อาการของโรคเอสเคอริชิโอซิสที่เกิดจากลำไส้

ระยะฟักตัวของโรคลำไส้อักเสบติดเชื้อจะอยู่ที่ประมาณ 5-8 วัน ในทารกแรกเกิดและเด็กที่อ่อนแอ รวมถึงในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง อาจลดระยะฟักตัวลงเหลือเพียง 1-2 วัน

โรคลำไส้อักเสบจากเชื้อ Escherichiosis อาจเริ่มได้ตั้งแต่ระยะเฉียบพลัน (ด้วยการบุกรุกจำนวนมากและการติดเชื้อจากอาหาร) และค่อยๆ ลุกลามไปสู่โรคลำไส้อักเสบ (ส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อจากการสัมผัสในครัวเรือน) อุจจาระมักจะเป็นน้ำ สีเหลืองหรือสีส้ม มีเมือกใสปริมาณเล็กน้อย จำนวนมาก ผสมกับน้ำ ("โจ๊กเหลว") บางครั้งอาจกระเซ็นและทำให้ผ้าอ้อมเปียกทั้งหมด เมื่อใส่ผ้าอ้อมแล้ว อุจจาระมักจะดูเหมือนปกติ เมือกจะหายไป อุจจาระอาจมีลักษณะเป็นโคลน เป็นฟอง และมีสีเขียวเล็กน้อย

อาการที่คงที่ที่สุดของโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังคืออาเจียน 1-2 ครั้งต่อวันหรืออาเจียนซ้ำๆ ซึ่งปรากฏตั้งแต่วันแรกของโรค อาการทางคลินิกทั้งหมดมักจะค่อยๆ ดีขึ้นและเด่นชัดที่สุดในวันที่ 5-7 ของโรค โดยอาการจะแย่ลง มีอาการอะไดนามิกเพิ่มขึ้น ความอยากอาหารลดลงจนกลายเป็นเบื่ออาหาร ความถี่ของการอาเจียนจะเพิ่มขึ้น อุณหภูมิร่างกายจะอยู่ที่ระดับต่ำกว่าไข้ (หรือมีไข้) นานถึง 1-2 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น ความถี่ในการถ่ายอุจจาระเพิ่มขึ้นเป็น 10-15 ครั้งต่อวันหรือมากกว่านั้น อาการขาดน้ำจะเพิ่มขึ้น พิษจากภาวะเอ็กซิโคซิสเกิดขึ้นในเด็กส่วนใหญ่ โดยมักจะถึงระดับ 2-3 (โดยมีน้ำหนักตัวลดลงมากกว่า 10%) โดยส่วนใหญ่มักขาดเกลือ เด็กเหล่านี้มีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ แขนขาเย็น เขียวคล้ำ หายใจมีพิษ หัวใจเต้นเร็ว และเสียงหัวใจอู้อี้ มักมีเมฆหรือหมดสติ ชัก เยื่อเมือกแห้ง สว่าง รอยพับของผิวหนังไม่ตรง กระหม่อมใหญ่บุ๋มลง อาจเกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน ต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ กลุ่มอาการ DIC และภาวะช็อกจากการติดเชื้อเป็นพิษ

เมื่อตรวจภายนอก พบว่ามีอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ มีเสียงดังในลำไส้เล็ก และผิวหนังซีด ตับและม้ามจะโตขึ้นเฉพาะในกรณีที่มีพิษและติดเชื้อรุนแรง หรือในกรณีที่เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ทวารหนักจะปิด ผิวหนังรอบทวารหนักและบริเวณก้นจะระคายเคืองจนเปื่อย ความรุนแรงของอาการมึนเมา ภาวะขับสารพิษ และกลุ่มอาการท้องเสียจะแตกต่างกันอย่างมาก ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงมาก ซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้

[ 1 ], [ 2 ]