ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อัตราการเต้นของหัวใจ
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

จังหวะของหัวใจหรือที่เรียกว่าอัตราการเต้นของหัวใจกำหนดลำดับและความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งช่วยให้เลือดไหลเวียนทั่วร่างกาย หัวใจมนุษย์มักจะเต้นเป็นประจำและที่ความถี่ที่แน่นอน
มีจังหวะหัวใจหลายประเภทรวมถึง:
- จังหวะไซนัส: นี่เป็นจังหวะหัวใจปกติที่การหดตัวเริ่มต้นในโหนดไซนัสซึ่งตั้งอยู่ในห้องโถงด้านขวา จังหวะนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติและมีสุขภาพดี
- จังหวะ: จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งอาจรวมถึงการเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไปช้าเกินไปหรือผิดปกติ ตัวอย่างของ arrhythmias รวมถึงภาวะ atrial fibrillation (atrial fibrillation) และ ventricular fibrillation (ventricular fibrillation)
- อิศวร: นี่เป็นเงื่อนไขที่หัวใจเต้นเร็วเกินไปมักจะมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที อิศวรอาจเกิดจากความเครียดการออกกำลังกายไข้หรือเงื่อนไขทางการแพทย์
- Bradycardia: Bradycardia เป็นเงื่อนไขที่หัวใจเต้นช้าเกินไปน้อยกว่า 60 จังหวะต่อนาที นี่อาจเป็นเรื่องปกติสำหรับนักกีฬาบางคน แต่อาจเป็นสัญญาณของปัญหาหัวใจ
- Extrasystoles: extrasystoles เป็นการหดตัวของหัวใจที่เกิดขึ้นนอกจังหวะปกติ พวกเขาสามารถเป็นกระเป๋าหน้าท้องหรือ atrial ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาไม่ได้มีความเสี่ยงต่อสุขภาพ แต่ในบางสถานการณ์พวกเขาอาจต้องการการรักษาพยาบาล
- Avrent Rhythms: จังหวะเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อสัญญาณหัวใจติดตามเส้นทางที่ผิดปกติในหัวใจซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- Atrial flutter และ atrial flutter: arrhythmias เหล่านี้มีลักษณะโดยการหดตัวของ atrial อย่างรวดเร็วและปกติและอาจต้องได้รับการรักษา
จังหวะของหัวใจสามารถประเมินได้โดย electrocardiogram (ECG) ซึ่งบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจและช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นเรื่องปกติหรือผิดปกติ จังหวะการเต้นของหัวใจปกติ (จังหวะไซนัส) มีอัตราที่ขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้ป่วยและมักจะอยู่ระหว่าง 60 และ 100 ครั้งต่อนาที
การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในจังหวะการเต้นของหัวใจอาจเป็นสัญญาณของปัญหาหัวใจและแพทย์ใช้การวิเคราะห์ ECG และเทคนิคอื่น ๆ ในการวินิจฉัยและรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความผิดปกติของจังหวะอื่น ๆ
ระเบียบประสาทของจังหวะหัวใจ
มันดำเนินการโดยสัญญาณประสาทที่ควบคุมกิจกรรมของกล้ามเนื้อหัวใจ เส้นประสาทหลักที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจคือ:
- โหนดไซนัส (โหนด Sinoatrial, โหนด SA): โหนดนี้ตั้งอยู่ที่ด้านบนของเอเทรียมด้านขวาและทำหน้าที่เป็น "ซัพพลายเออร์" ของแรงกระตุ้นหลักสู่หัวใจ มันสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่เริ่มต้นการหดตัวของ atrial และทำให้จุดเริ่มต้นของวัฏจักรการเต้นของหัวใจ โหนด CA เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติของหัวใจ
- ระบบประสาทอัตโนมัติ: ระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ประกอบด้วยระบบย่อยที่เห็นอกเห็นใจและกระซิก ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจเปิดใช้งานหัวใจเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและแรงของการหดตัว ในทางกลับกันระบบประสาทกระซิกทำให้อัตราการเต้นช้าลงและลดแรงของการหดตัว ระบบย่อยทั้งสองนี้สมดุลซึ่งกันและกันและควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจตามความต้องการของร่างกาย
- ระบบประสาทอัตโนมัติ: ระบบประสาทอัตโนมัติ (เรียกอีกอย่างว่าระบบประสาทอัตโนมัติ) ควบคุมการทำงานอัตโนมัติของร่างกายจำนวนมากรวมถึงการทำงานของหัวใจ มันรวมถึงระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกและควบคุมกิจกรรมของโหนด CA และส่วนอื่น ๆ ของหัวใจ
การควบคุมอัตโนมัติของอัตราการเต้นของหัวใจหมายถึงการควบคุมกิจกรรมการเต้นของหัวใจโดยระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาทอัตโนมัติประกอบด้วยระบบย่อยที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกที่ทำงานควบคู่ไปกับการควบคุมการทำงานของร่างกายต่าง ๆ รวมถึงการทำงานของหัวใจ
- ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ: การกระตุ้นระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจเปิดใช้งานกิจกรรมการเต้นของหัวใจ สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและเพิ่มพลังของการหดตัวของหัวใจ การกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจมักเกิดขึ้นในการตอบสนองต่อความเครียดการออกกำลังกายหรือสถานการณ์อื่น ๆ ที่ร่างกายต้องการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและปรับให้เข้ากับความเครียด
- ระบบประสาท Parasympathetic: ระบบประสาทกระซิกในทางตรงกันข้ามทำให้กิจกรรมการเต้นของหัวใจช้าลง สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการเพิ่มเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจและลดแรงของการหดตัวของหัวใจ การเปิดใช้งาน Parasympathetic มักจะเกิดขึ้นในสภาวะที่เหลือและผ่อนคลายเมื่อร่างกายไม่ต้องการอัตราการเต้นของหัวใจสูง
การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจทำได้โดยกลไกกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงรวมถึงเส้นประสาทอัตโนมัติสัญญาณเคมีและฮอร์โมน ระบบการควบคุมระบบอัตโนมัติของจังหวะการเต้นของหัวใจช่วยให้ร่างกายสามารถรักษาระดับเลือดได้ดีที่สุดขึ้นอยู่กับความต้องการทางสรีรวิทยาในปัจจุบัน
- ระบบประสาทส่วนกลาง: hypothalamus และก้านสมองยังมีบทบาทสำคัญในการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจโดยการส่งสัญญาณไปตามเส้นใยประสาทไปยังหัวใจผ่านระบบประสาทอัตโนมัติ
ระบบที่ซับซ้อนนี้เข้าใกล้การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจช่วยให้ร่างกายสามารถปรับให้เข้ากับเงื่อนไขและความต้องการที่แตกต่างกันรักษาการไหลเวียนโลหิตที่ดีที่สุดและสร้างความมั่นใจว่าอวัยวะและเนื้อเยื่อที่สำคัญ
บรรทัดฐานจังหวะหัวใจตามอายุ
ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับอัตราการเต้นของหัวใจปกติ (อัตราชีพจร) ตามอายุ:
- ทารกแรกเกิด (0-3 เดือน): 100-150 ครั้งต่อนาที
- ทารก (3-12 เดือน): 90-120 ครั้งต่อนาที
- เด็ก ๆ (อายุ 1-10 ปี): 70-120 ครั้งต่อนาที
- วัยรุ่นและผู้ใหญ่ (อายุมากกว่า 10 ปี): 60-100 ครั้งต่อนาที
เหล่านี้เป็นแนวทางทั่วไปและอัตราการเต้นของหัวใจปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละบุคคล นอกจากนี้ยังสามารถแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายสถานะทางอารมณ์และปัจจัยอื่น ๆ นักกีฬาและคนที่มีร่างกายพอดีมากมักจะมีอัตราการเต้นของหัวใจที่ต่ำกว่า
จังหวะไซนัสของการเต้นของหัวใจ
นี่เป็นจังหวะการเต้นของหัวใจปกติที่การหดตัวเริ่มต้นในโหนดไซนัสซึ่งตั้งอยู่ในห้องโถงด้านขวาของหัวใจ โหนดไซนัสสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่เดินทางไปทั่วหัวใจและทำให้มันหดตัว จังหวะนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติและมีสุขภาพดี
จังหวะไซนัสนั้นโดดเด่นด้วยคุณสมบัติต่อไปนี้:
- ความสม่ำเสมอ: ช่วงเวลาระหว่างการหดตัวของหัวใจในจังหวะไซนัสมักจะปกติ
- ความถี่: อัตราการเต้นของหัวใจปกติสำหรับผู้ใหญ่มักจะอยู่ระหว่าง 60 และ 100 ครั้งต่อนาที
- คลื่นปกติ: electrocardiogram (ECG) ในจังหวะไซนัสมักจะแสดงลักษณะ P, QRS และ T คลื่นที่สะท้อนเฟสที่แตกต่างกันของวัฏจักรการเต้นของหัวใจ
จังหวะไซนัสถือเป็นมาตรฐานทองคำของกิจกรรมการเต้นของหัวใจปกติและเป็นพื้นฐานสำหรับการเปรียบเทียบจังหวะและจังหวะการเต้นของหัวใจอื่น ๆ มันสามารถเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อการออกกำลังกายความเครียดการเปลี่ยนแปลงท่าทางหรือปัจจัยทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาอื่น ๆ หากจังหวะไซนัสไม่เหมาะสม (อิศวร) หรือช้า (bradycardia) อาจเป็นสัญญาณของปัญหาทางการแพทย์และอาจต้องมีการประเมินและการรักษาเพิ่มเติมโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ
ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ (HRV, ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ)
เป็นการวัดความแปรปรวนของช่วงเวลาระหว่างการหดตัวของหัวใจติดต่อกัน พารามิเตอร์นี้ทำให้สามารถประเมินความสามารถในการปรับตัวของระบบหัวใจและการตอบสนองต่อปัจจัยทางสรีรวิทยาและจิตวิทยาต่างๆ ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจถือเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสถานะของระบบประสาทอัตโนมัติและสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และการวิจัย นี่คือประเด็นสำคัญบางประการของความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ:
- Autonomicnervous System: ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งควบคุมอวัยวะภายในรวมถึงหัวใจ ระบบประสาทอัตโนมัติรวมถึงความเห็นอกเห็นใจ (ความเครียด) และกิ่งวาย (การผ่อนคลาย) และความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจสะท้อนให้เห็นถึงความสมดุลระหว่างทั้งสอง
- ปัจจัยทางสรีรวิทยา: ปัจจัยต่าง ๆ เช่นการหายใจการออกกำลังกายอาหารและระดับความเครียดอาจมีผลต่อความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ ตัวอย่างเช่นการหายใจลึกและช้ามักเกี่ยวข้องกับความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจสูง
- สุขภาพหัวใจ: การวิจัยชี้ให้เห็นว่าระดับความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจอาจเกี่ยวข้องกับสุขภาพหัวใจและความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ การลดลงของความแปรปรวนอาจบ่งบอกถึงสุขภาพหัวใจที่แย่ลง
- ความเครียดและอารมณ์: สถานะ em otother เช่นความเครียดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลต่อความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ ความเครียดที่เพิ่มขึ้นมักจะมาพร้อมกับความแปรปรวนที่ลดลง
- วิธีการวัด: ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจสามารถวัดได้โดยใช้ Electrocardiography (ECG) หรืออุปกรณ์พิเศษเช่นพัลส์ oximeters มีพารามิเตอร์และเทคนิคต่าง ๆ สำหรับการคำนวณความแปรปรวนรวมถึงการวิเคราะห์เวลาและความถี่
- การใช้งานทางคลินิก: ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์เพื่อประเมินผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจโรคเบาหวานความผิดปกติทางระบบประสาทและเงื่อนไขอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจสามารถเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์สำหรับทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และผู้ที่ต้องการตรวจสอบปฏิกิริยาสุขภาพและความเครียดของพวกเขา อย่างไรก็ตามการตีความข้อมูลความแปรปรวนต้องใช้ความรู้และประสบการณ์บางอย่างดังนั้นจึงขอแนะนำให้หารือเกี่ยวกับผลลัพธ์กับแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
ค่าความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจปกติ (HRV) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงอายุเพศการออกกำลังกายและสถานะสุขภาพ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่ามีพารามิเตอร์และเทคนิคหลายอย่างสำหรับการวัด HRV และแต่ละอันอาจมีช่วงปกติของตัวเอง อย่างไรก็ตามแนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับค่า HRV ปกติรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ความแปรปรวนทั้งหมด: ระดับของความแปรปรวนรวม HRV สามารถแสดงเป็นตัวเลขที่แสดงถึงค่าเฉลี่ยของช่วงเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจ (ช่วงเวลา R-R) ในมิลลิวินาที ค่าปกติสามารถอยู่ในช่วง 20 ถึง 100 มิลลิวินาที
- พารามิเตอร์ในโดเมนความถี่: HRV สามารถวัดได้โดยใช้การวิเคราะห์ความถี่ซึ่งแบ่งความแปรปรวนออกเป็นส่วนประกอบความถี่ที่แตกต่างกันเช่นความถี่สูง (HF) และแถบความถี่ต่ำ (LF) ค่าปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและเทคนิค แต่โดยทั่วไป::
- HF (ช่วงความถี่สูง) มักจะอยู่ระหว่าง 20 ถึง 100 ms²
- LF (ช่วงความถี่ต่ำ) ปกติอยู่ระหว่าง 40 ถึง 150 ms²
- อัตราส่วน LF/HF อาจแตกต่างกันไป แต่ค่าต่ำอาจบ่งบอกถึงอิทธิพลที่โดดเด่นของระบบประสาทกระซิก (ผ่อนคลาย)
- ความแปรปรวนรายวัน: ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจอาจแตกต่างกันไปตามเวลาที่ต่างกันของวัน เป็นเรื่องปกติที่จะเห็นการเพิ่มขึ้นของ HRV ในระหว่างการนอนหลับและลดลงในระหว่างความเครียดหรือกิจกรรม
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า HRV เป็นพารามิเตอร์แต่ละตัวและค่าปกติอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีการวัดและการตีความอย่างรอบคอบโดยร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อประเมินความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจและคุณค่าของคุณ
การประเมินความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ
มันเป็นวิธีการศึกษาความแปรปรวนของช่วงเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจต่อเนื่อง (ช่วงเวลา RR) เมื่อเวลาผ่านไป ความแปรปรวนนี้สะท้อนให้เห็นถึงกลไกการควบคุมของจังหวะการเต้นของหัวใจและอาจเตือนความผิดปกติของพวกเขา การประเมิน HRV มีประโยชน์ในการแพทย์ทางคลินิกและการวิจัยเพื่อประเมินสถานะของระบบประสาทอัตโนมัติและกระบวนการทางสรีรวิทยาอื่น ๆ นี่คือแง่มุมหลักของการประเมิน HRV:
- การวัด: การประเมิน HRV ขึ้นอยู่กับการบันทึก Electrocardiogram (ECG หรือ EKG) ที่บันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเมื่อเวลาผ่านไป การใช้ซอฟต์แวร์พิเศษช่วงเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจต่อเนื่องจะถูกวิเคราะห์
- ช่วงเวลา RR: การวัด HRV ประเมินการเปลี่ยนแปลงในระยะเวลาของช่วงเวลา RR (ช่วงเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจ) เมื่อเวลาผ่านไป ช่วงเวลาอาจสั้นหรือยาวและความแปรปรวนของพวกเขาอาจมีข้อมูลเกี่ยวกับความสมดุลระหว่างระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกเช่นเดียวกับปัจจัยอื่น ๆ
- การวิเคราะห์: มีหลายวิธีในการวิเคราะห์ HRV รวมถึงวิธีการชั่วคราวและความถี่ วิธีการชั่วคราวประเมินพารามิเตอร์ทางสถิติของช่วงเวลา RR เช่นค่าเฉลี่ยค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน ฯลฯ วิธีความถี่การสลายตัว HRV เป็นส่วนประกอบความถี่ที่แตกต่างกัน (เช่นแถบความถี่สูงและความถี่ต่ำ) ซึ่งสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับอิทธิพลของระบบประสาทอัตโนมัติในอัตราการเต้นของหัวใจ
- การใช้งานทางคลินิก: การประเมิน HRV มีประโยชน์ในการประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดความเครียดภาวะซึมเศร้าและเงื่อนไขอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาและการฝึกอบรมในนักกีฬา
การประเมินความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจต้องใช้อุปกรณ์และซอฟต์แวร์พิเศษรวมถึงความเชี่ยวชาญในการตีความผลลัพธ์ ดังนั้นหากคุณมีความสนใจใน HRV หรือต้องการการประเมินเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์คุณควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ผ่านการรับรอง
จังหวะการเต้นของหัวใจ
ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่รู้จักกันในชื่อจังหวะการเต้นของหัวใจคือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ แทนที่จะเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจปกติและมีการประสานงานมีความผิดปกติในความถี่ความสม่ำเสมอหรือลำดับของการเต้นของหัวใจ ARHYTHMIAS อาจเป็นชั่วคราวและไม่มีอาการ แต่ยังสามารถทำให้เกิดปัญหาหัวใจร้ายแรงและต้องได้รับการรักษา นี่คือบางประเภทที่พบบ่อยที่สุดของการเต้นของหัวใจ:
- Atrial fibrillation (AF): นี่เป็นหนึ่งในภาวะที่พบบ่อยที่สุด ในระหว่าง AF Atria เริ่มหดตัวไม่สามารถควบคุมได้สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ไม่แน่นอน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การหดตัวของหัวใจห้องล่างที่ผิดปกติและเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันในเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง
- อิศวร: นี่เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่หัวใจเต้นเร็วเกินไป (มากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีในการพักผ่อน) อิศวรสามารถเป็นไซนัส (ปกติ) หรือเกิดจากกลไกอื่น ๆ
- Bradycardia: นี่คือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่หัวใจเต้นช้าเกินไป (น้อยกว่า 60 จังหวะต่อนาทีที่เหลือ) มันอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับโหนดไซนัส (หัวขั้วปกติ) หรือระบบนำทางด้านหน้า
- Extrasystoles: extrasystoles เป็นหัวใจเต้นพิเศษที่สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการหดตัวปกติ พวกเขาอาจเป็น atrial หรือ ventricular และมักจะไม่ใช่ปัญหาร้ายแรง แต่ในบางกรณีที่หายากอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกหรือไม่สบาย
- การอุดตัน: การอุดตันเป็นปัญหาเกี่ยวกับการนำแรงกระตุ้นไฟฟ้าในหัวใจ พวกเขาสามารถไม่สมบูรณ์ (บางส่วน) หรือสมบูรณ์และอาจส่งผลกระทบต่อการหดตัวของหัวใจห้องล่างปกติ
- WPW Syndrome: นี่เป็นความผิดปกติของการนำไฟฟ้าแรงกระตุ้นไฟฟ้าในหัวใจซึ่งมีเส้นทางพิเศษสำหรับแรงกระตุ้นที่จะส่งระหว่าง atria และโพรง มันสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
อาการใจสั่นหัวใจหรือที่เรียกว่าอิศวรเป็นเงื่อนไขที่หัวใจเต้นเร็วเกินไปบ่อยกว่าอัตราการเต้นของหัวใจปกติสำหรับอายุและเงื่อนไขของผู้ป่วย อัตราการเต้นของหัวใจปกติสำหรับผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 60 และ 100 ครั้งต่อนาที
อิศวรสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผลหลายประการรวมถึง:
- การออกกำลังกาย: การตอบสนองปกติของหัวใจต่อการออกกำลังกายคือการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจเพื่อให้เลือดเพียงพอต่อกล้ามเนื้อ
- ความเครียดและความวิตกกังวล: ความทุกข์ทางอารมณ์ที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการใจสั่น
- ความร้อนและการคายน้ำ: อุณหภูมิแวดล้อมที่เพิ่มขึ้นหรือการบริโภคของเหลวไม่เพียงพออาจทำให้เกิดอิศวร
- โรคโลหิตจาง: การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงและออกซิเจนในเลือดอาจทำให้เกิดอาการใจสั่น
- Hyperthyroidism (เพิ่มการทำงานของต่อมไทรอยด์): ระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดอิศวร
- ยาและยาเสพติด: ยาบางชนิดเช่นตัวแทน adrenergic อาจทำให้เกิดอาการสั่นเป็นผลข้างเคียง
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ภาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้สามารถนำไปสู่อิศวร
- เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ: เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นการติดเชื้อและการอักเสบอาจทำให้เกิดอาการสั่น
อิศวรสามารถชั่วคราวและไม่ต่อเนื่องหรือกลายเป็นเรื้อรัง อิศวรเรื้อรังอาจต้องได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือภาวะหัวใจอื่น ๆ
อัตราการเต้นของหัวใจช้า
อัตราการเต้นของหัวใจช้า (หัวใจเต้นช้า) เป็นเงื่อนไขที่หัวใจเต้นช้ากว่าปกติ อัตราการเต้นของหัวใจผู้ใหญ่ปกติมักจะอยู่ระหว่าง 60 และ 100 ครั้งต่อนาที หากอัตราการเต้นของหัวใจของคุณต่ำกว่าช่วงนี้อาจเป็นสัญญาณของหัวใจเต้นช้า
Bradycardia สามารถชั่วคราวหรือเรื้อรังและมีสาเหตุที่แตกต่างกัน:
- หัวใจเต้นช้าทางสรีรวิทยา: ในบางคนอัตราการเต้นของหัวใจที่ต่ำกว่าเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักกีฬาและคนที่มีร่างกายพอดีมาก สิ่งนี้เรียกว่าหัวใจเต้นช้าทางสรีรวิทยา
- ระบบประสาทอัตโนมัติ: การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจดำเนินการโดยระบบประสาทอัตโนมัติ การก่อกวนในระบบนี้อาจทำให้หัวใจเต้นช้า
- ยา: ยาบางชนิดเช่น beta-blockers และยาความดันโลหิตบางอย่างอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
- โรคหัวใจ: หัวใจเต้นช้าอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจเช่นโรคโหนดไซนัส (โหนดที่ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ) หรือหลอดเลือดแดง
- Syncope: บางคนอาจมีอัตราการเต้นของหัวใจช้าเป็นระยะซึ่งอาจทำให้เกิดลมหรือเป็นลมหมดสติ
Bradycardia อาจปลอดภัย แต่อาจต้องมีการประเมินและการรักษาทางการแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเช่นอาการวิงเวียนศีรษะจุดอ่อนการสูญเสียสติหรืออาการเจ็บหน้าอก
หัวใจหยุดเต้น
ภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือเรียกอีกอย่างว่าภาวะหัวใจหยุดเต้น (หรือ asystole) เป็นเงื่อนไขที่สำคัญซึ่งหัวใจหยุดหดตัวและไม่สามารถให้เลือดไหลผ่านร่างกายได้ เงื่อนไขนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที สาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจแตกต่างกันและอาจรวมถึง:
- Ventricular fibrillation (VFIB): นี่เป็นความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรงซึ่งช่องที่เริ่มหดตัวไม่สามารถควบคุมได้ในลักษณะที่ไม่แน่นอน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การจับกุมหัวใจที่สมบูรณ์
- Asystole: ไม่มีกิจกรรมการเต้นของหัวใจและกิจกรรมไฟฟ้าในหัวใจ
- Asphyxia: การหายใจไม่ออกหรือการขาดออกซิเจนในร่างกายอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น
- ความล้มเหลวทางไฟฟ้า: ความล้มเหลวทางไฟฟ้าหรือการอุดตันในการนำแรงกระตุ้นไฟฟ้าสามารถนำไปสู่การหยุดเต้นของหัวใจ
- อาการแพ้อย่างรุนแรง: การกระแทก anaphylactic ที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น
- โรคหัวใจ: รูปแบบที่รุนแรงของโรคหัวใจเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น
ควรสังเกตว่าภาวะหัวใจหยุดเต้นถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องมีการช่วยชีวิตทันที หากมีคนแสดงสัญญาณของภาวะหัวใจหยุดเต้น (เช่นการสูญเสียสติไม่มีชีพจรและไม่มีการหายใจ) ควรเรียกรถพยาบาลทันทีและการช่วยชีวิต (การกดหน้าอกและการระบายอากาศประดิษฐ์) ควรเริ่มต้นขึ้น การช่วยชีวิตควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มืออาชีพ แต่ใครก็ตามที่อยู่ใกล้เคียงสามารถเริ่มต้นมาตรการก่อนที่ทีมแพทย์จะมาถึง การตอบสนองที่รวดเร็วและถูกต้องในกรณีเช่นนี้สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้
การวินิจฉัย อัตราการเต้นของหัวใจ
การวินิจฉัยจังหวะการเต้นของหัวใจ (ECG - Electrocardiography) เป็นกระบวนการบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเพื่อประเมินการทำงานและตรวจจับความผิดปกติ ECG เป็นวิธีมาตรฐานสำหรับการวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจและวินิจฉัยความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ นี่คือวิธีการวินิจฉัยจังหวะการเต้นของหัวใจ:
- การเตรียมผู้ป่วย: ผู้ป่วยจะถูกขอให้เปลื้องผ้าไปที่เอวเพื่อให้สามารถเข้าถึงหน้าอกได้ อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้บนผิวหน้าอกแขนและขาล่างเพื่อบันทึกสัญญาณไฟฟ้าจากหัวใจ
- การดำเนินการ ECG: Electrocardiograph (ECG Machine) บันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเป็นกราฟบนกระดาษหรือในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ กระบวนการสามารถใช้เวลาไม่กี่วินาทีถึงหลายนาที
- การตีความคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจหรือช่างเทคนิค ECG จากนั้นวิเคราะห์กราฟเพื่อกำหนดพารามิเตอร์และลักษณะดังต่อไปนี้:
- จังหวะการเต้นของหัวใจ: แพทย์กำหนดว่าจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติ (จังหวะไซนัส) หรือผิดปกติ (เช่นภาวะหัวใจห้องบน)
- อัตราการเต้นของหัวใจ: อัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ยต่อนาที (พัลส์) จะพิจารณาว่าหัวใจอยู่ในช่วงอัตราปกติหรือไม่
- R-R inter vals: ช่วงเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจ (ช่วงเวลา R-R) ถูกวิเคราะห์เพื่อตรวจจับความผิดปกติ
- การเปลี่ยนแปลงผิดปกติ: แพทย์ประเมินความผิดปกติเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการอุดตันการขยายห้องหัวใจและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ
- การทดสอบเพิ่มเติม: ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ ECG และการนำเสนอทางคลินิกของผู้ป่วยการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจสอบ Holter (การบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมง) echocardiography (อัลตร้าซาวด์ของหัวใจ) หรือการทดสอบความเครียดอาจถูกสั่งซื้อ
- การวินิจฉัยและการรักษา: ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการวินิจฉัยจังหวะการเต้นของหัวใจแพทย์จะทำการวินิจฉัยและหากจำเป็นให้พัฒนาแผนการรักษา การรักษาอาจรวมถึงการรักษาด้วยยาขั้นตอนหรือการผ่าตัด
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการวินิจฉัยจังหวะการเต้นของหัวใจสามารถดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายเป็นประจำหรือเมื่ออาการที่เกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจเช่นอาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง ฯลฯ เกิดขึ้น
การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ Holter
มันเป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่บันทึกกิจกรรมของหัวใจอย่างต่อเนื่อง (Electrocardiogram หรือ ECG) เป็นระยะเวลานานโดยปกติ 24 ถึง 48 ชั่วโมงบางครั้งก็นานกว่า สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจสอบจังหวะหัวใจหรือ Holter ECG ชื่อนี้มาจาก Norman Holter นักโรคหัวใจชาวอเมริกันที่พัฒนาอุปกรณ์พกพาเครื่องแรกสำหรับการตรวจสอบดังกล่าว
วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบ Holter รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- การตรวจจับการเต้นของหัวใจ: วิธีนี้สามารถตรวจจับความหลากหลายของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรวมถึงภาวะ atrial fibrillation, ventricular fibrillation, extrasystoles และจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอื่น ๆ
- การประเมินอาการ: ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจเช่นอาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, เวียนศีรษะ, หรือเป็นลมหมดสติ (การสูญเสียสติ) อาจสวมเครื่องตรวจสอบ Holter เป็นเวลาหนึ่งวันหรือหลายวันเพื่อบันทึกกิจกรรมหัวใจในช่วงเวลาของอาการ สิ่งนี้สามารถช่วยให้แพทย์ทำการเชื่อมต่อระหว่างอาการและกิจกรรมหัวใจ
- การประเมินประสิทธิภาพการรักษา: หากผู้ป่วยกำลังใช้ยาหรือผ่านขั้นตอนการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการตรวจสอบ Holter สามารถใช้เพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาและปรับขนาดยาได้หากจำเป็น
ในระหว่างการตรวจสอบผู้ป่วยจะสวมอุปกรณ์ขนาดเล็กพกพาที่เชื่อมต่อกับขั้วไฟฟ้าที่หน้าอก อุปกรณ์บันทึกข้อมูลกิจกรรมหัวใจตลอดระยะเวลาการสึกหรอและผลลัพธ์จะถูกวิเคราะห์โดยแพทย์
การตรวจสอบ Holter เป็นเครื่องมือสำคัญสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและเงื่อนไขการเต้นของหัวใจอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นทันทีหรือภายใต้เงื่อนไขบางประการ
Pulsometer (หรือเครื่องตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ)
มันเป็นอุปกรณ์ที่ใช้ในการวัดอัตราการเต้นของหัวใจ (ชีพจร) และในบางกรณีเพื่อตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ Pulsometers ใช้กันอย่างแพร่หลายทั้งเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และในการฝึกอบรมกีฬาและการออกกำลังกาย
ฟังก์ชั่นการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจขั้นพื้นฐานอาจรวมถึง:
- การวัดอัตราการเต้นของหัวใจ: การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจสามารถวัดอัตราการเต้นของหัวใจในปัจจุบันของคุณโดยปกติจะเป็นจังหวะต่อนาที (bpm)
- การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ: จอภาพอัตราการเต้นของหัวใจขั้นสูงบางอย่างสามารถวิเคราะห์ช่วงเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจ (ช่วงเวลา RR) และให้ข้อมูลเกี่ยวกับความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ สิ่งนี้มีประโยชน์สำหรับการประเมินสถานะของระบบประสาทอัตโนมัติ
- การบันทึกข้อมูล: จอภาพอัตราการเต้นของหัวใจจำนวนมากสามารถบันทึกข้อมูลอัตราการเต้นของหัวใจตลอดการออกกำลังกายหรือวันเพื่อให้คุณสามารถวิเคราะห์ได้ในภายหลัง
- การเชื่อมต่อมือถือ: จอภาพอัตราการเต้นของหัวใจที่ทันสมัยสามารถเชื่อมโยงกับแอพมือถือผ่านบลูทู ธ หรือเทคโนโลยีไร้สายอื่น ๆ ช่วยให้คุณสามารถติดตามและวิเคราะห์ประสิทธิภาพของคุณบนสมาร์ทโฟนหรือคอมพิวเตอร์ของคุณ
- การแจ้งเตือน: จอภาพอัตราการเต้นของหัวใจบางอย่างสามารถให้การแจ้งเตือนการโทรข้อความและเหตุการณ์อื่น ๆ จากสมาร์ทโฟนของคุณ
จอภาพอัตราการเต้นของหัวใจมีให้เลือกมากมายรวมถึงอุปกรณ์ที่สวมใส่ข้อมือสายรัดหน้าอกนาฬิกาอัจฉริยะและกำไลสมาร์ท การเลือกการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับความต้องการและเป้าหมายของคุณ: สำหรับการวิจัยทางการแพทย์การฝึกอบรมกีฬาหรือการตรวจสอบสุขภาพในชีวิตประจำวัน
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา อัตราการเต้นของหัวใจ
การฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นกระบวนการของการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติเมื่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือจังหวะการเต้นของหัวใจเกิดขึ้น การฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจที่มีประสิทธิภาพสามารถช่วยชีวิตในกรณีที่หัวใจหยุดเต้นหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรง วิธีการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์และสภาพของผู้ป่วย:
- การช่วยชีวิตโรคหัวใจและปอด (CPR): CRC เป็นวิธีหลักในการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจในระหว่างการเต้นของหัวใจ มันเกี่ยวข้องกับชุดของการกดหน้าอกและการระบายอากาศเทียมเพื่อรักษาการไหลเวียนและส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ
- การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ: arrhythmias บางประเภทเช่นภาวะหัวใจห้องล่างหรือภาวะหัวใจห้องบนอาจต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจส่งชีพจรไฟฟ้าสั้น ๆ ที่สามารถช่วยฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
- ยา: แพทย์อาจใช้ยาเพื่อควบคุมและฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ ตัวอย่างเช่นยา antiarrhythmic อาจใช้ในการจัดการภาวะบางอย่าง
- Cardioversion: นี่เป็นขั้นตอนที่ใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อสร้างจังหวะการเต้นของหัวใจปกติโดยส่งแรงกระแทกทางไฟฟ้าผ่านหน้าอก
- การศึกษา Electrophysiologic และการระเหย: ขั้นตอนเหล่านี้สามารถใช้ในการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาหรือวิธีการอื่น ๆ
การฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและช่วยชีวิตที่ต้องได้รับการฝึกอบรมและประสบการณ์ ในกรณีที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงขอความช่วยเหลือทางการแพทย์และเริ่ม CPR (ถ้าคุณรู้วิธีการทำ) และใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจถ้ามีจนกว่าจะมีผู้ช่วยชีวิตมืออาชีพมาถึง การกระทำที่รวดเร็วสามารถช่วยชีวิต
ฟื้นฟูจังหวะหัวใจที่บ้าน
อาจจำเป็นถ้าคุณหรือคนที่คุณรักมีปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจเช่นภาวะหัวใจห้องบน (ภาวะหัวใจห้องบน) หรือภาวะอื่น ๆ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายและในบางกรณีจำเป็นต้องมีการรักษาพยาบาล นี่คือการกระทำบางอย่างที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านขึ้นอยู่กับสถานการณ์:
- Atrial fibrillation (AF): ภาวะหัวใจห้องบนเป็นโรคหัวใจเต้นรุนแรงที่หัวใจเต้นผิดปกติและเร็วมาก หากคุณได้วินิจฉัยภาวะ atrial fibrillation และมียาตามใบสั่งแพทย์ทำตามคำแนะนำของแพทย์และใช้ยาตามที่กำหนด หากอาการร้ายแรงเกิดขึ้น (เช่นการสูญเสียสติ) ให้เรียกรถพยาบาลทันที
- สำหรับภาวะอื่น ๆ: หากคุณสังเกตเห็นอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นความรู้สึกของอาการใจสั่นหัวใจสั่นหรืออัตราการเต้นของหัวใจช้าไปพบแพทย์ของคุณสำหรับการประเมินและการวินิจฉัย แพทย์ของคุณอาจกำหนดวิธีการรักษาหรือขั้นตอนเพื่อทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติ
- การช่วยเหลือผู้อื่น: หากใครบางคนในชุมชนของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจให้โทรหารถพยาบาลทันทีและทำตามคำแนะนำของผู้ส่งสำหรับการปฐมพยาบาลจนกว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์จะมาถึง
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการแทรกแซงจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนที่ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ฟังอย่างระมัดระวังและทำตามคำแนะนำของแพทย์และไม่ลองขั้นตอนการฟื้นฟูจังหวะหัวใจโดยไม่ต้องฝึกอบรมและดูแลรักษาพยาบาล
การบำบัดด้วยคลื่นไฟฟ้าสำหรับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
การบำบัดด้วยคลื่นไฟฟ้าหรือที่เรียกว่า electrocardioversion หรือ defibrillation เป็นวิธีการรักษาและฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติในความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ วิธีนี้ใช้ในการแก้ไขภาวะ arrhythmias โดยเฉพาะภาวะหัวใจห้องบน (AF) และ ventricular fibrillation (VFIB) ซึ่งสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น
หลักการของการดำเนินการบำบัดด้วยไฟฟ้า:
- อิเล็กโทรด: แพทย์ใช้ขั้วไฟฟ้าพิเศษกับหน้าอกของผู้ป่วย อิเล็กโทรดถูกใช้เพื่อส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังหัวใจ
- การปลดปล่อย: ใน PD หรือ VFIB หัวใจอาจเกี่ยวข้องกับกิจกรรมไฟฟ้าที่ไม่เป็นระเบียบ การบำบัดด้วยคลื่นไฟฟ้าใช้การปล่อยไฟฟ้าระยะสั้นที่มีแรงดันไฟฟ้าสูง (การช็อกไฟฟ้า) เพื่อ "รีเซ็ต" จังหวะการเต้นของหัวใจและกลับสู่ปกติ
- การฟื้นฟูจังหวะ: นี่เป็นขั้นตอนที่ช่วยให้หัวใจเริ่มทำสัญญาอีกครั้งในจังหวะปกติ หากขั้นตอนสำเร็จก็สามารถป้องกันไม่ให้หัวใจหยุด
- การตรวจสอบ: เมื่อจังหวะการเต้นของหัวใจได้รับการฟื้นฟูเป็นปกติผู้ป่วยมักจะถูกตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าจังหวะยังคงมีเสถียรภาพและไม่มีการเกิดอาการหัวใจเต้นผิดปกติ
การรักษาด้วยชีพจรไฟฟ้ามักจะดำเนินการสำหรับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่คุกคามชีวิตต่อผู้ป่วยและไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ มันอาจเป็นส่วนหนึ่งของเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์สำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในโรงพยาบาล ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มืออาชีพเช่นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจหรือแพทย์ผู้ป่วยหนัก
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าการบำบัดด้วยไฟฟ้าแบบพัลส์เป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและดำเนินการเฉพาะในสถานการณ์ที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดและภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
ยาเสพติดสำหรับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
ยาสำหรับโรคหัวใจเต้นเป็นที่รู้จักกันในชื่อยา antiarrhythmic ใช้ในการจัดการและควบคุมภาวะเต้นของหัวใจรวมถึงการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (อิศวร) และจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ แพทย์ของคุณจะสั่งยาเฉพาะขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสภาพของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ ยา antiarrhythmic ที่พบมากที่สุดบางชนิด ได้แก่:
- Beta-Adrenoblockers: ยาเหล่านี้ลดกิจกรรมของอะดรีนาลีนซึ่งสามารถลดอัตราการเต้นของหัวใจและลดความเสี่ยงของอิศวร ตัวอย่างเช่น metoprolol, atenolol และ propranolol
- ยาเสพติดระดับที่ 1 (ยาที่ชะลอการเหนี่ยวนำแรงกระตุ้นไฟฟ้าในหัวใจ):
- ยาเสพติดระดับ IA: ตัวอย่าง ได้แก่ kinidine, prokinamide
- ยาเสพติดคลาส IB: ตัวอย่างรวมถึง Lidocaine, Mexiletine
- ยาเสพติดคลาส IC: ตัวอย่างรวมถึง Flecainide, propafenone
- ยาเสพติด Class II: ยาเหล่านี้ยังรวมถึงเบต้า-adrenoblockers แต่อาจมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นสำหรับการรักษาภาวะบางประเภท
- ยาเสพติด Class III: ยาเหล่านี้มีผลต่อระยะเวลาของศักยภาพในการกระทำในหัวใจและสามารถใช้ในการรักษาภาวะที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น Amidarone, Sotalol, Dronedarone
- ยาเสพติดระดับ IV: ยาเหล่านี้มักใช้เพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและลดอัตราการเต้นของหัวใจ ตัวอย่างเช่น Verapamil และ Diltiazem
- Potassium antagonists: ตัวอย่างของยาดังกล่าวคือ aminodarone ซึ่งสามารถใช้ในการรักษาความหลากหลายของภาวะ
- ยา antiarrhythmic อื่น ๆ: ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีแพทย์ของคุณอาจพิจารณายา antiarrhythmic อื่น ๆ เช่น adenosine หรือ Ivabradine
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเน้นว่าการรักษาภาวะเต้นของหัวใจควรเป็นรายบุคคลและการเลือกยา antiarrhythmic โดยเฉพาะจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและลักษณะของผู้ป่วย ยาอาจมีผลข้างเคียงและควรทำตามใบสั่งแพทย์โดยแพทย์โดยคำนึงถึงปัจจัยความเสี่ยงและผลประโยชน์ทั้งหมด ผู้ป่วยที่ได้รับยา antiarrhythmic ควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์เพื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษาและประเมินผลข้างเคียง
เครื่องจังหวะหัวใจ
อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ช่วยควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจจากนั้นอุปกรณ์หลักคือ:
- เครื่องกระตุ้นหัวใจ: นี่เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ฝังอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยซึ่งมักจะอยู่ใต้ผิวหนังของโพรงหน้าอกและใช้ในการควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าเพื่อควบคุมอัตราและจังหวะของการเต้นของหัวใจ มันอาจจำเป็นสำหรับ bradycardia (อัตราการเต้นของหัวใจช้า) หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่น ๆ
- Defibrillator: นี่คืออุปกรณ์ที่ใช้ในการกู้คืนจังหวะการเต้นของหัวใจปกติในกรณีที่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงเช่นภาวะหัวใจห้องล่างหรือหัวใจห้องล่างอิศวร เครื่องกระตุ้นหัวใจส่งกระแสไฟฟ้าสั้น ๆ เพื่อรีเซ็ตภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและกลับไปที่จังหวะปกติ
- Cardioverter Defibrillator (ICD): นี่คืออุปกรณ์ที่รวมฟังก์ชั่นของเครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจ สามารถใช้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอย่างรุนแรงและสามารถตรวจจับและแก้ไขได้โดยอัตโนมัติ
- เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอก: นี่คืออุปกรณ์การแพทย์แบบพกพาที่ใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉินเพื่อให้การช็อกไฟฟ้า โดยปกติแล้วจะอยู่ในโหมดอัตโนมัติและสามารถใช้งานได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ใช่แพทย์หากจำเป็น
อุปกรณ์การแพทย์เหล่านี้ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นและตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ การใช้งานและการปลูกถ่ายของพวกเขาดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และผู้ป่วยที่ได้รับการกำหนดให้พวกเขามักจะได้รับการตรวจทางการแพทย์เฉพาะทางและการให้คำปรึกษาเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุด