กระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง

ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงเป็นภาวะที่อาจส่งผลร้ายแรงทางการแพทย์และควรได้รับความสนใจ แม้ว่าภาวะนี้อาจจะพบได้น้อยกว่าและไม่ค่อยเป็นที่รู้จักเท่ากับโรคอื่นๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ แต่ภาวะนี้ยังคงมีความเกี่ยวข้องในบริบทของการแพทย์และการดูแลผู้ป่วยด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

1. ภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์: ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ เช่น ภาวะปัสสาวะคั่ง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ไตไหลย้อน และแม้แต่กระเพาะปัสสาวะเสียหาย ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย
2. คุณภาพชีวิต: ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะเสื่อมอาจมีคุณภาพชีวิตลดลงอย่างมากเนื่องมาจากการปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะไม่ออก และอาการอื่นๆ
3. การวินิจฉัยและการรักษา: สำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่ากระเพาะปัสสาวะหย่อน การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมถือเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์จะต้องสามารถรับรู้การวินิจฉัยนี้และให้การรักษาและการดูแลที่เหมาะสม
4. คำเตือน: ในบางกรณีภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงสามารถป้องกันหรือควบคุมได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบประสาท การตรวจพบและจัดการภาวะนี้แต่เนิ่นๆ อาจช่วยให้การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยดีขึ้น

ดังนั้น ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงจึงยังคงมีความเกี่ยวข้องและต้องได้รับความสนใจจากทั้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วย โดยเฉพาะในผู้ที่มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ [ 1 ]

สาเหตุ ของภาวะกระเพาะปัสสาวะเสื่อม

ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ ได้แก่:

1. การแก่ชรา: ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงเนื่องมาจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ อายุที่เพิ่มมากขึ้นอาจทำให้มวลกล้ามเนื้อลดลงและควบคุมกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะได้ไม่ดี
2. ความผิดปกติของเส้นประสาท: ความเสียหายหรือโรคที่ส่งผลต่อเส้นประสาทที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง ตัวอย่างของความผิดปกติเหล่านี้ ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และโรคเบาหวาน
3. การติดเชื้อและการอักเสบ: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือภาวะอักเสบของกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดภาวะอะโทนี (atony) เนื่องจากสามารถทำลายกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการปัสสาวะได้
4. ผลที่ตามมาของขั้นตอนการผ่าตัด: ขั้นตอนการผ่าตัดบางประเภท เช่น การผ่าตัดต่อมลูกหมาก (prostatectomy) หรือการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ อาจส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้
5. การใช้ยาบางชนิด: ยาบางชนิด เช่น ยาต้านโคลีเนอร์จิก อาจลดการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและทำให้เกิดภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงได้
6. การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ: การมีสิ่งอุดตันหรือสิ่งกีดขวางในทางเดินปัสสาวะ เช่น นิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ อาจทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง เนื่องจากกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถบีบปัสสาวะออกมาได้อย่างน่าเชื่อถือ
7. ภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ: ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น อัมพาต หรือโรคระบบประสาทเสื่อม อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคกระเพาะปัสสาวะเสื่อมอาจเกิดได้จากหลายปัจจัยและมีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. ความผิดปกติทางระบบประสาท: ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาท เช่น การบาดเจ็บของไขสันหลัง โรคระบบประสาทเสื่อม (เช่น โรคพาร์กินสัน) หรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เส้นประสาทที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะอาจได้รับความเสียหาย ส่งผลให้การควบคุมปัสสาวะไม่ปกติ
2. กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะเสื่อม: การแก่ตัวและการไม่เคลื่อนไหวเป็นเวลานานอาจทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงลง ซึ่งอาจเกิดจากการขาดการออกกำลังกาย การใช้สายสวนปัสสาวะเป็นเวลานาน หรือขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ
3. การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ: การอุดตัน เช่น นิ่วในทางเดินปัสสาวะ เนื้องอก หรือการตีบแคบของทางเดินปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ) อาจทำให้ปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะได้ยาก การอุดตันในระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงได้
4. ยาและการผ่าตัด: ยาบางชนิด เช่น ยาคลายกล้ามเนื้อกระตุกหรือยาต้านโคลิเนอร์จิก อาจส่งผลต่อความตึงตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ การผ่าตัดบางประเภท เช่น การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออกเพื่อรักษามะเร็ง อาจส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
5. ปัจจัยอื่นๆ: โรคเบาหวาน โรคทางระบบประสาท การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง และภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อาจส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและส่งผลให้เกิดภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง

อาการ ของภาวะกระเพาะปัสสาวะเสื่อม

อาการของภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงสามารถแสดงออกมาได้หลากหลายวิธี และประกอบด้วยสัญญาณต่างๆ ดังต่อไปนี้:

1. ปัสสาวะบ่อย (pollyakia): ผู้ป่วยที่มีภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจปัสสาวะบ่อยและไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งอาจรวมถึงปวดปัสสาวะตลอดเวลาและปัสสาวะออกน้อยในแต่ละครั้ง
2. การปัสสาวะไม่ออกจนหมด: ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่าปัสสาวะไม่ออกจนหมด ทำให้รู้สึกปัสสาวะไม่หมดและรู้สึกไม่สบายตัวหลังปัสสาวะ
3. อาการปัสสาวะลำบาก: อาจมีอาการปวดหรือไม่สบายบริเวณท้องน้อย บริเวณกระเพาะปัสสาวะร่วมด้วย อาจมีอาการปวดเมื่อปัสสาวะออก
4. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (urinary incontinence): เนื่องจากการควบคุมกระเพาะปัสสาวะไม่ได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จึงอาจประสบกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ซึ่งหมายถึงการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
5. การปัสสาวะตอนกลางคืน (enuresis): เด็กและผู้ใหญ่ที่มีอาการปัสสาวะไม่ออกอาจมีการปัสสาวะตอนกลางคืน ซึ่งการควบคุมการปัสสาวะจะหายไปแม้ในขณะนอนหลับ
6. ปัสสาวะไหลอ่อน: การปัสสาวะอาจมาพร้อมกับปัสสาวะไหลอ่อนเนื่องจากกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะไม่ตึง
7. ความรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็ม: ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะของตนเต็มและไม่สามารถปัสสาวะได้ในปริมาณปกติ

อาการของภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานไม่ปกติอาจไม่จำเพาะเจาะจงและอาจมาบรรจบกับอาการของภาวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ [ 2 ]

ขั้นตอน

อาการกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงสามารถเกิดขึ้นได้เรื่อยๆ และระยะต่างๆ ของโรคอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของอาการ ระยะทั่วไปสรุปได้ดังนี้:

1. ระยะเริ่มต้น (เบื้องต้น):

   • ในระยะเริ่มแรกของภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง อาจเกิดอาการหลักๆ เช่น ปัสสาวะเร็ว หรือปัสสาวะลำบาก
   • การทำงานของการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะยังคงสามารถรักษาไว้ได้ แต่เริ่มมีสัญญาณของการเสื่อมลง

2. ระยะก้าวหน้า:

   • ในระยะนี้อาการจะรุนแรงขึ้นและปัสสาวะลำบากและปัสสาวะไม่ออก
   • ผู้ป่วยอาจมีอาการปัสสาวะบ่อยขึ้น และ/หรือ มีอาการกลั้นปัสสาวะได้ยาก

3. ระยะขั้นสูง (อะโทนีสมบูรณ์):

   • ในระยะขั้นสูงของภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง การทำงานของกระเพาะปัสสาวะอาจลดลงอย่างรุนแรง
   • ผู้ป่วยอาจสูญเสียการควบคุมการปัสสาวะอย่างสิ้นเชิงและมีปัสสาวะออกไม่หมด (การขับถ่ายทางท่อปัสสาวะ)
   • กระเพาะปัสสาวะอาจล้นออกและมีขนาดใหญ่ขึ้น

4. ภาวะแทรกซ้อน:

   • ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงในระยะยาวอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะขยาย (ยืดออก) และปัญหาทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ

การรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะเสื่อมขึ้นอยู่กับระยะและสาเหตุของอาการ อาจรวมถึงกายภาพบำบัด การใช้ยา การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์ และในบางกรณีอาจต้องผ่าตัด [ 3 ]

รูปแบบ

อาการกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ ขึ้นอยู่กับลักษณะและระดับของอาการผิดปกติ ต่อไปนี้คือรูปแบบบางส่วน:

1. Axonalatonia: รูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางระบบประสาทที่ส่งผลต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น โรคพาร์กินสัน โรคหลอดเลือดสมอง อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง อาจทำให้เกิดภาวะ axona atonia ได้
2. ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง: ภาวะนี้เกิดจากการที่กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงลง ทำให้บีบตัวได้น้อยลง ซึ่งอาจเกิดจากวัยที่เพิ่มขึ้น การบาดเจ็บ หรือปัจจัยทางกายภาพอื่นๆ
3. อาการปัสสาวะลำบาก: ในบางกรณี อาการปัสสาวะลำบากอาจเกิดจากการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าไม่มีความผิดปกติทางโครงสร้างหรือระบบประสาท แต่ผู้ป่วยยังคงมีอาการปัสสาวะลำบาก ซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยทางจิตใจ ความเครียด หรือความตึงตัวของกล้ามเนื้อที่ลดลง
4. ภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติบางส่วน: ในบางกรณี ภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติอาจเป็นเพียงบางส่วน ซึ่งกระเพาะปัสสาวะไม่ได้สูญเสียความสามารถในการบีบตัวไปโดยสิ้นเชิง แต่การทำงานของกระเพาะปัสสาวะกลับบกพร่อง ซึ่งอาจส่งผลให้ปัสสาวะออกได้ไม่เต็มที่และรู้สึกว่าปัสสาวะไม่หมด
5. ภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติอย่างสมบูรณ์: ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะและไม่สามารถบีบปัสสาวะออกเองได้ ภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์โดยด่วน

รูปแบบของการไม่ตอบสนองต่อยาของกระเพาะปัสสาวะอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน และสิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยและรักษาโดยคำนึงถึงลักษณะและสาเหตุของภาวะผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ [ 4 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง หากไม่ได้รับการรักษาหรือจัดการอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและปัญหาต่างๆ มากมาย ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงมีดังนี้:

1. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: การกักเก็บปัสสาวะไว้ในกระเพาะปัสสาวะตลอดเวลาสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและไตอักเสบ
2. นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ: การปล่อยให้ปัสสาวะอยู่ในกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดนิ่ว (นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ) ภายในกระเพาะปัสสาวะได้
3. ภาวะกระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่: ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือผนังกระเพาะปัสสาวะขยายออกเนื่องจากปัสสาวะไหลออกไม่หยุด ภาวะนี้อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะสูญเสียความสามารถในการบีบตัวและบีบปัสสาวะ
4. การขับปัสสาวะออกเองหรือออกทางท่อปัสสาวะ: ในภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติ ปัสสาวะอาจขับออกมาเองโดยไม่ได้ตั้งใจ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่เต็มใจก็ตาม ซึ่งอาจทำให้เกิดความไม่สบายตัวและเกิดปัญหาทางสังคมได้
5. การตีบแคบของท่อปัสสาวะ: การยืดของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดการตีบแคบของท่อปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะลำบาก
6. อาการของภาวะปัสสาวะเล็ด: ผู้ป่วยที่มีภาวะปัสสาวะเล็ดอาจมีอาการของภาวะปัสสาวะเล็ด เช่น ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ตอนกลางคืน และปวดท้องน้อย
7. ความเสี่ยงของการแตกของกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น: ในบางกรณี ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจนำไปสู่การแตกของผนังกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์และการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
8. ปัญหาทางจิตใจและสังคม: ปัญหาด้านการควบคุมการปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะอาจก่อให้เกิดความเครียดและภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วย และส่งผลต่อคุณภาพชีวิตได้

การวินิจฉัย ของภาวะกระเพาะปัสสาวะเสื่อม

การวินิจฉัยภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงประกอบด้วยวิธีการและขั้นตอนต่างๆ มากมายที่ช่วยในการระบุสถานะการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ รวมถึงระบุการมีอยู่ของพยาธิสภาพต่างๆ ต่อไปนี้คือวิธีการหลักในการวินิจฉัยภาวะกระเพาะปัสสาวะ:

1. การตรวจอัลตราซาวนด์ (ultrasound): การตรวจอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะสามารถใช้เพื่อระบุขนาด รูปร่าง การมีนิ่ว เนื้องอก และความผิดปกติอื่นๆ วิธีนี้ปลอดภัยและไม่ต้องใช้สารทึบแสง
2. การตรวจวัดอัตราการไหลของปัสสาวะ: เป็นการทดสอบที่ใช้เพื่อประเมินอัตราและปริมาณปัสสาวะ ผู้ป่วยจะปัสสาวะลงในภาชนะพิเศษที่วัดปริมาณและความเร็วของปัสสาวะ
3. การตรวจระบบปัสสาวะพลศาสตร์: ระบบปัสสาวะพลศาสตร์ประกอบด้วยชุดการทดสอบที่ประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (หูรูด) การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจวัดปริมาตรและแรงดันของกระเพาะปัสสาวะ การตรวจวัดความดันท่อปัสสาวะ การศึกษาการเติมน้ำในกระเพาะปัสสาวะ และอื่นๆ
4. การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ: เป็นขั้นตอนที่กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นหรือแบบแข็งที่มีกล้องอยู่ที่ปลาย (กล้องส่องกระเพาะปัสสาวะ) จะถูกสอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะด้วยสายตา การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะสามารถใช้เพื่อตรวจหาเนื้องอก แผลในกระเพาะ การติดเชื้อ และความผิดปกติอื่นๆ
5. การตรวจปัสสาวะ: การตรวจปัสสาวะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การปรากฏตัวของเลือด หรือสารเคมีผิดปกติ ที่อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
6. การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): เทคนิคเหล่านี้สามารถใช้ตรวจกระเพาะปัสสาวะและเนื้อเยื่อโดยรอบได้อย่างละเอียดมากขึ้น โดยเฉพาะเมื่อสงสัยว่ามีเนื้องอกหรือภาวะที่ซับซ้อนอื่นๆ

การวินิจฉัยกระเพาะปัสสาวะมักดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะและความผิดปกติที่สงสัย การเลือกวิธีการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก และแพทย์สามารถปรับให้เหมาะกับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยได้

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคกระเพาะปัสสาวะเสื่อมเกี่ยวข้องกับการระบุและแยกแยะภาวะนี้จากสาเหตุอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน ซึ่งได้แก่:

1. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ): การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการปวดขณะปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อย และอาการอื่น ๆ ที่อาจคล้ายกับภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง
2. เนื้องอกหรือโพลิปในกระเพาะปัสสาวะ: การมีเนื้องอกหรือโพลิปในกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการที่คล้ายกับอาการกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง เช่น ปัสสาวะบ่อยและปวดท้องน้อย
3. การอุดตันของท่อปัสสาวะ (Urethral Constriction): การตีบแคบของท่อปัสสาวะอาจทำให้ปัสสาวะลำบากและปัสสาวะเร็ว ซึ่งอาจคล้ายกับภาวะกระเพาะปัสสาวะตึง
4. อาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางระบบประสาท (เช่น โรคไขสันหลังอักเสบ โรคพาร์กินสัน): ความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง เช่น กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และควบคุมปัสสาวะได้ไม่ดี
5. โรคไตจากเบาหวาน: ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของไต รวมทั้งปัญหาที่กระเพาะปัสสาวะ

การทดสอบและการตรวจต่อไปนี้อาจจำเป็นเพื่อวินิจฉัยภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงได้อย่างแม่นยำ:

• การอัลตราซาวนด์กระเพาะปัสสาวะ
• การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะ (เอกซเรย์ที่มีสารทึบรังสีทางเส้นเลือด)
• การตรวจทางระบบปัสสาวะพลศาสตร์ (การประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ)
• วิเคราะห์ปัสสาวะและเพาะเชื้อปัสสาวะเพื่อหาการติดเชื้อ

การวินิจฉัยแยกโรคจะทำโดยแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และจะขึ้นอยู่กับอาการและการนำเสนอทางคลินิกของแต่ละกรณี

การรักษา ของภาวะกระเพาะปัสสาวะเสื่อม

การรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ ในกรณีส่วนใหญ่ ต้องใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่ในบางสถานการณ์ อาจจำเป็นต้องผ่าตัด ต่อไปนี้คือการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติบางส่วน: [ 5 ]

การกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายแบบ Kegel

กายภาพบำบัดสามารถช่วยรักษาอาการกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงได้ โดยเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ กายภาพบำบัดสามารถช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ ปรับปรุงความตึงตัวของกระเพาะปัสสาวะ และฟื้นฟูการทำงานปกติ ต่อไปนี้คือเทคนิคการกายภาพบำบัดบางส่วนที่สามารถใช้รักษาอาการกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงได้:

1. การกระตุ้นไฟฟ้าของกระเพาะปัสสาวะ: การกระตุ้นไฟฟ้าสามารถทำได้โดยใช้เครื่องมือพิเศษที่ส่งกระแสไฟฟ้าไปยังกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อและปรับปรุงการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ
2. ไบโอฟีดแบ็ก: ไบโอฟีดแบ็กเป็นเทคนิคที่ผู้ป่วยจะได้รับข้อมูลตอบรับเกี่ยวกับกิจกรรมของกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยจะได้เรียนรู้ที่จะควบคุมและเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะโดยใช้ข้อมูลตอบรับนี้
3. กายภาพบำบัด: การออกกำลังกายแบบพิเศษสามารถช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะ การออกกำลังกายเหล่านี้อาจรวมถึงการหดตัวและคลายตัวของกล้ามเนื้อที่เรียกว่าการออกกำลังกายแบบ Kegel
4. เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าประสาทผ่านผิวหนัง (TENS): การบำบัดด้วย TENS เป็นการใช้ขั้วไฟฟ้าขนาดเล็กที่นำไปใช้กับผิวหนังบริเวณใกล้อุ้งเชิงกรานและส่งกระแสไฟฟ้าเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อและเส้นประสาท
5. การฝังเข็ม: ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการบรรเทาอาการกระเพาะปัสสาวะตึงได้ด้วยการฝังเข็ม แม้ว่าประสิทธิภาพของวิธีนี้อาจแตกต่างกันไป

กายภาพบำบัดควรทำภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัดหรือแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ประสิทธิภาพของกายภาพบำบัดอาจขึ้นอยู่กับระดับของภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย โดยทั่วไป กายภาพบำบัดจะใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น การบำบัดด้วยยาหรือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

การออกกำลังกายแบบ Kegel สำหรับภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงมีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและควบคุมการปัสสาวะได้อีกครั้ง นี่คือการออกกำลังกายแบบ Kegel 5 แบบ วิธีการ และขั้นตอนในการทำ:

1. การหดตัวและคลายตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน:

• วิธีการ: นั่งหรือนอนในท่าที่สบาย เกร็งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานก่อน ราวกับว่าคุณกำลังพยายามหยุดการไหลของปัสสาวะ จากนั้นจึงผ่อนคลายอย่างช้าๆ
• ขั้นตอนการดำเนินการ:
  • เกร็งกล้ามเนื้อเป็นเวลา 5 วินาที จากนั้นผ่อนคลาย 5 วินาที ทำซ้ำ 10-15 ครั้ง

2. การหดเกร็งของกล้ามเนื้องอยาว:

• เทคนิค: บีบกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานให้แรงที่สุดเท่าที่จะทำได้ และเกร็งค้างไว้เป็นเวลานาน
• ขั้นตอนการดำเนินการ:
  • เกร็งกล้ามเนื้อค้างไว้ 10-15 วินาที จากนั้นคลายออกช้าๆ ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง

3. การทำซ้ำของการหดและคลายตัว:

• เทคนิค: บีบกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานก่อนแล้วจึงเกร็งค้างไว้สองสามวินาที จากนั้นจึงคลายออกช้าๆ
• ขั้นตอนการดำเนินการ:
  • เกร็งกล้ามเนื้อเป็นเวลา 5 วินาที จากนั้นผ่อนคลาย 5 วินาที ทำซ้ำ 10-15 ครั้ง

4. ลิฟต์ช่องคลอด:

• เทคนิค: บีบและยกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณขึ้นราวกับว่าคุณกำลังพยายามยกช่องคลอดของคุณขึ้น
• ขั้นตอนการดำเนินการ:
  • เกร็งและยกกล้ามเนื้อช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานขึ้น ค้างไว้ 5-10 วินาที จากนั้นคลายออกช้าๆ ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง

5. การลดและการเก็บรักษา:

• เทคนิค: เกร็งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานให้แน่นที่สุดเท่าที่จะทำได้ และค้างเกร็งไว้ในระยะเวลาหนึ่ง
• ขั้นตอนการดำเนินการ:
  • เกร็งกล้ามเนื้อและค้างไว้ 5-10 วินาที จากนั้นจึงคลายออกช้าๆ ทำซ้ำ 5-10 ครั้ง

ออกกำลังกายแบบ Kegel เป็นประจำและรักษาความสม่ำเสมอ เริ่มต้นด้วยการเกร็งกล้ามเนื้อเป็นช่วงๆ แล้วค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาการเกร็งกล้ามเนื้อขึ้นเรื่อยๆ เมื่อกล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเพื่อขอคำแนะนำที่ชัดเจนยิ่งขึ้นและเพื่อปรับโปรแกรมออกกำลังกายให้เหมาะกับสถานการณ์ของคุณ

ยารักษาโรค

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลดความถี่ในการปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาลดอาการกระตุก และยาที่เพิ่มความตึงตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ

การรักษาอาการกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจรวมถึงการใช้ยาหลายชนิดที่สามารถช่วยกระตุ้นการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ และขนาดยา ระยะเวลาในการใช้ และการเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและการประเมินทางการแพทย์

ต่อไปนี้เป็นยาบางชนิดที่สามารถใช้ในการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติ:

1. ยาโคลีเนอร์จิก: ยาเหล่านี้จะกระตุ้นตัวรับอะเซทิลโคลีนในกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและช่วยเพิ่มการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น เบทานีชอลและคาร์บาโคล
2. พรอสตาแกลนดิน: ยาที่มีพรอสตาแกลนดินเป็นส่วนประกอบสามารถช่วยคลายกล้ามเนื้อคอของกระเพาะปัสสาวะและช่วยให้ปัสสาวะสะดวกขึ้น ตัวอย่างเช่น อัลพรอสตาดิล
3. การบำบัดด้วยโบทูลินัม: การฉีดโบทูลินัมท็อกซินสามารถใช้เพื่อคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและลดอาการกระตุก
4. ยาคลายกล้ามเนื้อ: ยาเหล่านี้สามารถช่วยคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและลดการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะได้ ตัวอย่างเช่น แบคโลเฟน
5. ยาต้านโคลิเนอร์จิก: ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลดอาการกระตุกและลดความถี่ของการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น ออกซิบิวตินินและทอลเทอโรดีน
6. ตัวต่อต้านอัลฟา-อะดรีโนรีเซพเตอร์: ยาบางชนิดในกลุ่มนี้สามารถช่วยคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะได้ ตัวอย่างเช่น แทมสุโลซินและเทอราโซซิน

การเลือกใช้ยาและขนาดยาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดแผนการรักษาและการใช้ยาที่ดีที่สุดสำหรับภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถประเมินประโยชน์และความเสี่ยงของยาแต่ละชนิดโดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์และโรคร่วมของผู้ป่วย

ขั้นตอนทางยูโรไดนามิก

ขั้นตอนยูโรไดนามิกใช้เพื่อวินิจฉัยและประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ ขั้นตอนเหล่านี้อาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัยภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติ เพื่อตรวจสอบขอบเขตของโรคและเลือกแผนการรักษาที่ดีที่สุด ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนยูโรไดนามิกบางส่วนที่สามารถใช้ในกรณีภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติได้:

• การตรวจวัดปริมาณปัสสาวะ: เป็นการทดสอบการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ โดยวัดความจุของกระเพาะปัสสาวะและความดันภายในกระเพาะปัสสาวะขณะที่กำลังเติมน้ำ ผู้ป่วยอาจได้รับคำสั่งให้ดื่มของเหลวหรือฉีดของเหลวเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านสายสวน จากนั้นจึงวัดความดันภายในกระเพาะปัสสาวะที่ระดับการเติมน้ำที่แตกต่างกัน วิธีนี้จะช่วยกำหนดได้ว่ากระเพาะปัสสาวะตอบสนองต่อการเติมน้ำได้ดีเพียงใด และความสามารถในการกักเก็บปัสสาวะของกระเพาะปัสสาวะเป็นอย่างไร
• การตรวจโปรไฟล์ท่อปัสสาวะ: ขั้นตอนนี้วัดความดันภายในท่อปัสสาวะและประเมินว่าท่อปัสสาวะบีบหรือกักเก็บปัสสาวะได้ดีเพียงใด ขั้นตอนนี้อาจมีประโยชน์ในการระบุปัญหาท่อปัสสาวะที่อาจมาพร้อมกับภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง
• การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและพื้นเชิงกราน: การทดสอบนี้สามารถช่วยระบุได้ว่ากล้ามเนื้อใดมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและสภาพของกล้ามเนื้อเหล่านั้น สามารถวางอิเล็กโทรดไว้ในบริเวณกระเพาะปัสสาวะและพื้นเชิงกรานเพื่อบันทึกกิจกรรมไฟฟ้า
• การตรวจปัสสาวะเชิงพลศาสตร์: ขั้นตอนนี้จะทำการประเมินความดันในท่อปัสสาวะและการตอบสนองเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม ซึ่งจะช่วยตรวจสอบว่ามีการกดทับท่อปัสสาวะหรือมีปัญหาเกี่ยวกับระบบปัสสาวะอื่นๆ หรือไม่

ขั้นตอนทางยูโรไดนามิกสามารถให้ข้อมูลอันมีค่าแก่แพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ เพื่อช่วยพัฒนาแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะกระเพาะปัสสาวะหย่อน คุณควรหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของขั้นตอนเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ และชี้แจงวัตถุประสงค์และขั้นตอนการดำเนินการ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์สำหรับภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาและสามารถช่วยจัดการอาการต่างๆ ได้ ต่อไปนี้คือคำแนะนำบางประการสำหรับการเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง:

1. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำมากเกินไปก่อนนอนเพื่อลดความถี่ในการปัสสาวะตอนกลางคืน นอกจากนี้ ควรตรวจสอบคุณค่าทางโภชนาการของอาหารที่คุณรับประทานและพิจารณาถึงความต้องการวิตามินและแร่ธาตุของร่างกาย
2. ลดการบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์: คาเฟอีนและแอลกอฮอล์อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองและปัสสาวะบ่อยขึ้น หากเป็นไปได้ ควรจำกัดการบริโภค
3. การปัสสาวะสม่ำเสมอ: พยายามปัสสาวะตามเวลาที่กำหนด แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการปัสสาวะบ่อยก็ตาม การทำเช่นนี้จะช่วยป้องกันภาวะปัสสาวะล้นและช่วยควบคุมการปัสสาวะได้ดีขึ้น
4. การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายระดับปานกลางสามารถช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะ การออกกำลังกายแบบ Kegel มีประโยชน์อย่างยิ่งในการปรับปรุงโทนของกล้ามเนื้อ
5. หลีกเลี่ยงความเครียด: ความเครียดอาจทำให้ภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงลงได้ ลองใช้วิธีการผ่อนคลาย เช่น โยคะหรือทำสมาธิเพื่อลดความเครียด
6. การดูแลทางการแพทย์: ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์ รวมถึงปฏิบัติตามคำแนะนำอื่นๆ ของผู้เชี่ยวชาญ
7. การดูแลกระเพาะปัสสาวะ: หากคุณมีปัญหาที่อาการแย่ลง ให้ดูแลกระเพาะปัสสาวะของคุณโดยพยายามหลีกเลี่ยงการเติมจนเต็มมากเกินไปและป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
8. การสื่อสารกับแพทย์ของคุณ: ปรึกษาแพทย์ของคุณเป็นประจำและรายงานการเปลี่ยนแปลงของอาการ แพทย์จะสามารถปรับการรักษาและคำแนะนำให้เหมาะสมกับอาการของคุณได้

การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์สามารถช่วยจัดการภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน ดังนั้นจึงควรพิจารณาแนวทางการรักษาและการเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์เป็นรายบุคคลภายใต้คำแนะนำของแพทย์

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจพิจารณาใช้ในกรณีที่วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและการเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการได้เพียงพอ หรือในกรณีที่มีความผิดปกติทางโครงสร้างหรือการทำงานที่ต้องได้รับการแก้ไข ทางเลือกในการรักษาด้วยการผ่าตัดอาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การฝังหูรูดเทียมใต้ท่อปัสสาวะ: ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการฝังอุปกรณ์ที่ช่วยควบคุมการปัสสาวะ เพื่อป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ซึ่งอาจมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่รุนแรง
2. การฝังเครื่องกระตุ้นเส้นประสาทระหว่างต่อม: เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทระหว่างต่อมสามารถใช้เพื่อกระตุ้นเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งสามารถช่วยฟื้นฟูโทนปกติและควบคุมการปัสสาวะได้
3. ขั้นตอนการฟื้นฟูโทนของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ: ในบางกรณี อาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อเสริมสร้างหรือฟื้นฟูโทนของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ
4. การสร้างทางเดินปัสสาวะใหม่โดยการแทรกแซง: หากภาวะกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงมีความเกี่ยวข้องกับการอุดตันหรือความผิดปกติอื่นๆ ในทางเดินปัสสาวะ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดแทรกแซงเพื่อแก้ไข
5. การบำบัดด้วยโบทูลินัม: ในบางกรณี การบำบัดด้วยโบทูลินัมอาจใช้เพื่อทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแอลงชั่วคราว ซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการได้
6. การใส่สายสวนปัสสาวะหรือช่องเปิด: ในบางกรณี หากวิธีการอื่นๆ ไม่ได้ผล ผู้ป่วยอาจได้รับการเสนอให้ใช้สายสวนปัสสาวะหรือช่องเปิดเพื่อจัดการทางเดินปัสสาวะ

การเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย สาเหตุของภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง และความรุนแรงของอาการ การตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดควรปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่นๆ ที่จะพิจารณาปัจจัยและคำแนะนำทั้งหมดสำหรับแต่ละกรณี การผ่าตัดรักษาอาการกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและควบคุมอาการของโรคนี้ได้

การรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงควรพิจารณาเป็นรายบุคคลและแพทย์จะเป็นผู้กำหนด โดยคำนึงถึงปัจจัยและสาเหตุเฉพาะ สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับการรักษาที่มีอยู่ทั้งหมดกับแพทย์และกำหนดแนวทางที่ดีที่สุดสำหรับกรณีของคุณ

การป้องกัน

การป้องกันภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงเน้นที่การรักษาการทำงานของกระเพาะปัสสาวะให้มีสุขภาพดีและป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้น ต่อไปนี้คือคำแนะนำบางประการในการป้องกันภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง:

1. รักษาไลฟ์สไตล์ที่ดีต่อสุขภาพ: รักษาไลฟ์สไตล์ที่กระตือรือร้น ออกกำลังกาย และควบคุมน้ำหนัก โรคอ้วนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงและปัญหาสุขภาพอื่นๆ
2. โภชนาการที่ดี: รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน โดยคำนึงถึงความต้องการวิตามินและแร่ธาตุของร่างกาย ปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารโดยหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำมากเกินไปก่อนเข้านอน
3. หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีนมากเกินไป: สารเหล่านี้สามารถส่งผลระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะและเพิ่มความถี่ในการปัสสาวะได้
4. การเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: ออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เช่น การออกกำลังกายแบบ Kegel เป็นประจำ การออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อที่ควบคุมการปัสสาวะ
5. หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่สามารถทำให้สุขภาพกระเพาะปัสสาวะแย่ลงและก่อให้เกิดปัญหาได้
6. การรักษาภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อย่างทันท่วงที: รักษาและจัดการภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน โรคทางระบบประสาท และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ที่อาจส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
7. การตรวจสุขภาพประจำ: ควรไปตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ โดยเฉพาะหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหรืออาการที่บ่งชี้ถึงปัญหาที่กระเพาะปัสสาวะ
8. การปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอ: พยายามอย่าเลื่อนการปัสสาวะออกไปหากคุณรู้สึกปวดปัสสาวะ การปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอและตรงเวลาจะช่วยรักษาระดับปัสสาวะให้เป็นปกติ

การป้องกันภาวะกระเพาะปัสสาวะเสื่อมเกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณและดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคกระเพาะปัสสาวะเสื่อมขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงสาเหตุของอาการ ความรุนแรงของอาการ เวลาในการไปพบแพทย์ และประสิทธิผลของการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม ภาวะกระเพาะปัสสาวะเสื่อมอาจเป็นปัญหาที่ควบคุมได้และจัดการได้

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงอาจเกิดจากภาวะอื่นๆ เช่น โรคทางระบบประสาท การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โรคเบาหวาน และอื่นๆ ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงขึ้นอยู่กับการควบคุมและรักษาโรคพื้นฐานด้วย

หากไม่ใส่ใจและรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะเสื่อมอย่างเหมาะสม อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ แย่ลงได้ เช่น ปัสสาวะเล็ดบ่อยขึ้น และควบคุมการปัสสาวะได้แย่ลง

ผู้ป่วยที่กระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงควรได้รับการประเมินจากแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาและการดูแล เมื่อสภาพของกระเพาะปัสสาวะดีขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์ คุณภาพชีวิตและการจัดการกับอาการต่างๆ ก็จะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ไม่ว่าในกรณีใด การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงจะแตกต่างกันตามแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการตรวจสุขภาพเป็นประจำจะช่วยให้จัดการกับภาวะนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและลดผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต

วรรณกรรมที่ใช้

• Lopatkin, NA ระบบทางเดินปัสสาวะ: คู่มือแห่งชาติ ฉบับย่อ / แก้ไขโดย NA Lopatkin - มอสโก: GEOTAR-Media, 2013
• ความผิดปกติของการทำงานของกระเพาะปัสสาวะในสตรีหลังการผ่าตัดยูรีโทรเพ็กซีแบบ TVT ในช่วงหลังการผ่าตัดระยะแรก ผู้เขียน: Nechiporenko AN Russian Gazette of Obstetrician-Gynecologist 2015;15(1): 60-63
• มิคาอิล โคกัน: วิทยาทางเดินปัสสาวะ. ตำราเรียน. สำนักพิมพ์: Practical Medicine, 2022.