อาการง่วงนอนไม่มีอาการปวดคอและอุณหภูมิ: ใช่หรือไม่

ในชีวิตประจำวันอาการแดง ๆ ของลำคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับจุดสีขาวหรือการสัมผัสกับต่อมทอนซิลเรียกว่า angina Aesculapius ของกรีกโบราณก็ถูกเรียกว่าดังนั้นทุกโรคอักเสบของหลอดลมและจากมือของพวกเขาแสงชื่อนี้ในความเข้าใจเดียวกันจะใช้ในชีวิตประจำวันแม้วันนี้

ภาพทางคลินิกขยายใหญ่ขึ้นและต่อมทอนซิลอักเสบที่ปกคลุมด้วยโลหิตที่ปกคลุมด้วยจุดคล้ายกับ pustules แต่ไม่มีความรู้สึกเจ็บปวด อาการง่วงหงุดหงิดคืออาการปวดคอหรือไม่? มันไม่ได้เกิดขึ้น นี้เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งเป็นหนึ่งในสัญญาณหลักของการที่มีอาการปวดในลำคอ มันอาจจะไม่ปรากฏทันทีอุณหภูมิแรกขึ้น แต่ในวันรุ่งขึ้นก็จะมีอาการปวดคออย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ระบาดวิทยา

สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ผ่านมาโรคที่เกิดจากเชื้อราได้รับการแพร่กระจายอย่างแพร่หลายซึ่งเกี่ยวข้องกับการค้นพบและการนำยาปฏิชีวนะมาใช้ในทางการแพทย์ในวงกว้าง วันนี้ความชุกของการเกิดรอยโรคเยื่อหุ้มกระดูกในประชากรผู้ใหญ่ของดาวเคราะห์อยู่ที่ประมาณ 5-20% ในโครงสร้างของ Mycosis สถานที่แรก - สำหรับแผลเล็บที่สอง - สำหรับการติดเชื้อราของเยื่อเมือก (ในหรือมากกว่า 90% ของกรณี - candidiasis) ประมาณ 40% ของผู้ป่วยหลงเมือก oropharyngeal พบเชื้อราที่ติดเชื้อ (5-6%), aspergillas, penicillas, เชื้อราขาวและอื่น ๆ ที่มีการติดเชื้อราเช่นเดียวกับแบคทีเรีย leptotrichia ทั้งหมดมีอยู่ในปริมาณที่ไม่สำคัญใน biocoenosis ของช่องปากที่มีสุขภาพดีและกระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีการลดลงของภูมิคุ้มกัน

ความชุกของโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังประเมินโดยผู้เขียนที่แตกต่างกันในหมู่เด็ก - จาก 12 ถึง 15% อุบัติการณ์ของโรคนี้ในหมู่ผู้ใหญ่เป็น 4-10%

[7], [8], [9], [10], [11]

สาเหตุ เจ็บคอโดยไม่เจ็บคอ

ดังนั้นเราจึงพบว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบดังกล่าวไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามกระบวนการอักเสบบางอย่างในหลอดลมไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดเสมอไป ตัวอย่างเช่นความรักของต่อมทอนซิล (tonsillomycosis) หรือเยื่อเมือกของคอหอย (pharyngomycosis) แผลเหล่านี้ยังไม่ถูกเรียกว่า angina grilled

[12], [13],

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโอนจมูกหายใจบกพร่องเนื่องจากความโค้งของเยื่อบุโพรงจมูก, การเจริญเติบโต polypous, แผลติดเชื้อในอวัยวะที่อยู่ติดกัน, การสูบบุหรี่ ลักษณะทางกายวิภาคในรูปแบบของลึก crypts แยกแคบและหนาแน่นซับซ้อนระบายน้ำจากพื้นที่ lacunar ตั้งอยู่ในความลึกของ amygdala

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนา oropharyngemicosis - โรคของระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งพร้อมกับการละเมิดความสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ ขาด bifidobacteria, แลคโตและแบคทีเรียที่มีประโยชน์อื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการผลิตไม่เพียงพอของวิตามินพิมพ์และการกระจายของพืชเชื้อราในลำไส้และขึ้นหลอดอาหารช่องถึง ENT เมือกถึงปาก

เชื้อราพัฒนาดีจุลินทรีย์ในผู้ป่วยโรคเบาหวานในบุคคลที่มีโลหิตลดเนื้องอกมะเร็งและโรคอื่น ๆ ที่ขัดขวางความแตกแยกและการดูดซึมของวิตามินไขมันโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตจึงก่อให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของรัฐ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อราเป็นคนที่มีโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับซึ่งในโรคเหี่ยวที่เกิดขึ้นในรูปแบบทั่วไปและนำไปสู่ความตาย pharyngo- และ tonsillomycosis มักพัฒนาเป็นผลข้างเคียงของการรักษาเป็นเวลานานด้วย glucocorticosteroids ในปริมาณที่สูง

[14], [15], [16],

กลไกการเกิดโรค

Angina บางครั้งเรียกว่าต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานของต่อมทอนซิลมักจะเพดานปาก) หรือร่วมกับ pharyngitis ในการให้อภัย บางครั้งการแสดงออกของ "angina เรื้อรัง" สามารถได้ยินได้จากปากของแพทย์ โรคนี้ไม่ใช่อาการเจ็บทุกข์แม้ว่ามันจะเป็นภาวะแทรกซ้อนก็ตาม และการกำเริบของโรคเป็นระยะ ๆ ก็คล้ายคลึงกับอาการปวดหัว พวกเขามีความโดดเด่นแตกต่างจากสิ่งอื่นใดก่อนด้วยความถี่ของการเกิดขึ้นในผู้ป่วยรายเดียวกัน ถ้าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นปีละครั้งและบ่อยครั้งมากขึ้นก็เป็นอาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบจริงไม่ใช่อาการป่วยทั้งหมด แต่เป็นคนเดียวกัน - ไม่เกินสามครั้งตลอดชีวิตโดยมีช่วงเวลาที่มีขนาดใหญ่

บ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง streptococci (hemolytic, สีเขียว), enterococcus, staphylococcus, adenoviruses จะหว่าน สาเหตุของโรคอาจจะเป็นที่การเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเชื้อจุลินทรีย์ saprophyte ที่ไม่ก่อให้เกิดโรคของทางเดินหายใจส่วนบนเนื่องจากการลดลงของภูมิคุ้มกันนั่นคือกระบวนการอักเสบเรื้อรังพัฒนาเป็นพยาธิสภาพที่เกิดจาก autoinfection ภายนอก

การเกิดโรคของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดส่วนประกอบหลายอย่าง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากเป็นผลของ angina (acute tonsillitis) เมื่อพัฒนาการย้อนกลับของโรคนี้นำไปสู่ภาวะเรื้อรัง การเชื่อมโยงที่เป็นพาหะในการพัฒนาโรคเรื้อรังนี้เป็นลักษณะทางวิทยาวิทยาของต่อมทอนซิลเพดานปาก (anatomy, topography) การปรากฏตัวของสภาพแวดล้อมที่ดีสำหรับพืชของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและก่อให้เกิดโรคใน crypts (แยกแตก) ของต่อมทอนซิลเพดานปาก; การเสื่อมสภาพของการระบายน้ำในรอยแตกเหล่านี้หลังจากการอักเสบเนื่องจากการชักชวน กระบวนการอักเสบเรื้อรังในอวัยวะ ENT, โรคฟันผุ

พยาธิกำเนิดหลอดลม mycoses บทบาทหลักจะได้รับการวงจรและการสะสมอยู่ในเลือดของแอนติบอดีต่อการติดเชื้อเชื้อโรค (เชื้อรา) ที่กำหนดปฏิกิริยาทันทีและล่าช้าถือว่าเป็นภูมิคุ้มกันและการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์ การเชื่อมโยงทางพันธุกรรมที่สำคัญมากคือความไวของภูมิคุ้มกันและเฉพาะ (ไม่เฉพาะเจาะจง) ของสิ่งมีชีวิต พิจารณาการบาดเจ็บที่ถ่ายโอนจากเยื่อเมือกของหลอดลม (การเผาไหม้การฉีดการผ่าตัด)

[17], [18]

อาการ เจ็บคอโดยไม่เจ็บคอ

การติดเชื้อราในเนื้อเยื่ออาจเป็นเฉียบพลัน อาการคล้ายกับภาวะเฉียบพลัน - อุณหภูมิและความเจ็บปวดสูงเป็นคุณลักษณะที่จำเป็น รอยโรคนี้ยึดเยื่อเมือกของช่องปากและหลอดลมรวมถึงต่อมทอนซิล เงื่อนไขนี้ยังสามารถจะสับสนกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างไรก็ตามในกรณีนี้ที่น่าสนใจคือการเดินเท้าซบเซานักกีฬาเรื้อรังซึ่งค่อนข้างเป็นสัญญาณภาพสามารถตีความได้ว่าอาการเจ็บคอโดยไม่ต้องไข้และเจ็บคอ ความพ่ายแพ้ - เกาะเล็ก ๆ สีแดงหรือสีขาวหรือคราบจุลินทรีย์ในขั้นตอนนี้ของโรคมักถูก จำกัด โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - hyperemic และปกคลุมด้วยสัมผัสของต่อมทอนซิลเพดานปากเท่านั้น pharyngomycosis - ผนังด้านหลังของหลอดลม โรคเรื้อรังประเภทนี้แสดงโดยรูปแบบที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ และต่อเนื่อง

จุดด่างดำที่มีลักษณะเป็นจุดสีขาวที่ผสานเข้ากับเกาะเล็กเกาะน้อยเป็นภาษาท้องถิ่นที่มีต่อม่านตาและม่านตาส่วนโค้งด้านหลังผนังด้านหลังและลิ้น ลักษณะของคอหอยไปยังมุมมองที่ตรงไปตรงมาคล้ายกับอาการเจ็บคอที่เป็นหนองโดยไม่เจ็บคอ เมื่อเวลาผ่านไปการติดเชื้อของเชื้อราซึ่งยังคงอยู่กับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบดั้งเดิมมีเสถียรภาพและใช้พื้นที่กว้างขวางมากขึ้น บริเวณที่มีหนองในเยื่อเมือกในช่วงที่มีอาการกำเริบอุณหภูมิอาจสูงขึ้น แต่เนื้อตายทำให้เกิดอาการเจ็บปวด ในช่วงเวลานี้สภาพที่กำหนดโดยเฉพาะภาพทางคลินิกสามารถตีความว่าเป็นอาการเจ็บคอได้โดยไม่ต้องเจ็บคอที่มีไข้สูง

เนื้องอกของหลอดลมมีรูปแบบและขั้นตอนต่าง ๆ ตั้งแต่ผิวแห้งไปจนถึงแผลเปื่อยที่เป็นแผล กับโรคเรื้อรังที่ยืดเยื้อเริ่มเจริญเติบโตมากขึ้นของเยื่อเมือกของหลอดลมซึ่งปกคลุมด้วย tubercles รอยแตกเจริญเติบโต polypous ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายออกเล็กน้อย (ย่อยและส่วนบน) พวกเขามักจะไม่เจ็บปวดเช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่แท้จริง อย่างไรก็ตามแพทย์ที่ไร้ความสามารถวินิจฉัยได้ดีว่า: มีอาการเจ็บคอที่คอโดยไม่เจ็บคอ

ในอาการไมเกรนเรื้อรังการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นในช่วงสองถึงสามสัปดาห์ ภาวะ pharyngomycosis เฉียบพลันมักเกิดขึ้นตั้งแต่เจ็ดวันถึงสองสัปดาห์อาการเรื้อรังเป็นลักษณะที่คล้ายคลึงกับคลื่นและรูปแบบที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ จะพัฒนาขึ้นประมาณ 22% ของผู้ป่วย คอหอยเยื่อหุ้มสมองมักจะกระจายไปที่มุมหรือริมฝีปากสีแดงของริมฝีปากและเยื่อเมือกของลิ้น

สำหรับ actinomycosis lymphadenopathy ไม่ปกติ ปรากฏขึ้นช้า ๆ เติบโต tubercles สีแดงเข้ม (granulomas) บางครั้งพยาธิวิทยาได้แบบฟอร์ม phlegmonous Phlegmon ส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณปากหรือลำคอบางครั้งเกี่ยวกับต่อมทอนซิลในจมูกกล่องเสียงหรือในลิ้น การศึกษาถูกยับยั้งฝีที่สามารถทลายได้ด้วยการเริ่มต้นของรูพรุน

กับ leptotichiasis บนพื้นผิวที่ไม่เปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวของหลอดลม, ต่อมทอนซิล, ซุ้มประตูด้านข้าง, outgrowths รูปเข็มขัดมีสีเทาและสีเหลือง อาการไม่พึงประสงค์ที่ถูกลบการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายจะไม่ได้รับการสังเกตด้วยการพัฒนาของโรคที่มีการร้องเรียนว่าหลอดลมรู้สึกตัวต่างประเทศ

การอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันมักจะสับสนกับอาการเจ็บคอ อาการที่เป็นภาพของโรคนี้ ได้แก่ :

• hyperemic และ thickened เป็นลูกกลิ้งของขอบของ palatine arches;
• หลวมหรือผิดปกติทึบต่อมทอนซิลการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในพวกเขา;
• ปลั๊กอุดตันในต่อมทอนซิลหรือมีหนองในช่องคลอดของพวกเขา;
• การขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างต่อมทอนซิลและเพดานปาก
• เพิ่มขึ้นต่อมน้ำเหลืองที่คอ

การมีอาการสองอย่างขึ้นไปเป็นสัญญาณแรกของอาการต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ประเภทของโรคสะโพกผิดปกติ - follicular และ lacunar สามารถไหลได้โดยไม่มีอาการปวดที่คอและไม่มีไข้ angina โดยไม่ต้องเจ็บคอในเด็กเป็นส่วนใหญ่มักจะเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในหมู่เด็กโรคนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นกว่าในผู้ใหญ่ การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในเด็กนี้เกิดจากพยาธิสภาพของกระบวนการ bioprocesses ในต่อมทอนซิลเพดานปากเพราะมีเงื่อนไขทางกายวิภาคตามธรรมชาติสำหรับการเกิดของพวกเขา

โรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมักจะทำให้เกิดอุณหภูมิของหนังใต้ผิวหนัง, หูอื้อ, โรคจมูกอักเสบในหลอดเลือด, โรคกระเพาะอาหารและเส้นเลือด dystonia และอาการอื่น ๆ

การอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังสามารถใช้ร่วมกับ Pharyngitis ซึ่งทำให้ผนังด้านหลังของหลอดลมยุบ รูปแบบเรื้อรังของโรคนี้ไม่ได้เป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิและการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในสภาพทั่วไป โดยปกติ Pershit ในลำคอซึ่งเกี่ยวข้องกับน้ำเมือกที่อยู่บนผนังด้านหลังของหลอดลมและต้องกำจัด

อย่างไรก็ตามทั้ง mycoses หรืออักเสบเรื้อรังของหลอดลมไม่ได้เป็น angina แม้ว่าภาพของหลอดลมคล้ายมันมาก.

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การวินิจฉัยด้วยตนเองหรือการให้คำปรึกษาทางการแพทย์ที่ไร้ความสามารถอาจเป็นค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วย หากผู้ป่วยมั่นใจว่ามีอาการเจ็บคอไม่รุนแรงพร้อมด้วยอาการปวดและไข้สูงเขาเกือบจะพยายามหาทางออกด้วยวิธีอื่น ๆ และยาที่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามกระบวนการในการอักเสบเรื้อรังในหลอดลมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเชื้อราในลักษณะดังกล่าวไม่สามารถตัดออกได้ โรคจะคืบหน้า

ในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังที่สุดน่าจะเป็นขั้นสุดท้ายคือการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อกำจัดต่อมทอนซิลเพดานปาก

การขาดความต่อเนื่องของโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังสามารถนำไปสู่ความหลากหลายของภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะอวัยวะ ENT โดยเฉพาะอาการบวมน้ำที่จมูกอย่างต่อเนื่องทำให้หายใจลำบาก การกำเริบหรือ angina อาจมีความซับซ้อนโดยฝี parathonsillar และในทางกลับกันสามารถนำไปสู่ phlegmon ของคอ (โรคร้ายแรงมากที่ไม่ได้นำไปสู่การกู้คืนของผู้ป่วย)

ในช่วงกลางคืนนอนในระบบทางเดินอาหารเกือบจะมีหนองมีหนองคลานไปด้วยแบคทีเรีย

ความเป็นพิษต่อมลูกหมากโตเป็นเวลานานสามารถกระตุ้นพัฒนาการของคอลลาเจน, โรคผิวหนัง, การอักเสบของไต, เนื้องอกอักเสบ, โรค Verlhof มันสามารถประสบจากระบบหัวใจและหลอดเลือดและบริเวณอวัยวะเพศ โดยรวมผู้เชี่ยวชาญระบุมากกว่า 50 โรคที่เกิดขึ้นเป็นผลจากต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

การติดเชื้อราจะค่อยๆแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งเป็นกรณีที่เลวร้ายที่สุดในกรณีนี้ นี้สามารถไม่เพียง แต่เลวร้ายลงอย่างจริงจังคุณภาพชีวิต แต่ยังใช้เวลาไปชีวิตตัวเอง

การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและดังนั้นการรักษาสามารถทำให้เกิดอาการของโรคได้ ยกตัวอย่างเช่นยาต้านเชื้อแบคทีเรียใน Mycosis หลอดลมอาจก่อให้เกิดความรุนแรงขึ้นของโรคและการแพร่กระจายของอาณานิคมทำลายเชื้อราแบคทีเรียแข่งขันกับเชื้อราและอย่างใดขัดขวางการกระจายของพวกเขา

ยาฆ่าเชื้อราสำหรับการอักเสบของหลอดลมนอกจากนี้ยังจะไม่ทำให้เกิดผลใด ๆ โรคจะคืบหน้าการแพ้ยาเสพติดที่ใช้อาจเกิดขึ้น ภาพทางคลินิกจะติดป้ายและทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น

ดังนั้นแม้ว่าแพทย์จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "angina" และผู้ป่วยไม่มีอาการเจ็บคอต้องไปหาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นทำการทดสอบที่เหมาะสมระบุเชื้อก่อโรคและสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

[19], [20], [21]

การวินิจฉัย เจ็บคอโดยไม่เจ็บคอ

เนื่องจากต่อมทอนซิลและหลอดลมเป็นอวัยวะที่ตื้น ๆ พวกเขาจึงสามารถตรวจสอบได้โดยใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยด้วยแสง - การตรวจทางหลอดเลือด (pharyngoscopy) (การตรวจด้วยภาพของเยื่อเมือกในลำคอ)

อาการหลอดอาหารหลักของการอักเสบเรื้อรังของอัลมอนด์คือการปรากฏตัวของหนองซึ่งสามารถตรวจจับได้เมื่อมีการพ่นไม้พายกับต่อมทอนซิล

เพื่อแก้ปัญหาเรื่องตัวแทนที่เป็นสาเหตุของหลอดลมการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในวัฒนธรรมจุลินทรีย์จะช่วยให้ นี่เป็นวิธีการที่ถูกต้องและไม่บาดแผล ที่ผู้ป่วยใช้ soskob จาก tonsils หรือผนังด้านหลังของหลอดลม วัสดุอยู่แล้วในสื่อสารอาหารสำหรับการเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย์หลังจากที่หลายวันสามารถกำหนดไม่เพียง แต่ชนิดของจุลินทรีย์ (แบคทีเรียหรือเชื้อรา) อย่างถูกต้อง แต่ยังถูกต้องระบุเชื้อโรคและความแตกต่างของ saprophytes Mycosis เมื่อ saprophytes (คูณภายนอกของเชื้อโรคฉวยโอกาส) กล้องจุลทรรศน์ nepochkuyuschiesya แตกต่างแต่ละเซลล์เฉพาะเมื่อติดเชื้อเชื้อรา - กำหนดส่วนประกอบทั้งหมดของพวกเขา - เส้นใยและ blastospores

สามารถใช้การตรวจภูมิคุ้มกันได้ - ทำการตรวจเลือดเพื่อระบุแอนติเจนเชื้อโรค ความหลากหลายของมันคือการทดสอบทางซีรั่มที่ตรวจหาแอนติบอดีไปยังเซลล์ของแหล่งที่มาของการติดเชื้อ การวิเคราะห์ด้านภูมิคุ้มกันไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก แต่ในกระบวนการของการรักษานั้นเป็นไปได้ที่จะติดตามประสิทธิภาพในการลดแอนติเจนหรือแอนติบอดี

เครื่องมือวินิจฉัยจะใช้ในการตรวจหาภาวะแทรกซ้อนเช่นการถ่ายภาพรังสีของรูจมูกพยาธิ, กล่องเสียงและหลอดลม, คลื่นไฟฟ้าหัวใจและวิธีการอื่น ๆ ตามความจำเป็น

วินิจฉัยแยกโรคติดเชื้อรา oropharyngeal จัดคอตีบ necrotizing โรคเหงือกอักเสบบวมแผลลำคอในโรคเลือดต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังวัณโรค tonsillar, hyperkeratosis ของต่อมทอนซิลและหลอดลม, ซิฟิลิสเนื้องอก

[22], [23], [24], [25]

การรักษา เจ็บคอโดยไม่เจ็บคอ

 .

.

   . , им.

  (10-15%),.

    (1%),.

  (0,1%)..

,   .

, . Он.

.

 .

,  – , .

 , α-2b-.

В Candida.

.

.

20-25  (.

.

  .

.

.

, . .

.

.

.

.

.

  – .

ยาเสพติดถูกฉีดเข้าไปใน amygdala โดยตรงบางครั้งก็ใช้หัวฉีดที่มีเข็มบาง ๆ เพื่อให้เนื้อเยื่อที่มีคุณภาพดีขึ้นด้วย amygdala.

По-ยังคงหล่อลื่นต่อมทอนซิลด้วยสารละลาย Lugol, คลอโรฟิลล์ (สารละลายน้ำมัน), collargol และสารอื่น ๆ.

ผู้ป่วยต้องได้รับการล้างด้วยยาหรือสารละลายสมุนไพรที่เตรียมไว้ที่บ้านวิตามินและวิตามินแร่ธาตุ.

กายภาพบำบัดใช้กันอย่างแพร่หลาย การประยุกต์ใช้อัลตราซาวด์คลื่นวิทยุคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าคลื่นไมโครเวฟคลื่นวิทยุ UHF การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตการบำบัดด้วยโคลน ฝึกฝนวิธีอื่น ๆ.

ยกตัวอย่างเช่นการนวดกดจุดสะท้อน - ฝังเข็มด่าน procaine และรักษาด้วยการใช้เป็นที่ยอมรับว่าต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมักจะรวมกับการปิดกั้นการเคลื่อนไหวในพื้นที่ท้ายทอย (ภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่มักจะระหว่างท้ายทอยและแผนที่).

การรักษาทางเลือก

มันเป็นไปไม่ได้ที่จะพึ่งพาการแพทย์ทางเลือกทั้งหมด patologies เหล่านี้ของลำคอไม่ควร underestimated อย่างไรก็ตามแพทย์เองมักหันมาเลือกวิธีการทางเลือกในมาตรการทางการแพทย์ที่ซับซ้อน การแพทย์ทางเลือก Sveta สามารถลดอาการของเด็กและผู้ใหญ่ได้อย่างมาก แต่ต้องแน่ใจว่าได้รับการปรึกษาทางการแพทย์เนื่องจากไม่ควรแสดงความเป็นอิสระในเรื่องนี้ สามารถชะลอการฟื้นตัวและทำให้ขั้นตอนของโรคมีความซับซ้อนมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง orofaringomikoz, เนื่องจากรามีเชื้อโรคค่อนข้างต้านทานและทนได้โดยเฉพาะสปอร์ของพวกมัน.

คำแนะนำที่ง่ายที่สุด - ทุกครั้งหลังจากรับประทานอาหารควรกินชิ้นเล็ก ๆ ของกระเทียมเคี้ยวและถือข้าวต้มในปากของคุณอย่างทั่วถึง ผลการรักษาของการรับประทานกระเทียมจะปรากฏขึ้นในหนึ่งสัปดาห์ กลิ่นสามารถชนะปิดใบของผักชีฝรั่งซึ่งยังถูกนำมาใช้เป็นยาทางเลือกสำหรับเชื้อราเคี้ยว - ผักชีฝรั่งสดสับละเอียดวัดสองช้อนโต๊ะเทแก้วน้ำเย็นและทำให้ยาต้มโดยการต้มห้านาที ใส่ในหนึ่งชั่วโมงทำน้ำยาบ้วนปากในแต่ละครั้งหลังรับประทานอาหาร.

รากของพืชชนิดหนึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อราถูด้วย½ถ้วยและผสมกับน้ำมะนาวสามใบ หลังรับประทานอาหารให้กินช้อนชาหนึ่งช้อนโต๊ะของส่วนผสมนี้.

ขอแนะนำให้ปฏิบัติต่อลำคอและต่อมทอนซิลหลังจากล้างน้ำทะเล buckthorn วันละสองครั้งในตอนเช้าและตอนเย็น ควรสังเกตว่าหลังจากการหล่อลื่นคุณไม่สามารถกินหรือดื่มอะไรได้ภายในสองชั่วโมง.

ล้างออกจากสมุนไพรที่มีคุณสมบัติต้านเชื้อรา เหล่านี้คือดอกดาวเรือง, สะระแหน่, เปลือกไม้โอ๊ก, ดอกคาโมไมล์ การรักษาด้วยสมุนไพรควรทำอย่างน้อยสามครั้งต่อวันหรือดีกว่า - หลังรับประทานอาหารทุกมื้อ.

การฉีดพ่นด้วยเชื้อราที่คอ:

• ดอกดาวเรืองและใบสะระแหน่ (หนึ่งช้อนโต๊ะ) ชงกับน้ำเดือด 200ml, ยืนยัน 30 นาที;
• หน่อของไม้เรียวและดอกไม้ของเชอร์รี่นก (บนช้อนโต๊ะหนึ่ง) เพื่อให้น้ำต้ม200млเพื่อยืนยัน 30 นาที.

การรักษาทางเลือก โรคสะเก็ดแผลเรื้อรัง в ส่วนใหญ่ประกอบด้วยการล้างน้ำที่ใช้งานของคอด้วยการแช่สมุนไพรและการใช้ชาสมุนไพร.

เงินทุนที่เตรียมจากดาวเรือง, ดอกคาโมไมล์, สะระแหน่, สะระแหน่, โอ๊คเปลือก (ในขณะที่ Mycosis) อาจจะใช้ใบ BlackBerry, แปลน, ราสเบอร์รี่, หญ้าเจ้าชู้และ - รากและบอระเพ็ดสมุนไพรโหระพา.

คุณสามารถล้างน้ำทะเลด้วยตัวคุณเองได้ในน้ำ 200 มล (≈37°С) เพิ่ม½ช้อนชาโซดาและเกลือกวนและหยดหยดไอโอดีน 5 หยด;

• น้ำผลไม้บีทแดง с น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลในสัดส่วนของช้อนชาน้ำส้มสายชูน้ำ 200ml;
• กระเทียม infusions: ตัดสามสี่ชิ้นและต้มกับน้ำเดือด (200ml), ยืนยัน 2/3 ชั่วโมง.

ชาสมุนไพรที่มีการชงกับใบ, ผลเบอร์รี่แห้งและหน่ออ่อนของ currants, ราสเบอร์รี่, blackberries, ดอกกุหลาบสุนัข, ดอกคาโมไมล์, elecampane คุณสามารถเพิ่มช้อนชาน้ำผึ้งมะนาวครึ่งช้อนชาขมิ้นหรือกานพลู โดยทั่วไปจำเป็นต้องดื่มเครื่องดื่มอุ่น ๆ มากขึ้น.

На ขอแนะนำให้ดื่มน้ำอุ่นสักแก้วด้วยการเพิ่มหยิกของพริกไทยและขมิ้น เพื่อลดอาการกำเริบของขั้นตอนนี้จะทำสามครั้งในเวลาต่อเนื่อง.

ชารักษา: สำหรับ 500ml น้ำเพิ่มชิ้น (≈5cm) รากขิง, มะนาวบดและกลีบกระเทียม ส่วนผสมนี้ต้มไว้ 20 นาที เมื่อส่วนผสมเย็นลงครึ่งหนึ่งคุณสามารถเพิ่มน้ำผึ้งเล็กน้อย ดื่มชาดังกล่าวสามครั้งต่อวันในช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารหลังจากมื้ออาหารต้องผ่านอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง.

โยคะแนะนำสำหรับการรักษาโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเพื่อฝึกปฏิบัติด้าน asanas: ท่าทางของสิงโต (simhasana) และการยืนบนไหล่ (sarvangasana) ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่ศีรษะและลำคอ ในตอนเริ่มต้นการฝึกซ้อมไม่จำเป็นต้องแสดงท่าทางทั้งสองครั้งทีละทีละดีทีเดียว - ทีละภาพ ก่อนที่จะทำการ asanas คุณจำเป็นต้องล้าง tonsils จากปลั๊กและล้างคอของคุณมิฉะนั้นอาจมีอาการกำเริบ.

[26], [27], [28]

ธรรมชาติบำบัด

ทิศทางของยานี้สามารถให้ผลดีในการรักษาอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิลและช่วยในการหลีกเลี่ยงการกำจัดของพวกเขา การรักษาด้วย Homeopathic ควรแต่งตั้ง homeopath ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมการเลือกวิธีการรักษาพยาธิวิทยานี้ค่อนข้างกว้างขวาง.

На ดูเหมือนโดยไม่ต้องเจ็บคอโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในการรักษายาเสพติด Baptisia หรือเมอร์คิว solubilis ซึ่งเป็นผู้ป่วยหญิงที่เหมาะสมมากขึ้น แต่การนัดหมายของแพทย์จะคำนึงถึงปัจจัยอื่น ๆ บัญชีในนอกจากนี้ ในช่วงเริ่มต้นของโรคแนะนำให้ใช้ Ferrum phosphoricum โดยมีโพแทสเซียม muratikum ที่มีหนองมีหนอง อย่างถูกต้องและเป็นรายบุคคลที่เหมาะหมายถึงการได้เร็วขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้นจะช่วยในการกำจัดการกำเริบของโรคที่พบบ่อยและอาจเพื่อให้บรรลุการรักษาที่สมบูรณ์.

Из เภสัชกรรมยา homeopathic อาจได้รับการกำหนด Tonsilotren. ปริมาณยาเสพติดช่วยขจัดคราบหนองช่วยลดการอักเสบและลดขนาดของต่อมทอนซิลคืนโครงสร้างของเนื้อเยื่อและกิจกรรมที่บกพร่อง ข้อบ่งชี้ในกรณีที่เกิดอาการแพ้กับโครเมี่ยม หญิงตั้งครรภ์และคนที่มีความสามารถในการทำงานของต่อมไทรอยด์สูงควรรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น.

ในต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังและ hyperplasia ของต่อมทอนซิลบุคคลที่อายุมากกว่า 12 ปีสามารถแก้ปัญหาได้หนึ่งหรือสองเม็ดภายใต้ลิ้นอายุ 1-12 ปี - หนึ่งเม็ด จำนวนการออกงานสำหรับผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุคือ 3 ครั้งต่อวัน รับประทานยาในช่วงเวลา 30 นาทีก่อนหรือหลังอาหาร.

โรคติดเชื้อในลำคอยังสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาด้วย homeopathy แต่ในกรณีนี้การรักษาจะเป็นไปตามที่แพทย์กำหนด กับ candidiasis ของลำคอ, Apis, Lahiesis, Belladonna สามารถเลือกมีข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาที่ประสบความสำเร็จกับการเตรียม Kali Carbonicum.

การผ่าตัดรักษา

В ข้อบ่งชี้ในปัจจุบันสำหรับการผ่าตัดต่อมทอนซิลคือ:

• (อย่างน้อยเจ็ดคำอุทธรณ์ที่ลงทะเบียนสำหรับการกำเริบตลอดทั้งปีหรือห้าสำหรับแต่ละปีเป็นเวลาสองปีหรืออย่างน้อยสามทุกปีเป็นเวลาสามปี);
• decompensated อักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิล;
• พิษและอาการแพ้ที่มาพร้อมกับโรคนี้และเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากหัวใจข้อต่ออวัยวะปัสสาวะหรืออวัยวะอื่น ๆ หรือโรคที่พัฒนาแล้ว;
• หยุดหายใจในความฝัน, ความผิดปกติของการหายใจและการกลืน, ผลของการเพิ่มขึ้นของปริมาณของต่อมทอนซิลเพดานปาก;
• relapsing การอักเสบของ peri-medina เซลลูโลส.

โดยปกติ Tonsillectomy ดำเนินการในการให้อภัย แต่ในภาวะแทรกซ้อนหนองดำเนินการพิเศษจะดำเนินการในระยะเฉียบพลันจากยาเสพติดต้านเชื้อแบคทีเรียอุปสรรคในปริมาณที่สูง.

В บ่งชี้เด็กสำหรับทอนซิลมักจะกลายเป็น decompensated ไม่คล้อยตามการรักษาด้วยการอนุลักษณ์, รูปแบบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือรูปแบบของโรคใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่องระหว่างการนอนหลับ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเพื่อกำจัดต่อมทอนซิล ได้แก่ การปรากฏตัวของโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นกับการอักเสบเรื้อรัง วันนี้อายุไม่เป็นข้อห้ามในการแทรกแซงการผ่าตัดนี้อีกต่อไปสามารถนำไปใช้กับเด็กที่มีอายุตั้งแต่สองขวบและคนที่มีอายุมากขึ้นа по необходимости.

การกำจัดยาต่อมทอนซิลเพดานปากเป็นข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวดังต่อไปนี้:

• รูปแบบที่รุนแรงของความผิดปกติทางประสาทและจิตโรคเบาหวาน;
• โรคเลือด;
• ความผิดปกติของหลอดเลือดในหลอดลม;
• โรคที่ไม่ผ่านการชดเชยจากอวัยวะที่สำคัญ (หัวใจไตตับและปอด);
• กระบวนการเปิดวัณโรคในปอด.

การทำ Tonsillectomy ไม่ได้ทำในระหว่างช่วงเวลา:

• เฉียบพลันอักเสบ, ติดเชื้อและกำเริบของโรคเรื้อรัง;
• กับ symptomatology ก่อนโรค;
• ประจำเดือนในผู้หญิง;
• โรคฟันผุ (ฟันผุก่อนผ่าตัด)) ;
• การปรากฏตัวของแผลในช่องท้อง;
• พิษ, หลอดลมอักเสบของวัณโรควิทยา;
• ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่และโรคโปลิโอ.

การเตรียมการสำหรับการผ่าตัดประกอบด้วยการตรวจเลือด (การตรวจทางชีวเคมีการแข็งตัวของเลือด) การทดสอบปัสสาวะทั่วไป.

В ขณะนี้มีการใช้วิธีการต่างๆในการกำจัดต่อมทอนซิลเพดานปากซึ่งเป็นลักษณะเทคโนโลยีการกำจัดความรุนแรงของการตกเลือดและอาการปวดหลังการผ่าตัด ระยะเวลาการกู้คืนยังแตกต่างกันไปบ้างสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดชนิดต่างๆ.

(ตัดด้วยกรรไกรผ่าตัดและสายลูป) เป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในระดับท้องถิ่นและภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไป ด้วยวิธีนี้มันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการ resection ของ amygdala ร่วมกับแคปซูลของตนและเพื่อเปิด infiltrates (abscesses) ของเซลลูโลส peripendritive.

วิธีการ Electrocoagulation (การใช้ความถี่สูง) - การสูญเสียเลือดเล็กน้อยเป็นอาการบวก แต่ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดมีความเป็นไปได้ในการเชื่อมต่อกับผลกระทบของรังสีความร้อนของ HDTV ในเนื้อเยื่อใกล้กิริยา.

การใช้อัลลอยด์ช่วยลดความเสียหายของพาราฟินและการหลั่งเลือดของเซลล์.

วิธีการเกี่ยวกับเลเซอร์ - ใช้อินฟราเรดซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยในการตัด แต่ยังรวมไปถึงเนื้อเยื่อที่เชื่อมหรือเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งทำหน้าที่ระเหยเนื้อเยื่อต่อมทอนซิลและกำจัดการติดเชื้อ ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่ ในทั้งสองกรณีมีเลือดออกลดอาการบวมและลดอาการปวดหลังผ่าตัด ระยะเวลาการกู้คืนสั้น ๆ เป็นเรื่องปกติ.

คลื่นความถี่วิทยุ (การใช้คลื่นวิทยุ) - มักใช้สำหรับการต่อมทอนซิล การระงับความรู้สึกแบบท้องถิ่นการถอนทอนซิลด้วยความช่วยเหลือของพลังงานคลื่นวิทยุทำให้เกิดอาการไม่สบายหลังผ่าตัด ระยะเวลาการกู้คืนสั้น ๆ เป็นเรื่องปกติ.

Coblation (การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุขั้วบวก) - การผ่าตัดที่สมบูรณ์หรือบางส่วนของต่อมทอนซิลด้วยการปลดปล่อยพันธะโมเลกุลในชั้นอิออนที่สร้างขึ้นโดยการสั่นสะเทือนความถี่วิทยุ การระงับความรู้สึกเป็นเรื่องปกติการลดเลือดจะลดลงอาการปวดหลังการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนและเวลาในการฟื้นฟูสมรรถภาพจะลดลง ถือเป็นทิศทางที่มีแนวโน้มในการผ่าตัด.

การป้องกัน

มาตรการหลักที่ป้องกันไม่ให้การพัฒนาและการกำเริบของโรคปากมดลูกคือ:

• ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียก็เพียงพอที่จะฆ่าเชื้อโรค แต่ไม่นาน
• ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคอื่น ๆ ที่ไม่จำเป็นต้องใช้เป็นที่ยอมรับไม่ได้
• ด้วยการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลานานหรือซ้ำ ๆ ควรให้ยาต้านการมดลูก
• ตรวจสอบสถานะเยื่อเมือกในช่องปากส่วนปลายในการรักษายาฮอร์โมนในประเทศและในระบบ
• หลังจากรับประทานอาหารทุกมื้อแล้วให้ล้างช่องปากด้วยน้ำต้มหรือน้ำโซดา
• ใช้ยาสีฟันที่มีสารต้านจุลชีพ
• รักษาโรคติดเชื้อและอักเสบของช่องปากและหลอดลมได้ทันเวลา
• ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยในเด็กเล็ก ๆ เป็นประจำเพื่อใช้เป็นของเล่นและเครื่องใช้ไอน้ำ

คำแนะนำทั่วไปสำหรับการป้องกันโรคที่เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเช่นวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีที่ส่งเสริมภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นรวมทั้งโหมดที่ถูกต้องในการทำงานและส่วนที่เหลือโภชนาการการออกกำลังกายที่เป็นไปได้การแข็งตัว การวินิจฉัยและรักษาโรคเฉียบพลันและเรื้อรังอย่างทันท่วงที

[29], [30], [31]

พยากรณ์

ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เหมาะสมลูกค้าของเราค่อนข้างดี แม้การรักษาด้วยการผ่าตัดมักไม่ได้นำไปสู่ความพิการสูญเสียความสามารถในการทำงานและการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในคุณภาพชีวิต

[32], [33], [34], [35]