Actinomycosis

Actinomycosis เป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังของมนุษย์และสัตว์ที่เกิดจากเชื้อราที่ไม่ใช้ออกซิเจน.

В แหล่งที่มาหลักของโรคคือ endogenous actinomycetes แบบไม่ใช้ออกซิเจนซึ่งเป็น saprophytes ของบุคคลที่มีความเครียดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องปากช่องปากทางเดินหายใจส่วนบนและลำไส้ การเปิดใช้งานและการทำให้เกิดโรคของเชื้อราที่สดใสทำให้เกิดการลดลงของความต้านทานต่อร่างกายเนื่องจากโรควัณโรคโรคเบาหวานโรคผิวหนังที่หนาวเย็นและเรื้อรังภาวะ hypothermia และการบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปิด บ่อยครั้งที่แหล่งที่มาของการติดเชื้อภายในคือฟันที่ป่วย: paradontosis, ฟันผุ, คราบจุลินทรีย์ ฯลฯ.

แทรกซึมเข้าไปในบริเวณใกล้เคียง submucosal หรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเฉพาะสดใสเชื้อราที่เกิดขึ้น granuloma - aktinomikoma มีโครงสร้างลักษณะ (ลักษณะคล้ายฟองน้ำเนื่องจากการสลายตัวและด้วยกับการก่อตัวของรอยแผลเป็นพังผืดเนื้อเยื่อ chondroid) Granuloma มีแนวโน้มแพร่กระจาย ส่วนใหญ่มักจะแพร่กระจายผ่านการสัมผัสที่ "เส้นทางที่สั้นที่สุด" โดยไม่คำนึงถึงเขตแดนทางกายวิภาค (การเจริญเติบโตดังกล่าวไม่ได้ให้แม้เนื้องอกมะเร็ง) จากศูนย์ไปสู่รอบนอกและต่อผิว ลักษณะทางคลินิกหลัก: ปวดเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงแรกของการสร้าง granuloma ในอนาคตแม้จะมีการสลายตัวกระบวนการจะไม่เจ็บปวดหรือเจ็บปวด; เพียงสิ่งที่แนบมาของการติดเชื้อทุติยภูมิทำให้กระบวนการมีชีวิตชีวามากขึ้น; การเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปในร่างกายไม่สำคัญ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Actinomycosis ทรวงอก

มีการปรับภาษาอื่น ๆ ประมาณ 10-20% ด้านบนขวาบนกลีบส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบระหว่างการติดเชื้อครั้งแรก; เมื่อมีการแตกหน่อจากช่องท้อง - ล่างล่างขวา ปวดจะไม่เสถียรพวกเขาให้ในสะบักและแขนขวา ลักษณะของการสูญเสียน้ำหนักที่ลดลงไปจนถึง cachexia เสมหะจำนวนน้อยที่มีเส้นเลือดในเลือด แต่มีการพัฒนาของฝีในหลอดลมหลอดลมขนาดใหญ่เป็นจำนวนมาก ด้วยการจัด subpleural - คลินิกของเยื่อหุ้มปอดแห้งถาวร เกี่ยวกับภาพรังสีทรวงอกหน้าอกเข้มของเนื้อเยื่อปอด, รวม, ต่อมน้ำหลืองที่รุนแรงจะสังเกตเห็น ภาพ X-ray คล้ายวัณโรคปอด ( แต่เป็นก้อนเพื่อตอบสนองต่อการรักษาต้านการอักเสบไม่ได้) และโรคมะเร็งปอด ( แต่เป็นก้อนไม่มี peribronhita และหลอดลมตีบเติบโต interlobar ร่อง)

Actinomycosis ของต่อมน้ำนมจะมาพร้อมกับการก่อตัวของการแทรกซึมซึ่งจะเปิดบนผิวที่มีรูพรุนที่มีการปล่อยในรูปแบบของธัญพืช (drins actinomycetes)

Actinomycosis ช่องท้อง

มีการปรับภาษาอื่น ๆ ประมาณ 10-20% ในกรณีส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและภาคผนวก: อาการเฉียบพลันของโรคกับการพัฒนาของภาพของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน (ไส้ติ่งธรรม) เมือกไม่ได้รับผลกระทบกระบวนการแพร่กระจายผ่านเยื่อหุ้มเกราะสร้างแทรกซึมที่มีประสิทธิภาพในช่องท้องกับการพัฒนาต่อไปของโรค commissural บ่อยครั้งที่การแทรกซึมเข้าไปสู่ผิวด้วยการทวาร เส้นทางการขยายพันธุ์ที่สองในไขมัน retroperitoneal ในรูปแบบ psoita หรือ paranephritis และกระดูกเชิงกรานที่มีการก่อ pelvioperitonita และแผลของอวัยวะภายในและภายนอกหรือฝีซึ่งจะเปิดออกไปด้านนอกในรูปแบบทวาร ในกรณีนี้ไต, มดลูก, มดลูกอาจได้รับผลกระทบ กระเพาะปัสสาวะ, องคชาตและอัณฑะ

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Actinomycosis ของกระดูก

การเปลี่ยนแปลงของกระดูกมีความหลากหลายในธรรมชาติเนื่องจากการรวมกันของการทำลายและการขยายตัว ประการแรกคือเนื้อเยื่อชั้นนอกได้รับผลกระทบจากนั้นเป็นสารเปลือกนอกและเป็นฟองน้ำของกระดูก จุกนมหลอกหนาขึ้นอาจกลายเป็นปูนขาว การกลายเป็นปูนขาวของเอ็น intervertebral radiologically ให้อาการของ "ไม้ไผ่ติด" ความสำคัญของการทำลายอาจมีหลายขนาด แต่ล้อมรอบด้วยแคปซูลที่มีประสิทธิภาพในการเป็นโรคหลอดเลือดตีบ กับกระดูกอ่อน actinomycosis จะไม่เสียหายดังนั้นแม้จะมีการทำลายล้างรุนแรงไม่มีข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในข้อต่อและกระดูกสันหลังไม่มีความโค้งเกิดขึ้น

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Actinomycosis ของใบหน้า

พบใน 65% ของทุกรูปแบบของ actinomycosis และบัญชีสำหรับ 6% ของพยาธิสภาพเรื้อรังที่พวกเขาจะถูกเรียกไปคลินิกความงาม ที่พบมากที่สุดคือผิวหนังผิวหนังใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนัง การเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิเปลี่ยนภาพทางคลินิกและทำให้มีชีวิตชีวาขึ้น ลักษณะโดยลักษณะของการแทรกซึมที่ระดับความลึกที่แตกต่างกัน (ในรูปแบบที่ผิวหนังจะถูกรวมกับ pustules) กับช้าและไม่เจ็บปวดปัจจุบันแล้วอาการบวมน้ำ perifocal และสีแดงแทรกซึมทวารเปิดออกไปด้านนอกที่มีการปล่อยยากจน ลักษณะของการเกิดขึ้นใหม่ infiltrates กระดูกของใบหน้าสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ได้

การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากเนื่องจากมีการติดเชื้อทุติยภูมิเป็นประจำรวมทั้งการปรากฏตัวของเชื้อราที่มีฤทธิ์ระคายเคือง การระบุการติดเชื้อ hematoxylin-eosin เป็นเรื่องยากสำหรับการตรวจหาเชื้อราที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดสีตาม Tsil-Nelsen หรือ Shabadash ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะมีให้ในห้องปฏิบัติการใด ๆ

[23], [24], [25], [26]