ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดโรคหนึ่งซึ่งทำให้เกิดอาการปวดหลัง หมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดจากความเสียหายของวงแหวนเส้นใยของหมอนรองกระดูกสันหลังและส่วนหนึ่งของนิวเคลียสพัลโพซัสเคลื่อนออกไปนอกขอบเขต ส่งผลให้ไขสันหลังและหลอดเลือดถูกกดทับ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของหมอนรองกระดูกเคลื่อนคืออะไร?

ปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการเกิดไส้เลื่อนกระดูกสันหลังคือโรค เช่น โรคกระดูกอ่อนเสื่อม ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในวัยผู้ใหญ่และวัยรุ่น การออกกำลังกายไม่เพียงพอ การออกกำลังกายหนัก การไม่ออกกำลังกาย การบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง ท่าทางการนั่งที่ไม่ถูกต้อง รวมถึงน้ำหนักที่มากเกินไป อาจเป็นสาเหตุของการเกิดโรคนี้ได้

อาการหมอนรองกระดูกเคลื่อนมีอะไรบ้าง?

การอักเสบเกิดขึ้นที่บริเวณที่ยื่นออกมา บวม บวมน้ำ ปวดหลัง ผู้ป่วยจะรู้สึกเหนื่อยเร็ว อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อออกกำลังกาย รู้สึกชาและอ่อนแรงที่กล้ามเนื้อ อาการปวดอาจร้าวไปที่ขา ก้น มีอาการชา ปวดแบบจี๊ดๆ ปวดมากขึ้นเมื่อไอหรือจาม ยกน้ำหนัก นั่งหรือยืนเป็นเวลานาน ในระยะหลัง อาการจะรุนแรงขึ้นอย่างมาก ปวดจนทนไม่ไหว

ระยะพัฒนาการของโรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

1. ภาวะหย่อนของหมอนรองกระดูกเป็นระยะแรกของความเสียหายของหมอนรองกระดูก ซึ่งเส้นใยของหมอนรองกระดูกจะเริ่มหลุดออก หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคสำหรับผลลัพธ์จะเป็นไปในเชิงบวก
2. การยื่นออกมาคือการแตกออกโดยตรงของวงแหวนเส้นใย
3. การอัดรีดคือการแทรกส่วนที่ยื่นออกมาของไส้เลื่อนผ่านวงแหวนเส้นใยและเอ็นตามยาวที่ทำให้กระดูกสันหลังแข็งแรงขึ้น
4. การกักเก็บเนื้อเยื่อเป็นกระบวนการแยกส่วนของไส้เลื่อนออกจากเนื้อเยื่อโดยรอบ ส่งผลให้เกิดอัมพาตอย่างรุนแรงและขัดขวางการทำงานปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ไส้เลื่อนกระดูกสันหลังและประเภทต่างๆ:

• โรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลังส่วนเอว ผู้ป่วยโรคนี้จะมีอาการปวดร้าวไปที่ขาหรือบริเวณสะโพก ร่วมกับอาการชาที่เท้า ปวดบริเวณขาหนีบ และเคลื่อนไหวร่างกายได้ไม่คล่องตัวในบริเวณเอว
• หมอนรองกระดูกเคลื่อน เป็นอาการที่พบได้น้อยกว่าอาการอื่น อาจมีอาการเจ็บคล้ายหัวใจ มีอาการเจ็บแปลบๆ ปวดมากขึ้นเมื่อหายใจแรงๆ หรือเคลื่อนไหวร่างกาย จะรู้สึกชาบริเวณหน้าอก ปวดระหว่างสะบัก
• ไส้เลื่อนกระดูกสันหลังส่วนคอ โรคประเภทนี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ชาบริเวณแขน นอนไม่หลับ สูญเสียความจำ และความดันเปลี่ยนแปลงกะทันหัน โดยจะรู้สึกปวดบริเวณสะบักและไหล่

หมอนรองกระดูกเคลื่อนจะทราบได้อย่างไร?

วิธีการหลักที่ใช้ในการตรวจหาหมอนรองกระดูกเคลื่อนคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

วิธีการตรวจนี้ช่วยให้ได้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับขนาดของไส้เลื่อน ความกว้างของช่องกระดูกสันหลัง กระบวนการอักเสบ และโรคที่เกี่ยวข้อง สำหรับการวินิจฉัย สามารถใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่ใช้รังสีเอกซ์ได้เช่นกัน แต่บ่อยครั้งที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับส่วนที่ได้รับผลกระทบไม่เพียงพอ

หมอนรองกระดูกเคลื่อนรักษาอย่างไร?

วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

• การดึงกระดูกสันหลัง (แนวนอนหรือแนวตั้ง) ช่วยลดแรงกดบนรากประสาท ลดอาการบวมของเนื้อเยื่อโดยรอบ และลดความตึงในกล้ามเนื้อและเอ็น
• รีเฟล็กซ์โซเทอราพี - บรรเทาอาการปวด บวม เป็นขั้นตอนการแทงเข็มพิเศษเข้าในจุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ มีฤทธิ์สงบประสาทและฟื้นฟู
• ฮิรูโดเทอราพี (การรักษาด้วยปลิง) – บรรเทาอาการปวด บวม ปรับความดันโลหิตและอาการทั่วไปให้เป็นปกติ
• อิเล็กโทรโฟรีซิสเป็นวิธีการทางกายภาพบำบัดที่เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลาย โดยร่างกายจะได้รับกระแสไฟฟ้าและยาในเวลาเดียวกัน
• การบำบัดด้วยสุญญากาศ (การรักษาด้วยถ้วยสุญญากาศ) เป็นวิธีที่ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาคในร่างกาย และขับสารพิษออกจากร่างกาย
• การบำบัดด้วยมือ – มุ่งเน้นที่การทำให้การเคลื่อนไหวของข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังเป็นปกติ เพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อและเอ็นโดยการกระตุ้นกระดูกสันหลังแต่ละชิ้นและกระดูกสันหลังทั้งส่วนด้วยมือ ขั้นตอนดังกล่าวควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น มิฉะนั้น ร่างกายอาจได้รับอันตรายจนไม่อาจรักษาได้ ช่วงเวลาระหว่างการบำบัดอาจอยู่ระหว่าง 1 ถึง 7 วัน
• Magnetopuncture คือการใช้สนามแม่เหล็กที่มีอิทธิพลต่อจุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพโดยใช้สนามแม่เหล็กคงที่หรือสลับกัน

ควรทราบทันทีว่าโรคไส้เลื่อนไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ ยาจะมีผลเสริมในการบรรเทาอาการของโรคเท่านั้น

• ยาต้านการอักเสบ (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) – ช่วยลดอาการปวด ข้อตึง อาการบวมของข้อ และช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหว ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ โมวาลิส เรฟม็อกซิแคม ไดโคลฟีแนค ไพรอกซิแคม อินโดเมทาซิน และคีโตโพรเฟน
• การใช้ยาไดเม็กไซด์ โนโวเคน และไฮโดรคอร์ติโซนทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• ยาบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก เช่น เซอร์ดาลุด, แบคโลเฟน, ไมโอลาสติน
• การบำบัดด้วยวิตามิน – การให้วิตามินบี ซี และอี เข้ากล้ามเนื้อ ถูกกำหนดเพื่อขจัดปัญหาทางระบบประสาทที่เกิดจากโรคนี้ และปรับปรุงความไวของเนื้อเยื่อ
• Chondroprotectors - ช่วยให้กระบวนการฟื้นฟูเกิดขึ้นเร็วขึ้นและการเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนช้าลง คุณสามารถใช้กลูโคซามีนและคอนโดรอิทินซัลเฟตได้ โดยส่วนใหญ่ใช้เป็นการรักษาฟื้นฟู

การผ่าตัดเพื่อรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถทำได้ในกรณีต่อไปนี้: ไม่มีผลบวกจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม นิวเคลียสพัลโพซัสยื่นเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง หรือการยึดเกาะของรากประสาทกับนิวเคลียส การบาดเจ็บที่ช่องกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกสันหลังผิดรูปอย่างมาก

ป้องกันหมอนรองกระดูกเคลื่อนได้อย่างไร?

เพื่อป้องกันอาการไส้เลื่อนกระดูกสันหลังในกรณีที่มีพยาธิสภาพของกระดูกสันหลัง แนะนำให้ใช้วิธีการดูดสูญญากาศ การฝังเข็ม การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การกระจายกิจกรรมทางกายอย่างเท่าเทียมกัน การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลัง และการใช้ชีวิตแบบมีสุขภาพดี