สำลีเช็ดปากมดลูก

การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อก่อโรคที่ปากมดลูกเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เก็บตัวอย่างเมือกหรือสารคัดหลั่งจากช่องปากมดลูกของผู้หญิงเพื่อระบุเชื้อก่อโรค (แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา) และพิจารณาความไวต่อยาปฏิชีวนะ หากจำเป็น

ขั้นตอนการใส่เมล็ดในช่องปากมดลูกมักจะดำเนินการดังต่อไปนี้:

1. การเตรียมตัว: โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจะนอนบนเตียงตรวจในท่าที่คล้ายกับเก้าอี้ตรวจนรีเวช แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะตรวจช่องคลอดและเก็บตัวอย่างจากช่องปากมดลูก
2. การเก็บตัวอย่าง: จะใช้แปรงหรือแท่งพิเศษทางการแพทย์ในการเก็บตัวอย่าง จากนั้นใส่เข้าไปในช่องปากมดลูกแล้วหมุนเพื่อเก็บเมือกหรือสารคัดหลั่ง จากนั้นจึงนำตัวอย่างใส่ในภาชนะพิเศษสำหรับขนย้ายไปยังห้องปฏิบัติการ
3. การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ: ในห้องปฏิบัติการ จะมีการวิเคราะห์ตัวอย่างเพื่อระบุจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในตัวอย่าง นอกจากนี้ยังอาจทำการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะได้อีกด้วย

การตรวจสเมียร์ปากมดลูกสามารถใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อได้หลากหลายชนิด รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา ซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพของผู้หญิง ขั้นตอนนี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางสูตินรีเวชทั่วไป หรืออาจดำเนินการเมื่อสงสัยว่ามีการติดเชื้อหรือปัญหาทางสูตินรีเวชอื่นๆ ผลการตรวจจะช่วยให้แพทย์สามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้หากจำเป็น

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ผู้หญิงอาจต้องตรวจปากมดลูก (cervical smear) เพื่อวินิจฉัยโรคได้หลายประการ ดังนี้:

1. การตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ: การตรวจสเมียร์ปากมดลูกอาจเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ ซึ่งแนะนำให้สตรีใช้เพื่อติดตามสุขภาพของระบบทางเพศและตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่ปากมดลูก
2. การสงสัยว่ามีการติดเชื้อ: หากผู้หญิงมีอาการติดเชื้อช่องคลอด ปากมดลูก หรือทางเดินปัสสาวะ (เช่น อาการคัน แสบร้อน มีตกขาว เจ็บ) อาจต้องตรวจสเมียร์ปากมดลูกเพื่อระบุเชื้อก่อโรคที่เป็นไปได้ (แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา) และวินิจฉัยโรค
3. การเตรียมตัวตั้งครรภ์: แพทย์อาจทำการตรวจเชื้อจากปากมดลูกหากผู้หญิงวางแผนจะตั้งครรภ์หรืออยู่ในระยะวางแผน เพื่อตัดปัจจัยเสี่ยง เช่น การติดเชื้อหรือภาวะอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์และสุขภาพของแม่ที่ตั้งครรภ์และทารกออกไป
4. การควบคุมไวรัส Human papillomavirus (HPV): ไวรัส Human papillomavirus อาจเชื่อมโยงกับการเกิดมะเร็งปากมดลูก ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HPV หรือผู้ที่ตรวจพบว่าติดเชื้อ HPV แล้ว อาจเข้ารับการตรวจสเมียร์ปากมดลูกเพื่อติดตามและตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ปากมดลูก
5. การสงสัยว่ามีภาวะก่อนเป็นมะเร็งหรือมะเร็งปากมดลูก หากสงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็งหรือมะเร็งปากมดลูก อาจมีการตรวจสเมียร์ปากมดลูกเพื่อการตรวจสอบและวินิจฉัยเพิ่มเติม

การจัดเตรียม

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจเซลล์ปากมดลูก (Papanicolaou Cytology Smear) เกี่ยวข้องกับขั้นตอนสำคัญหลายประการเพื่อให้มั่นใจว่าจะได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำและลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ต่อไปนี้คือแนวทางพื้นฐาน:

1. เลือกเวลาให้เหมาะสมในการทำขั้นตอน:

   • การตรวจแปปสเมียร์จะดีที่สุดเมื่อถึงเวลาที่ต้องมีประจำเดือน
   • หลีกเลี่ยงการใช้สำลีเช็ดทันทีหลังจากสัมผัสใกล้ชิด โดยการใช้สารสเปิร์มิไซด์ น้ำมันหล่อลื่น หรือครีม เพราะสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ได้

2. แจ้งประวัติการรักษาของคุณให้แพทย์ทราบ:

   • แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติการสืบพันธุ์และการรักษาทางการแพทย์ของคุณ เช่น การตั้งครรภ์ ประวัติมะเร็งปากมดลูก ประวัติการตรวจเซลล์วิทยาก่อนหน้านี้ และอาการหรือสภาวะทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้น

3. ปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัย:

   • ล้างเบาๆ ด้วยน้ำและสบู่ที่เป็นกลางก่อนการรักษา
   • ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ล้างช่องคลอดหรือสวนล้างช่องคลอดในวันที่จะเข้ารับการรักษา

4. เตรียมความพร้อมก่อนดำเนินการ:

   • ขั้นตอนนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่โดยปกติจะไม่เจ็บปวด จะทำในเก้าอี้สูตินรีเวช
   • คุณสามารถสอบถามรายละเอียดของขั้นตอนการรักษาและสอบถามข้อสงสัยต่างๆ กับแพทย์ได้
   • หากคุณรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดมาก โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ

5. หลีกเลี่ยงการใช้ยาทาช่องคลอด:

   • หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับช่องคลอด รวมถึงยาเหน็บ ยาครีม หรือสารหล่อลื่น เป็นเวลา 24-48 ชั่วโมงก่อนทำการทดสอบ เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจส่งผลต่อผลการทดสอบได้

6. ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์:

   • หากเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ก่อนเข้ารับการทดสอบ เนื่องจากแอลกอฮอล์อาจส่งผลต่อผลการทดสอบได้

7. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ของคุณ:

   • หากคุณได้รับคำแนะนำเป็นรายบุคคลจากแพทย์ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำนั้นด้วย

8. ผ่อนคลาย:

   • สิ่งสำคัญคือต้องสงบสติอารมณ์และผ่อนคลายระหว่างขั้นตอนการรักษา

เทคนิค ของการตรวจสเมียร์ปากมดลูก

การตรวจสเมียร์ปากมดลูกเป็นการตรวจทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อ การอักเสบ และภาวะอื่นๆ ของปากมดลูกและช่องคลอด โดยขั้นตอนการตรวจมีดังนี้

1. การเตรียมตัวของผู้ป่วย:

   • โดยทั่วไปแล้วคนไข้ควรนอนหงายบนเก้าอี้สูตินรีเวช
   • แพทย์หรือพยาบาลจะต้องสวมถุงมือปลอดเชื้อก่อนทำการเก็บตัวอย่าง

2. การตรวจปากมดลูก:

   • แพทย์จะใช้กระจกส่องตรวจภายในมดลูกแบบพิเศษเพื่อตรวจปากมดลูกและช่องคลอด ซึ่งจะทำให้คุณสามารถระบุตำแหน่งและสภาพของปากมดลูกได้

3. การเก็บตัวอย่างสำลี:

   • แพทย์จะใช้อุปกรณ์ที่ผ่านการฆ่าเชื้อที่เรียกว่าสำลีหรือแปรงปากมดลูกแล้วค่อยๆ สอดเข้าไปในช่องปากมดลูก
   • หมุนหรือเคลื่อนย้ายสำลีเบาๆ ในช่องปากมดลูกเพื่อรวบรวมเซลล์และเมือกจากพื้นผิว
   • อาจทำการตรวจสเมียร์จากภายนอกของปากมดลูกและช่องคลอดได้

4. การวางสำลีลงในภาชนะ:

   • หลังจากเก็บตัวอย่างแล้ว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะวางสำลีลงในภาชนะพิเศษหรือหลอดทดลอง ซึ่งโดยปกติจะมีของเหลวอยู่ในนั้นเพื่อรักษาตัวอย่างเอาไว้

5. ส่งไปวิเคราะห์:

   • ตัวอย่างจะถูกส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจทางจุลชีววิทยา การทดสอบเพาะเชื้อจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของจุลินทรีย์ เช่น แบคทีเรียหรือเชื้อรา และความไวต่อยาปฏิชีวนะ หากจำเป็น

6. การเสร็จสิ้นขั้นตอน:

   • เมื่อเก็บตัวอย่างแล้ว ขั้นตอนดังกล่าวก็เสร็จสิ้น และผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำสำหรับการรักษาเพิ่มเติมหรือการติดตามผล ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบ

การตรวจสเมียร์ปากมดลูกด้วยกล้องจุลทรรศน์

ดำเนินการในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินเซลล์และตรวจหาความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงที่อาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อ การอักเสบ ภาวะก่อนเกิดเนื้องอก หรือมะเร็งปากมดลูก การตรวจสเมียร์ปากมดลูกด้วยกล้องจุลทรรศน์ทำได้ดังนี้

1. การเตรียมตัวอย่าง: วางสเมียร์ที่เก็บรวบรวมไว้บนสไลด์แก้ว และผ่านกรรมวิธีพิเศษเพื่อตรึงเซลล์
2. การย้อมสี: หลังจากการตรึงแล้ว จะทำการย้อมสเมียร์ด้วยสีย้อมพิเศษเพื่อเน้นโครงสร้างเซลล์และทำให้มองเห็นได้เมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
3. การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์: แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านเซลล์วิทยาจะตรวจสเมียร์ที่เตรียมไว้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องทดลอง ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินโครงสร้างและรูปร่างของเซลล์และมองหาความผิดปกติ
4. การประเมินผล: แพทย์หรือนักพยาธิวิทยาจะวิเคราะห์ผลการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และสรุปผล ซึ่งผลลัพธ์อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
   • คำอธิบายโครงสร้างและรูปร่างของเซลล์
   • การระบุความผิดปกติ เช่น เซลล์ผิดปกติ
   • การประเมินระดับการอักเสบหรือการติดเชื้อ
   • การระบุสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงก่อนเนื้องอกหรือมะเร็ง
5. ความคิดเห็นและคำแนะนำ: แพทย์อาจให้ความคิดเห็นและคำแนะนำโดยอิงตามผลการวิเคราะห์ ซึ่งอาจรวมถึงขั้นตอนการวินิจฉัย การรักษา หรือคำแนะนำเพิ่มเติมสำหรับการติดตามอาการของผู้ป่วย

การตรวจไซโตแกรมสเมียร์ปากมดลูก

การวิเคราะห์เซลล์จากปากมดลูกนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินสภาพของเซลล์และตรวจหาความผิดปกติ การวิเคราะห์นี้อาจมีประโยชน์ในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงก่อนเกิดเนื้องอก การติดเชื้อ และภาวะอื่นๆ ของปากมดลูก ผลการตรวจเซลล์จากเซลล์ปากมดลูกอาจมีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. เซลล์ปกติ: ไซโตแกรมของสเมียร์ปากมดลูกอาจแสดงให้เห็นเซลล์เยื่อบุผิวปากมดลูกปกติ เซลล์เหล่านี้มักมีโครงสร้างและขนาดปกติ
2. เซลล์ที่ผิดปกติ: หากพบเซลล์ที่ผิดปกติ ไซโตแกรมอาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะก่อนเกิดเนื้องอกหรือมะเร็งปากมดลูก ความผิดปกติอาจรวมถึงเซลล์เยื่อบุผิวสความัสที่ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ
3. การติดเชื้อ: ไซโตแกรมอาจแสดงสัญญาณของการอักเสบหรือการติดเชื้อ เช่น การเปลี่ยนแปลงในเซลล์ เซลล์อักเสบ หรือสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส
4. ความคิดเห็นและคำแนะนำ: แพทย์หรือนักพยาธิวิทยาที่วิเคราะห์ไซโตแกรมอาจให้ความคิดเห็นและคำแนะนำตามผลการวิเคราะห์ ซึ่งอาจรวมถึงขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมหรือคำแนะนำการรักษา

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือแพทย์ควรวิเคราะห์ผลการตรวจไซโตแกรมของสเมียร์ปากมดลูก และควรกำหนดขั้นตอนต่อไปขึ้นอยู่กับผลการตรวจเฉพาะและประวัติทางคลินิกของผู้ป่วย

การตรวจแปปสเมียร์ในหญิงตั้งครรภ์

การตรวจสเมียร์ปากมดลูกสามารถทำได้ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในระหว่างที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ขั้นตอนนี้อาจดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ต่อไปนี้ในระหว่างตั้งครรภ์:

1. การตรวจติดตามปากมดลูก: การตรวจสเมียร์ปากมดลูกสามารถใช้เพื่อติดตามสภาพของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งอาจมีความสำคัญในการตรวจหาความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของการตั้งครรภ์
2. การวินิจฉัยการติดเชื้อ: การตรวจสเมียร์ปากมดลูกสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยการแยกโรคติดเชื้อช่องคลอดและปากมดลูก เช่น แบคทีเรียวาจิโนซิส หรือการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส (เช่น ไวรัส Human papillomavirus - HPV)
3. การเฝ้าระวัง HPV: อาจมีการตรวจแปปสเมียร์ปากมดลูกเพื่อเฝ้าระวังการมีอยู่และสถานะของไวรัส Human papillomavirus (HPV) ในกรณีที่ผลการตรวจหาเชื้อ HPV เป็นบวก
4. การประเมินการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ปากมดลูก: ในบางกรณี เช่น เมื่อตรวจพบความผิดปกติจากการขูดปากมดลูก แพทย์อาจตัดสินใจทำการตรวจสเมียร์ปากมดลูกเพื่อประเมินเซลล์ปากมดลูกเพิ่มเติมและระบุการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งปากมดลูกหรือภาวะก่อนเป็นมะเร็ง

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการตรวจปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจทำการตรวจนี้เพื่อเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น และควรหารือถึงวัตถุประสงค์และผลกระทบของการตรวจนี้กับหญิงตั้งครรภ์

สมรรถนะปกติ

ค่าสเมียร์ปากมดลูกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการทดสอบ วิธีการในห้องปฏิบัติการ และมาตรฐานที่ห้องปฏิบัติการใช้ ลักษณะทั่วไปและค่าสเมียร์ปากมดลูกปกติมีดังนี้:

1. เซลล์เยื่อบุ: สเมียร์ปากมดลูกมักประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุปากมดลูกและช่องคลอด สเมียร์ปกติควรประกอบด้วยเซลล์ต่างๆ หลายชนิด รวมถึงเซลล์เยื่อบุผิวชนิดสแควมัส เซลล์ทรงกระบอก และเซลล์เยื่อบุผิวชนิดเปลี่ยนผ่าน
2. แบคทีเรีย: จุลินทรีย์หลายชนิดอาจปรากฏอยู่ในสเมียร์ปกติ ได้แก่ จุลินทรีย์ในช่องคลอดและแบคทีเรียกรดแลคติก (แล็กโทบาซิลลัส) จุลินทรีย์ปกติมีส่วนช่วยทำให้ช่องคลอดมีสุขภาพดี
3. เม็ดเลือดขาว: เป็นเรื่องปกติที่จะมีเม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อยในสเมียร์ปากมดลูก จำนวนเม็ดเลือดขาวอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของรอบการมีประจำเดือนและปัจจัยอื่นๆ
4. ไม่มีเชื้อโรค: โดยทั่วไปแล้ว สเมียร์ปกติจะไม่มีแบคทีเรีย เชื้อรา หรือไวรัสที่ก่อโรคในปริมาณมาก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี เช่น การติดเชื้ออักเสบ อาจตรวจพบเชื้อโรคเหล่านี้ได้
5. สีและความสม่ำเสมอ: สเมียร์ปกติมักจะมีสีใสหรือสีขาวขุ่นและมีลักษณะเป็นเมือก

การถอดรหัสสเมียร์ปากมดลูก (สเมียร์เซลล์ปาปานิโคลาอู) ดำเนินการโดยผู้ช่วยห้องปฏิบัติการหรือนักพยาธิวิทยา ผลการทดสอบจะระบุสถานะของเซลล์และจุลินทรีย์ในช่องปากมดลูก และสามารถใช้ตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือไม่ ต่อไปนี้คือผลลัพธ์ที่เป็นไปได้บางส่วนและความหมาย:

1. ผลปกติ (ผลเป็นลบหรือไม่มีพยาธิวิทยา): หมายความว่าไม่มีสิ่งผิดปกติหรือหลักฐานของมะเร็งหรือภาวะก่อนเป็นมะเร็งในตัวอย่าง โดยทั่วไปผลนี้เรียกว่า "Pap 1" หรือ "ผลเป็นลบ"
2. ภาวะดิสพลาเซียหรือการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ (Pap 2, Pap 3): ผลลัพธ์เหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ของช่องปากมดลูก ภาวะดิสพลาเซียอาจเป็นแบบไม่รุนแรง (Pap 2) ปานกลาง (Pap 3) หรือรุนแรง (Pap 4) อาจเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็งและอาจต้องได้รับการประเมินและการรักษาเพิ่มเติม
3. การมีการติดเชื้อ (เช่น การติดเชื้อในช่องคลอด การติดเชื้อ Human papillomavirus HPV): อาจบ่งชี้ถึงการมีการติดเชื้อในช่องปากมดลูก อาจต้องมีการทดสอบหรือการรักษาเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ
4. ความผิดปกติของเซลล์ (เซลล์ผิดปกติ): อาจหมายความว่าพบเซลล์ผิดปกติ แต่ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะระบุลักษณะที่แน่ชัดของเซลล์ได้ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจสเมียร์ซ้ำหรือตรวจเพิ่มเติม
5. ผลการตรวจเชื้อ Human papillomavirus (HPV) เป็นบวก: บ่งชี้ว่าตรวจพบเชื้อ HPV ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งปากมดลูก อาจต้องทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุชนิดเฉพาะของเชื้อ HPV และความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง
6. ผลลัพธ์มีคุณภาพไม่เพียงพอ (เช่น "ไม่เพียงพอ" หรือ "ตัวอย่างไม่เพียงพอ") อาจบ่งบอกได้ว่าตัวอย่างสำลีไม่มีคุณภาพเพียงพอสำหรับการวิเคราะห์ ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบสเมียร์ซ้ำ

การตรวจสเมียร์ปากมดลูกเป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญและอาจมีองค์ประกอบต่างๆ หลายอย่างที่สามารถบ่งชี้ถึงสภาพของปากมดลูกและช่องคลอดได้ นี่คือสิ่งที่องค์ประกอบบางอย่างในการตรวจสเมียร์ปากมดลูกอาจหมายถึง:

1. การอักเสบ: หากผลการตรวจสเมียร์พบว่ามีเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) เพิ่มมากขึ้น อาจบ่งชี้ว่ามีการอักเสบในปากมดลูกหรือช่องคลอด การอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อ เช่น แบคทีเรียในช่องคลอดหรือการติดเชื้อในช่องคลอด
2. เม็ดเลือดขาว: การมีเม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อยในสเมียร์ปากมดลูกมักถือว่าปกติ อย่างไรก็ตาม จำนวนเม็ดเลือดขาวที่สูงอาจบ่งบอกถึงการอักเสบหรือการติดเชื้อ
3. เยื่อบุผิว: สเมียร์อาจมีเซลล์เยื่อบุผิวที่ปกคลุมปากมดลูกและช่องคลอดด้วย เซลล์เยื่อบุผิวสามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบสภาพของเนื้อเยื่อและระบุความผิดปกติได้
4. เมือก: เมือกในสเมียร์ปากมดลูกอาจเป็นส่วนประกอบปกติ มีหน้าที่ปกป้องและอาจมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะขึ้นอยู่กับระยะของรอบเดือน

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ การตีความผลการตรวจสเมียร์ปากมดลูกควรทำโดยคำนึงถึงข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และสถานการณ์ทางคลินิก จำนวนเม็ดเลือดขาวที่สูงหรือการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในสเมียร์อาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อหรือการอักเสบ และแพทย์จะทำการทดสอบเพิ่มเติมและกำหนดการรักษาหากจำเป็น

ผลการตรวจสเมียร์ปากมดลูกอาจมีจุลินทรีย์หลายชนิด รวมถึงแบคทีเรียหลายชนิด ต่อไปนี้คือแบคทีเรียบางชนิดที่พบในผลการตรวจสเมียร์ปากมดลูก:

1. เชื้อแบคทีเรีย Klebsiella (Klebsiella spp.) เป็นสกุลแบคทีเรียที่มีหลายสายพันธุ์ สามารถพบได้ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย รวมถึงระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะ การมีเชื้อแบคทีเรีย Klebsiella ในสเมียร์อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือภาวะอื่นๆ
2. สเตรปโตค็อกคัส (Streptococcus spp.): เป็นแบคทีเรียในสกุลกว้างที่มีหลายสายพันธุ์ บางชนิดพบได้ในจุลินทรีย์ในอวัยวะต่างๆ เช่น ปากมดลูก อย่างไรก็ตาม สเตรปโตค็อกคัสบางชนิดสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้ เช่น การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะหรือคอ
3. สแตฟิโลค็อกคัสออเรียส (Staphylococcus spp.): เป็นแบคทีเรียอีกประเภทหนึ่งที่พบได้ในสำลีเช็ดปากมดลูก แบคทีเรียเหล่านี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ปกติ แต่สแตฟิโลค็อกคัสบางชนิดอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ รวมถึงการติดเชื้อที่ผิวหนังและโรคอื่นๆ
4. อีโคไล (Escherichia coli หรือ E. Coli): แบคทีเรียชนิดนี้มักอาศัยอยู่ในทางเดินอาหารของมนุษย์ การปรากฏตัวของอีโคไลในสเมียร์ปากมดลูกอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือปัญหาอื่นๆ

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการมีแบคทีเรียเหล่านี้อยู่ในสเมียร์ไม่ได้บ่งชี้ถึงการติดเชื้อหรือโรคเสมอไป แบคทีเรียหลายชนิดอาจอยู่ในจุลินทรีย์ปกติของอวัยวะต่างๆ

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

หลังจากทำหัตถการสเมียร์ปากมดลูก (Papanicolaou cytologic smear) ผู้หญิงส่วนใหญ่มักไม่พบภาวะแทรกซ้อนและสามารถดำเนินกิจกรรมตามปกติได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนชั่วคราวหรือพบได้น้อยดังต่อไปนี้:

1. ความรู้สึกไม่สบายตัวและมีเลือดออกเล็กน้อย: หลังจากการเย็บแผล ผู้หญิงบางคนอาจรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยแบบมีประจำเดือนหรือมีเลือดออกเล็กน้อย อาการเหล่านี้มักจะหายไปภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วัน
2. ความรู้สึกไม่สบายหรือปวดเมื่อยในระยะสั้น: อาจเกิดความรู้สึกไม่สบายในระยะสั้นหรือแม้กระทั่งปวดเล็กน้อยระหว่างขั้นตอนการรักษา อาการเหล่านี้มักจะหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากขั้นตอนการรักษาเสร็จสิ้น
3. การติดเชื้อ: แม้จะพบได้น้อย แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดการติดเชื้อหลังทำหัตถการ สังเกตอาการติดเชื้อ เช่น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ปวดหรือมีรอยแดงบริเวณที่ใส่เครื่องมือ และแจ้งให้แพทย์ทราบ
4. อาการแพ้: ผู้หญิงบางคนอาจแพ้ผลิตภัณฑ์ที่ใช้จับเครื่องมือหรือผลิตภัณฑ์เช็ดทำความสะอาด ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้น้อยแต่สามารถเกิดขึ้นได้ หากคุณแพ้ลาเท็กซ์หรือวัสดุอื่นๆ ให้แจ้งแพทย์ก่อนเข้ารับการรักษา
5. ความเครียดและปฏิกิริยาทางอารมณ์: ผู้หญิงบางคนอาจรู้สึกเครียดหรือวิตกกังวลก่อนหรือหลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสุขภาพจิตให้ดีและปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับความกังวลของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่จากการตรวจแปปสเมียร์มักไม่รุนแรงและเกิดขึ้นเพียงชั่วระยะเวลาสั้นๆ หากคุณมีอาการร้ายแรง เช่น มีเลือดออกมาก ปวดมาก หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

ดูแลหลังจากขั้นตอน

โดยปกติแล้วหลังจากทำหัตถการสเมียร์ปากมดลูกแล้ว ไม่จำเป็นต้องดูแลอะไรเป็นพิเศษ เพราะเป็นหัตถการที่ไม่ต้องผ่าตัดมาก และมักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงหรือทำให้รู้สึกไม่สบายตัว อย่างไรก็ตาม คุณอาจต้องปฏิบัติตามแนวทางบางประการเป็นเวลาสองสามชั่วโมงหลังทำหัตถการ เพื่อความสบายใจของคุณเอง:

1. หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์สำหรับช่องคลอดและการอาบน้ำ: งดใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับช่องคลอด ยาฆ่าอสุจิ อาบน้ำ และผลิตภัณฑ์สุขอนามัยในจุดซ่อนเร้นเป็นเวลาหลายวันหลังจากทำหัตถการ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจทำให้ช่องคลอดเกิดการระคายเคืองได้
2. หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์: ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หรือใส่สิ่งของใดๆ เข้าไปในช่องคลอดเป็นเวลาหลายวันหลังจากทำหัตถการ
3. การพักผ่อน: คุณอาจรู้สึกสบายตัวมากขึ้นหากพักผ่อนสั้นๆ เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากทำหัตถการ โดยเฉพาะหากคุณรู้สึกไม่สบายหรือระคายเคืองเล็กน้อย
4. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: หากแพทย์ให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงกับคุณหลังจากทำหัตถการ ให้ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด ตัวอย่างเช่น คุณอาจได้รับคำแนะนำให้กลับมาพบแพทย์เพื่อรับผลการตรวจและหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป
5. รักษาสุขอนามัย: รักษาสุขอนามัยช่องคลอดให้เป็นปกติโดยใช้สบู่ชนิดอ่อนและน้ำอุ่นในการทำความสะอาด
6. ติดตามอาการของคุณ: หากคุณรู้สึกปวดรุนแรงหรือยาวนาน มีเลือดออก มีไข้ มีอาการระคายเคืองอย่างรุนแรง หรือมีอาการผิดปกติอื่นๆ หลังจากการเข้ารับการรักษา โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ