ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
จุดขาวบนขา
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
มักเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นจุดสีขาวขนาดเล็กบนร่างกายมนุษย์ โดยเฉพาะบนขาที่มีสีแทน มีความกลัวว่านี่จะเป็นโรคติดต่อ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ข้อบกพร่องของหนังกำพร้าดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อการติดเชื้อของผู้อื่นแม้ว่าจะไม่รวมลักษณะการติดเชื้อของอาการดังกล่าวก็ตาม
ระบาดวิทยา
เป็นที่รู้กันว่าระหว่าง 1% ถึง 8% ของประชากรโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคด่างขาวเพียงอย่างเดียว เมื่อเพิ่มจำนวนคนที่มีการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่แสดงจุดสีขาวบนร่างกายแล้ว คุณสามารถจินตนาการได้ว่าเรากำลังพูดถึงจำนวนเท่าใด
สาเหตุ จุดขาวบนขา
เน้นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของจุดขาวบนขา:
- hypomelanosis รูปทรงหยด - จุดที่เปลี่ยนสีบนร่างกายมนุษย์ในรูปแบบของหยดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 10 มม. ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ เป็นไปได้มากว่าเป็นข้อบกพร่องด้านความสวยงาม ในคนหนุ่มสาว "เครื่องหมาย" เหล่านี้เกิดจากการสัมผัสกับแสงแดดมากเกินไปหรือในห้องอาบแดด เมื่ออายุ (หลังจาก 30-40 ปี) ผิวหนังของมนุษย์จะต้องเผชิญกับริ้วรอยแห่งวัยซึ่งบางครั้งก็นำไปสู่การละเมิดเม็ดสีด้วยเช่นกัน[1]
- vitiligo, leukopathy - โรคผิวหนังจากกลุ่มของ dyschromia ของผิวหนังซึ่งผิวหนังสูญเสียเม็ดสีในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย[2]
- ปาน Depigmented - เนื้องอกที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาซึ่งมีเม็ดสีหายไปเนื่องจากการทำลายของเมลานิน[3]
- โรคเชื้อรา - ไลเคนพลานัสบางประเภท[4]
ปัจจัยเสี่ยง
เชื่อกันว่าปัจจัยเสี่ยงประการหนึ่งที่ทำให้เกิดจุดขาวคือความบกพร่องทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ารังสีอัลตราไวโอเลตที่ขัดผิวช่วยเร่งการพัฒนาของโรค เพศก็มีความสำคัญเช่นกัน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีข้อบกพร่องทางผิวหนังมากกว่า โดยเฉพาะผู้ที่มีผิวขาว
โรคด่างขาวมักเกิดจากอาการช็อกอย่างรุนแรง โดยรับประทานยาบางชนิด โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อทางเพศ รวมถึงซิฟิลิส[5]
กลไกการเกิดโรค
ดังที่คุณทราบ เมลานินมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความเข้มของสีผิว เป็นเม็ดสีน้ำตาลที่มีอยู่ในเซลล์ผิวเมลาโนไซต์ ช่วยปกป้องหนังกำพร้าจากรังสีดวงอาทิตย์โดยการดูดซับแสงอัลตราไวโอเลต ด้วยเหตุผลข้างต้น จึงมีการทำลายล้างแบบเร่งหรือขาดรูปแบบ
อาการ จุดขาวบนขา
จุดขาวมีรูปแบบที่แตกต่างกันและปรากฏตามช่วงอายุที่แตกต่างกัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ดังนั้นสัญญาณแรกของภาวะ hypomelanosis แบบหยดส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่ออายุ 35-45 ปี แต่ในผู้ที่ใช้แสงอัลตราไวโอเลตในทางที่ผิดก็สามารถพบได้เร็วกว่านั้นด้วยซ้ำ
การแปลภาวะ hypopigmentation เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกบนพื้นผิวของข้อเข่าซึ่งไม่สามารถตรวจพบได้ในทันที จุดสีขาวเป็นรูปหยดและไม่เชื่อมต่อกัน
พวกมันค่อยๆแพร่กระจายไปยังพื้นผิวอื่น ๆ ของร่างกาย: นิ้วและส่วนต่าง ๆ ของขา, แขน, ไม่ค่อยไปที่ลำตัวและแทบจะไม่เคยไปที่ใบหน้าเลย ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ เช่น อาการคัน แสบร้อน หรือปวดเมื่อย
โรคด่างขาวสามารถปรากฏได้ตั้งแต่อายุยังน้อยหรือในวัยเด็ก โดยจุดต่างๆ นั้นมีขนาดและรูปร่างต่างกัน โดยมักจะรวมเป็นจุดเดียวโดยไม่มีเม็ดสี
จุดขาวบนเล็บเท้า
จุดสีขาวบนเล็บเท้าเกิดจากการรบกวนของการสร้างเคราตินของแผ่นเล็บซึ่งมีโครงสร้างเป็นชั้น ฟองอากาศเข้าไประหว่างชั้นต่างๆ ทำให้เกิดช่องว่าง โรคดังกล่าวเรียกว่า leukonychia หนึ่งในพยาธิวิทยาที่หายากคือการก่อตัวของจุดเฉพาะบนหัวแม่เท้าเท่านั้น
อาจเกิดจากปัจจัยภายในหรือภายนอก: การขาดวิตามินและแร่ธาตุ (เกิดขึ้นในบุคคลที่รับประทานอาหารที่เข้มงวดหรือเป็นโรคเบื่ออาหาร), โรคของอวัยวะย่อยอาหาร, โรคโลหิตจาง, ภาวะไตวายเรื้อรังและหัวใจล้มเหลว, ความเครียด, ภาวะซึมเศร้า, ความเสียหายทางกล
จุดแดงและขาวที่ขา
ความหลากหลายหรือ pityriasis อาจทำให้เกิดจุดที่แตกต่างกันเล็กน้อยบนขา ในตอนแรกเชื้อรา "กิน" ชั้นบนของหนังกำพร้าพร้อมกับเมลานินทำให้มีสีแดงหรือน้ำตาลเล็กน้อยซึ่งค่อยๆเปลี่ยนเป็นสีขาว ในเวลาเดียวกันก็เกิดเกล็ดขัดผิวที่มีลักษณะคล้ายรำข้าว จุดสีขาวบนขาคันและลอกทำให้บุคคลไม่สบาย
จุดขาวบนขาระหว่างตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์และหลังคลอดมักบ่นว่ามีจุดสีขาวบนผิวหนังบริเวณขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนเมื่อเทียบกับพื้นหลังของผิวสีแทน นี่เป็นเพราะความเครียดซึ่งโดยพื้นฐานแล้วคือการคลอดบุตรหรือความผันผวนของฮอร์โมน เมื่อเวลาผ่านไปหลังจากให้นมบุตรเสร็จก็หายไป
การปรับโครงสร้างฮอร์โมนอาจทำให้เกิดผื่น papillary ได้
จุดขาวบนขาของเด็ก
รอยสีขาวแห้งบนขา ขณะที่ผิวหนังแห้งและเป็นสะเก็ด อาจบ่งบอกถึงไลเคนพลานัสสีขาว โรคนี้มักเกิดกับเด็กมากที่สุด สำหรับคนอื่นๆ ไม่เป็นอันตราย เนื่องจากไม่ได้แพร่เชื้อโดยการสัมผัส เชื่อกันว่ามีสาเหตุมาจากเชื้อรา Malassezia ซึ่งป้องกันรังสีอัลตราไวโอเลตไม่ให้ทะลุผิวหนัง
ปัจจัยอื่น ๆ ของการปรากฏตัวของจุดขาวบนขาในเด็กก็เหมือนกับในผู้ใหญ่: โรคด่างขาว, hypomelanosis รูปหยด, ไลเคน papillary, มะเร็งเม็ดเลือดขาว
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
จุดขาวทุกประเภทที่เป็นไปได้ ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์มาจากไลเคน: หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที พื้นที่ของการแปลจะเพิ่มขึ้น ซึ่งจะทำให้รูปลักษณ์ที่สวยงามเสียหายและทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมาก นอกจากนี้การสัมผัสใกล้ชิดอาจทำให้ผู้อื่นแพร่เชื้อได้
การวินิจฉัย จุดขาวบนขา
มีเพียงแพทย์ผิวหนังเท่านั้นที่สามารถเข้าใจสาเหตุของจุดขาวบนขาได้ นอกเหนือจากการวินิจฉัยภายนอกแล้ว หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับตะไคร่น้ำ จะมีการชั่งเกล็ดเพื่อการวิเคราะห์ และบางครั้งจะมีการตรวจชิ้นเนื้อด้วย
จากการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะใช้หลอดวูดูที่เปล่งรังสีอัลตราไวโอเลตสีดำ มีการตรวจสอบบริเวณที่เปลี่ยนสีข้างใต้
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคของจุดขาวบนขานั้นดำเนินการระหว่างโรคที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้: โรคด่างขาว, hypomelanosis รูปหยด, งูสวัดบางรูปแบบ, มะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคอื่น ๆ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา จุดขาวบนขา
จากการวินิจฉัยทั้งหมดข้างต้น บางรายไม่จำเป็นต้องใช้หรือไม่มีทางเลือกในการรักษา ตัวอย่างเช่น ในภาวะ hypomelanosis ที่มีรูปทรงหยด vitiligo สามารถชะลอการแพร่กระจายของกระบวนการได้เท่านั้น แต่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เนื่องจากความไม่แน่นอนของสาเหตุ จุดที่ปรากฏจะคงอยู่บนร่างกายไปตลอดชีวิต หากกระบวนการสูญเสียเม็ดสีแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว แพทย์อาจกำหนดให้รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์
ไลเคนต้องการการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราทั้งภายในและภายนอก บางครั้งอาจใช้เวลานาน
มียาต้านเชื้อราหลายชนิดที่ใช้สำหรับแผลไลเคนพลานัส: ketoconazole, clotrimazole, fluconazole, inraconazole
Fluconazole เป็นสารต้านเชื้อรา azole ซึ่งใช้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา: แคปซูลกลืนทั้งหมด, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยหยด ในกรณีของไลเคนพลานัสที่แตกต่างกัน ปริมาณที่แนะนำคือ 300-400 มก. สัปดาห์ละครั้ง สำหรับ 1-3 ครั้ง หรือ 50 มก. ต่อวันเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์
ยานี้สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ตัวสั่น, นอนไม่หลับหรือง่วงนอน, ท้องอืด, อาการอาหารไม่ย่อย, ปากแห้ง มีข้อห้ามในภาวะภูมิไวเกินต่อส่วนประกอบเช่นเดียวกับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ควรศึกษาปฏิกิริยาระหว่าง fluconazole กับยาอื่น ๆ ตามคำแนะนำของยาเนื่องจากรายการยาเหล่านี้มีขนาดใหญ่มาก
เป็นวิธีการรักษาภายนอก ให้ใช้ clotrimazole - ครีมหรือครีม ใช้กับบริเวณที่เปลี่ยนสีด้วยชั้นบาง ๆ วันละครั้งหรือสองครั้ง ห้ามใช้กับเด็ก ในระหว่างการอุ้มครรภ์ (โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรก) และการให้นมบุตร อาจเกิดการระคายเคืองผิวหนัง ผื่น บวม อาการแพ้ ร่วมกับลมพิษ หายใจลำบาก
Exoderil เป็นครีมต้านเชื้อรา ใช้ทาบนพื้นผิวที่สะอาดของรอยโรค ครอบคลุมบริเวณที่มีสุขภาพดีโดยรอบ 1 ซม. วันละสองครั้ง หลังจากอาการหายไปแล้วควรดำเนินต่อไปอีก 2 สัปดาห์ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำ ไม่แนะนำสำหรับเด็ก สตรีมีครรภ์ ระหว่างให้นมบุตร จากอาการไม่พึงประสงค์ในกรณีเดียวพบอาการในท้องถิ่นในรูปแบบของอาการคันและมีรอยแดง
ไฮโดรคอร์ติโซนเป็นสารฮอร์โมน โดยมีจุดขาวของไฮโปเมลาโนซิสทาด้วยครีมวันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ ยานี้มีข้อห้ามในเชื้อรา, แบคทีเรีย, แผลที่ผิวหนังจากไวรัส, แผลเปิด, แผลพุพอง ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ควรระมัดระวังสตรีมีครรภ์และระหว่างให้นมบุตร ครีมอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในท้องถิ่น: บวม, คัน
เมื่อมีจุดขาวปรากฏบนขา การเตรียมวิตามินด้วยวิตามิน A, C, E, D, PP, B ก็มีความเหมาะสม นอกจากการกลืนกินแล้วยังต้องทิ่มจุดโฟกัสของการขาดเม็ดสีอีกด้วย การบำบัดด้วยไมโครและมาโครเอเลเมนต์ยอดนิยมด้วยคอปเปอร์ซัลเฟต, สังกะสี, เหล็ก, กำมะถัน
ใน vitiligo ใช้ขั้นตอนกายภาพบำบัดเช่นเลเซอร์, การบำบัดด้วย PUVA (การฉายรังสีด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต, ก่อนหน้านี้ใช้ยาที่ปรับปรุงการรับรู้), อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยคอปเปอร์ซัลเฟต 0.5-1% ซึ่งบางครั้งนำไปสู่การหายไปของข้อบกพร่องทางผิวหนัง แต่ก็ไม่เสมอไป
ในการรักษาจุดขาวบนร่างกายพื้นบ้าน phytotherapy มีชัย สูตรอาหารใช้สมุนไพรที่มีคุณสมบัติในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับเชื้อโรค: เอ็กไคนาเซีย, สาโทเซนต์จอห์น, มันสำปะหลังมาร์ช, ยาร์โรว์, ต้นข้าวสาลี, รากอากาศ จากคอลเลกชันของพืชเหล่านี้และพืชอื่น ๆ ได้มีการจัดเตรียมเงินทุน ยาต้ม และดื่มเป็นเวลานาน
เป้าหมายหลักของโฮมีโอพาธีย์คือการหยุดกระบวนการแพร่กระจายของเม็ดสี เสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การฟื้นฟูเมลาโนไซต์ ขึ้นอยู่กับลักษณะ, รัฐธรรมนูญ, สภาวะทางจิตและอารมณ์ของบุคคล, แพทย์ชีวจิตสามารถกำหนดโบรเมียม, ซิฟิลินัมได้ บ่อยครั้งที่การเตรียมชีวจิตดังกล่าวรวมถึงโพแทสเซียมคาร์บอเนต, กรดซิลิซิก, กรดไนตริก, ฟอสฟอรัส, โซเดียมคลอไรด์และส่วนประกอบอื่น ๆ
การผ่าตัดเกิดขึ้นได้ยากมาก และเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายหนังกำพร้าหรือการนำเมลาโนไซต์เข้าสู่ผิวหนัง ซึ่งจะสร้างเม็ดสีขึ้นมา
การป้องกัน
ลดความเสี่ยงของข้อบกพร่องทางผิวหนังต่างๆ ที่ขา รวมทั้งจุดขาว อาจจำกัดแสงแดด การใช้เครื่องสำอางที่ปกป้องจากแสงอัลตราไวโอเลต สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งประกอบด้วยวิตามินและแร่ธาตุทั้งหมดที่จำเป็นต่อการทำงานของร่างกาย
นอกจากนี้ยังควรจำไว้ว่าความเครียด ภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสั่นคลอนได้ และควรหลีกเลี่ยงด้วย
พยากรณ์
จุดขาวบนขาไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตในทันที แต่การพยากรณ์โรคของการหายตัวไปในกรณีส่วนใหญ่จะไม่เป็นที่พอใจ