ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการของโรค Lyme (lime-borreliosis)
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรค Lyme มีระยะฟักตัวเป็นเวลา 5-30 วันซึ่งบ่อยกว่า 10-14 วัน
ไม่มีการจำแนกประเภทของโรค Lyme การจำแนกทางคลินิกที่พบมากที่สุด
การจำแนกทางคลินิกของโรค Lyme
หลักสูตร |
เวที |
ระดับความรุนแรง |
ไม่แสดงอาการ |
- |
- |
รุนแรง |
การติดเชื้อในระยะแรก การติดเชื้อในระยะเริ่มแรก |
แสง แรงโน้มถ่วงปานกลาง รุนแรง |
เรื้อรัง |
การให้อภัย อาการกำเริบ |
- |
ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุดคือวิชาเฉพาะทางของโรค Lyme ความจริงของการติดเชื้อได้รับการยืนยันโดยการเติบโตของแอนติบอดีจำเพาะในแอนติบอดีต่อซีรัม
หลักสูตรระยะเวลา (จากหลายสัปดาห์ถึง 6 เดือน) ประกอบด้วยขั้นตอนต่อเนื่องสองช่วงคือการติดเชื้อในระยะแรกและการติดเชื้อที่แพร่เชื้อในระยะเริ่มแรก
รูปแบบเรื้อรังของโรคสามารถมีอายุการใช้งานได้
อาการทางคลินิกของโรค Lyme ในขั้นตอนต่างๆของกระบวนการติดเชื้อ
ความพ่ายแพ้ของอวัยวะและระบบ |
การติดเชื้อในระยะแรก |
การติดเชื้อในระยะเริ่มแรก |
การติดเชื้อเรื้อรัง |
อาการติดเชื้อทั่วไป |
กลุ่มอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ |
อ่อนแอ, อึดอัด |
ซินโดรมเรื้อรัง |
ระบบน้ำเหลือง |
โรคหัดเยอรมันในภูมิภาค |
ทั่วไป lymphadenopathy |
- |
หนังสัตว์ |
การถ่ายโอนความแดงย์ |
Erythema รองและ exanthema |
อ่อนโยนผิว lymphocytoma; acrodermatitis atrophic เรื้อรัง |
ระบบหัวใจและหลอดเลือด |
- |
บล็อก Atrioventricular; myocarditis |
- |
ระบบประสาท |
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: meningoencephalitis, neuritis ของกะโหลกศีรษะ, radiculoneuritis; โรคของ Bunwart |
ไขสันหลัง; radiculopathy; vasculitis สมอง |
|
ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ |
ปวดกล้ามเนื้อ |
โยกย้ายปวดในกระดูกข้อต่อกล้ามเนื้อ; การโจมตีครั้งแรกของโรคข้ออักเสบ |
โรค polyarthritis เรื้อรัง |
อาการของโรค Lyme ในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อ
การเริ่มมีอาการเป็นแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน อาการแรกของโรค Lyme คือไม่เฉพาะเจาะจง: อ่อนเพลียหนาวสั่นไข้ปวดศีรษะเวียนศีรษะอ่อนแอปวดกล้ามเนื้อปวดกระดูกและข้อต่อ บ่อยครั้งที่มีภูมิหลังของมึนเมามีปรากฏการณ์เกี่ยวกับโรคหวัด (เหงื่อในลำคอไอแห้ง ฯลฯ ) ซึ่งเป็นสาเหตุของข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย
การสำแดงหลักของระยะแรกที่เป็นหน่วงของโรค Lyme คือการถ่ายโอนความแดงขึ้นที่บริเวณกัดเห็บ ภายในไม่กี่วันพื้นที่สีแดงจะขยายตัว (migrates) ในทุกทิศทาง อาการอื่น ๆ ของโรค Lyme ในระยะเฉียบพลันมีความเปลี่ยนแปลงและเปลี่ยนแปลงได้ บางทีอาจเป็นอาการผื่นคันที่เป็นมดลูกเล็ก ๆ จุดสีแดงชั่วคราวและผื่นแดงที่เป็นวงแหวนและโรคตาแดง หนึ่งในสามของผู้ป่วยสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลือง ใกล้ประตูทางเข้าของการติดเชื้อ
ในผู้ป่วยบางรายอาการแดงจะหายไปจากนั้นในภาพอาการมีไข้เฉพาะและมีอาการติดเชื้อทั่วไป
ผลลัพธ์ของระยะที่ฉันสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ความน่าจะเป็นที่: เพิ่มขึ้นอย่างมากกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เพียงพอ ไม่เช่นนั้นแม้จะมีภาวะปกติของอุณหภูมิและการหายตัวไปของภาวะแดงขึ้นไปโรคจะผ่านเข้าสู่ขั้นตอนของการแพร่ระบาดของเชื้อ
อาการของโรค Lyme ในระยะเริ่มแพร่เชื้อ
จะพัฒนาในไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือนหลังจากสิ้นสุดระยะการติดเชื้อในระยะแรก การติดเชื้อฮีโมโกรเจนมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดผิวหนัง ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทมักเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 4-10 ของโรคและจะแสดงออกในการพัฒนาของเนื้องอกของเส้นประสาทกะโหลก เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, radiculoneuritis, lingoocytic meningo - radiculoneuritis (Bannwarth syndrome) โรค Bannwarth เป็นโรคประสาทที่ผิดปกติในยุโรปตะวันตก เขาเป็นคนที่โดดเด่นด้วยอาการปวดเรื้อรัง (radicular) (เด่นเป็นกลางคืน) อาการปวด lymphocytic pleocytosis ในน้ำไขสันหลังร้อง
โรคหัวใจเป็นเรื่องที่ค่อนข้างแตกต่างกันกับ Lyme Borreliosis: มันเป็นการนำรบกวน (เช่น atrioventricular บล็อก - จากการศึกษาระดับปริญญา I ถึงด่านขวางสมบูรณ์) จังหวะ myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะมีอาการผื่นแดงขึ้นหลาย ๆ น้อยมักจะแสดงคางทูมโรคตา (ตาแดงม่านตาอักเสบ, choroiditis, retinitis, Panophthalmitis), ระบบทางเดินหายใจ (อักเสบ, หลอดลม) urogenital (orchitis et al.)
อาการของโรค Lyme ในระยะติดเชื้อเรื้อรัง
อาการเรื้อรังมีอาการต่อไปนี้ของโรค Lyme - แผลที่สำคัญของข้อต่อผิวหนังและระบบประสาท
โดยปกติผู้ป่วยจะมีอาการไขข้ออักเสบตามมาด้วยโรค polyarthritis เรื้อรัง ในผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการกำเริบของโรคข้ออักเสบมีขึ้นมาเป็นเวลาหลายปี
ในบางกรณีการติดเชื้อเรื้อรังเกิดขึ้นในรูปแบบของ lymphocytoma ผิวอ่อนโยนและ acrodermatitis atrophic เรื้อรัง เซลล์เม็ดเลือดขาวอ่อนโยนของผิวมีลักษณะเป็นเม็ดเล็ก ๆ เนื้องอกหรือแทรกซึมขีด จำกัด ที่คลุมเครือ Acrodermatitis atrophic เรื้อรังเป็นลักษณะการฝ่อของผิวหนังที่พัฒนาขึ้นหลังจากขั้นตอนการอักเสบและการแทรกซึมก่อนหน้า
โรคติดเชื้อเรื้อรังมีความผิดปกติจากระบบประสาทในช่วงเวลาหนึ่งปีถึงสิบปีหลังจากเริ่มมีอาการ แผลหลังระบบประสาท ได้แก่ โรคไขสันหลังรังอักเสบเรื้อรัง polyneuropathy paraparesis กระตุก ataxia เรื้อรัง axonal radiculopathy ความผิดปกติของหน่วยความจำและภาวะสมองเสื่อม
โรคเรื้อรังของโรค Lyme เป็นลักษณะการสลับระยะเวลาของการรับและการกำเริบหลังจากที่อวัยวะอื่น ๆ และระบบมีส่วนร่วมในกระบวนการติดเชื้อ