แผนการสำหรับการรับภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ลำแสงเอกซเรย์แคบๆ สแกนร่างกายมนุษย์เป็นวงกลม เมื่อผ่านเนื้อเยื่อ รังสีจะลดลงตามความหนาแน่นและองค์ประกอบอะตอมของเนื้อเยื่อเหล่านี้ อีกด้านหนึ่งของผู้ป่วย จะมีการติดตั้งระบบเซนเซอร์เอกซเรย์แบบวงกลม ซึ่งแต่ละอัน (อาจมีได้หลายพันอัน) จะแปลงพลังงานรังสีเป็นสัญญาณไฟฟ้า หลังจากขยายสัญญาณแล้ว สัญญาณเหล่านี้จะถูกแปลงเป็นรหัสดิจิทัลซึ่งจะถูกส่งไปยังหน่วยความจำของคอมพิวเตอร์ สัญญาณที่บันทึกจะสะท้อนระดับความอ่อนลงของลำแสงเอกซเรย์ (และระดับการดูดซับรังสี) ในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง

เครื่องฉายรังสีเอกซ์จะหมุนรอบตัวผู้ป่วยและ "มอง" ร่างกายของผู้ป่วยจากมุมต่างๆ โดยทำมุมรวม 360° เมื่อเครื่องฉายรังสีหมุนเสร็จ สัญญาณทั้งหมดจากเซ็นเซอร์ทั้งหมดจะถูกบันทึกลงในหน่วยความจำของคอมพิวเตอร์ ระยะเวลาการหมุนของเครื่องฉายรังสีเอกซ์ในเครื่องเอกซเรย์สมัยใหม่สั้นมาก เพียง 1-3 วินาทีเท่านั้น ซึ่งช่วยให้สามารถศึกษาภาพวัตถุที่เคลื่อนไหวได้

เมื่อใช้โปรแกรมมาตรฐาน คอมพิวเตอร์จะสร้างโครงสร้างภายในของวัตถุขึ้นมาใหม่ เป็นผลให้ได้ภาพชั้นบางๆ ของอวัยวะที่กำลังศึกษา ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีขนาดประมาณไม่กี่มิลลิเมตร ซึ่งจะแสดงบนจอภาพ จากนั้นแพทย์จะประมวลผลภาพตามงานที่ได้รับมอบหมาย โดยแพทย์สามารถปรับขนาดภาพ (เพิ่มและลดขนาด) เน้นบริเวณที่สนใจ (โซนที่สนใจ) กำหนดขนาดของอวัยวะ จำนวนหรือลักษณะของการก่อตัวทางพยาธิวิทยา

ระหว่างทาง ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อในแต่ละพื้นที่จะถูกกำหนด ซึ่งวัดในหน่วยทั่วไป - หน่วย Hounsfield (HU) ความหนาแน่นของน้ำจะถูกกำหนดเป็นศูนย์ ความหนาแน่นของกระดูกคือ +1000 HU ความหนาแน่นของอากาศคือ -1000 HU เนื้อเยื่ออื่น ๆ ทั้งหมดของร่างกายมนุษย์จะอยู่ในตำแหน่งกลาง (โดยปกติตั้งแต่ 0 ถึง 200-300 HU) โดยธรรมชาติแล้ว ช่วงความหนาแน่นดังกล่าวไม่สามารถแสดงได้ทั้งบนจอภาพหรือบนฟิล์มถ่ายภาพ ดังนั้นแพทย์จึงเลือกช่วงจำกัดบนมาตรา Hounsfield - "หน้าต่าง" ซึ่งขนาดโดยปกติจะไม่เกินหลายสิบหน่วย Hounsfield พารามิเตอร์ของหน้าต่าง (ความกว้างและตำแหน่งบนมาตรา Hounsfield ทั้งหมด) จะแสดงบนโทโมแกรมคอมพิวเตอร์เสมอ หลังจากการประมวลผลดังกล่าว ภาพจะถูกวางไว้ในหน่วยความจำระยะยาวของคอมพิวเตอร์หรือถ่ายโอนไปยังสื่อแข็ง - ฟิล์มถ่ายภาพ ให้เราลองเสริมว่าการถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์เผยให้เห็นความแตกต่างของความหนาแน่นที่ไม่สำคัญที่สุด ซึ่งอยู่ที่ราว 0.4-0.5% ในขณะที่การถ่ายภาพเอกซเรย์แบบธรรมดาสามารถแสดงการไล่ระดับความหนาแน่นได้เพียง 15-20% เท่านั้น

โดยทั่วไปแล้วการถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ไม่จำกัดอยู่แค่เพียงชั้นเดียว หากต้องการระบุตำแหน่งรอยโรคได้อย่างมั่นใจ จะต้องตัดเป็นชิ้นๆ หลายชิ้น โดยปกติ 5-10 ชิ้น โดยตัดห่างกันชิ้นละ 5-10 มม. หากต้องการระบุตำแหน่งของชั้นที่แยกออกจากกันโดยสัมพันธ์กับร่างกายมนุษย์ จะต้องสร้างภาพดิจิทัลสำรวจของบริเวณที่ศึกษาโดยใช้เครื่องเดียวกัน ซึ่งก็คือเครื่องเอกซเรย์โทโพกราฟ ซึ่งจะแสดงระดับของภาพเอกซเรย์ที่แยกออกจากกันระหว่างการตรวจเพิ่มเติม

ปัจจุบันมีการออกแบบเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์โดยใช้ปืนอิเล็กตรอนสุญญากาศที่ปล่อยลำแสงอิเล็กตรอนความเร็วสูงเป็นแหล่งกำเนิดรังสีทะลุทะลวงแทนเครื่องปล่อยรังสีเอกซ์ ขอบเขตการใช้งานของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบลำแสงอิเล็กตรอนดังกล่าวในปัจจุบันจำกัดอยู่เฉพาะด้านหัวใจเท่านั้น

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การถ่ายภาพแบบเกลียวได้รับการพัฒนาอย่างรวดเร็ว โดยตัวส่งภาพจะเคลื่อนที่เป็นเกลียวเมื่อเทียบกับร่างกายของผู้ป่วย และจับภาพปริมาตรของร่างกายได้ภายในระยะเวลาสั้นๆ ซึ่งวัดได้ภายในไม่กี่วินาที จากนั้นจึงแสดงเป็นชั้นแยกจากกัน การถ่ายภาพแบบเกลียวเป็นจุดเริ่มต้นของการสร้างวิธีการสร้างภาพแบบใหม่ที่มีแนวโน้มดีอย่างมาก ได้แก่ การถ่ายภาพหลอดเลือดด้วยคอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพอวัยวะแบบสามมิติ (แบบปริมาตร) และสุดท้ายคือการส่องกล้องแบบเสมือนจริง ซึ่งกลายเป็นจุดสูงสุดของการสร้างภาพทางการแพทย์สมัยใหม่

ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมการเป็นพิเศษสำหรับการตรวจ CT ของศีรษะ คอ หน้าอก และปลายแขนปลายขา เมื่อตรวจหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดดำใหญ่ส่วนล่าง ตับ ม้าม และไต แนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารเช้าเบาๆ เท่านั้น สำหรับการตรวจถุงน้ำดี ผู้ป่วยควรมาตรวจตอนท้องว่าง ก่อนตรวจ CT ของตับอ่อนและตับ จำเป็นต้องใช้มาตรการลดอาการท้องอืด เพื่อให้แยกความแตกต่างระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้ได้แม่นยำยิ่งขึ้นระหว่างการตรวจ CT ของช่องท้อง ผู้ป่วยจะได้รับสารทึบแสงไอโอดีนละลายน้ำ 2.5% ในปริมาณประมาณ 500 มล. ก่อนเข้ารับการตรวจ

นอกจากนี้ ควรคำนึงด้วยว่าหากผู้ป่วยเข้ารับการตรวจเอกซเรย์กระเพาะหรือลำไส้ในวันก่อนทำการเอกซเรย์ด้วย CT แบเรียมที่สะสมอยู่ในกระเพาะหรือลำไส้จะทำให้เกิดสิ่งแปลกปลอมบนภาพ ในกรณีนี้ ไม่ควรกำหนดให้ทำการเอกซเรย์ด้วย CT จนกว่าสารทึบแสงนี้จะหมดไปจากทางเดินอาหาร

มีการพัฒนาวิธีการเพิ่มเติมในการทำ CT ขึ้นมา นั่นคือ CT แบบขยายภาพ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลังจากให้สารทึบแสงที่ละลายน้ำได้ทางเส้นเลือดแก่ผู้ป่วย เทคนิคนี้จะเพิ่มการดูดซับรังสีเอกซ์เนื่องจากสารทึบแสงปรากฏขึ้นในระบบหลอดเลือดและเนื้อของอวัยวะ ในกรณีนี้ ความคมชัดของภาพจะเพิ่มขึ้นในอีกด้านหนึ่ง และในอีกด้านหนึ่ง จะมีการเน้นโครงสร้างที่มีหลอดเลือดมาก เช่น เนื้องอกในหลอดเลือด การแพร่กระจายของเนื้องอกบางชนิด โดยธรรมชาติแล้ว เมื่อเทียบกับพื้นหลังของภาพเงาขยายภาพของเนื้ออวัยวะ โซนที่มีหลอดเลือดต่ำหรือไม่มีหลอดเลือดเลย (ซีสต์ เนื้องอก) จะถูกระบุได้ดีขึ้น

เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์บางรุ่นมีเครื่องซิงโครไนเซอร์หัวใจ โดยเครื่องดังกล่าวจะเปิดเครื่องส่งเมื่อถึงเวลาที่กำหนดอย่างแม่นยำ และจะเปิดในช่วงซิสโทลและไดแอสโทล ส่วนตัดขวางของหัวใจที่ได้จากการศึกษาดังกล่าวช่วยให้สามารถประเมินสภาพของหัวใจในช่วงซิสโทลและไดแอสโทลได้ด้วยสายตา คำนวณปริมาตรของห้องหัวใจและเศษส่วนการบีบตัวของหัวใจ และวิเคราะห์ตัวบ่งชี้การหดตัวโดยทั่วไปและในระดับภูมิภาคของกล้ามเนื้อหัวใจ

ความสำคัญของ CT ไม่ได้จำกัดอยู่แค่การใช้ในการวินิจฉัยโรคเท่านั้น ภายใต้การควบคุม CT จะทำการเจาะและตัดชิ้นเนื้อเฉพาะจุดของอวัยวะต่างๆ และจุดที่เกิดโรค CT มีบทบาทสำคัญในการติดตามประสิทธิผลของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดของผู้ป่วย ในที่สุด CT เป็นวิธีที่แม่นยำในการระบุตำแหน่งของรอยโรคในเนื้องอก ซึ่งใช้ในการกำหนดเป้าหมายแหล่งที่มาของรังสีกัมมันตภาพรังสีไปยังรอยโรคระหว่างการรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งร้าย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]