พิษแอมโมเนีย: การรักษา

หากได้รับพิษแอมโมเนียควรทำอย่างไร? ล้างหน้าและส่วนที่มองเห็นได้ของร่างกายด้วยน้ำปริมาณมาก

• หากเป็นไปได้ ควรสวมเครื่องช่วยหายใจ หน้ากากป้องกันแก๊ส หรือผ้าพันแผลที่ชุบในสารละลายกรด (เช่น กรดซิตริก 5%)

ถัดไป จำเป็นต้องทำให้แน่ใจว่าผู้บาดเจ็บจะได้รับการเคลื่อนย้ายไปยังสถานพยาบาลที่พวกเขาจะได้รับการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ

การปฐมพยาบาลทันทีในกรณีเกิดพิษแอมโมเนียควรจำกัดเฉพาะการดำเนินการดังต่อไปนี้:

1. การเคลื่อนย้ายเหยื่อ (หรือเหยื่อหลายๆ ราย) ออกจากบริเวณที่มีพิษ
2. การให้การเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์ (การเข้าถึงออกซิเจน)
3. ล้างปาก โพรงจมูก และโพรงหลังจมูกด้วยน้ำปริมาณมาก (น้ำอาจมีความเป็นกรดอ่อนๆ ได้ เช่น กรดซิตริก)
4. ในกรณีที่ดวงตาได้รับความเสียหาย ให้หยอดไดเคน 0.5% จากนั้นจึงหยอดโซเดียมซัลฟาซิล 30%
5. ในกรณีมีรอยโรคบนผิวหนังให้ล้างออกด้วยน้ำปริมาณมาก
6. กรณีระบบย่อยอาหารเสียหาย – ล้างกระเพาะ (ห้ามรับประทานยาอาเจียน!)
7. แม้แต่ในกรณีที่ได้รับพิษแอมโมเนียเพียงเล็กน้อย ผู้ที่ได้รับผลกระทบก็ยังต้องพักผ่อนเป็นเวลานาน อย่างน้อย 24 ชั่วโมงนับจากวันที่เกิดอาการมึนเมา

การได้รับพิษแอมโมเนียในระดับใดๆ ถือเป็นสาเหตุสำคัญที่ต้องรีบไปพบแพทย์ทันที

การปฐมพยาบาลเมื่อได้รับพิษแอมโมเนีย

การปฐมพยาบาลกรณีได้รับพิษแอมโมเนียในโรงพยาบาล มีขั้นตอนดังนี้

• เหยื่อจะได้รับหน้ากากออกซิเจนเพื่อช่วยการทำงานของระบบทางเดินหายใจและกำจัดก๊าซแอมโมเนียที่เป็นอันตรายออกจากระบบทางเดินหายใจอย่างรวดเร็ว
• การให้ยาแก้พิษ (ยาแก้พิษคือยาที่ทำให้ส่วนประกอบที่เป็นพิษเป็นกลาง)
• การบำบัดด้วยการเติมน้ำในร่างกายจะดำเนินการเพื่อคืนสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
• โดยการใช้หัววัดจะทำการล้างกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้ระบบย่อยอาหารเสียหายและป้องกันไม่ให้แอมโมเนียถูกดูดซึมกลับเข้าสู่เลือด
• ตรวจสอบอัตราการหายใจและการเต้นของหัวใจ, ค่าความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง
• หากจำเป็นจะต้องทำการรักษาตามอาการ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ในกรณีที่ได้รับพิษแอมโมเนีย ควรใช้อะไรในการทำให้ผ้าพันแผลเปียก?

ผ้าก๊อซหรือผ้าพันแผลเป็นวิธีการที่จำเป็นในการป้องกันความเสียหายต่อทางเดินหายใจในกรณีที่ได้รับพิษแอมโมเนีย เพื่อปกป้องระบบทางเดินหายใจจากความเสียหายให้ได้มากที่สุด ขอแนะนำให้แช่ผ้าพันแผลในสารละลายกรด กรดดังกล่าวจะทำให้แอมโมเนียซึ่งเป็นด่างกัดกร่อนเป็นกลาง กรดแอสคอร์บิก กรดอะซิติก กรดบอริก หรือกรดซิตริก 5% เหมาะที่จะใช้เป็นสารละลายชุบ

ยา

การสั่งจ่ายยารักษาอาการพิษแอมโมเนียจะต้องคำนึงถึงอาการพิษที่มีอยู่ด้วย

หากมีอาการกล่องเสียงหดเกร็ง กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันที่มีพิษ หรือหลอดลมอักเสบ ควรใช้ซาโนริน แนฟทิซินัม และเพรดนิโซโลนโดยการสูดดม ยาต่อไปนี้ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือด:

• 2.4% ยูฟิลลิน ปริมาณ 10 มล.
• 0.5% Seduxen ปริมาณ 2 มล.
• 1% Diphenhydramine ปริมาณ 1 มล.
• เพรดนิโซโลนตั้งแต่ 60 ถึง 300 มก.

หากเกิดภาวะบวมน้ำในปอดเป็นพิษ จะใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:

• 1% มอร์ฟีน (1 มล.) + 0.25% ดรอเพอริดอล (1 มล.);
• 0.05% Strophanthin ปริมาณ 1 มล.
• Lasix ตั้งแต่ 40 ถึง 200 มก.
• เพรดนิโซโลนปริมาณมาก (สูงสุด 1.5 กรัม)

หากมีการเตรียมละอองยา Dexamethasone isonicotinate (ใช้ในประเทศสหภาพยุโรปหลายประเทศ) จะทำการสูดดม 5 ครั้ง ทุกๆ 10 นาที

หากการรักษาไม่ได้ผลตามที่คาดหวัง แพทย์จะทำการสอดท่อช่วยหายใจและย้ายผู้ป่วยไปใช้เครื่องช่วยหายใจ (ในสภาพแวดล้อมที่มีก๊าซปนเปื้อน จะใช้เครื่องช่วยหายใจที่มีตัวกรองป้องกันสารพิษ)

อาการปวดจะบรรเทาลงได้ด้วยการให้ยาแก้ปวดทั้งแบบยาเสพติดและไม่ใช่ยาเสพติดร่วมกับยาเซดูเซน โดยให้รีโอโพลีกลูซินเข้าทางเส้นเลือดดำที่แขนข้างหนึ่งในอัตรา 5 มิลลิลิตรต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม และให้ส่วนผสมกลูโคส-โนโวเคน (ประกอบด้วยกลูโคส 10% 500 มิลลิลิตร และโนโวเคน 2% 30 มิลลิลิตร) เข้าที่แขนอีกข้าง จากนั้นจึงให้โซเดียมไบคาร์บอเนต 4% ต่อครั้ง จำนวนครั้งในการให้ยาทั้งหมดจะกำหนดโดยแพทย์โดยพิจารณาจากพารามิเตอร์เฮโมไดนามิกและอาการทางคลินิก

เพื่อเป็นการแก้ไขการใช้ยา โดพามีนจะถูกให้ในขนาด 5 มก./กก. ต่อ 1 นาที หากไม่พบผลใดๆ ให้ใช้นอร์เอพิเนฟริน 0.1% ในปริมาณ 2 มล. ร่วมกับกลูโคส 5% 200 มล. และเพรดนิโซโลน 60 ถึง 300 มก.

ยาแก้พิษแอมโมเนีย

เพื่อเป็นยาแก้พิษ ให้ฉีดสารละลายแอโทรพีน 0.1% เข้ากล้ามเนื้อ 2 มก. ทุก ๆ 20-30 นาที จนกว่าอาการของผู้ป่วยจะกลับเป็นปกติ ในกรณีที่ได้รับพิษแอมโมเนียอย่างรุนแรง ให้ใช้ยาซ้ำเป็นเวลา 2 วัน จนกว่าจะมีอาการ "pereatropinization" ปรากฏขึ้น:

• อาการคลื่นไส้อาเจียน;
• ลดความดันโลหิต;
• ภาวะที่ตื่นเต้นและหงุดหงิด
• อาการชัก, อาการสั่นตามร่างกาย;
• ภาพหลอน;
• การระงับการทำงานของศูนย์การหายใจและระบบประสาทส่วนกลาง

ผลข้างเคียงจากการใช้ Atropine อาจรวมถึง:

• โรคเกี่ยวกับทางเดินปัสสาวะ;
• หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• อาการปวดศีรษะ, นอนไม่หลับ;
• ลักษณะมีเสมหะในหลอดลมที่ออกยาก

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

วิตามิน

เมื่อได้รับพิษจากแอมโมเนีย ร่างกายจะสูญเสียวิตามินและธาตุอาหารที่สำคัญหลายชนิดอย่างรวดเร็ว ดังนั้น เพื่อให้อวัยวะและระบบต่างๆ ทำงานได้อย่างเสถียร จึงจำเป็นต้องเติมสารสำรอง "ที่มีประโยชน์" ให้เต็มในเวลาที่เหมาะสม

สิ่งแรกที่ต้องทำคือให้ร่างกายได้รับวิตามินเอในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูอวัยวะที่เสียหายได้เร็วขึ้น แหล่งที่มาของวิตามินชนิดนี้ไม่ได้มีแค่แครอทเท่านั้น แต่ยังมีซีเรียล ขนมปังดำ เนย อีกด้วย

หากอาการพิษแอมโมเนียมาพร้อมกับอาการอาหารไม่ย่อย ควรเพิ่มวิตามิน เช่น B1 _, PP, U ลงในเมนู

วิตามินซีมีความจำเป็นเนื่องจากจะช่วยทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติและป้องกันไม่ให้อวัยวะต่าง ๆ เสี่ยงต่อการได้รับความเสียหายจากสารพิษ

วิตามินบีมีความจำเป็นต่อระบบประสาทและทำให้ระบบย่อยอาหารเป็นปกติ วิตามินเหล่านี้ควรพบในถั่ว ขนมปังธัญพืช เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนม

ผลิตภัณฑ์ที่มีเพกตินจำนวนมากนั้นมีประสิทธิภาพอย่างยิ่งต่อการต่อต้านพิษแอมโมเนีย โดยมีเพกตินในปริมาณที่เพียงพออยู่ในแอปเปิล ผลไม้รสเปรี้ยว แครอท มะเขือเทศ และมันฝรั่งที่ไม่ปอกเปลือก

ตามกฎแล้ว ไม่จำเป็นต้องรับประทานวิตามินรวมจากร้านขายยาอย่างเร่งด่วน วิตามินทั้งหมดที่แนะนำสำหรับการเป็นพิษสามารถได้รับจากอาหารได้ ในการทำเช่นนี้ คุณเพียงแค่ต้องเปลี่ยนอาหารที่คุณรับประทาน

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

โดยทั่วไปขั้นตอนการกายภาพบำบัดจะไม่ถูกกำหนดไว้สำหรับอาการพิษแอมโมเนีย

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

การฟื้นฟูร่างกายด้วยยาพื้นบ้านหลังจากพิษแอมโมเนียเป็นไปได้ แต่สามารถทำได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น โดยต้องแน่ใจว่าไม่มีอาการแพ้จากส่วนผสมของสูตรอาหาร หากต้องการลดผลกระทบจากพิษของแอมโมเนีย ให้ใช้ยาต่อไปนี้:

• ข้าวโอ๊ตที่แช่ในน้ำจะถูกบดในเครื่องปั่นและดื่ม 100 มิลลิลิตร ห้าครั้งต่อวัน ในช่วงที่เท่าๆ กัน
• เตรียมชาจากใบและผลเบอร์รี่ซีบัคธอร์น ดื่มเป็นประจำทุกวันและในปริมาณที่ไม่จำกัด
• รับประทานน้ำมันซีบัคธอร์น 1-2 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง
• ดื่มน้ำผลไม้คั้นจากมันฝรั่งขูดดิบสามครั้งต่อวัน (สามารถใช้น้ำหัวไชเท้าแทนได้)
• ดื่มไข่แดงดิบ 2-4 ฟองต่อวัน ร่วมกับน้ำมันพืช 1 ช้อนโต๊ะ

ไม่ควรนำสูตรอาหารเหล่านี้มาใช้เป็นปฐมพยาบาล โดยปกติแล้วสูตรอาหารเหล่านี้จะใช้ฟื้นฟูร่างกายในช่วงฟื้นฟูร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น กะหล่ำปลีสีขาว บร็อคโคลี มะนาว แตงโม กระเทียม และต้นหอมในอาหารเพื่อให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น สารสกัดจากมิลค์ทิสเซิล ซึ่งสามารถซื้อได้จากร้านขายยา ถือเป็นสารต่อต้านพิษที่ดีเช่นกัน

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

การชงสมุนไพรและยาต้มมักจะช่วยเสริมการรักษาหลักได้เสมอ ในกรณีที่เกิดพิษแอมโมเนีย การเยียวยาดังต่อไปนี้จะมีประโยชน์:

• การชงมิ้นต์ (ดื่มตลอดวันแทนชา)
• การชงสมุนไพร วอร์มวูด จูนิเปอร์ และเสจ ในปริมาณที่เท่ากัน (ชงส่วนผสม 4 ช้อนโต๊ะในน้ำเดือด 1 ลิตร ดื่ม 200 มล. วันละ 3 ครั้ง)
• ชาผลฮอว์ธอร์น (ชงผลไม้ 1 ช้อนโต๊ะในน้ำเดือด 200 มล.)

นอกจากนี้ยังมีสูตรอาหารอื่น ๆ ที่ซับซ้อนกว่านี้:

• เทดอกแทนซี 50 กรัมลงในน้ำเดือด 3 แก้ว แช่ไว้ใต้ฝาประมาณครึ่งชั่วโมง จากนั้นเติมดอกคาโมมายล์ 20 กรัม แช่ด้วยไฟอ่อนแล้วต้มให้เดือด ปิดฝาอีกครั้งแล้วแช่ไว้ 24 ชั่วโมง ดื่มยานี้พร้อมอาหาร 3 ครั้งต่อวัน ในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำหนักผู้ป่วย 10 กิโลกรัม ระยะเวลาการรักษาคือ 5-7 วัน
• เทผลกุหลาบป่า 50 กรัมลงในน้ำเดือด 1 ลิตรแล้วต้มประมาณ 10 นาที เก็บเครื่องดื่มไว้อีก 4 ชั่วโมง จากนั้นกรองและเติมน้ำผึ้งเล็กน้อย ดื่ม 200 มล. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์

ใบและผลวิเบอร์นัม ใบแบล็คเคอแรนท์ และใบว่านหางจระเข้มีสรรพคุณในการบรรเทาอาการเมาได้ดี

โฮมีโอพาธี

แนะนำให้ใช้ยาโฮมีโอพาธีในกรณีที่ได้รับพิษแอมโมเนียเพียงเล็กน้อย หรืออยู่ในระยะฟื้นตัวจากอาการพิษรุนแรง ไม่ควรใช้โฮมีโอพาธีเป็นปฐมพยาบาล

ยาเหล่านี้จะถูกสั่งจ่ายโดยแพทย์โฮมีโอพาธีที่ผ่านการฝึกอบรมเป็นพิเศษในระหว่างการปรึกษาส่วนตัว เพื่อสนับสนุนร่างกายหลังจากพิษแอมโมเนีย ขอแนะนำให้ใส่ใจกับยาต่อไปนี้:

• อะโคนิทัม
• ฟอสฟอริคัม แอซิดัม
• คิวปรัม เมทัลลิก
• การบูร
• อัลบั้มเวราทุม
• นุกซ์ โวมิก้า
• ไลโคโพเดียม
• คาร์โบ เวเจตาบิลิส
• ฮินะ
• อัลบั้มอาร์เซนิคัม

แม้ว่ายาโฮมีโอพาธีจะปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่คุณไม่ควรเลือกขนาดยาเอง แพทย์ที่ตรวจคนไข้ด้วยตนเองเท่านั้นจึงจะเลือกขนาดยาที่ถูกต้องได้ มิฉะนั้น ยาที่เลือกอาจกลายเป็นการเสียเวลาโดยเปล่าประโยชน์