อาการแพ้บัควีท: สาเหตุ อาการ การรักษา

ความไวที่เพิ่มขึ้น - อาการแพ้ - อาจเกิดได้ไม่เพียงแต่จากสารเคมี พืชดอกหรือยาเท่านั้น แต่ยังเกิดจากผลิตภัณฑ์อาหารอีกด้วย

อาการแพ้บัควีทพบได้น้อยกว่าอาการแพ้ไข่ นม ถั่ว หอยนางรม สตรอว์เบอร์รี่ ผลไม้รสเปรี้ยว หรือน้ำผึ้ง

ถึงแม้ว่าในแง่ของอาการแพ้อาหาร แม้แต่ข้าวสาลีก็ยังมี “บาป”: การแพ้ธัญพืชชนิดนี้และผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่ทำจากธัญพืชชนิดนี้ (รวมทั้งเซโมลินา ขนมปังและพาสต้า) เรียกว่าโรคซีลิแอค (Celiac disease) ซึ่งมีสาเหตุมาจากโปรตีนกลูเตน

แต่บัควีทซึ่งมีปริมาณโปรตีนมากกว่าข้าว ข้าวสาลี ข้าวฟ่าง และข้าวโพด กลับไม่มีกลูเตนเลย และไม่ใช่เรื่องบังเอิญ เพราะบัควีทไม่ใช่ธัญพืช แต่เป็นพืชดอกที่มีดอกออกเป็นกลุ่มในวงศ์บัควีท

แต่บัควีทมีวิตามิน ธาตุเหล็ก แมกนีเซียม ฟอสฟอรัส ซีลีเนียม ใยอาหาร กรดอะมิโนจำเป็น (รวมทั้งไลซีน ทรีโอนีน และทริปโตเฟน) ฟลาโวนอยด์ (รวมทั้งรูตินและเคอร์ซิติน) อยู่มาก... ผลิตภัณฑ์อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการและสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้จริงหรือ?

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของการแพ้บัควีท

บัควีทเป็นอาหารที่นิยมรับประทานกันทั่วโลกมาช้านาน และคำถามที่ว่า "บัควีททำให้เกิดอาการแพ้หรือไม่" เกิดขึ้นในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 ความจริงก็คือบัควีทเป็นสารก่อภูมิแพ้หลักและรุนแรงที่สุดชนิดหนึ่งในญี่ปุ่นและเกาหลี ประการแรก ชาวญี่ปุ่นชื่นชอบบะหมี่โซบะแบบดั้งเดิม ซึ่งทำจากบัควีทผสมแป้งสาลี และคนเกาหลีไม่สามารถจินตนาการถึงมื้อกลางวันที่ไม่มีน้ำซุปไก่กับบะหมี่บัควีท - "แนงเมน" ได้

นอกจากนี้ ผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศแถบนี้ยังนำเปลือกบัควีทมาทำเป็นไส้หมอนอีกด้วย และพบว่าอาการแพ้ที่เกิดขึ้นกับผู้คนจำนวนมาก (เช่น ปวดหัว น้ำมูกไหลตลอดเวลา หรือผิวหนังอักเสบ) เกิดจากบัควีท นอกจากนี้ ยังพบว่าชาวเกาหลีที่เดินทางมาด้วยอาการภูมิแพ้จากบัควีทเกือบ 5% มีผลการทดสอบทางผิวหนังเป็นบวกสำหรับ "สารก่อภูมิแพ้จากบัควีท" ซึ่งในจำนวนนี้มีทั้งผู้ที่นอนบนหมอนบัควีทและผู้ที่ประดิษฐ์หมอนบัควีทเอง

การวิจัยเกี่ยวกับอาการแพ้บัควีทในต่างประเทศเริ่มขึ้นในปี 1909 และในช่วงกลางศตวรรษที่แล้ว คำถามที่ว่า "มีอาการแพ้บัควีทหรือไม่" ได้รับคำตอบที่ชัดเจนว่าเป็นการแพ้ งานวิจัยทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากได้ยืนยันตามประสบการณ์จริงว่าอาการแพ้ทั่วไปที่เกิดจาก IgE (กล่าวคือ ไม่ใช่ภูมิคุ้มกัน) สามารถเกิดขึ้นได้จากการรับประทานบัควีท แป้งบัควีท และการสูดดมผงบัควีทขณะแปรรูปเมล็ดพืชชนิดนี้

นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทย์หลายรายยังสังเกตว่าแม้แต่สุนัขก็สามารถแพ้บัควีทได้ และมักจะแพ้ไม่น้อยไปกว่าคนด้วย

จริงอยู่ สารก่อภูมิแพ้เฉพาะของบัควีทยังไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจน ดังนั้นหลายคนจึงยังคงเชื่อว่าอาการแพ้บัควีทเป็นอาการแพ้ส่วนบุคคลต่อผลิตภัณฑ์นี้ (อาการแพ้เทียม) แม้ว่าในช่วงหลังๆ นี้ นักวิจัยจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ จะมองว่าปฏิกิริยาเชิงลบต่อบัควีทเป็นอาการแพ้อาหารประเภทพิเศษ และความพยายามของนักวิทยาศาสตร์ต่างชาติในการระบุสารก่อภูมิแพ้ในโจ๊กที่เราชื่นชอบก็ประสบความสำเร็จ โปรตีนจากอัลบูมิน โกลบูลิน และโพรลามิน หรืออีกนัยหนึ่งคือกิจกรรมทางเอนไซม์และทางชีวภาพของโปรตีนเหล่านี้ "น่าสงสัย" ว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับอาการแพ้บัควีท

[ 3 ], [ 4 ]

อาการแพ้บัควีท

อาการเริ่มแรกของอาการแพ้บัควีทในผู้ใหญ่คือริมฝีปากบวมหรือลมพิษ อย่างไรก็ตาม อาการแพ้ไม่ได้ปรากฏทันทีหลังจากรับประทานบัควีทเสมอไป อาการแพ้อาจแสดงออกมาหลังจากผ่านไประยะหนึ่งหรือหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซ้ำๆ (โดยปกติอาการแพ้จะเกิดขึ้นทางปาก)

อาการแพ้บัควีท ได้แก่ จาม น้ำมูกไหล ไอ คันในปาก ริมฝีปากแดง ริมฝีปากและลิ้นบวม เสียงแหบ อาการบวมของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (อาการบวมของ Quincke) ปวดศีรษะ ปวดในโพรงไซนัส หายใจถี่ หากหลอดอาหารได้รับผลกระทบ อาจมีอาการกลืนลำบากและปวดหลังเมื่อกลืน

อาการปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ร่วมกับอาการทางเดินอาหารเสียหาย หากตับเสียหาย ตับจะขยายใหญ่ขึ้น รวมถึงมีอาการตัวเหลืองและค่าพารามิเตอร์ทางชีวเคมีเปลี่ยนแปลง

อาการแพ้ทางผิวหนังมักมีลักษณะเป็นตุ่มน้ำเล็กๆ (ลมพิษ) ที่ทำให้คันอย่างรุนแรง อาจมีอาการปวดข้อ รู้สึกอ่อนล้า นอนไม่หลับ หายใจลำบากตอนกลางคืน

อาการแพ้บัควีทในเด็กมักมีอาการผื่นขึ้นตามผิวหนัง ตาแดง ตาพร่ามัว และน้ำมูกไหล มักมีอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหารคล้ายกับที่พบในผู้ใหญ่

เด็ก ๆ จะเริ่มมีอาการแพ้ธัญพืช (ส่วนใหญ่มักแพ้ธัญพืชที่มีกลูเตน) เมื่อเริ่มให้อาหารเสริม มักเกิดอาการแพ้บัควีทในทารกที่กินนมผสมหรือนมผง เนื่องจากใช้สูตรนมที่มีแป้งบัควีทเป็นส่วนประกอบ ดังนั้นกุมารแพทย์จึงไม่ควรหยุดพูดซ้ำ ๆ ว่า เพื่อไม่ให้การให้อาหารชนิดใหม่เกิดผลเสียต่อเด็ก เช่น ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ ผู้ปกครองควรให้อาหารชนิดใหม่แต่ละชนิดทีละน้อยและเริ่มต้นด้วยปริมาณน้อย ๆ ในขณะเดียวกัน จำเป็นต้องติดตามปฏิกิริยาของร่างกายทารกอย่างต่อเนื่อง

[ 5 ]

การวินิจฉัยอาการแพ้บัควีท

การวินิจฉัยอาการแพ้บัควีท – เช่นเดียวกับขั้นตอนอื่นๆ ในการวินิจฉัยอาการแพ้อาหาร – ขึ้นอยู่กับประวัติทางคลินิกโดยละเอียดและการตรวจร่างกายของผู้ป่วย

ในกรณีที่มีข้อสงสัย เมื่อแพทย์ต้องรักษาผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ง่าย การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้จะใช้ทุกวิธี ซึ่งรวมถึงการทดสอบผิวหนัง การทดสอบวินิจฉัยเพื่อหาแอนติบอดี IgE ต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหารต่างๆ การรับประทานอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงการแพ้ (เช่น อาหารที่ไม่รวมอาหารบางชนิด) และการทดสอบกระตุ้น

เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยโรคภูมิแพ้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ผู้เชี่ยวชาญจึงหันมาใช้แนวทางการตรวจสอบปฏิกิริยาร่วมกัน ระหว่างสารก่อภูมิแพ้ในอาหารชนิดต่างๆ และระหว่างสารก่อภูมิแพ้ในอาหารและไม่ใช่อาหาร เช่น ละอองเกสรพืช ยา เป็นต้น

[ 6 ]

การรักษาอาการแพ้บัควีท

การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ถือเป็นประเด็นสำคัญในแนวคิดโดยรวมในการจัดการกับอาการแพ้ทุกประเภท รวมถึงอาการแพ้อาหาร ดังนั้น สิ่งสำคัญในการรักษาอาการแพ้บัควีท รวมถึงการป้องกันอาการแพ้บัควีท คือการหลีกเลี่ยงการรับประทานบัควีท

หากอาการแพ้ไม่รุนแรง ก็ไม่สามารถทำการรักษาด้วยยาได้ ในกรณีของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และอาการแพ้ที่ผิวหนังมากเกินไป แพทย์จะสั่งจ่ายยาแก้แพ้ เช่น ซูพราสติน ทาเวจิล ไดอะโซลิน หรือเซอร์เทค

ยาเม็ดซูพราสตินขนาด 25 มก. รับประทานหลังอาหาร ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 14 ปี รับประทาน 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี รับประทาน 0.5 เม็ด (บดเป็นผง) วันละ 3 ครั้ง ยา Tavegil ในรูปแบบเม็ดสำหรับผู้ใหญ่ รับประทาน 1 เม็ด ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน ก่อนอาหาร ดื่มน้ำตามเท่านั้น เด็กอายุ 6-12 ปี รับประทาน 0.5 เม็ด วันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) ยานี้มีข้อห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี (รวมถึงสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร) สำหรับเด็กอายุ 1 ปีถึง 6 ปี ให้ใช้ Tavegil ในรูปแบบน้ำเชื่อม 1 ช้อนชา วันละ 2 ครั้ง

ควรใช้ยาแก้แพ้ Diazolin ทันทีหลังอาหาร ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี คือ 0.05–0.2 กรัม วันละ 2 ครั้ง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ให้ยาในขนาด 0.025–0.05 กรัม วันละ 1–3 ครั้ง (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการแพ้)

ยาแก้แพ้ Zyrtec มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยา (สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี) และแบบหยด (สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 6 ปี) ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี คือ 1 เม็ด โดยต้องดื่มน้ำตาม 1 แก้ว เด็กอายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 เดือน รับประทาน 5 หยด 1 ครั้งต่อวัน เด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 2 ปี รับประทาน 5 หยด 2 ครั้งต่อวัน เด็กอายุตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปี รับประทาน 5 หยด 2 ครั้งต่อวัน หรือ 10 หยด 1 ครั้งต่อวัน

วงจรการรักษาด้วยยาเหล่านี้ยังคงดำเนินต่อไปจนกว่าอาการแพ้เฉียบพลันจะทุเลาลง และควรทราบว่ายาแก้แพ้ทุกชนิดมีผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการง่วงนอน อ่อนแรง เวียนศีรษะ ปากแห้ง แห้งและระคายเคืองของเยื่อเมือกของโพรงจมูก อาจมีอาการปวดท้อง คลื่นไส้ และอาเจียนด้วย

อาการแพ้บัควีทไม่ได้หมายถึงอาการแพ้ทางเดินหายใจ อาการหลักๆ จะเป็นผื่นแพ้ผิวหนัง เช่น ลมพิษ หรือผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ดังนั้น นอกจากยาแก้แพ้แล้ว แพทย์จะไม่จ่ายยาอื่นใดให้คุณ

และการป้องกันอาการแพ้บัควีทในผู้ใหญ่และเด็กนั้นง่ายมาก นั่นคือ ไม่ควรมีอาหารที่ทำให้แพ้บัควีท