อาการของ Escherichiosis

อาการของ escherichiosis ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคอายุของผู้ป่วยและสถานะภูมิคุ้มกัน

การจำแนกทางคลินิกของ Escherichiosis

• ด้วยอาการทางจริยธรรม:
  • entyerotoksigyennyye;
  • entyeroinvazivnyye;
  • entyeropatogyennyye;
  • entyerogyemorragichyeskiye;
  • entyeroadgyezivnyye
• โดยรูปแบบของโรค:
  • gastroenteriticheskaya;
  • entyerokolitichyeskaya;
  • gastroenterokoliticheskaya;
  • (coli-sepsis, meningitis, pyelonephritis, ถุงน้ำดีอักเสบ)
• ตามความรุนแรงของกระแส:
  • ง่าย;
  • มีความรุนแรงปานกลาง
  • หนัก

เมื่อ ehsherihioza เกิดจากสายพันธุ์ enterotoxigenic ระยะเวลาฟักตัว - 16-72 ชั่วโมงก็เป็นเรื่องปกติสำหรับอหิวาตกโรคโรคที่เกิดขึ้นที่มีรอยโรคของลำไส้เล็กโดยไม่ต้องดาวน์ซินโดรเป็นพิษอย่างมีนัยสำคัญ ( "นักท่องเที่ยวท้องเสีย")

Escherichiosis เริ่มต้นอย่างเฉียบพลันผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอเวียนหัว อุณหภูมิร่างกายปกติหรือ subfebrile มีอาการทั่วไปของ escherichiosis: คลื่นไส้, อาเจียนซ้ำ, ปวดตะคริวกระจายในช่องท้อง เก้าอี้เป็นประจำ (มากถึง 10-15 ครั้งต่อวัน), ของเหลว, อุดม, น้ำ, มักจะคล้ายกับน้ำซุปข้าว ท้องจะพองตัวขึ้นโดยการพูดช้าๆเป็นเสียงครวญคราง ความรุนแรงของการไหลจะขึ้นอยู่กับระดับของการคายน้ำ รูปแบบที่รวดเร็วของโรคที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วของ exsicosis เป็นไปได้ ระยะเวลาของโรคคือ 5-10 วัน

Enteroinvasive Escherichia โรคสาเหตุ dizenteriepodobnoe ซึ่งเกิดขึ้นกับอาการของมึนเมาทั่วไปและแผลหลักของลำไส้ใหญ่ ระยะฟักตัว - 6-48 ชั่วโมงเฉียบพลันที่เริ่มต้นด้วยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายจะ 38-39 องศาเซลเซียสหนาวสั่นอ่อนเพลียปวดศีรษะปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเสื่อมสภาพความอยากอาหาร .. ในผู้ป่วยบางรายอุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติหรือ subfebrile ไม่กี่ชั่วโมงต่อมาภายหลังอาการ ehsherihioza sledyuschie: ตะคริวอย่างยิ่งในช่องท้องลดลงกระตุ้นเท็จเพื่อถ่ายอุจจาระ tenesmus อุจจาระหลวมธรรมชาติอุจจาระทั่วไปถึง 10 ครั้งหรือมากกว่าวันที่มีเลือดและเมือก ด้วยโรคที่รุนแรงมากขึ้นของโรคเก้าอี้ในรูปแบบของ "คายพินัยลาย" Sigma มีอาการกระตุก, ความหนาแน่นและเจ็บปวด เมื่อ sigmoidoscopy - โรคหวัดน้อยมาก - โรคหวัด-ไข้เลือดออกหรือโรคหวัด-กัดกร่อน Proctosigmoiditis หลักสูตรของโรคเป็นใจดี

ไข้เป็นเวลา 1-2, 3-4 วันไม่บ่อยโรค - 5-7 วัน หลังจากผ่านไป 1-2 วันอุจจาระจะกลับเป็นปกติ อาการกระตุกและความรุนแรงของลำไส้ใหญ่ยังคงมีอยู่ประมาณ 5-7 วัน การฟื้นฟูเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่มาถึงวันที่ 7-10 ของโรค

Ehsherihiozom เด็ก enteropathogenes เกิดจากเชื้อ E. Coli ชั้นที่ 1 เกิดขึ้นในรูปแบบที่แตกต่างกันความรุนแรงของลำไส้ลำไส้และทารกแรกเกิดและก่อนวัยอันควร - ในรูปแบบการบำบัดน้ำเสีย สำหรับรูปแบบของลำไส้สังเกตในเด็กที่โดดเด่นด้วยการโจมตีเฉียบพลันของโรคที่อุณหภูมิของร่างกายของ 38-39 ° C, อ่อนแอ, อาเจียน, ท้องเสียเป็นน้ำอุจจาระสีเหลืองหรือสีส้ม พัฒนาความเป็นพิษและโรค exsicosis ได้อย่างรวดเร็วทำให้น้ำหนักตัวลดลง รูปแบบของการติดเชื้อมีอาการรุนแรงของ escherichiosis และมึนเมา (ไข้เบื่ออาหารการลุกลามอาเจียน) มีอาการคลื่นไส้หลายอย่าง

เชื้อ Escherichiosis จาก Enteropathogenic ซึ่งเกิดจาก E. Coli ชั้น 2 จะบันทึกในผู้ใหญ่และเด็ก ระยะฟักตัวคือ 1-5 วัน โดดเด่นด้วยการโจมตีรุนแรงของโรค (อุณหภูมิของร่างกาย 38-38,5 องศาเซลเซียสหนาวสั่นอาเจียนไม่บ่อยปวดท้องอุจจาระโดยไม่ต้องสารปนเปื้อนทางพยาธิสภาพของเหลวได้ถึง 5-8 ครั้งต่อวัน) เพื่อเป็นพิษเป็นภัย ผู้ป่วยบางรายรายงานความดันเลือดต่ำ, หัวใจเต้นเร็ว

เมื่อ ehsherihiozom เกิดจากสายพันธุ์ enterohaemorrhagic โรคดาวน์ซินโดรประจักษ์ของมึนเมาทั่วไปและความพ่ายแพ้ของส่วนต้นของลำไส้ใหญ่ ระยะฟักตัวคือ 1-7 วัน อาการเริ่มรุนแรง ehsherihioza: มีอาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียน อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติหรือเกรดต่ำอุจจาระเหลว 4-5 ครั้งต่อวันโดยไม่เลือด สภาพของผู้ป่วยแย่ลงใน 2-4 วันที่ของการเกิดโรคเมื่อเก้าอี้กลายเป็นบ่อยมีส่วนผสมของเลือด tenesmus เมื่อตรวจสอบการส่องกล้องเผยโรคหวัดเลือดออก fibrinous หรือลำไส้ใหญ่ พบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในลำไส้ใหญ่มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรุนแรงของโรคที่เกิดจาก serotype 0157: H7 ใน 3-5% ของผู้ป่วยหลังจาก 6-8 วันนับจากวันที่เริ่มมีอาการของโรคดาวน์ซินโดรพัฒนา hemolytic uremic (ซินโดรมของ Gasser) ซึ่งเป็นที่ประจักษ์โรคโลหิตจาง hemolytic, thrombocytopenia ก้าวหน้าไตวายเฉียบพลันและพิษ encephalopathy (ชักอัมพฤกษ์อาการมึนงงโคม่า) ความตายในกรณีเหล่านี้สามารถ 3-7% Gasser's syndrome พบมากในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบ

ลักษณะของเชื้อ Escherichiosis ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชนิดกามโรคได้รับการศึกษาเพียงเล็กน้อย โรคจะถูกบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ มักพบรูปแบบพิเศษของลำไส้ - การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (pyelonephritis, cystitis) และทางเดินน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ, โรคทางเดินน้ำดี) รูปแบบที่เป็นไปได้ที่ติดเชื้อ (coli-sepsis, meningitis)

[1]

ภาวะแทรกซ้อนของ Escherichiosis

ส่วนใหญ่ ehsherihioza อ่อนโยน แต่อาจจะมีภาวะแทรกซ้อน: ITSH, hypovolemic ช็อกคายน้ำการศึกษาระดับปริญญา III-IV, OPN แบคทีเรียปอดบวม pielotsistit, pyelonephritis, ถุงน้ำดีอักเสบ, cholangitis เยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบ ผลการตายที่เกิดสายดิน (Gasser ของซินโดรม) ที่บันทึกในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีใน 3-7% ของกรณี ในมอสโกในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาไม่มีผลร้ายแรงใด ๆ

[2]