ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
A
A
A
โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังแบบไม่เป็นแผล - สาเหตุ
อเล็กซี่ ครีเวนโก บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

х
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง
- โรคลำไส้เฉียบพลันในอดีต - บิด, โรคซัลโมเนลโลซิส, อาหารเป็นพิษ, ไข้รากสาดใหญ่, โรคเยอร์ซินิโอซิส ฯลฯ ความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะให้ความสำคัญกับโรคบิดในอดีตและโรคเยอร์ซินิโอซิสซึ่งอาจกลายเป็นเรื้อรัง แพทย์ทางเดินอาหารหลายคนแนะนำให้แยกแยะอาการลำไส้ใหญ่อักเสบหลังโรคบิด ตาม AI Nogaller (1989) การวินิจฉัยอาการลำไส้ใหญ่อักเสบหลังโรคบิดสามารถใช้ได้จริงในช่วงสามปีแรกหลังจากเป็นโรคบิดเฉียบพลันเท่านั้น ในอนาคต ในกรณีที่ไม่มีพาหะของแบคทีเรีย ปัจจัยก่อโรคและสาเหตุอื่นๆ มากมายเป็นสาเหตุของการเกิดอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง dysbacteriosis การแพ้จุลินทรีย์ในลำไส้ ฯลฯ
- การบุกรุกของปรสิตและหนอนพยาธิ ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังอาจเกิดจากโปรโตซัว (อะมีบา แลมเบลีย บาแลนติเดีย ไตรโคโมนาด) และหนอนพยาธิ
- จุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสและอาศัยอยู่ในน้ำทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง มักมีอาการลำไส้แปรปรวนเรื้อรัง
- ปัจจัยด้านอาหาร - รับประทานอาหารไม่ตรงเวลา จำเจ เน้นคาร์โบไฮเดรตหรือโปรตีน ขาดวิตามินและใยอาหารจากพืช รับประทานอาหารรสเผ็ดและย่อยยากบ่อยครั้ง ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป อย่างไรก็ตาม ปัจจัยด้านอาหารมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังมากกว่าที่จะเป็นสาเหตุ
- พิษจากภายนอก (พิษจากเกลือปรอท สารหนู ฟอสฟอรัส ฯลฯ) และจากภายใน (ไตและตับวาย) ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ เยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่จะปล่อยสารพิษออกมา ซึ่งก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบและเสื่อมสภาพในลำไส้
- การได้รับรังสี - การฉายรังสีเอกซ์ การบำบัดด้วยรังสี การทำงานระยะยาวด้วยรังสีไอออไนซ์ในกรณีที่ไม่มีมาตรการที่เหมาะสมและการป้องกันรังสี ที่สำคัญที่สุดคือลำไส้ใหญ่อักเสบจากรังสี ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการบำบัดด้วยรังสีของมะเร็งร้ายของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง
- การรับประทานยาบางชนิด การเกิดอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังจากยาอาจเกิดจากการรักษาในระยะยาวด้วยยาถ่ายที่มีอะทราไกลโคไซด์ ยาปฏิชีวนะ ซาลิไซเลต และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ชนิดอื่น ดิจิทาลิส เป็นต้น
- อาการแพ้อาหารและยา เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคลำไส้ใหญ่เรื้อรัง เนื่องจากมีอาการแพ้อาหารและยาเกิดขึ้นบ่อยครั้ง นอกจากนี้ ส่วนประกอบของอาการแพ้ยังปรากฏอยู่ในพยาธิสภาพของโรคลำไส้ใหญ่เรื้อรังหลายประเภทอีกด้วย
- โรคเอนไซม์พิการแต่กำเนิด โรคที่สำคัญที่สุดเนื่องจากมีการแพร่หลายคือภาวะขาดเอนไซม์ไดแซ็กคาไรเดส (โดยเฉพาะภาวะขาดเอนไซม์แลกเตส) ในกรณีนี้ จะมีการระคายเคืองของเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่อย่างต่อเนื่องอันเป็นผลจากการย่อยสลายอาหารไม่สมบูรณ์
- ภาวะผนังลำไส้ใหญ่ขาดเลือดในหลอดเลือดแดงในลำไส้เล็ก ภาวะไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ภาวะลำไส้ใหญ่ขาดเลือดมักเกิดในผู้สูงอายุ
- โรคของอวัยวะอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะเรื้อรัง (โดยเฉพาะโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่มีการทำงานของต่อมไร้ท่อไม่เพียงพอ ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง โรคหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น - ที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่อักเสบ "รอง" เมื่อเกิด "ลำไส้ใหญ่อักเสบรอง" การหยุดชะงักของการทำงานของระบบย่อยอาหารในลำไส้และการพัฒนาของ dysbacteriosis มีความสำคัญ