้อราหลายชนิดที่ใช้ในกรณีที่เกิดการติดเชื้อรา ได้แก่ คีโตโคนาโซล โคลไตรมาโซล ฟลูโคนาโซล อินราโคนาโซล

ฟลูโคนาโซลเป็นยาต้านเชื้อรากลุ่มอะโซล ซึ่งใช้ขึ้นอยู่กับรูปแบบยา โดยกลืนแคปซูลทั้งเม็ดแล้วหยดเข้าเส้นเลือดดำ สำหรับโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง ขนาดยาที่แนะนำคือ 300-400 มก. สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์ หรือ 50 มก. ทุกวันเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์

ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ตัวสั่น นอนไม่หลับหรือง่วงซึม ท้องอืด อาหารไม่ย่อย ปากแห้ง ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ปฏิกิริยาระหว่างยาฟลูโคนาโซลกับยาอื่นต้องศึกษาตามคำแนะนำของยา เนื่องจากมีรายการยาค่อนข้างยาว

โคลไตรมาโซลใช้เป็นยาภายนอก - ขี้ผึ้งหรือครีม ทาบริเวณที่มีสีผิดปกติเป็นชั้นบาง ๆ วันละครั้งหรือสองครั้ง ห้ามใช้กับเด็ก ในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในไตรมาสแรก) และให้นมบุตร อาจทำให้ผิวหนังระคายเคือง ผื่น บวม แพ้ง่าย ลมพิษ หายใจถี่

Exoderil เป็นครีมต้านเชื้อรา ทาบริเวณที่เป็นแผลสะอาด โดยทาให้ทั่วบริเวณปกติ โดยรอบประมาณ 1 ซม. วันละ 2 ครั้ง หลังจากอาการหายแล้ว ให้ใช้ต่ออีก 2 สัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงการกลับมาเป็นซ้ำ ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็ก สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ อาการคันและรอยแดงเฉพาะที่

ไฮโดรคอร์ติโซนเป็นฮอร์โมน จุดด่างดำเมลานินขาวสามารถทาด้วยครีม 2-3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ ยานี้ห้ามใช้กับรอยโรคบนผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา แบคทีเรีย ไวรัส แผลเปิด แผลในกระเพาะ ห้ามใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี โดยควรระวังสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร ครีมอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในบริเวณที่ทา เช่น บวม คัน

เมื่อเกิดจุดขาวที่ขา การบำบัดด้วยวิตามินด้วยวิตามินเอ ซี อี ดี พีพี และกลุ่มบีถือเป็นวิธีที่เหมาะสม นอกจากการให้ทางปากแล้ว การฉีดยังใช้เพื่อรักษาบริเวณที่ขาดเม็ดสี การบำบัดด้วยธาตุไมโครและธาตุแมโครด้วยคอปเปอร์ซัลเฟต สังกะสี เหล็ก และกำมะถันก็เป็นที่นิยมเช่นกัน

สำหรับโรคด่างขาว จะใช้วิธีการทางกายภาพบำบัด เช่น การใช้เลเซอร์ การบำบัดด้วย PUVA (การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตหลังจากรับประทานยาที่ช่วยเพิ่มการรับรู้) การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าด้วยคอปเปอร์ซัลเฟต 0.5-1% ซึ่งบางครั้งอาจช่วยบรรเทาอาการผิดปกติของผิวหนังได้ แต่ก็ไม่เสมอไป

ในการรักษาโรคจุดขาวตามร่างกายแบบพื้นบ้านนั้น การบำบัดด้วยพืชเป็นแนวทางหลัก สูตรต่างๆ จะใช้สมุนไพรที่มีคุณสมบัติในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ต่อสู้กับจุลินทรีย์ก่อโรค เช่น อีชินาเซีย เซนต์จอห์นเวิร์ต ผักตบชวา ยาร์โรว์ อิมมอเทลลามัส รากคาลามัส สารสกัดจากพืชเหล่านี้และพืชอื่นๆ นำมาชงเป็นชาและยาต้มดื่มเป็นเวลานาน

เป้าหมายหลักของโฮมีโอพาธีคือการหยุดกระบวนการแพร่กระจายของเม็ดสี เสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การฟื้นฟูเมลาโนไซต์ ขึ้นอยู่กับลักษณะนิสัย รัฐธรรมนูญ สถานะทางจิต-อารมณ์ของบุคคล แพทย์โฮมีโอพาธีอาจจ่ายโบรเมียม ซิฟิลิน ให้กับบุคคลนั้น การเตรียมโฮมีโอพาธีดังกล่าวมักประกอบด้วยโพแทสเซียมคาร์บอเนต ซิลิซิก กรดไนตริก ฟอสฟอรัส โซเดียมคลอไรด์ และส่วนประกอบอื่นๆ

การผ่าตัดมักจะทำได้ยากและเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายหนังกำพร้าหรือการนำเมลาโนไซต์เข้าไปในผิวหนังซึ่งจะช่วยสร้างเม็ดสี

การป้องกัน

การจำกัดการสัมผัสแสงแดดและใช้เครื่องสำอางป้องกันรังสียูวีสามารถลดความเสี่ยงของปัญหาผิวหนังต่างๆ บนขาได้ รวมถึงจุดขาวด้วย นอกจากนี้ การรับประทานอาหารที่ครบถ้วนและสมดุลซึ่งประกอบด้วยวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นต่อการทำงานของร่างกายก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน

นอกจากนั้นยังควรจำไว้ว่าความเครียดและภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำสามารถส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงได้ จึงควรหลีกเลี่ยง

พยากรณ์

จุดขาวบนขาไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตโดยตรง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ การพยากรณ์โรคว่าจุดขาวจะหายไปนั้นไม่ดีนัก