Aneurysms ของหลอดเลือดแดงรอบข้าง: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

การเกิด aneurysms เส้นเลือดแดงรอบข้าง - การขยายทางพยาธิวิทยาของเส้นเลือดแดงที่เกิดจากการลดลงของผนังหลอดเลือดแดง.

เกี่ยวกับ 70 % เส้นเลือดแดงในหลอดเลือดแดงส่วนปลายมีลักษณะเป็น popliteal; 20 % เป็นอวัยวะเพศชาย - femoral อาการทางเดินหายใจของ localizations เหล่านี้มักจะรวมกับ aneurysms ของส่วนท้องของ aorta และมากกว่าใน 50 % กรณีมีสองด้าน การแตกเป็นค่อนข้างน้อย แต่ aneurysms เหล่านี้สามารถนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันได้ พบมากในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง (อัตราส่วนมากกว่า 20:1); อายุเฉลี่ยของการตรวจพบ - 65 ปีที่ผ่านมา การเกิดหอบหืดในหลอดเลือดแดงของมือนั้นค่อนข้างหายาก พวกเขาสามารถทำให้เกิดการขาดเลือดของแขนขา, dystbol embolism และ stroke.

[1], [2], [3]

สาเหตุของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

การติดเชื้อ anisterysms ที่ติดเชื้อ (mycotic) สามารถเกิดขึ้นได้ในหลอดเลือดแดงใด ๆ แต่หลอดเลือดแดงของเส้นเลือดแดงมักจะได้รับความทุกข์ทรมาน มักเกิดจากเชื้อ Salmonella staphylococci หรือ Treponema ซีด (ซิฟิลิส)

สาเหตุทั่วไป ได้แก่ หลอดเลือดแดงหลอดเลือดอุดตันของเส้นเลือดฝอยและ emboli ที่ติดเชื้อ

[4], [5]

อาการของ aneurysms ของ arteries อุปกรณ์ต่อพ่วง

เส้นเลือดโป่งพองที่อยู่รอบข้างมักจะอยู่โดยไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามความอ่อนโยนในการจับด้านบนความหนาวเย็นและความรู้สึกไม่สบายของแขนขาความรู้สึกผิดปกติหรือการขาดการเต้นของชีพจรเนื่องจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรืออาจทำให้เกิดการแตกหักของหลอดเลือดโป่งพองได้ aneurysms ติดเชื้ออาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในท้องถิ่นมีไข้, อึดอัดและการสูญเสียน้ำหนัก

การวินิจฉัยภาวะเส้นเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

วินิจฉัยโดยใช้อัลตราซาวนด์, แอนจีโอกราฟ, MRI หรือ CT ความสงสัยของ aneurysms popliteal เกิดขึ้นเมื่อการตรวจร่างกายเผยให้เห็นหลอดเลือดแดงเร้าใจขยาย; การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการศึกษาการมองเห็น

[6], [7], [8]

การรักษาภาวะไตวายในหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

ความเสี่ยงของการแตกแขนงโป่งพองต่ำ (<5% สำหรับ popliteal และ 1% สำหรับ aneurysms orofemoral) กับ aneurysm ของหลอดเลือดแดงของขา, การรักษาผ่าตัดมักจะได้รับการแต่งตั้ง เป็นที่พึ่งเมื่อหลอดเลือดขยายใหญ่ขึ้น 2 เท่าเมื่อเปรียบเทียบกับอาการปกติหรืออาการทางคลินิก อย่างไรก็ตามการผ่าตัดรักษาจะต้องมีการบอกถึงการเกิด aneurysms ของหลอดเลือดแดงในมือเพราะความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (ตัวอย่างเช่นการแข็งตัวของลิ่มเลือดอุดตัน) สูง ส่วนที่เสียหายของหลอดเลือดแดงจะถูกตัดและแทนที่ด้วยการปลูกถ่าย สามารถรักษาสภาพของกระดูกหลังผ่าตัดได้ใน 90-98% โดยมี aneurysms ที่ไม่มีอาการและ 70-80% เมื่อมีอาการทางคลินิก