ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการของโรคแอนแทรกซ์ในผู้ใหญ่
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการของโรคระบาดปรากฏขึ้นหลังระยะฟักตัวซึ่งขึ้นอยู่กับเส้นทางการติดเชื้อและปริมาณเชื้อที่ติดเชื้อของเชื้อโรค แยกผิวหนัง (ภายนอก, ที่มีการแปลเฉพาะ) และแบบฟอร์มทั่วไปของโรคแอนแทร็กซ่า (internal, visceral, septic) รูปแบบทั่วไปสามารถเป็นหลัก (carbuncle absent) และ secondary (ในที่ที่มี carbuncle) โรคระบาดผิวหนังแบ่งออกเป็น karbunkulozny, edematous, bullous, rozhistopodobny ตาและตัวเลือกและรูปแบบทั่วไป - ในปอดลำไส้และตัวเลือกการบำบัดน้ำเสีย
พบบ่อยที่สุด (95-98% ของทุกกรณีของโรคระบาด) เป็นรูปแบบผิวหนัง ระยะฟักตัวที่เป็นโรคแอนแทร็คเซียมในรูปเป็นระยะตั้งแต่ 2 ถึง 14 วัน อาการของโรคแอนแทร็กซซ่ามีการตอบสนองอย่างทันท่วงที บ่อยครั้งที่มีรูปกะรัต
ที่บริเวณของเชื้อโรค (มักจะอยู่ในมือหรือศีรษะ) มีจุดสีแดงหรือสีน้ำเงินที่ดูเหมือนแมลงกัดแมลง หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงก็จะเปลี่ยนเป็นสีแดงทองแดงที่เป็นพยาธิแล้ว (ภายในหนึ่งวัน) ลงในขวดที่เต็มไปด้วยเนื้อหาเกี่ยวกับเลือดและซีรัม ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับการเผาไหม้และมีอาการคัน เมื่อหวีหรือเป็นธรรมชาติขวดจะเปิดขึ้นพร้อมกับแผลพุพองที่ปกคลุมด้วยเกล็ดสีน้ำตาลเข้มจะมีก้อนเนื้อร้ายที่เป็นโรคแอนแทรค มันตั้งอยู่บนฐาน infiltrated หนาแน่นล้อมรอบด้วยปัสสาวะของ hyperemia สดใส ฟองอากาศของลูกสาวเกิดขึ้นรอบ ๆ นอกจากนี้ยังเปิดออกเพื่อให้ขนาดของเกล็ดขึ้นไป 0.5-3.0 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลางและอื่น ๆ จากนั้นอาการของโรคแอนแทรกซ์จะทำให้รอบ ๆ เม็ดเลือดแดงเกิดอาการบวมน้ำที่แพร่หลายมากขึ้นของเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งมีความสม่ำเสมอเหมือนวุ้น ความไวของอาการปวดในทุ่ง karbuncle และอาการบวมน้ำเนื่องจากผลของสารพิษในปลายประสาทลดลงอย่างรวดเร็วหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ ผิวหนังในบริเวณบวมเป็นสีซีด ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคมีความหนาแน่นเคลื่อนที่ขยายปานกลางมีความรู้สึกไวเล็กน้อยต่อ palpation เมื่อ carbuncle อยู่ในพื้นที่ของมือหรือ forearm, lymphangitis เป็นไปได้ หลังจากลดอาการบวมน้ำ (วันที่ 8-10 ของโรค) แผลพุพองขึ้นเหนือพื้นผิวของผิวหนังภายใต้กระบวนการของแผลเป็นและการเยื่อบุผิวของแผล ใน 10-30 วันแผลจะถูกปฏิเสธ แผลที่สมบูรณ์ cicatrizes carbuncles สามารถเดียวและหลาย (ไม่เกินสิบหรือมากกว่า)
เมื่อเม็ดเลือดแดงอยู่บนใบหน้าหรือลำคออาการบวมน้ำรูปแบบที่รุนแรงของรูปแบบที่ผิวหนังของโรคระบาดเกิดขึ้นบางครั้ง อาการบวมน้ำที่กว้างขวางแพร่กระจายไปยังเซลลูโลสของทรวงอกและแม้แต่กระเพาะอาหาร เมื่อแพร่กระจายอาการบวมน้ำบนเนื้อเยื่ออ่อนของหลอดลมทำให้เกิดอาการมึนเมา ในบริเวณที่เกิดอาการบวมน้ำถุงจะเกิดขึ้นหลังจากเปิดช่องโหว่ที่มีขนาดใหญ่ นอกจากนี้ยังเป็นโรคระบาดที่เป็นไปได้ bullous ศูนย์รวม (แทนพลอยสีแดงรูปแบบฟองอากาศโดยทั่วไปที่เต็มไปด้วยสารหลั่ง serosanguineous) และศูนย์รวม rozhistopodobny การปรากฏตัวของภาวะเลือดคั่งในอาการบวมน้ำผิว ถ้าผิวหนังโรคระบาดสภาพทั่วไปของผู้ป่วยในวันแรกของการเกิดโรคยังคงน่าพอใจ 2-3 วันปรากฏหนาวสั่นอ่อนเพลียปวดศีรษะ, อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38-40 องศาเซลเซียสอิศวรทราบความดันโลหิตต่ำ อุณหภูมิของร่างกายยังคงสูงสำหรับ 3-7 วันแล้วตกอยู่ในมาตรฐานที่สำคัญสภาพทั่วไปของผู้ป่วยที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วอาการโรคระบาดลดลงลดอาการบวมในพลอยสีแดงแล้วตกสะเก็ดฉีกออกไปและมีมากู้เต็ม
อย่างเห็นได้ชัดน้อยลงหลังจากที่มีการปรับปรุงในระยะสั้นอาการเย็นเฉียบพลันก็ปรากฏขึ้นอย่างกระทันหันสภาพทั่วไปแย่ลงและการติดเชื้อทั่วไปเริ่มมีขึ้น ปัจจุบันการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบใหม่นี้เป็นโรคที่ค่อนข้างเป็นพิษและจบลงด้วยการฟื้นตัว อัตราการเสียชีวิตในรูปโรคแอนแทร็กซ่าไม่เกิน 2-3% ในการรักษาโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะถึง 20%
รูปแบบทั่วไปหลักของการพัฒนาเมื่อโรคระบาดทางเดินอาหารหรือ aerogenic ของการติดเชื้อและไม่ค่อย - การแนะนำของเชื้อโรคผ่านผิวหนังหรือเยื่อเมือก (เช่นปาก) ในกรณีนี้เม็ดสีไม่ได้เกิดขึ้นที่บริเวณของเชื้อโรค รูปแบบทั่วไปที่โดดเด่นด้วยการโจมตีอย่างรวดเร็วอาการของโรคแอนแทรกซ์มีลักษณะหนาวที่งดงาม hyperthermia อาการเด่นชัดของมึนเมา, ปวดหัวอาเจียนหัวใจเต้นเร็วความดันเลือดต่ำก้าวหน้าเสียงหัวใจใบ้ บ่อยครั้งที่ตับและม้ามมีอาการผื่นแดงขึ้นบนผิวหนังอาการซีแมนอสเป็นสาเหตุของความเสียหายจากระบบประสาทส่วนกลาง ในศูนย์รวมแรกปอดวันโรคปวดหัวเป็นไปได้อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อปรากฏการณ์โรคหวัดดังนั้นจึงมักจะได้รับการวินิจฉัย ARI หรือไข้หวัดใหญ่ แต่หลังจากไม่กี่ชั่วโมงของโรคพิษพัฒนาอุณหภูมิถึง 39-41 องศาเซลเซียสและก่อนอาการดังกล่าว เป็นความรู้สึกของการหายใจไม่ออกความเจ็บปวดในหน้าอกในระหว่างการหายใจหายใจถี่ไอมีเสมหะเลือดฟองซึ่งจะกลายเป็นวุ้นได้อย่างรวดเร็ว ผิวซีดลง, หัวใจเต้นเร็ว, ความหูหนวกของเสียงหัวใจ, ความดันโลหิตลดลงเรื่อย ๆ อย่างรวดเร็ว อาการของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ด้วยการกระทบของทรวงอกจะเห็นได้ว่าเสียงของเครื่องกระทบและการผ่อนคลายของชิ้นส่วนล่างของปอดจะมีการเปิดเผยเกี่ยวกับการเกิดโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ความหลากหลายของ rales เปียกจะได้ยิน ความตายเกิดขึ้นในวันที่ 2-3 ของโรคจากการติดเชื้อที่เป็นพิษและการหายใจล้มเหลว มีอัตราการตายประมาณ 80-100% การพยากรณ์โรคในเชิงบวกเป็นไปได้ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดที่ซับซ้อนก่อนที่จะมีการพัฒนารูปแบบการช็อก
สำหรับตัวแปรลำไส้ของโรคระบาดที่นอกเหนือไปจากอาการทั่วไปในวันแรกของการเกิดโรคเป็นลักษณะอาการดังกล่าวของโรคระบาดเช่นการตัดความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องท้องลดลง, อาเจียนเป็นเลือด, อุจจาระหลวมผสมกับเลือดการพัฒนาอย่างรวดเร็วอัมพฤกษ์ลำไส้และเยื่อบุช่องท้อง ผลที่ได้ก็ไม่เอื้ออำนวย มีตัวเลือกทั้งหมดที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการเกิดโรค: ITSH แบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันระบบหายใจล้มเหลว