อาการติดเชื้อนิวโมคอคคัส

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อนิวโมคอคคัสยังไม่ทราบแน่ชัด การติดเชื้อแบบทั่วไป (รุกราน) เมื่อมีโรคจมูกอักเสบจะเกิดขึ้นภายใน 1-3 วัน การติดเชื้อนิวโมคอคคัสไม่มีการจำแนกประเภทที่ยอมรับโดยทั่วไป อาการของโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัสทำให้เราสามารถแยกแยะโรคได้ดังต่อไปนี้:

• รถม้าที่มีสุขภาพดี;
• รูปแบบเฉพาะที่:
  • โรคจมูกอักเสบ,
  • โรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน
  • โรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน;
• รูปแบบทั่วไป:
  • ปอดอักเสบเฉียบพลัน (กลีบปอด, โฟกัส)
  • ภาวะปอดติดเชื้อ (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด)
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - ขั้นปฐมภูมิ ขั้นรอง (รวมถึงภายหลังการบาดเจ็บ)
  • โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

อาจเกิดรูปแบบอื่นๆ (ที่หายาก) ได้ เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ข้ออักเสบ

โรคเฉพาะที่จะไม่มีอาการของการติดเชื้อนิวโมคอคคัสและสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้วิธีการทางจุลชีววิทยา โรคนิวโมคอคคัสมักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี โดยมีลักษณะเด่นคืออุณหภูมิร่างกายสูง มักมีผื่นเลือดออกเล็กน้อย และอาจมีรอยโรคเฉพาะที่ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง อาจเกิดโรครุนแรงถึงขั้นอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวได้

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัสเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียชนิดมีหนองเป็นอันดับ 2-3 ที่พบบ่อยที่สุด มักพบในเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปีและผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี โดยสามารถเกิดขึ้นได้เป็นหลัก (โดยไม่มีจุดอักเสบของหนอง) และอาจเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนจากโรคหูน้ำหนวก ไซนัสอักเสบ ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดหลังการบาดเจ็บที่พบได้น้อยมักพบในผู้ที่มีกระดูกฐานกะโหลกศีรษะหัก ซึ่งเป็นพีระมิดของกระดูกขมับ มักพบหลังจากการผ่าตัดเนื้องอกของต่อมใต้สมอง ไซนัสอักเสบบริเวณหน้าผาก ซึ่งมีการสร้างช่องเปิดใต้เยื่อหุ้มสมอง โพรงจมูกอักเสบ หรือหูชั้นกลางอักเสบ อาการของโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัสอาจเป็นแบบทั่วไป (เริ่มเฉียบพลัน ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป อาการเยื่อหุ้มสมองในวันที่ 1-2 ของการเจ็บป่วย) และแบบผิดปกติ เมื่อพบไข้ปานกลางในช่วงวันแรก และในวันที่ 3-4 อาจมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาเจียน มีอาการเยื่อหุ้มสมอง อาการผิดปกติของสติสัมปชัญญะที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ชัก เยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังการบาดเจ็บในระยะหลังจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว มีลักษณะเฉพาะคือหมดสติเร็ว มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบรุนแรง โดยทั่วไป เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากนิวโมคอคคัสมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการรุนแรง มีอาการผิดปกติของสติสัมปชัญญะอย่างรุนแรง กลุ่มอาการก้านสมองเคลื่อน มีอาการเฉพาะจุดที่รุนแรง อัตราการเสียชีวิตสูง (15-25%) แม้จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ในน้ำไขสันหลัง - เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลปานกลางที่มีโปรตีนจำนวนมาก ความเข้มข้นของกลูโคสลดลงอย่างต่อเนื่องและยาวนาน และระดับแลคเตตเพิ่มขึ้น

อัตราการเสียชีวิตสูงสุดพบในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัส (สมองบวมและเคลื่อน) การติดเชื้อในกระแสเลือด (ช็อก อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว) ปอดบวม (ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน ช็อก ภาวะแทรกซ้อนนอกปอด) เยื่อบุหัวใจอักเสบ (ลิ่มเลือดอุดตัน หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน) ในโรคหูน้ำหนวกและไซนัสอักเสบ อาจเสียชีวิตได้หากเกิดภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีในสมอง)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]