Burkitt's lymphoma: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

Burkitt's lymphoma เป็น B-cell lymphoma ซึ่งพบมากในสตรี มีรูปแบบเฉพาะถิ่น (แอฟริกัน) กระจัดกระจาย (ไม่ใช่แอฟริกัน) และเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันบกพร่อง.

Burkitt's lymphoma เป็นโรคประจำถิ่นในแอฟริกากลางและขึ้นอยู่กับ 30 % lymphomas เด็กในสหรัฐอเมริกา ถิ่นที่อยู่ในทวีปแอฟริกาปรากฏตัวขึ้นในรูปของแผลที่กระดูกใบหน้าปาก โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt ที่ไม่ใช่ชาวแอฟริกันเป็นที่ประจักษ์โดยความเสียหายต่ออวัยวะในช่องท้องซึ่งมักเกิดขึ้นในบริเวณของวาล์ว ileocecal หรือ mesentery ในผู้ใหญ่ไต, รังไข่, ต่อมน้ำนมจะได้รับผลกระทบ, โรคสามารถเริ่มต้นอย่างกว้างขวางมักจะเกี่ยวข้องกับตับ, ม้ามและไขกระดูก. แผลที่ระบบประสาทส่วนกลางมักถูกบันทึกในขณะที่เกิดการวินิจฉัยหรือการกำเริบของโรค.

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt เป็นเติบโตอย่างรวดเร็วที่สุดเนื้องอกของมนุษย์ที่มีรอบทิคส์สูงของแว่น-Nally proliferating B-เซลล์ขนาดใหญ่ปรากฏตัวอ่อนโยนของลักษณะที่มีรูปแบบของ "ดาวบนท้องฟ้า" เนื่องจากการดูดซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาวมะเร็ง apoptotic การแปลพันธุกรรม ได้แก่C-tus ยีนบนโครโมโซม 8 และอิมมูโนโซ่หนักบนโครโมโซม 14 ในรูปแบบเฉพาะถิ่นของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโรคที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ Epstein-Barr ไวรัส แต่มันก็ยังคงไม่มีความชัดเจนบทบาทของไวรัสนี้ในสาเหตุของการเกิดโรค.

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่มีข้อสงสัยว่ามีแผล การแสดงละครจะขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของ CT, การตรวจชิ้นเนื้อในกระดูก, cytology, PET.

การตรวจและการรักษาที่จำเป็นต้องทำโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ให้การเจริญเติบโตของเนื้องอกอย่างรวดเร็ว Schema แอ็พพลิเคชัน CODOX-M/VAC (cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, methotrexate, ifosfamide, etoposide, cytarabine) อาจส่งผลให้เกิดการรักษา 90 % เด็กและผู้ใหญ่ มีความจำเป็นที่จะต้องมีการป้องกันความเสียหายจากระบบประสาทส่วนกลาง การพัฒนาของกลุ่มก้อนเนื้องอกเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อยในระหว่างการรักษาดังนั้นจึงมีความชุ่มชื้นแบบหลอดเลือดดำที่เพียงพอกับการควบคุมระดับอิเล็กโทรไลต์ (โดยเฉพาะ K และ Ca), allopurinol.

หากผู้ป่วยมีอาการลำไส้อุดตันที่เกิดจากเนื้องอกและเนื้องอกจะถูกทำลายโดยสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัดด้วย laparotomy การวินิจฉัยจะมีการระบุหลักสูตรเพิ่มเติมของเคมีบำบัดที่ก้าวร้าว ในกรณีที่ไม่มีผลของการบำบัดครั้งแรกการรักษาด้วยการกอบกู้มักไม่ได้ผลซึ่งจะเน้นถึงความสำคัญของการบำบัดเริ่มต้นอย่างก้าวร้าว.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]