อาการผิดปกติของลำไส้ใหญ่

อาการหลักของอาการดิสคิเนเซียของลำไส้ใหญ่คือ จังหวะการถ่ายอุจจาระผิดปกติและปวดท้อง ความถี่ของการถ่ายอุจจาระในเด็กที่แข็งแรงนั้นไม่แน่นอน อุจจาระค้างนานกว่า 2 วัน ถ่ายช้า ลำบาก หรือไม่เพียงพอ มักถือว่าเป็นอาการท้องผูก

สำหรับอาการ dyskinesia ของลำไส้ใหญ่ชนิดไฮเปอร์โทนิก:

• อาการปวดมักเกิดขึ้นบริเวณช่องท้องส่วนล่างและด้านข้างส่วนล่าง และมักมีอาการเป็นตะคริว อาการปวดมักสัมพันธ์กับการถ่ายอุจจาระและจะหายไปหลังการขับถ่าย
• อุจจาระมักจะทำให้เกิดอาการท้องผูก แต่น้อยครั้งที่จะมีอาการท้องผูกและท้องเสียสลับกัน ในกรณีที่ท้องผูก อุจจาระจะออกมาเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยเหมือนแกะ อุจจาระมีลักษณะเป็นก้อนเป็นก้อน อาจมีอุจจาระเป็นก้อนคล้ายริบบิ้น ถ่ายไม่หมด บางครั้งอาจมีเมือกในอุจจาระ

อาการ ดิสคิเนเซียของลำไส้ใหญ่ชนิดไฮโปโทนิก มีลักษณะเฉพาะดังนี้:

• อาการท้องผูกเรื้อรังและแย่ลง บางครั้งหลังจากท้องผูก อุจจาระจะถ่ายออกมาในปริมาณมากจนกลายเป็นของเหลวได้ ส่วนปลายลำไส้ใหญ่จะขยายตัวขึ้นอย่างช้าๆ เสียงของหูรูดทวารหนักอาจอ่อนลงและเกิดอาการอุจจาระเหลว
• อาการปวดท้องโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีอาการท้องผูกเป็นเวลานานเท่านั้น มีลักษณะแน่นท้องตลอดเวลา และจะหายไปหลังจากขับถ่าย

การตรวจร่างกายผู้ป่วยที่มีอาการเคลื่อนไหวลำไส้ผิดปกติ อาจพบกลิ่นปาก ลิ้นเป็นฝ้า และท้องอืดเล็กน้อย การคลำช่องท้องอาจเผยให้เห็นบริเวณลำไส้ใหญ่ที่มีอาการกระตุกหรือขยายตัว โดยส่วนใหญ่มักเป็นลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ บางครั้งอาจพบนิ่วในอุจจาระ (fecalites) เมื่อมีอาการท้องผูกเรื้อรัง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]