อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง: สาเหตุ

ความเสียหายต่อไขสันหลังอักเสบ

ในสหรัฐอเมริกามีการบาดเจ็บไขสันหลังรูมากกว่า 10,000 ครั้งเกิดขึ้นตลอดทั้งปี อุบัติเหตุจราจรทางบกประมาณ 40% และ 25% เกิดจากการกระทำรุนแรงส่วนที่เหลือเกี่ยวข้องกับการตกน้ำกีฬาและการบาดเจ็บในภาคอุตสาหกรรม มากกว่า 80% ของผู้ป่วยเป็นชาย

ได้รับบาดเจ็บไขสันหลังเกิดขึ้นโดยกำลังส่งผลกระทบทางกายภาพโดยตรงทำลายกระดูกสันหลังเอ็นหรือแผ่นดิสก์ของกระดูกสันหลังและก่อให้เกิดการบดหรือฉีกขาดของเนื้อเยื่อเส้นประสาทไขสันหลังและการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังเจาะ (กระสุนหรือบาดแผลถูกแทง) ผลกระทบดังกล่าวยังสามารถสร้างความเสียหายให้แก่หลอดเลือดได้ด้วยการเกิดภาวะขาดเลือด (ischemia) หรือรอยช้ำ (มักเป็นแผลพุพอง) ทำให้บาดแผลรุนแรงขึ้น ความเสียหายทุกประเภทอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่เกี่ยวกับไขสันหลังหลังการไหลเวียนโลหิตและการออกซิเจน ความเสียหายอาจเกิดจากการปล่อยสารสื่อประสาทออกจากเซลล์ที่เสียหายมากเกินไปการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่อักเสบด้วยการขับสาร cytokines การสะสมของอนุมูลอิสระและการตายด้วยวิธี apoptosis

[1], [2]

ความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง

แผลที่กระดูก ได้แก่ กระดูกหักและความหย่อนคล้อย ในการแตกหักร่างกายอาจมีส่วนโค้งและกระบวนการของกระดูกสันหลัง (spinous และ transverse) การขยับเป็นตำแหน่งของพื้นผิวข้อต่อของกระดูกสันหลังในความสัมพันธ์กับแต่ละอื่น ๆ Subluxations ของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายที่เส้นเอ็นโดยไม่กระดูกหัก ในบริเวณปากมดลูกการแตกหักขององค์ประกอบหลังและความคลาดเคลื่อนอาจทำให้หลอดเลือดแดงมีกระดูกสันหลังเสียหายและก่อให้เกิดโรคประสาทหลอกได้

ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังไม่แน่นอนที่เกี่ยวข้องกับการรวมกันของกระดูกสันหลังหักและกระดูกหักของเอ็นซึ่งอาจนำไปสู่การกำจัดของการบีบอัดกระดูกวางที่เกี่ยวกับเส้นประสาทไขสันหลังพื้นฐานหรือการละเมิดของการให้เลือดของตนอย่างมีนัยสำคัญที่เสื่อมสภาพการทำงานของระบบประสาทหรือทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง การกระจัดเป็นไปได้แม้ในขณะที่ตำแหน่งของผู้ป่วยเปลี่ยนแปลง (ตัวอย่างเช่นระหว่างการขนส่งระหว่างการตรวจครั้งแรก) การแตกหักของการเคลื่อนไหวดังกล่าวมีเสถียรภาพ

ความเสียหายโดยเฉพาะมักจะแตกต่างกันออกไปขึ้นอยู่กับกลไกการบาดเจ็บ การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังหรือกระดูกหักได้ เมื่องอมากเกินไปอาจทวิภาคีชดเชยแง่มุมของกระดูกสันหลังหรือถ้ามันเกิดขึ้นที่ระดับ C1-C3 แตกหักฟันเกิดขึ้นและ / หรือ atlantooktsipitalny หรือ subluxation atlantoaxial ความเสียหายที่เกิดจากการหมุนอาจทำให้เกิดการแทนที่ด้านเดียวของด้านเดียว ความเสียหายของตัวดึงข้อมูลอาจทำให้กระดูกสันหลังแตกหักได้ ความกดดันในการบีบอัดอาจทำให้เกิด "fracture" fractures ของกระดูกสันหลังได้

[3], [4]

ความเสียหายของหางม้า

ส่วนล่างของเส้นประสาทไขสันหลังร้อง (conus medullaris) มักจะเริ่มต้นที่ระดับ C. เส้นประสาทไขสันหลังส่วนล่างนี้เป็นหางม้า มีแผลในบริเวณนี้ไม่มีร่องรอยเกี่ยวกับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับไขสันหลังปู