ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังแบบไม่เป็นแผล - การรักษา
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในช่วงที่อาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังกำเริบ ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การรักษาควรเน้นไปที่การกำจัดปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค ปรับสภาพการทำงานของลำไส้และการตอบสนองของร่างกายให้เป็นปกติ แก้ไขความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ (ในกรณีท้องเสีย) และกลุ่มจุลินทรีย์ในลำไส้ ลดกระบวนการอักเสบในลำไส้
ในกรณีที่มีอาการกำเริบของโรค แพทย์จะสั่งให้รับประทานอาหารที่ย่อยง่ายและมีสารเคมี (หมายเลข 46 ในกรณีที่อุจจาระเหลวบ่อยๆ - หมายเลข 4 เป็นเวลาหลายวัน) มื้ออาหารย่อยบ่อยๆ (5-6 ครั้งต่อวัน) อาหารควรครบถ้วนและมีโปรตีน 100-120 กรัม ไขมัน 100 กรัม ยกเว้นไขมันที่ย่อยยาก คาร์โบไฮเดรต 300-450 กรัม เกลือแกง 8-10 กรัม นมสดและผลิตภัณฑ์นมหมัก "ที่ซื้อจากร้าน" จะถูกแยกออกหากร่างกายไม่สามารถย่อยได้ เส้นใยพืชหยาบ (กะหล่ำปลีสีขาว หัวไชเท้า ฯลฯ) ผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดแก๊ส (ขนมปังไรย์ พืชตระกูลถั่ว ฯลฯ) อาหารจานเย็น ผลิตภัณฑ์และอาหารที่ช่วยลดการบีบตัวของลำไส้จะถูกนำเข้าสู่อาหาร: ซุปข้น โจ๊กบด เยลลี่ บลูเบอร์รี่ เชอร์รี่เบิร์ด ลูกแพร์ มะตูม ชาเข้มข้น ผักและผลไม้นำไปต้ม บด หรือทำให้เป็นเนื้อเดียวกัน
ในช่วงที่อาการกำเริบ แพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะระยะสั้น (เช่น ซัลจิน พาทาลาโซล คลอแรมเฟนิคอล หรือยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมชนิดอื่นๆ อินเททริกซ์ เนวิแกรมอน หากตรวจพบโปรตีอุส เป็นต้น) ตามด้วยโคลิแบคทีเรีย บิฟิดัมแบคทีเรีย บิฟิคอล แล็กโตแบคทีเรีย 5-10 โดสต่อวัน เพื่อทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้กลับสู่ภาวะปกติ การหยุดใช้ยาเหล่านี้อย่างค่อยเป็นค่อยไปจะเห็นผลดีและยาวนานขึ้น
ในกรณีท้องเสีย แนะนำให้ใช้สารฝาด สารห่อหุ้ม และสารดูดซับ (แทนนัลบิน แคลเซียมคาร์บอเนต เคโอลิน บิสมัท เดอร์มาทอล) ยาต้มจากพืชที่มีแทนนิน (ผลของบลูเบอร์รี่ เชอร์รี่เบิร์ด ผลอัลเดอร์ เหง้าของสเนครูต ซินคฟอยล์ เบอร์เน็ต ฯลฯ) ก็มีผลเช่นเดียวกัน ในกรณีของอาการท้องอืด แนะนำให้ใช้คาร์โบลีน ยาต้มจากดอกคาโมมายล์ ใบสะระแหน่ ผักชีลาว ในกรณีของอาการลำไส้แปรปรวนรุนแรง ยาต้านโคลิเนอร์จิกและยาแก้กระตุกจะได้ผลดี ในกรณีของลำไส้ใหญ่อักเสบรองที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งของกระเพาะและตับอ่อนไม่เพียงพอ การใช้เอนไซม์เตรียมมีเหตุสมควร ในกรณีของภาวะขาดวิตามิน - วิตามิน ในกรณีที่มีแนวโน้มจะท้องผูก - นาตูโรแลกซ์
การรักษาเฉพาะที่ (ยาเหน็บ ไมโครคลิสเตอร์) ถือเป็นการรักษาเฉพาะที่ในโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง ซึ่งไม่เพียงแต่ใช้สำหรับ "ลำไส้ใหญ่อักเสบด้านซ้าย" เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคลำไส้ใหญ่บวมด้วย สำหรับโรคหูรูดอักเสบ ควรเริ่มการรักษาด้วยการใช้ยาเหน็บ (ผสมคาโมมายล์ ยาหม่องของโชสตาคอฟสกี้ ซอลโคเซอรีล) และหล่อลื่นหูรูดด้วยสารละลายฟอลลิคูลินหรือซอลโคเซอรีลในรูปแบบเจลหรือขี้ผึ้ง หลังจากกำจัดรอยโรคในบริเวณหูรูดภายในของทวารหนักแล้ว อาจกำหนดให้ใช้ไมโครคลิสเตอร์ได้หากจำเป็น โดยควรใช้โดยไม่ต้องสวนล้างลำไส้ก่อน วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการระคายเคืองลำไส้ใหญ่เพิ่มเติม และที่สำคัญที่สุดคือไม่จำเป็นต้องทำ เพราะส่วนล่างของลำไส้ซึ่งมีการนำสารบางชนิดเข้ามาโดยใช้ไมโครคลิสเตอร์ มักจะไม่มีอุจจาระ ไมโครคลิสเตอร์จะถูกให้ในตอนเย็น โดยให้ในท่าเข่า-ข้อศอกหรือด้านขวา ควรกลั้นเอาไว้จนกว่าจะรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ ปริมาณของไมโครเอ็นมาไม่ควรเกิน 50 มล. ที่อุณหภูมิ 40 องศาเซลเซียส ลักษณะของยาที่ใช้จะขึ้นอยู่กับระยะและลักษณะของการดำเนินโรคของลำไส้ใหญ่เรื้อรัง ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่ท้องเสีย ควรใช้ยาฝาด ยาดูดซับ ยาต้านการอักเสบ ในกรณีที่ท้องอืดและท้องเฟ้อ
อาการปวดท้อง - ขับลมและแก้เกร็ง ท้องผูก และการขับถ่ายไม่เพียงพอ - น้ำมัน
ขั้นตอนการกายภาพบำบัด แนะนำให้ใช้ผ้าอุ่น (น้ำ แอลกอฮอล์กึ่งหนึ่ง น้ำมัน) ในช่วงที่อาการกำเริบร่วมกับอาการปวดท้อง และแนะนำให้ใช้โคลน โอโซเคอไรต์ พาราฟิน ไดอาเทอร์มี และอ่างน้ำร้อนในช่วงที่อาการสงบ มีการใช้อิเล็กโทรโฟรีซิสของโนโวเคน พลาติฟิลลิน แคลเซียมคลอไรด์ รวมถึง UHF และอัลตราซาวนด์อย่างแพร่หลาย การรักษาในสถานพยาบาลเฉพาะทาง (Yessentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, Jermuk เป็นต้น) มีข้อบ่งชี้เฉพาะในช่วงที่อาการสงบเท่านั้น ควรใช้ยาน้ำแร่ การล้างลำไส้ การอาบน้ำใต้ผิวน้ำด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง โดยเฉพาะในกรณีของท้องเสียและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เนื่องจากอาจทำให้โรคกำเริบอย่างรุนแรงได้ การรักษาในสถานพยาบาลและรีสอร์ตสำหรับอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังที่มีกระบวนการกัดกร่อนเป็นแผลหรือริดสีดวงทวารที่มีเลือดออกนั้นห้ามทำ
การป้องกันประกอบด้วยการป้องกันการติดเชื้อเฉียบพลันในลำไส้ การรักษาสาเหตุลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลันอย่างทันท่วงที การกำจัดจุดติดเชื้อในร่างกาย การโภชนาการอย่างมีเหตุผล การปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลและสุขอนามัยอาหาร การตรวจสุขภาพผู้ป่วยที่มีลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลันและมีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังที่มักกำเริบบ่อยครั้ง
การพยากรณ์โรค หากรับการรักษาโรคลำไส้ใหญ่เรื้อรังอย่างตรงเวลาและตรงจุด รวมถึงปฏิบัติตามแนวทางการรักษาที่แนะนำ การพยากรณ์โรคก็จะดี โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะหายจากอาการได้ในระยะยาว
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]