โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้หญิง ผู้ชาย และเด็ก

อาการปัสสาวะบ่อย กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ รู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มตลอดเวลา คนส่วนใหญ่มักไม่ค่อยไปพบแพทย์เมื่อมีปัญหาเหล่านี้ ในขณะเดียวกัน อาการเหล่านี้เป็นปัญหาร้ายแรง เพราะทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมากและอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้ หลายคนไม่ทราบว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถรักษาได้และควรได้รับการรักษาด้วยยาและการรักษาแบบพื้นบ้าน แต่สิ่งที่คุณไม่ควรทำคือปล่อยให้ปัญหาสุขภาพดำเนินไป อาการอาจแย่ลงเรื่อยๆ และซับซ้อนมากขึ้น ดังนั้นควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ระบาดวิทยา

ผู้ใหญ่ประมาณ 1 ใน 5 ของโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โดยปัญหาดังกล่าวพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่า ตัวอย่างเช่น ตามสถิติ พบว่าผู้หญิง 16% ในยุคหลังสหภาพโซเวียตเป็นโรคนี้

ผู้ป่วยโรคนี้ส่วนใหญ่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป โดยผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้เมื่ออายุ 50-60 ปี

ความถี่ของการตรวจพบกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนสามารถเปรียบเทียบได้กับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานหรือภาวะซึมเศร้า ซึ่งโรคเหล่านี้ทั้งหมดเกิดขึ้นในอัตราที่ใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตาม ลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการนี้คือแม้แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ผู้ป่วยมากถึง 70% ไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็นเนื่องจากไม่ไปพบแพทย์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักปรับตัวโดยเปลี่ยนจังหวะชีวิตปกติ และทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก:

• การเดินทางไกลและการเดินกลายเป็นปัญหา
• คุณภาพการพักผ่อนตอนกลางคืนเสื่อมลง
• ผู้ป่วยเริ่มไม่เข้าสังคม และความสามารถในการทำงานก็ลดลง

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์บ่นว่าประชาชนขาดความตระหนักรู้เกี่ยวกับปัญหานี้ อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ ช่วยให้ผู้ป่วยบรรเทาปัญหาชีวิตต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการ "ติด" การเข้าห้องน้ำตลอดเวลา

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

สาเหตุ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

• สาเหตุทางระบบประสาท: โรคและความผิดปกติที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและส่วนปลาย (อุบัติเหตุทางหลอดเลือดสมอง โรคพาร์กินสัน ภาวะสมองเสื่อม โรคเส้นโลหิตแข็ง โรคกระดูกอ่อนผิดปกติ การบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังเสื่อม ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง ไมเอโลเมนิงโกซีล)
• สาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท:
  • ภาวะอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ (ต่อมลูกหมากโต ท่อปัสสาวะตีบ) ภาวะนี้ทำให้ชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะโตเกินปกติ ส่งผลให้เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อใช้พลังงานเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันคุณภาพการไหลเวียนของเลือดก็ลดลง ส่งผลให้ขาดออกซิเจน เกิดการเสื่อมสภาพของเส้นประสาท เซลล์ประสาทจึงตาย
  • การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ เมื่ออายุมากขึ้น ความสามารถในการสร้างเนื้อเยื่อใหม่จะลดลง การไหลเวียนของเลือดจะหยุดชะงัก กระบวนการฝ่อตัวจะเกิดขึ้นในเยื่อบุผิวของเยื่อบุผิว และเกิดการเสื่อมสภาพตามมา
  • ลักษณะทางกายวิภาคของบริเวณถุงน้ำบริเวณท่อปัสสาวะ
  • ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส ความผิดปกติดังกล่าวเกิดจากการหลั่งของเปปไทด์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งแทคิไคนินในปัสสาวะ) ที่เพิ่มขึ้นจากเส้นใยประสาทรับความรู้สึก ทำให้มีการนำไฟฟ้าและการกระตุ้นของโครงสร้างประสาทในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น ความผิดปกติที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีกระบวนการฝ่อในกระเพาะปัสสาวะ ภาวะขาดเอสโตรเจนเฉียบพลันหรือยาวนาน

นอกจากนี้ ยังมีกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะระคายเคืองแบบไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งคำนี้หมายถึงโรคที่ไม่สามารถระบุสาเหตุได้

[ 10 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวน ได้แก่:

• วัยชรา (ผู้หญิงอายุเกิน 40 ปี ผู้ชายอายุเกิน 50-60 ปี)
• การมีอาการลำไส้แปรปรวน;
• ภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นบ่อยๆ
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ขาดความต้านทานต่อความเครียด ระบบประสาททำงานหนักเกินไปเรื้อรัง
• โรคอักเสบเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ความเสี่ยงที่ผู้หญิงจะเกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบนั้นอธิบายได้จากระดับเซโรโทนินในสมองที่ค่อนข้างต่ำ โดยระดับนี้จะลดลงเมื่อระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง ดังนั้น ผู้หญิงจึงแทบจะไม่มีทางป้องกันตัวเองจากโรคต่างๆ เหล่านี้ได้เลย

ผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เนื่องจากความยืดหยุ่นของชั้นกล้ามเนื้อของระบบทางเดินปัสสาวะจะลดลงตามอายุ เนื่องมาจากกล้ามเนื้อฝ่อลง ทำให้เส้นประสาทที่ทำหน้าที่ควบคุมการปัสสาวะได้รับความเสียหายด้วย นอกจากนี้ ปฏิกิริยาของไมโอไซต์จะค่อยๆ เกิดขึ้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดเส้นประสาทของกล้ามเนื้อ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากเส้นประสาทสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยเท่าๆ กันในทั้งผู้ชายและผู้หญิง ปัจจัยการพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากเส้นประสาทคือความเสียหายของเส้นทางนำไฟฟ้าที่รับผิดชอบในการส่งกระแสประสาทในไขสันหลังไปยังศูนย์ประสาทส่วนบน การหยุดชะงักของเส้นทางนำไฟฟ้าทำให้การส่งสัญญาณปัสสาวะไม่ถูกต้อง (ผิดเพี้ยน) แม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะเต็มเพียงเล็กน้อยก็ตาม สิ่งนี้เกิดขึ้นกับกระบวนการเนื้องอกในสมอง มีการเปลี่ยนแปลงหลอดเลือดแดงแข็งอย่างมีนัยสำคัญ กับโรคพาร์กินสัน กับการบาดเจ็บและรอยโรคเลือดออกในสมองและไขสันหลัง

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

กลไกการเกิดโรค

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นอาการทางคลินิกที่ซับซ้อน มีลักษณะเฉพาะคือปัสสาวะบ่อย (รู้สึกปวดปัสสาวะกะทันหันและกลั้นไว้ไม่ได้) การขับปัสสาวะจะเพิ่มมากขึ้นทั้งในเวลากลางวันและกลางคืน

ปัจจุบันกลไกการก่อโรคที่ถูกต้องที่สุดสำหรับกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะระคายเคืองคือ: ปัจจัยกระตุ้นบางอย่างทำให้จำนวนตัวรับ M-cholinergic ลดลง (เรากำลังพูดถึงทฤษฎีที่เรียกว่า denervation) การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการควบคุมประสาทที่ไม่เพียงพอในโครงสร้างเซลล์ของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะปัสสาวะ: การเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดเกิดขึ้นระหว่างเซลล์ข้างเคียง (ทฤษฎี myogenicity) เป็นผลให้การนำกระแสประสาทในชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื่องจากโครงสร้างของกล้ามเนื้อเรียบมีกิจกรรมโดยธรรมชาติ กิจกรรมการหดตัวโดยธรรมชาติ (หรือเกิดจากสารระคายเคืองอ่อนๆ) ของกลุ่มเซลล์บางกลุ่มเกิดขึ้น การหดตัวแพร่กระจายไปยังชั้นกล้ามเนื้อทั้งหมด: เกิดความรู้สึกอยากปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือกระบวนการทำลายเส้นประสาทนั้นเป็นเรื่องปกติสำหรับกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนทุกประเภท

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

อาการ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

การวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะทำเมื่อพบว่าผู้ป่วยมีการหดตัวของกล้ามเนื้ออวัยวะภายในมากขึ้นพร้อมกับกล้ามเนื้อท่อปัสสาวะอ่อนแรง โรคนี้มักตรวจพบร่วมกับปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาการของโรคอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง รวมถึงความเสียหายของโครงสร้างกระเพาะปัสสาวะ เมื่อพิจารณาถึงเรื่องนี้แล้ว โรคนี้จะถูกจำแนกเป็นประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• อาการกระตุกมักเกิดกับผู้ป่วยที่มีการทำงานของกระดูกสันหลังบกพร่อง โดยมีอาการปัสสาวะบ่อยแต่ไม่บ่อย ผู้ป่วยไม่รู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะว่าง แต่รู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มตลอดเวลา อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความดันโลหิตสูงขึ้นเป็นระยะ ปวดศีรษะ กล้ามเนื้อกระตุกที่แขนขา
• อาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบอ่อนตัวจะมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในกรณีที่มีการอุดกั้นของอวัยวะภายใน ขณะเดียวกัน เสียงของหูรูดทวารหนักจะลดลง
• เมื่อบริเวณเหนือศูนย์กลางท่อปัสสาวะ (อยู่ในช่องพอนส์) ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจะมีอาการปัสสาวะบ่อยมาก ปัสสาวะเจ็บปวด และมีปัญหาเนื่องจากกล้ามเนื้อชั้นกระตุก และมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เฉียบพลัน (รั่วเป็นระยะ)
• เมื่อบริเวณเหนือกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบ อาการต่างๆ จะสอดคล้องกับอาการผิดปกติของสมองโดยทั่วไป ได้แก่ ปัสสาวะเล็ดแบบเร่งด่วน ปวดท้องน้อยและช่องท้องส่วนล่าง

อาการเริ่มแรกของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ป่วยแต่ละรายอาจแตกต่างกันเล็กน้อย โดยหลักๆ แล้วอยู่ที่ความรุนแรง ความถี่ของการเกิดอาการ เป็นต้น อาการเริ่มแรกจะขึ้นอยู่กับปัจจัยเริ่มต้นที่ทำให้เกิดโรคในระยะของโรค อย่างไรก็ตาม อาการทั่วไปของผู้ป่วยหลายรายจะเหมือนกัน:

• การเข้าห้องน้ำเพื่อปัสสาวะบ่อยครั้งถึง 10 ครั้งต่อวันหรือมากกว่า รวมถึงตอนกลางคืนด้วย
• การควบคุมการปัสสาวะไม่สมบูรณ์ ปัสสาวะอาจ “รั่ว” ออกมาเมื่อออกแรงเพียงเล็กน้อย ไอ จาม
• ความยากลำบากในการเริ่มปัสสาวะ - ผู้ป่วยไม่สามารถ “เริ่ม” ปัสสาวะได้ แม้จะมีความรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มก็ตาม
• การหยุดการไหลของปัสสาวะเป็นระยะๆ, การไหลของปัสสาวะอ่อนลงหรือแรงขึ้น
• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์หรือเจ็บปวด ทั้งขณะปัสสาวะและขณะพักผ่อน

จากอาการทั่วไป ผู้ป่วยอาจมีอาการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม เช่น หงุดหงิดง่าย หงุดหงิดง่าย เป็นต้น อธิบายได้ว่าผู้ป่วยมักจะกลายเป็นตัวประกันในห้องน้ำ ความคิดจะหมกมุ่นอยู่กับการที่ผู้ป่วยอาจสูญเสียการควบคุมการปัสสาวะในเวลาที่ไม่เหมาะสมที่สุด ส่งผลให้สังคมได้รับผลกระทบ การสื่อสารกับผู้อื่นถูกขัดขวาง และความสามารถในการทำงานลดลง

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในสตรี

สาเหตุของการเกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในสตรีมีหลายประการ เป็นที่พิสูจน์แล้วว่าปัญหาส่วนใหญ่มักเกิดกับสตรีที่เคยคลอดบุตร (ตามสถิติพบว่าสตรี 1 ใน 3 รายอาจประสบปัญหาโรคนี้) นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่เคยผ่าตัดคลอดหรือคลอดบุตรโดยธรรมชาติมาแล้ว 2 ครั้งขึ้นไป มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคนี้สูงขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมีความเห็นว่าจำนวนการคลอดบุตรไม่ใช่ปัจจัยสำคัญ แต่คือระยะเวลาการคลอดบุตร ตัวอย่างเช่น หากเกิดการฉีกขาดของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานระหว่างการคลอดบุตร หรือใช้คีมคีบสูติกรรมหรือวิธีการคลอดบุตรอื่นๆ สตรีผู้นั้นก็มีโอกาสสูงที่เส้นใยกล้ามเนื้อจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนมีบทบาทสำคัญต่อกลไกการพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โดยส่วนใหญ่อาการจะเริ่มขึ้นพร้อมๆ กับวัยหมดประจำเดือน สาเหตุอื่นๆ ของการเกิดโรคในผู้หญิงอาจรวมถึงการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกราน น้ำหนักเกิน เบาหวาน ความเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือรุนแรง เป็นต้น

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย

เป็นเวลานานที่แพทย์เชื่อว่าการปัสสาวะบ่อยในผู้ชายเป็นผลจากโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น (เช่น กระบวนการอักเสบ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ โรคต่อมลูกหมาก) หากไม่พบความผิดปกติใดๆ ในผลการวิเคราะห์ปัสสาวะและการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือในผู้ชายที่ป่วย พวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยแบบมีเงื่อนไขว่า "อาการปวดกระเพาะปัสสาวะ" หรือ "กลุ่มอาการของท่อปัสสาวะ"

ปัจจุบันมีการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น นั่นคือ กลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวน กลุ่มอาการนี้อาจเกิดจากไม่เพียงแต่ความผิดปกติทางระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังเกิดจากความผิดปกติทางระบบประสาท หรือแม้แต่สาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด (การพัฒนาของกลุ่มอาการโดยไม่ทราบสาเหตุ)

ตามสถิติสาเหตุพื้นฐานของโรคในผู้ชายคือการเปลี่ยนแปลงของชั้นกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับอายุ โรคอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะ

โรคกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนในเด็ก

การพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนในเด็กส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆ ที่อาจนำไปสู่ความอ่อนแอในการควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดปัสสาวะภายนอกหรือกล้ามเนื้อหูรูดปัสสาวะในระหว่างการเติมกระเพาะปัสสาวะและการขับปัสสาวะ

อาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนในเด็กบางครั้งเกิดจากความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิด การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เนื้องอก และกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลัง ตัวอย่างเช่น อาการนี้เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บขณะคลอด เช่น สมองพิการ ไส้เลื่อนไขสันหลัง การพัฒนาของกระดูกเชิงกราน กระดูกก้นกบ เป็นต้น ในการพัฒนาอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวน ปัญหาดังกล่าวต้องสัมพันธ์กับการแยกตัวของระบบประสาทเหนือไขสันหลังและไขสันหลังและกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์

โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กผู้หญิงมากกว่า สาเหตุมาจากระดับเอสโตรเจนที่สูงเกินไป ซึ่งส่งผลต่อความไวของกลไกตัวรับดีทรูเซอร์

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หากคุณพยายามรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนด้วยตัวเอง หรือไม่รักษาเลย มีโอกาสสูงที่จะเกิดผลเสียตามมา ดังนี้:

• ภาวะเครียดทางประสาทที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง สมาธิลดลง ความสามารถในการทำงานลดลง ขาดสมาธิ ขาดความเอาใจใส่
• ภาวะซึมเศร้าระยะยาว ความเฉยเมย
• ความหงุดหงิด, อาการนอนไม่หลับ
• การขาดสังคม (การปรับตัวทางสังคมไม่ดี)
• กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งในระบบทางเดินปัสสาวะ ท่อปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ

อาการปวดมักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุและผู้หญิง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไม่สามารถหลีกเลี่ยงอาการดังกล่าวได้

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

การวินิจฉัย โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการศึกษาอาการ ประวัติชีวิต และอาการป่วยของผู้ป่วย แพทย์อาจขอให้ผู้ป่วยเขียนบันทึกประจำวันไว้ 3-4 วัน โดยบันทึกความถี่และลักษณะของการปัสสาวะ เป็นการดีหากผู้ป่วยเตรียมตัวล่วงหน้าและนำบันทึกประจำวันที่มีอยู่มาใช้ในการปรึกษาเบื้องต้น

สิ่งที่ควรบันทึกในไดอารี่ดังกล่าว:

• ช่วงเวลาที่คนไข้รู้สึกปวดปัสสาวะ และเข้าห้องน้ำ;
• ปริมาณโดยประมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาใน 1 ครั้ง
• ความถี่และจำนวนครั้งของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (หรือรั่ว)
• เมื่อใช้แผ่นอนามัยทางระบบปัสสาวะ - ปริมาณ;
• ปริมาณของเหลวที่บริโภคต่อวัน (ในรูปแบบใดก็ตาม)

เมื่อทำการสัมภาษณ์ผู้ป่วย แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับโรคทางระบบประสาท โรคทางระบบทางเดินปัสสาวะและนรีเวช โรคเบาหวาน ในผู้หญิง จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนและลักษณะการคลอดบุตร รวมถึงการผ่าตัดที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อบริเวณฝีเย็บ

แพทย์อาจสั่งให้ตรวจภายในและทดสอบอาการไอ หลังจากนั้นจึงทำการทดสอบเพิ่มเติมและวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

• การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป การตรวจหลักๆ ได้แก่ การประเมินลักษณะทางกายภาพและเคมีของปัสสาวะ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ตะกอนปัสสาวะ การเพาะเชื้อเพื่อตรวจหาเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา และการตรวจความไวต่อยาปฏิชีวนะ
• การวินิจฉัยเครื่องมือ:
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะ จะช่วยตรวจดูกระเพาะปัสสาวะ ไต และประเมินระดับของเหลวในปัสสาวะที่เหลือ (โดยจะทำการตรวจ 2 ครั้ง เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มและว่างเปล่า)
• การวินิจฉัยทางยูโรไดนามิกอย่างครอบคลุม ได้แก่ การตรวจวัดการไหลของปัสสาวะ (การวัดอัตราการปัสสาวะ) การตรวจวัดปริมาตรกระเพาะปัสสาวะ (การกำหนดกิจกรรมของกล้ามเนื้อดีทรูเซอร์ ความไวของกระเพาะปัสสาวะ และความยืดหยุ่นของกระเพาะปัสสาวะ) การตรวจยูโรไดนามิกแบบวิดีโอ (การตรวจหาความผิดปกติทางการทำงานที่รุนแรงของทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง)

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการแนะนำให้ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเพิ่มเติม เช่น แพทย์ระบบประสาท แพทย์ต่อมไร้ท่อ หากจำเป็น อาจทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เป็นต้น แพทย์ทราบว่าความจำเป็นในการวินิจฉัยอย่างละเอียดเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ การซักถามผู้ป่วย การประเมินบันทึกปัสสาวะ และการตรวจอัลตราซาวนด์อาจเพียงพอในการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

[ 29 ], [ 30 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการเพื่อแยกโรคดังต่อไปนี้:

• ข้อบกพร่องทางการพัฒนาของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
• โรคติดเชื้อของทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์
• การเกิดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง;
• ภาวะต่อมลูกหมากโตหรือเนื้องอกของต่อมลูกหมาก
• การตีบแคบของท่อปัสสาวะ
• โรคตาพร่ามัว
• พยาธิสภาพที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง
• การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ ฯลฯ

การรักษา โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

หลังจากระบุสาเหตุเบื้องต้นของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแล้ว แพทย์จะเริ่มเลือกแผนการรักษา ซึ่งการรักษานี้มุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการเจ็บปวดและกำจัดสาเหตุเบื้องต้นของโรค นอกจากนี้ยังต้องคำนึงถึงด้านจิตวิทยาของปัญหาด้วย

การรักษาแบบมาตรฐานมักรวมถึงการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานและอุ้งเชิงกราน การกายภาพบำบัด และการใช้ยา

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะดำเนินการโดยใช้ยาต้านโคลีเนอร์จิก ได้แก่ โพรแพนทีลีนโบรไมด์, ออกซิบิวทริน, โซลิเฟนาซินซักซิเนต, ทรอเปียมคลอไรด์ เป็นต้น

ยาจากกลุ่มอื่นมีการใช้ยาน้อยกว่า อาจรวมถึง:

• ตัวบล็อกอัลฟา-1-อะดรีเนอร์จิกแบบเลือกสรร (แทมสุโลซิน)
• ยาต้านอาการซึมเศร้า (อะมิทริปไทลีน);
• ยาฮอร์โมน (ยาที่ประกอบด้วยเอสโตรเจนในสตรี)
• สารบล็อกตัวรับวานิลลอยด์ (แคปไซซิน)
• ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาคลายเครียด ฯลฯ

ยาต้านโคลีเนอร์จิกมักจะรวมอยู่ในรายการยาที่จำเป็น:

ออกซิบูทริน	กำหนดไว้ที่ 5 มก. สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ)
ทรอสเปียมคลอไรด์	กำหนดใช้ยา 5-15 มก. วันละ 3 ครั้ง
โทลเทอโรดีน	กำหนด 2 มก. ในตอนเช้าและตอนเย็น
โซลิเฟนาซิน	กำหนดไว้ที่ 5 มก. ต่อวัน ในขนาดเดียว

การรักษาโดยทั่วไปมักจะใช้เวลานาน 2-4 เดือน บางครั้งอาจมีการเปลี่ยนยาเป็นระยะ

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยาโคลีเนอร์จิกอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการกระหายน้ำ, รู้สึกว่าเยื่อเมือกแห้ง;
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ;
• ความจำเสื่อม, สมาธิลดลง;
• ความบกพร่องทางการมองเห็น
• ความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระ

วิตามิน

วิตามินชนิดใดที่จำเป็นเป็นพิเศษต่อร่างกายเพื่อรับมือกับอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวน?

• วิตามินเอ – เสริมสร้างเซลล์ประสาท ชะลอกระบวนการเสื่อมของเซลล์ เรตินอลสามารถได้รับไม่เพียงแต่จากผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังพบในปริมาณที่เพียงพอในแครอท แอปริคอต พีช และไข่แดง
• วิตามินบี₁ – ช่วยลดความหงุดหงิด ควบคุมระบบประสาท ลดผลกระทบเชิงลบจากความเครียด วิตามินชนิดนี้พบได้ในข้าวโอ๊ต บัควีทและข้าวสาลี ผลิตภัณฑ์จากนม และสาหร่ายทะเล
• วิตามินบี₆ – ช่วยปรับปรุงการนำไฟฟ้าของเส้นประสาทและปรับปรุงการนอนหลับ พบวิตามินนี้ในกล้วย มันฝรั่งอบ ลูกพรุน และส้ม
• วิตามินบี₁₂ช่วยรักษาการทำงานปกติของระบบประสาทในผู้สูงอายุ ไซยาโนโคบาลามินพบได้ในอาหารทะเล เนื้อ ผลิตภัณฑ์จากนม ไข่
• วิตามินซี – เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ช่วยต้านทานโรคติดเชื้อ กรดแอสคอร์บิกพบได้ในผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว แตงโม กีวี พริกหยวก กะหล่ำปลี มะเขือเทศ ใบผักกาดหอม
• วิตามินดี – ช่วยให้ร่างกายแข็งแรงและป้องกันโรคต่างๆ ได้หลายชนิด (รวมถึงโรคของระบบทางเดินปัสสาวะด้วย) แหล่งวิตามินที่ดีที่สุดคือแสงแดด ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ในวันที่อากาศแจ่มใสอย่างน้อยวันละ 1 ชั่วโมง
• วิตามินอีช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองและความเหนื่อยล้า โทโคฟีรอลช่วยเสริมสร้างเนื้อเยื่อและเพิ่มความยืดหยุ่นให้กับชั้นกล้ามเนื้อ สามารถได้รับวิตามินอีจากการรับประทานถั่ว ไข่ และน้ำมันพืช

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

การบำบัดทางกายภาพบางวิธีสามารถดำเนินการกับกระเพาะปัสสาวะที่ระคายเคืองได้โดยตรง ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม (เช่น กระบวนการเนื้องอก) แพทย์จะกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:

• อิเล็กโทรโฟเรซิส – ผลของกระแสไฟฟ้าตรงร่วมกับการนำสารยาเข้าสู่ผิวหนังหรือเยื่อเมือก
• การรับคลื่นอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการใช้คลื่นสั่นสะเทือนอัลตราซาวนด์ซึ่งทำให้เกิดการบีบอัดและคลายตัวของเนื้อเยื่อสลับกันเพื่อกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่
• การใช้พาราฟินเป็นการบำบัดด้วยความร้อนประเภทหนึ่ง โดยใช้พาราฟินที่ได้รับความร้อน
• การชุบสังกะสีคือการใช้กระแสไฟฟ้าตรงที่มีความแรงและแรงดันไฟต่ำ ซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง ขจัดความคั่งค้างและบรรเทาอาการปวด
• Electrosleep เป็นขั้นตอนที่ช่วยให้คุณสามารถปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง โดยวิธีการนี้ใช้อิทธิพลของกระแสไฟฟ้าความถี่ต่ำอ่อนๆ บนพื้นที่ของสมอง
• ปลอกคอไฟฟ้าเป็นวิธีการวัดกระแสไฟฟ้าบริเวณปลอกคอชนิดหนึ่ง

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ กายภาพบำบัดจะดำเนินการเมื่ออาการอักเสบเฉียบพลันบรรเทาลงเท่านั้น

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

• น้ำผึ้งใช้รักษาอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ผลดี ซึ่งสามารถป้องกันอาการปัสสาวะบ่อยได้ สาระสำคัญของการรักษาด้วยน้ำผึ้งมีดังนี้ ก่อนนอนและตอนเช้าในขณะท้องว่าง ควรดื่มน้ำอุ่น 100 มล. ร่วมกับน้ำผึ้งแท้ 1 ช้อนชา ในกรณีที่รุนแรง สามารถดื่มน้ำน้ำผึ้งได้ 3 ครั้งต่อวัน การรักษาจะดำเนินต่อไปจนกว่าอาการของโรคจะทุเลาลง
• น้ำผึ้งสามารถเติมลงในยาที่ซับซ้อนกว่านี้ได้ ตัวอย่างเช่น เตรียมส่วนผสมที่เท่ากันของดอกคาโมมายล์ เซนทอรี่ ใบสะระแหน่ หญ้าคาเซนต์จอห์น และใบเบิร์ช นำส่วนผสมที่ได้ 15 กรัม เทน้ำเดือด 200 มล. ลงไปแล้วปิดฝาทิ้งไว้ข้ามคืน รับประทานยา 100 มล. วันละ 4 ครั้ง ก่อนใช้ให้เติมน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา
• ออกกำลังกายแบบง่ายๆ แต่ได้ผลดี (เรียกว่า การออกกำลังกายแบบ Kegel) ซึ่งจะช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและทำให้หูรูดปัสสาวะแข็งแรงขึ้น การออกกำลังกายพื้นฐานมีดังนี้
  • บีบ (เครียด) กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ทำหน้าที่ยับยั้งการไหลของปัสสาวะ ค้างไว้ 5 วินาที จากนั้นพัก 10 วินาที
  • เกร็งกล้ามเนื้อเป็นเวลา 10 วินาที จากนั้นพัก 10 วินาที ทำซ้ำ 4 ครั้ง
  • เกร็งกล้ามเนื้อเป็นเวลา 30 วินาที จากนั้นพัก 10 วินาที ทำซ้ำ 2 ครั้ง
  • วงจรการออกกำลังกายตามที่อธิบายไว้จะต้องทำซ้ำอย่างน้อยวันละสองครั้ง

แนะนำให้ลองหยุดปัสสาวะ 3-4 ครั้งระหว่างที่ปัสสาวะ แต่ละครั้งอาจเพิ่มระยะเวลาการหยุดปัสสาวะได้ เชื่อกันว่าอาการที่เห็นได้ชัดในกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนจะสังเกตได้ไม่เร็วกว่า 4 สัปดาห์ของการออกกำลังกายสม่ำเสมอ

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

การเยียวยาที่บ้านด้วยสมุนไพรสำหรับอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวน:

• เตรียมส่วนผสมของใบแบล็กเบอร์รี่, หญ้าตีนเป็ด, ดอกอิมมอเทล, ยาร์โรว์ และเซนต์จอห์นเวิร์ตในปริมาณที่เท่ากัน เทน้ำเดือด 300 มล. ลงในส่วนผสม 10 กรัม ทิ้งไว้ 2 ชั่วโมงแล้วกรอง ดื่ม 100 มล. สูงสุด 5 ครั้งต่อวัน ก่อนอาหาร 20 นาที หยุดรับประทานยาประมาณ 1-1 ชั่วโมงครึ่งก่อนเข้านอน
• เตรียมน้ำแช่เมล็ดเฟนเนล: เทเมล็ดเฟนเนล 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 200 มล. ทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง รับประทานวันละ 2 ครั้งหลังอาหาร ครั้งละ 100 มล.
• เตรียมยาต้มจากใบกระวาน โดยนำใบกระวานขนาดกลาง 3 ใบมาต้มกับน้ำเดือด 200 มล. แล้วต้มด้วยไฟอ่อนประมาณ 10 นาที จากนั้นยกออกจากไฟแล้วแช่ต่ออีก 1 ชั่วโมง ดื่มครั้งละ 100 มล. วันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือ 1 สัปดาห์
• เทน้ำเดือด 200 มล. ลงใน Agrimony 20 กรัมแล้วทิ้งไว้ 1 ชั่วโมงครึ่ง รับประทาน 1/3 ถ้วยก่อนอาหาร 15 นาที วันละ 3 ครั้ง คุณสามารถเติมน้ำผึ้งเล็กน้อยลงในชาที่อุ่นไว้
• เทน้ำร้อน 150 มล. ลงบนไธม์ 15 กรัม ระเหยด้วยไฟอ่อนจนน้ำเหลือประมาณหนึ่งในสาม รับประทานยาต้ม 5 มล. วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลาหนึ่งเดือนครึ่งถึงสองเดือน

โฮมีโอพาธี

ยาโฮมีโอพาธีย์เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคหลายชนิดมานานแล้ว โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบก็เช่นกัน การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีย์แทบไม่มีผลข้างเคียง และอาการแพ้จะเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีที่แยกจากกันเท่านั้น

ความปลอดภัยในการใช้ทำให้ยาเหล่านี้รวมอยู่ในแนวทางการบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับผู้ป่วยทุกวัยได้

• Pulsatilla ถูกกำหนดให้ใช้รักษาอาการปัสสาวะหยดแม้จะเกิดจากการกระตุ้นเพียงเล็กน้อย และสำหรับภาวะปัสสาวะรดที่นอนตอนกลางคืน
• ซีเปีย - กำหนดไว้สำหรับอาการอยากปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน
• คอสติคัม – ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมกระบวนการขับปัสสาวะได้ดีขึ้น
• Rus tox ถูกกำหนดให้ใช้เมื่อรู้สึกอยากปัสสาวะมากขึ้นในขณะพักผ่อน และเมื่อออกกำลังกาย ความรู้สึกอยากปัสสาวะจะลดลง
• ไบรโอเนียใช้เมื่อรู้สึกปวดปัสสาวะมากขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวและการเดิน

ยาที่กล่าวข้างต้นได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์โฮมีโอพาธี เขาจะกำหนดขนาดยาของแต่ละยาตามสภาพร่างกายและลักษณะอื่นๆ ของผู้ป่วยแต่ละคน ระยะเวลาของการรักษายังถูกกำหนดเป็นรายบุคคลด้วย

การรักษาด้วยการผ่าตัด

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แพทย์ด้านระบบปัสสาวะได้ให้ความสำคัญกับปัญหาอย่างกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นอย่างมาก โดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษไม่เพียงแต่การขจัดอาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกำจัดสาเหตุของโรคด้วย

การพัฒนาดังกล่าวในระยะแรกๆ คือการฝังเครื่องกระตุ้นประสาทชนิดพิเศษไว้ในบริเวณกระดูกก้นกบ (ซึ่งเป็นจุดที่ปลายประสาทของกระเพาะปัสสาวะตั้งอยู่) การทดสอบทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ามีอัตราความสำเร็จในการใช้เครื่องกระตุ้นดังกล่าวถึง 70%

ขั้นตอนต่อไปเป็นวิธีการที่คล้ายกันแต่มีความก้าวหน้ากว่า โดยจะสอดอิเล็กโทรดขนาดเล็กเข้าไปในบริเวณข้อเท้า การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าจะเกิดขึ้นตามบริเวณขาส่วนล่าง ซึ่งจะส่งผลต่อปลายประสาทของกระเพาะปัสสาวะ การรักษานี้ยังให้ผลดีเยี่ยมอีกด้วย นอกจากนี้ ยังอ่อนโยนกว่าเนื่องจากไม่รุกรานร่างกายมากนัก

เมื่อไม่นานมานี้ แพทย์ด้านนรีเวชวิทยาของอิสราเอลได้นำเสนอวิธีการใหม่ ซึ่งสาระสำคัญคือการฟื้นฟูระบบเอ็นที่รองรับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ติดกับท่อปัสสาวะ การแทรกแซงสามารถทำได้โดยใช้วิธีเปิดหรือการเข้าถึงแบบส่องกล้อง ปัจจุบันนวัตกรรมนี้กำลังอยู่ในระหว่างการทดสอบ แต่ผลลัพธ์เบื้องต้นบ่งชี้ว่ามีประสิทธิภาพ 80% แล้ว

ในบรรดาวิธีการผ่าตัดแก้ไขภาวะกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนที่เป็นที่รู้จักมากที่สุด เราสามารถตั้งชื่อได้ดังต่อไปนี้:

• การตัดเส้นประสาทที่ทำหน้าที่ของอวัยวะ (การปิดกั้นการส่งกระแสประสาทที่ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อดีทรูเซอร์)
• การผ่าตัดลดขนาดชั้นกล้ามเนื้อที่ไวต่อความรู้สึก (detrusor myectomy)
• ศัลยกรรมตกแต่งเพื่อทดแทนส่วนหนึ่งของกระเพาะปัสสาวะด้วยส่วนหนึ่งของผนังลำไส้เพื่อบรรเทาอาการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ

การดำเนินการที่ระบุไว้มีความซับซ้อนเป็นพิเศษ: ดำเนินการไม่บ่อยนักและดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เคร่งครัดเท่านั้น

การป้องกัน

ไม่มีวิธีป้องกันเฉพาะสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุมาตรการหลายประการที่ควรดำเนินการเพื่อป้องกันการเกิดปัญหาด้านระบบปัสสาวะ

• จำเป็นต้องป้องกันสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียดล่วงหน้า หลีกเลี่ยงความขัดแย้ง เรียนรู้ที่จะควบคุมอารมณ์ แพทย์ระบุว่าอาการเครียดเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคกำเริบได้ หากคุณลดการเกิดสถานการณ์ดังกล่าวลง คุณก็สามารถป้องกันปัญหาต่างๆ ได้มากมาย หลายคนที่เคยมีอาการกระเพาะปัสสาวะแปรปรวนได้รับการช่วยเหลือให้กำจัดปัญหาดังกล่าวได้ด้วยการฝึกจิตบำบัด การรักษาด้วยยาสงบประสาท (เช่น ยาคลายเครียดจากสมุนไพร)
• หากใครเคยประสบปัญหาการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะแบบเดียวกันนี้มาก่อน ควรไปพบแพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อหาสาเหตุของโรคและกำจัดโรคออกไป การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้คุณรักษาโรคต่างๆ ได้ในเวลาอันสั้นที่สุด
• มาตรการป้องกันเพิ่มเติมควรได้แก่ การรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ การออกกำลังกาย และการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี แนะนำให้ฝึกบริหารกล้ามเนื้อ Kegel เป็นประจำ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยผู้หญิง เนื่องจากช่วยป้องกันปัญหาต่างๆ ที่เกิดขึ้นกับระบบกล้ามเนื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้

หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ควรใส่ใจเรื่องอาหารการกินเป็นพิเศษ เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ควรหลีกเลี่ยงอาหารดังต่อไปนี้:

• ผลไม้รสเปรี้ยว, สับปะรด;
• ช็อคโกแลต, โกโก้, กาแฟ, ชาเขียวเข้มข้น, ชาเขียว
• น้ำตาล, ขนมหวาน, เบเกอรี่;
• เครื่องปรุงรสและเครื่องเทศร้อน ๆ (หัวไชเท้า มัสตาร์ด พริกไทยดำและแดง ขิง ฯลฯ)
• นมสด

ความรู้สึกของร่างกายต่ออาหารบางชนิดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน ดังนั้นคุณควรปรับเปลี่ยนเมนูอาหารประจำวันให้เหมาะกับความรู้สึกของคุณ

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

พยากรณ์

หลายคนมองว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงเกินไป และไม่รีบไปพบแพทย์ แต่คุณควรทราบว่าการพยายามรักษาตัวเองด้วยตนเองอาจทำให้ปัญหาแย่ลงได้เท่านั้น ท้ายที่สุดแล้ว สาเหตุของโรคอาจไม่ได้เกิดจากปัญหาของระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังเกิดจากพยาธิสภาพอื่นๆ ซึ่งอาจร้ายแรงได้เพียงคาดเดาเท่านั้น เพื่อหลีกเลี่ยงผลเสีย คุณเพียงแค่ต้องปรึกษาแพทย์ผู้มีประสบการณ์และทำการทดสอบหลายๆ ครั้ง การไปพบแพทย์ไม่น่าจะใช้เวลาและความพยายามมากนัก และการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีในหลายๆ กรณีจะช่วยรักษาสุขภาพของคนๆ หนึ่งได้

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]