อาการปวดเชิงกราน

ความเจ็บปวดมักทำให้คนเราไม่สบาย แต่ในลักษณะนี้มันบ่งบอกว่าคุณควรใส่ใจสุขภาพของคุณ อาการปวดอุ้งเชิงกรานก็ไม่มีข้อยกเว้น ไม่ช้าก็เร็ว เราทุกคนอาจรู้สึกปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานและไปพบแพทย์ด้วยอาการดังกล่าว ไม่ใช่เรื่องไร้เหตุผลที่แพทย์ทั่วโลกเชื่อว่าอาการเช่นอาการปวดอุ้งเชิงกรานต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด เพราะอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคต่างๆ ได้ ในขณะเดียวกัน อาการนี้ยังยากมากที่จะใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยผู้ป่วย แต่ไม่ต้องตกใจทันทีและคิดถึงผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุดทันทีเมื่อรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกราน ดังที่พวกเขากล่าวว่า การเตรียมพร้อมหมายถึงการปกป้อง สื่อนี้จะช่วยให้คุณมีข้อมูลพื้นฐานที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับอาการปวดอุ้งเชิงกราน ซึ่งทำให้คุณสามารถตัดสินใจได้ด้วยตัวเองว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนแค่ไหน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานมากกว่า

อาการปวดอุ้งเชิงกรานอาจปรากฏขึ้นอย่างไม่คาดคิด อย่างไรก็ตาม รอยฟกช้ำและการบาดเจ็บที่บริเวณอุ้งเชิงกรานในกรณีส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุหลักของอาการปวดดังกล่าว นอกจากนี้ อาการปวดอุ้งเชิงกรานยังอาจเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบในข้อต่อและเอ็นอีกด้วย นั่นเป็นสาเหตุที่อาการปวดอุ้งเชิงกรานดูเหมือนเป็นอาการที่ลึกลับสำหรับแพทย์ เนื่องจากอาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโรคที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

ปัจจุบันผู้หญิงจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง เราจะทราบได้อย่างไรว่าเป็นโรคนี้? หากอาการปวดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนาน 6 เดือนขึ้นไป แสดงว่าอาการปวดมีลักษณะอื่น แต่ไม่เกี่ยวข้องกับรอบเดือน อาการปวดจะปวดเฉพาะบริเวณหลังส่วนล่าง ใต้สะดือตามผนังหน้าท้อง หรือเพียงแค่ปวดลามไปทั่วอุ้งเชิงกราน นั่นหมายความว่ามีเหตุผลหลายประการที่ผู้หญิงอาจเกิดโรคนี้:

1. โรคทางระบบทางเดินปัสสาวะ: ไส้ติ่งอักเสบของท่อปัสสาวะ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ไส้ติ่งอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ กลุ่มอาการของท่อปัสสาวะ โรคท่อปัสสาวะโป่งพอง นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ กระบวนการอักเสบเรื้อรังในต่อมรอบท่อปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งเกิดกับทั้งผู้ชายและผู้หญิง แต่พบได้น้อยในผู้ที่มีอาการปวดอุ้งเชิงกราน
2. นรีเวชวิทยา: โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ กระบวนการที่มีอิทธิพลต่อการสร้างพังผืด โรคอักเสบเรื้อรังของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอกที่มีความซับซ้อนหลากหลาย (ซีสต์ในรังไข่ ซีสต์ข้างรังไข่ เนื้องอกในมดลูก เนื้องอกในมดลูก ซีสต์ต่อมน้ำเหลืองหลังการผ่าตัด) มะเร็งในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การตกไข่ที่เจ็บปวด อาการปวดประจำเดือน อาการที่เรียกว่า "กลุ่มอาการรังไข่ที่เหลือ" (อาจปรากฏขึ้นหลังจากการผ่าตัดเอามดลูกและรังไข่ออก) รังไข่ส่วนปลาย การไหลเวียนของเลือดบกพร่องในกรณีที่มีการสร้างผิดปกติในระหว่างมีประจำเดือน เส้นเลือดขอดในบริเวณอุ้งเชิงกราน การตีบของปากมดลูก โพลิปในเยื่อบุโพรงมดลูกหรือปากมดลูก อวัยวะสืบพันธุ์ภายในหย่อนหรือหลุดออก การใส่ยาคุมกำเนิดหรือสิ่งแปลกปลอมในอุ้งเชิงกราน
3. โรคทางเดินอาหาร: ลำไส้อุดตันเรื้อรัง, มะเร็งลำไส้ใหญ่, อาการท้องผูก, ลำไส้ใหญ่บวม, ไส้เลื่อน, ไส้ติ่งอักเสบ, โรคลำไส้แปรปรวน (หากผู้ป่วยมีอาการผิดปกติของลำไส้ เช่น ท้องเสียหรือท้องผูก และมีอาการท้องอืดร่วมด้วย จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้)
4. ปัญหาเกี่ยวกับเส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้อในบริเวณอุ้งเชิงกราน: โรคไฟโบรไมอัลเจียและกลุ่มอาการไมโอฟาสเซีย (อาการปวดที่ผนังหน้าท้องและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานส่วนอื่นมักเรียกด้วยคำนี้) ร่วมกับความตึงหรือการกระตุกเพิ่มเติมของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ฝีหนองในกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อตึง หรือมีเลือดออกที่ช่องท้องส่วนล่าง ไส้เลื่อนต้นขาหรือหน้าท้อง
5. พยาธิสภาพของกระดูก: เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกระดูกเชิงกราน กระดูกอักเสบ พยาธิสภาพของข้อสะโพก กลุ่มอาการของกระดูกสันหลัง (อาจพิจารณาร่วมกับความผิดปกติทางระบบประสาทได้ด้วย) ซึ่งอาจเกิดจากการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง เนื้องอกในไขสันหลังหรือเส้นประสาทกระดูกเชิงกราน หมอนรองกระดูกเคลื่อน โรคกระดูกอ่อนกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว
6. พยาธิสภาพทางระบบประสาท: อาการปวดกระดูกก้นกบหรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการปวดกระดูกก้นกบเรื้อรัง อาการปวดเส้นประสาทจากสาเหตุต่างๆ โรคอุโมงค์ประสาท และโรคอุโมงค์อวัยวะเพศจากการกระทบกระแทก ซึ่งเกิดจากการปรับเปลี่ยนท่าทางการผ่าตัด (โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือเส้นประสาทผิวหนังหดตัวเข้าไปในแผลเป็นหลังการผ่าตัด)

น่าเสียดาย ที่ทุกวันนี้ ผู้หญิงที่คลอดบุตรและเด็กสาวจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ได้ยินแพทย์วินิจฉัยโรคนี้ว่าเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในทางการแพทย์ โรคนี้ยังมีอีกชื่อหนึ่งว่า อะดีโนไมโอซิส ในกรณีที่มีเนื้อเยื่อเจริญเติบโตในร่างกายของผู้หญิง คือ นอกโพรงมดลูก โดยมีโครงสร้างเหมือนกับเยื่อบุโพรงมดลูกทุกประการ จากนั้นในระหว่างรอบเดือน เนื้อเยื่อดังกล่าวจะมีการเปลี่ยนแปลงเหมือนกับเยื่อบุโพรงมดลูกทุกประการ การมีโรคดังกล่าวทำให้ผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงขณะมีเพศสัมพันธ์ และการมีประจำเดือนจะเจ็บปวดมาก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังในบริเวณอุ้งเชิงกราน

หากคุณสงสัยว่าคุณอาจตั้งครรภ์เมื่อเร็วๆ นี้และรู้สึกปวดอุ้งเชิงกราน คุณไม่ควรลังเลและรีบไปพบสูตินรีแพทย์ทันที ความจริงก็คืออาการปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการตั้งครรภ์ปกติในบางกรณี แต่โชคไม่ดีที่อาการเหล่านี้มักบ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์เป็นภาวะนอกมดลูก (หรือเรียกอีกอย่างว่าท่อนำไข่) หากคุณตั้งครรภ์มาเป็นเวลานานแล้วและไม่เคยสังเกตเห็นอาการเจ็บปวดในอุ้งเชิงกรานมาก่อน นี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่จะยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด การไปพบแพทย์ทันเวลาและหากจำเป็น ให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ("การช่วยเหลือ") จะสามารถขจัดภัยคุกคามดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิภาพและช่วยให้ทารกสามารถคลอดออกมาได้ตามเวลาที่กำหนดเพื่อการคลอดปกติ

ในกรณีที่บุคคลอยู่ในภาวะซึมเศร้าหรือมีแนวโน้มที่จะเครียด บางครั้งก็อาจสังเกตเห็นอาการปวดอุ้งเชิงกรานที่เกิดจากปัจจัยทางจิตใจและร่างกายได้ด้วย

ผู้ชายก็มีอาการปวดอุ้งเชิงกรานได้เช่นกัน

ผู้ชายหลายคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง ในกว่า 90% ของกรณี มักเกี่ยวข้องกับโรคต่อมลูกหมากอักเสบ โรคนี้แบ่งเป็น 2 ประเภท ได้แก่ โรคอักเสบและโรคไม่ติดเชื้อ ในกรณีนี้ อาการปวดจะไม่ได้รับการรักษา ผู้ชายสามารถบรรเทาอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังร่วมกับโรคต่อมลูกหมากอักเสบได้เท่านั้น

หากอาการปวดอุ้งเชิงกรานกลายเป็นเพื่อนคู่ใจของคุณและนำความรู้สึกไม่พึงประสงค์มากมายมาให้ ก็ไม่ควรรอให้มันหายไปเอง ผู้ชายควรขอคำแนะนำจากแพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้หญิงควรเริ่มการวินิจฉัยโดยไปพบสูตินรีแพทย์ นอกจากแพทย์เหล่านี้แล้ว อาจต้องพบแพทย์ด้านระบบทางเดินอาหารด้วย หากคุณเคยได้รับบาดเจ็บที่อุ้งเชิงกรานมาก่อน ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บที่คลินิกที่ใกล้ที่สุด หากแพทย์ทั้งหมดที่กล่าวมาไม่พบสาเหตุของอาการปวดอุ้งเชิงกราน ก็ควรติดต่อจิตแพทย์หรือแพทย์ระบบประสาท

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]