อาการโคม่าจากภาวะคลอโรไฮโดรพีนิก (คลอโรพรีวีน, ไฮโปคลอรีเมีย) - สาเหตุ

สาเหตุของการเกิดอาการโคม่าจากภาวะขาดคลอเรเมีย

1. อาเจียนอย่างต่อเนื่องจากสาเหตุใดๆ (การตีบของไพโลริกที่สลายตัวจากสาเหตุแผลหรือมะเร็ง; การอุดตันของลำไส้เล็กส่วนต้น; กลุ่มอาการ Zollinger-Ellison - เนื้องอกของตับอ่อนที่สร้างแกสตรินร่วมกับแผลในบริเวณกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่ไม่หายและมักจะทำให้แผลแย่ลง; เนื้องอกในสมอง; อาเจียนที่รักษาไม่หายของการตั้งครรภ์; ลำไส้อุดตัน; พิษ; นิ่วในถุงน้ำดี; ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน; โรคไต)
2. อาการท้องเสียที่ควบคุมไม่ได้จากสาเหตุใดๆ (การติดเชื้อพิษ โรคลำไส้อักเสบ โรคโครห์น โรคลำไส้อักเสบ โรคลำไส้อักเสบจากกลูเตนอย่างรุนแรง แผลในลำไส้ใหญ่ที่ไม่จำเพาะ โรคอหิวาตกโรคและการติดเชื้อในลำไส้อื่นๆ การใช้ยาถ่ายอย่างไม่มีเหตุผล)
3. ภาวะขับปัสสาวะมากเกินไปเนื่องจากการใช้ยาขับปัสสาวะมากเกินไป
4. การล้างกระเพาะซ้ำๆ การเจาะเยื่อหุ้มปอดบ่อยๆ การเจาะช่องท้องเพื่อเอาของเหลวออกในปริมาณมาก
5. การรับประทานอาหารปลอดเกลือในระยะยาว
6. เหงื่อออกมากผิดปกติและเป็นเวลานาน
7. ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอในระยะกำเริบเฉียบพลัน
8. ระยะการเมืองของภาวะไตวาย

การเกิดโรค

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคดังกล่าวข้างต้นทำให้สูญเสียน้ำ คลอรีน โซเดียม โพแทสเซียม ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง ภาวะเลือดน้อย และเลือดข้น ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ทำให้เกิดภาวะเมตาบอลิซึมอัลคาไลน์ (ภาวะกรดเกินในเลือด ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ) ภาวะด่างในเลือดทำให้ปริมาณแคลเซียมที่แตกตัวเป็นไอออนในเลือดลดลง ภาวะขาดน้ำ ภาวะเลือดน้อย และภาวะเลือดน้อยจากเมตาบอลิซึมทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะภายในได้ไม่เพียงพอ ไตจะได้รับผลกระทบก่อนเป็นอันดับแรก เนื่องจากระบบกรองของไตลดลงและเกิดภาวะปัสสาวะออกน้อย ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในไตในระยะยาวทำให้ท่อไตได้รับความเสียหายจากสารอินทรีย์ นอกจากนี้ โปรตีนยังสลายตัวมากขึ้นและเกิดภาวะอะโซเทเมีย