Candidiasis ของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้

ตัวแปรที่พบมากที่สุดคือ candidiasis หลอดอาหารแผลเฉพาะที่เกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้เกิดขึ้นน้อยมาก ในผู้ป่วยที่มี ICU candidiasis หรือ colonization ของระบบทางเดินอาหารอาจเป็นสาเหตุของ candidiasis ที่รุกราน.

[1], [2], [3], [4], [5]

ปัจจัยเสี่ยง

แอพลิเคชันของยาเสพติดต้านเชื้อแบคทีเรีย glucocorticoids ตัวแทนประเภท cytostatic และตัวแทนภูมิคุ้มกัน neutropenia เอดส์โรคเบาหวานโรคมะเร็ง Achalasia, ลำไส้อักเสบและการผ่าตัดหลอดอาหาร

อาการของ candidiasis ของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้

Candidiasis ของหลอดอาหารเป็นลักษณะการปรากฏตัวของความเจ็บปวดไม่สบายเมื่อกลืนอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งยากหรือร้อนเช่นเดียวกับที่ไม่เกี่ยวข้องกับการกินอาหารไม่สบายหลังกระดูกสันอก มีการเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับ esophagogastroduodenoscopy, hyperemia, ช่องโหว่ในการติดต่อและ fibrinous plaques บาดแผลส่วนใหญ่อยู่ในหลอดอาหารระยะไกล ความรุนแรงของสัญญาณทางคลินิกและการส่องกล้องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภูมิคุ้มกันบกพร่อง Candidiasis ของหลอดอาหารอาจมีความซับซ้อนโดยการลดหลอดอาหาร, เลือดออกและการเจาะทะลุ

Candidiasis ของกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นไม่ค่อยเป็นส่วนใหญ่เป็นภาวะแทรกซ้อนของแผลหรือมะเร็งในกระเพาะอาหาร, การแทรกแซงการผ่าตัด

Candidiasis ของลำไส้เกิดขึ้นส่วนใหญ่อยู่บนพื้นฐานของการรับประทานยา cytostatic ในผู้ป่วยโรคมะเร็งในปริมาณสูง บทบาทของ Candida spp. ในการพัฒนาอาการท้องร่วงรวมทั้งอาการที่เกิดขึ้นหลังการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียยังไม่ได้รับการพิสูจน์

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการระบุของเซลล์รุ่น pseudomycelia Candida spp ในวัสดุที่ได้จากการตรวจส่องกล้อง ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็น candidiasis แบบรุกราน (การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงสัญญาณทางคลินิก) จะแสดงการตรวจเพิ่มเติม

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

การรักษา candidiasis ของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้

พื้นฐานของการรักษาคือการใช้ antimycotics ระบบ antimycotics ที่ไม่ดูดซึม (nystatin ฯลฯ ) จะไม่ได้ผล ยาที่ได้รับเลือกคือ fluconazole การใช้ยานี้มีประสิทธิภาพใน 80-95% ของผู้ป่วย เมื่อ fluconazole ไม่ได้ผลใช้ amphotericin B, caspofungin, voriconazole