^

สุขภาพ

ไวรัสซิงซิเชียลทางเดินหายใจ (RS virus)

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ไวรัส RS เป็นเชื้อก่อโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุดในเด็กในช่วง 2-3 ปีแรกของชีวิต โดยแยกได้ครั้งแรกในปี 1956 จากชิมแปนซีที่ป่วยเป็นทางเดินหายใจเฉียบพลัน และในปี 1957 R. Chenok (และคณะ) แยกสายพันธุ์ที่คล้ายกันจากเด็กที่ป่วยเป็นทางเดินหายใจเฉียบพลัน

ไวรัสมีลักษณะเป็นทรงกลม โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางแตกต่างกันไปในแต่ละอนุภาคตั้งแต่ 120 ถึง 200 นาโนเมตร จีโนมแสดงด้วย RNA เชิงลบแบบสายเดี่ยวที่ไม่แตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย โดยมีค่า mw ประมาณ 5.6 MD ดูเหมือนว่าไวรัสจะมียีน 10 ยีนที่เข้ารหัสโปรตีนเฉพาะไวรัส 10 ตัว โดย 7 ตัวเป็นส่วนหนึ่งของไวรัส และที่เหลือไม่มีโครงสร้าง ไวรัส RS แตกต่างจากไวรัสพารามิกโซอื่นๆ ตรงที่ไม่มีเฮแมกกลูตินินและนิวรามินิเดส และไม่มีกิจกรรมในการทำให้เม็ดเลือดแดงแตก โครงสร้างจีโนมมีดังนี้: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5' โปรตีน G และ F เป็นไกลโคโปรตีนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของซูเปอร์แคปซิดและสร้างสไปก์บนพื้นผิว โปรตีน G ทำหน้าที่ยึดไวรัสไว้กับเซลล์ที่ไวต่อสิ่งเร้า และโปรตีน F ทำหน้าที่ยึดสองประเภทเข้าด้วยกัน ได้แก่ ก) การยึดเยื่อหุ้มไวรัสกับเยื่อหุ้มเซลล์และไลโซโซม ข) การยึดเยื่อหุ้มเซลล์ที่ติดเชื้อกับเซลล์ที่ไม่ติดเชื้อที่อยู่ติดกัน ส่งผลให้เกิดการสร้างซินซิเทียม ซึ่งเป็นซิมพลาสต์ของเซลล์ที่เชื่อมต่อกันด้วยกระบวนการไซโทพลาสซึม ("เนื้อเยื่อเรติคูลาร์") ปรากฏการณ์นี้ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการเรียกไวรัสว่า "ซินซิเทียมของระบบทางเดินหายใจ" โปรตีน N, P และ L (คอมเพล็กซ์โพลีเมอเรสที่มีทรานสคริปเทส) เป็นส่วนหนึ่งของนิวคลีโอแคปซิด โปรตีน M และ K เกี่ยวข้องกับพื้นผิวด้านในของซูเปอร์แคปซิดของไวรัส หน้าที่ของโปรตีนที่เหลือยังไม่ทราบแน่ชัด ตามคุณสมบัติของแอนติเจน พบว่าไวรัสมีเซโรแวเรียนต์อยู่ 2 ชนิด ไวรัสสามารถแพร่พันธุ์ได้ดีในวัฒนธรรมของเซลล์ที่ปลูกถ่ายได้หลายสายพันธุ์ (HeLa, HEp-2 เป็นต้น) โดยแสดงอาการไซโตพาธิกที่เป็นเอกลักษณ์ รวมถึงการสร้างคราบจุลินทรีย์ ไวรัสชนิดนี้ไม่สามารถเพาะเลี้ยงในตัวอ่อนไก่ได้ ไวรัส RS มีความอ่อนแอมากและถูกทำลายได้ง่ายโดยการแช่แข็งและละลายน้ำแข็ง เมื่อได้รับการรักษาด้วยตัวทำละลายไขมัน ผงซักฟอก และสารฆ่าเชื้อต่างๆ เมื่อถูกความร้อนถึง 55 องศาเซลเซียส ไวรัสจะตายภายใน 5-10 นาที

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อาการติดเชื้อซิงซิเชียลทางเดินหายใจ

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านละอองฝอยในอากาศ ระยะฟักตัวคือ 3-5 วัน ไวรัสจะขยายพันธุ์ในเซลล์เยื่อบุทางเดินหายใจ กระบวนการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังส่วนล่าง การติดเชื้อซิงซิเชียลทางเดินหายใจมักรุนแรงโดยเฉพาะในเด็กอายุ 6 เดือนแรกของชีวิตในรูปแบบของหลอดลมอักเสบ หลอดลมฝอยอักเสบ ปอดบวม พบแอนติบอดีต่อไวรัสในเด็กอายุ 3 ขวบถึง 75%

ภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อจะมีเสถียรภาพและคงอยู่ยาวนาน โดยเกิดจากการปรากฏตัวของแอนติบอดีที่ต่อต้านไวรัส เซลล์ความจำของภูมิคุ้มกัน และแอนติบอดีที่หลั่งออกมาในกลุ่ม IgAs

การวินิจฉัยการติดเชื้อซิงซิเชียลทางเดินหายใจ

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของการติดเชื้อซิงซิเชียลทางเดินหายใจนั้นอาศัยการตรวจหาแอนติเจนของไวรัสในสารคัดหลั่งจากโพรงจมูกอย่างรวดเร็ว (ในผู้เสียชีวิต เนื้อเยื่อของปอด หลอดลม และหลอดลมฝอยจะถูกตรวจสอบ) โดยใช้วิธีการอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ การแยกและระบุไวรัส และการกำหนดแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจง เพื่อแยกไวรัส เซลล์เพาะเลี้ยงจะถูกติดเชื้อด้วยวัสดุทดสอบ และการขยายพันธุ์จะถูกตัดสินโดยผลไซโทพาธิกที่เป็นลักษณะเฉพาะ จากนั้นระบุไวรัสโดยใช้วิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ น้ำหล่อสมอง และปฏิกิริยาการทำให้เป็นกลางในการเพาะเลี้ยงเซลล์ วิธีการทางซีรั่ม (น้ำไขสันหลังและ RN) นั้นไม่น่าเชื่อถือเพียงพอสำหรับเด็กอายุ 6 เดือนแรกของชีวิตที่มีแอนติบอดีของมารดาในระดับไทเตอร์สูงถึง 1:320 เพื่อวินิจฉัยโรคในเด็กเหล่านี้ ควรใช้วิธีการตรวจหาแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงโดยใช้ RIF หรือ IFM

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การป้องกันการติดเชื้อซิงซิเชียลทางเดินหายใจ

ยังไม่มีการพัฒนาวิธีป้องกันการติดเชื้อซิงซิเชียลทางเดินหายใจโดยเฉพาะ

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.