ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการจุกเสียดบริเวณด้านขวา
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการจุกเสียดที่ด้านขวาเป็นอาการเฉียบพลันและเจ็บปวดมากจนไม่ควรคิดว่าจะเรียกรถพยาบาลดีหรือไม่ สถานการณ์มีความซับซ้อนเนื่องจากบริเวณช่องท้องนี้เป็นที่ตั้งของอวัยวะสืบพันธุ์ ระบบทางเดินปัสสาวะ และระบบย่อยอาหารภายใน ดังนั้นอาการปวดจึงอาจ "แพร่กระจาย" ไปทั่วด้านขวาและร้าวไปยังบริเวณใกล้บริเวณที่ได้รับผลกระทบ
มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้ แต่คุณสามารถวินิจฉัยโรคได้ด้วยตนเอง ขึ้นอยู่กับลักษณะและตำแหน่งของความรู้สึกเจ็บปวด
สาเหตุของอาการปวดท้องด้านขวา
เพื่อที่จะระบุสาเหตุของอาการปวดท้องด้านขวาได้อย่างแม่นยำ คุณจำเป็นต้องใส่ใจว่าส่วนใดของร่างกายที่รู้สึกเจ็บปวดมากที่สุด อาการปวดท้องมี 3 ประเภท ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดอาการปวด ได้แก่ ปวดท้องที่ตับ (หรือท่อน้ำดี) ปวดท้องที่ไต และปวดท้องที่ลำไส้
อาการจุกเสียดจากตับ (น้ำดี)
อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงที่บริเวณใต้ชายโครงด้านขวา ร้าวไปที่ไหล่ขวาและสะบัก แล้วค่อย ๆ ปวดไปทั่วทั้งช่องท้อง อาการนี้เกิดจากโรคตับอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน (โรคตับอักเสบ) และระบบท่อน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ การเคลื่อนไหวของท่อน้ำดีบกพร่อง)
อาการจุกเสียดในลำไส้
อาการจุกเสียดบริเวณด้านขวา รู้สึกปวดบริเวณท้องน้อย ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคลำไส้ (ไส้ติ่งอักเสบ) ส่วนน้อยจะปวดบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์สตรี (ท่อนำไข่อักเสบหรือตั้งครรภ์นอกมดลูก) อาการเจ็บเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีไขมันและไม่ถูกสุขภาพมากเกินไป แต่สาเหตุอาจเกิดจากการเป็นพิษ มึนเมา แผลเป็นและพังผืดในช่องท้องและการอักเสบ
อาการจุกเสียดที่ไต
หากอาการปวดท้องด้านขวาร้าวไปด้านหลัง แสดงว่าเป็นอาการของโรคไต (เนื้องอก ไตอักเสบ) หรือท่อไต
สาเหตุคือไตหย่อน ปัสสาวะไหลไม่สะดวกเนื่องจากมีนิ่วและผลึกหนาแน่นเคลื่อนตัวในไต หรือท่อไตอุดตันจากลิ่มเลือด โดยส่วนใหญ่อาการปวดไตมักเกิดจากการออกแรง เดินนาน หรือขับรถบนทางขรุขระ
อาการจุกเสียดที่ด้านขวาเป็นอาการที่ไม่ควรมองข้ามหากมาพบแพทย์ช้า และลักษณะของอาการปวดอาจเป็นสัญญาณอันตรายได้
อาการจุกเสียดที่เพิ่มมากขึ้นนั้นสามารถเกิดขึ้นได้ค่อนข้างง่าย เนื่องจากเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบในอวัยวะหนึ่งของไฮโปคอนเดรียมด้านขวา
- อาการปวดแบบมีคมบาดแสดงถึงการแตกของเนื้อเยื่อ เลือดออกภายในช่องท้อง และมีรูปรากฏที่อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
- อาการปวดเกร็งบ่งบอกถึงการถูกทำลายของอวัยวะกลวงอย่างใดอย่างหนึ่ง
อาการจุกเสียดบริเวณด้านขวา
อาการจุกเสียดที่ด้านขวาส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน โดยอาการปวดจะแตกต่างกันตามระดับความรุนแรงและเกิดขึ้นต่อเนื่องกันอย่างรวดเร็ว
อาการที่เกิดขึ้นร่วมด้วยจะแสดงออกมาแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอาการปวดท้อง
อาการปวดท้องจากตับมักรบกวนผู้ป่วยในตอนบ่ายหรือตอนกลางคืน และอาจมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:
- อาการอาเจียน
- อาการท้องอืด
- อาการแห้งและขมในปาก
- โดยการเพิ่มอุณหภูมิ
- เพิ่มปริมาณเหงื่อ
อาการจุกเสียดในลำไส้ มักปวดแบบเฉียบพลันและปวดแบบเกร็ง และจะปวดน้อยลงเมื่อกดบริเวณหน้าท้อง มีลักษณะดังนี้
- อาการคลื่นไส้.
- อาเจียน.
- อาการท้องอืด
- การก่อตัวของก๊าซมากเกินไป
- ความรู้สึกอึดอัด
- อาการเบ่งเบ่งอันเป็นเท็จและเจ็บปวด
ในกรณีของพิษตะกั่ว อาการปวดท้องจะมาพร้อมกับอาการท้องหดและกล้ามเนื้อตึง รวมถึงมีขอบสีเทาบริเวณเหงือก
อาการปวดไตถือเป็นอาการปวดที่รุนแรงที่สุด ปวดแบบเฉียบพลันและปวดแปลบๆ มักปวดบริเวณหลังส่วนล่าง ข้างไตที่ได้รับผลกระทบ และปวดร้าวไปที่บริเวณใต้ชายโครง ท้องน้อย สะดือ ขาหนีบ และอวัยวะเพศด้วยแรงที่เพิ่มขึ้น เมื่อมีอาการ ผู้ป่วยจะมีพฤติกรรมกระสับกระส่ายและเปลี่ยนท่าทางร่างกายอยู่ตลอดเวลา นอกจากนี้ อาการร่วมอื่นๆ ได้แก่
- อาการท้องอืด
- ท้องผูก.
- ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด
- อาการอาเจียนที่เกิดขึ้นพร้อมๆ กับอาการปวดเฉียบพลัน
การรักษาอาการจุกเสียดบริเวณด้านขวา
ไม่ว่าอวัยวะใดจะได้รับผลกระทบ เมื่อปวดท้องด้านขวาอย่างรุนแรง จำเป็นต้องใช้ยาคลายกล้ามเนื้อและยาลดความดันโลหิต:
- ไนโตรกลีเซอรีน (หนึ่งเม็ดใต้ลิ้น หรือสามหยดต่อน้ำตาลหนึ่งชิ้น)
- โนชปา (สองเม็ด ไม่เกินสามครั้งต่อวัน)
เพื่อบรรเทาทุกข์ของผู้ป่วยจากอาการปวดเกร็งด้านขวาอย่างเร่งด่วน จึงให้ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อและใต้ผิวหนัง ดังนี้
- สารละลายแอโทรพีน 0.1% 1 มล. และโพรเมดอล 1 มล.
- บารัลจิน 5 มล. และโนชปา 2 มล.
- แพลติฟิลลิน (ฉีดใต้ผิวหนัง 1-2 มล. วันละ 1-2 ครั้ง)
- Papaverine (สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 14 ปี – หนึ่งหรือสองเม็ดหรือ 0.5-2 มล. ของสารละลาย 2% ใต้ผิวหนัง/เข้ากล้ามเนื้อ ไม่เกินสามครั้งต่อวัน สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ – 0.5 มล.)
หากสาเหตุของอาการปวดท้องไม่เป็นอันตราย (เช่น เกิดจากการกินมากเกินไป) ก็แค่กินยาแก้ปวดและควบคุมอาหารเท่านั้น - เป็นเวลา 6-12 ชั่วโมงหลังจากเกิดอาการ ให้กินแต่ขนมปังเก่าและดื่มชาไม่ใส่น้ำตาลอ่อนๆ
อาการปวดบ่อยครั้งร่วมกับอาการปวดจุกเสียดที่ด้านขวาเป็นแบบเฉียบพลัน ซึ่งมีเพียงการบล็อกการปวด (การฉีดยาที่มีฤทธิ์แรงเข้าไปบริเวณที่ได้รับผลกระทบ) และต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต่อไปเท่านั้นจึงจะบรรเทาได้
การรักษาอาการจุกเสียดที่ตับ
ในกรณีที่มีอาการปวดท้องจากตับ ให้ประคบร้อนบริเวณท้องส่วนบน หรือประคบด้วยแผ่นประคบร้อนประมาณ 5-10 นาที ห้ามรับประทานยาแก้ปวดท้องและสมุนไพร
เนื่องจากอาการกำเริบเฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดจากการเคลื่อนตัวของนิ่วในถุงน้ำดี จึงจำเป็นต้องมีการผ่าตัด (ปัจจุบัน การผ่าตัดดังกล่าวสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดโดยใช้กล้องส่องตรวจ) และต้องรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด โดยจำกัดการรับประทานอาหารรสเผ็ด อาหารมัน อาหารทอด และขนมหวาน
การรักษาอาการจุกเสียดในลำไส้
นอกจากยาแก้ปวดเกร็งแบบมาตรฐานแล้ว คุณยังสามารถเพิ่มสารสกัดเบลลาดอนน่าแห้งหนึ่งหรือสองเม็ดได้ ชาที่ทำจากยาร์โรว์ ยี่หร่า วาเลอเรียน และมาเธอร์เวิร์ตช่วยบรรเทาอาการจุกเสียดในลำไส้ได้ดี ควรสวนล้างลำไส้ (แช่สะระแหน่หรือมะนาวหอมอุ่นๆ หนึ่งแก้ว) ในกรณีที่มีอาการจุกเสียดในลำไส้ ห้ามทำกายภาพบำบัดด้วยความร้อน และต้องรับประทานอาหารที่แข็ง เผ็ด และมัน
การรักษาอาการจุกเสียดของไต
ในกรณีที่เกิดอาการปวดไตเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะต้องส่งตัวไปโรงพยาบาลที่แผนกศัลยกรรมทันที ซึ่งจะทำการผ่าตัดเพื่อเอาหินออก (การใส่สายสวนท่อไต การผ่าเปิดเหนือหินที่ถูกบีบรัด)
อย่างไรก็ตาม หากนิ่วมีขนาดเล็ก อาจขับออกมาเองได้หากผู้ป่วยนอนราบ นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว การอาบน้ำอุ่นและใช้แผ่นประคบร้อนบริเวณหลังส่วนล่างก็ถือเป็นทางเลือกสำหรับอาการปวดไตเช่นกัน
สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ อาการจุกเสียดที่ด้านขวาของร่างกายอาจส่งผลร้ายแรงไม่เพียงต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังส่งผลถึงชีวิตด้วย ดังนั้น ไม่ว่ากรณีใด คุณไม่ควรหันไปพึ่งวิธีการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม (แบบพื้นบ้าน) โดยไม่ได้รับการตรวจสุขภาพที่มีคุณภาพ และไม่ทราบการวินิจฉัยที่ชัดเจน