อาการ hypotrophy

อาการที่เกิดจากการขาดสารอาหารใน chastonosti แต่ละ 3 ประเภทคลินิกและกระบวนการก่อโรคที่สำคัญของการขาดสารอาหาร: marasmus, kwashiorkor และการเปลี่ยนแปลงตัวเลือก - marasmus-kwashiorkor - โดดเด่นไม่เพียง แต่โดยลักษณะของตัวเอง แต่ยังคุณสมบัติทั่วไป ในภาพทางคลินิกของรูปแบบใด ๆ ของ hypotrophy, โรคทางคลินิกหลักต่อไปนี้สามารถโดดเด่น:

• ไขมันไม่เพียงพอ;
• ความผิดปกติของสิ่งมีชีวิต
• ลดความอดทนของอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงสภาวะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
• การเกิดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน

Marasmus เป็นผลมาจากการขาดโปรตีนและความอดอยากของพลังงานซึ่งมักมาพร้อมกับการขาดวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็น เนื่องจากการใช้ประโยชน์โปรตีนจากกล้ามเนื้อเพื่อรักษาความเข้มข้นของโปรตีนในอวัยวะภายในอย่างเพียงพอจึงทำให้มีการปรากฏตัวทางคลินิกด้วยการพร่องอย่างรุนแรง ผิวหนังในผู้ป่วยเหล่านี้ได้มาเป็นโทนสีเทา, สีเขียวกลายเป็นโนอาห์แห้งสมบูรณ์สูญเสียความยืดหยุ่นและง่ายต่อการเป็นแผลและความดันแผล ทำเครื่องหมายว่าไม่มีไขมันอยู่ใต้ผิวหนัง เนื่องจากไม่มีก้อนไขมันของ Bisha ใบหน้าจะมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมจึงกลายเป็นรอยเหี่ยวย่นแก้มกลวงสามารถมองเห็นได้ การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันของแพทย์ในอดีตที่ผ่านมาได้อธิบายถึงคำจำกัดความที่มากพอสมควร - "ใบหน้าของวอลแตร์" ในผู้ป่วยรายดังกล่าวปรากฏการณ์ของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบและเยื่อบุโพรงมดลูกจะสังเกตเห็นว่าลำไส้ลูปที่เต็มไปด้วยก๊าซมีรูปร่างโค้งผ่านผิวหน้าท้องบาง ๆ ความเข้มของการทำเครื่องหมายอาการทางคลินิกของซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการสูญเสีย

อาการหลักของภาวะทุพโภชนาการ - marasmus ทางเดินอาหารในเด็กเล็ก

		ระดับ hypotrophy
คุณสมบัติทางคลินิก	ผม	ครั้งที่สอง	III
ขาดแคลนน้ำหนักตัว	11-20%	21-30%	มากกว่า 30%
อัตราส่วนน้ำหนักต่อความยาว	P25-P10	P10-P3	หัก P3
สภาพผิว:
สี	ซีด	สีเทาซีด	สีเทาสีเขียว
ความชื้น	ลดลงเล็กน้อย	ลดลงเล็กน้อย	ลดลงอย่างมาก
ความยืดหยุ่น	ปกติ	ลดลง	ลดลงอย่างมาก
ชั้นไขมันใต้ผิวหนัง	ยืดกล้ามเนื้อหน้าท้อง	ขาดหายไปที่ลำตัวและปลายแขน	ขาดหายไปทุกหนทุกแห่งแม้แต่บนใบหน้า ("Voltaire's face")
Turgor ของเนื้อเยื่อ	Slagha ลดลง	ลดลงเล็กน้อย	ลดลงอย่างมาก
ความอยากอาหาร	ไม่ละเมิด	ลดลงเล็กน้อย	อาการเบื่ออาหาร
ลักษณะของเก้าอี้	ไม่เปลี่ยนแปลง	ไม่เสถียร (ท้องร่วงท้องผูก)	"หิว" (แห้ง crumb-boned กับกลิ่นฉุน)
การทำซ้ำและอาเจียน	ไม่ค่อยมี	ไม่นาน	บ่อยมาก
อารมณ์ความรู้สึก	กังวล	ความวิตกกังวลและการกดขี่	การกดขี่ความไม่แยแส
การตอบสนองทางสรีรวิทยา	ไม่ละเมิด	Hyporeflexion ปานกลาง	Hyporeflection ที่สำคัญ
การพัฒนาจิต	ตรงกับอายุ	ล้าหลังบรรทัดฐาน	หายไปทักษะที่ได้รับ
ความต้านทานต่อระบบภูมิคุ้มกัน	ปกติหรือลดลงเล็กน้อย	ลดลงอย่างมาก	ความบกพร่องทางระบบภูมิคุ้มกันทุติยภูมิแบบชั่วคราว
กล้ามเนื้อ	ความดันเลือดต่ำ	ความดันเลือดต่ำในระดับปานกลาง	ความดันเลือดต่ำมาก

อาการโดยทั่วไปของ hypotrophy - kwashiorkor มีลักษณะเป็นเยลลี่หลอดไฟ tetrad ซึ่งประกอบด้วย:

1. otjoki;
2. ความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ
3. การยุบตัวของกล้ามเนื้อด้วยการเก็บรักษาชั้นไขมันใต้ผิวหนัง
4. ล่าช้าในการพัฒนา neuropsychological

โดยปกติแล้วอาการบวมครั้งแรกจะปรากฏบนพื้นผิวด้านหลังของเท้าจากนั้นจะกระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เนื่องจากมีการละเมิดการผลิตฮอร์โมน melanotropic hypopigmentation ของผิวหนังจะสังเกตเห็นซึ่งเป็นที่ประจักษ์ในขั้นตอน ก่อนเกิดอาการ hypopigmentation ขึ้นที่บริเวณข้อศอกและขาหนีบจากนั้นบนใบหน้าจากนั้นผิวหนังของลำตัวจะได้รับผลกระทบและเด็กจะได้รับลักษณะที่ปรากฏ - "red child" ในเวลาเดียวกันชี้ให้เห็นพื้นที่ของรอยดำที่มีรูปทรงที่ผิดปกติ (ข้อศอก, สะโพกพื้นผิวด้านนอก) ปรากฏการณ์ของการปลดของหนังกำพร้าที่ผอมบางของเยื่อเมือกเปื่อยเชิงมุมรอยแยก perianal นอกจากนี้ผู้ป่วยเหล่านี้มักมีอาการ hypotrophy เช่น depigment ของผมไวรัสตับอักเสบ (เนื่องจากการแทรกซึมและบวมน้ำ) และ splenomegaly (อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 35.6 องศาเซลเซียส) ความไม่แยแสการยับยั้ง "หน้ากากแห่งความทุกข์ทรมาน" ทำให้เกิดอาการเซื่องซึมง่วงซึม ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งทารกในครรภ์เพื่อลดการสูญเสียความร้อน ภาวะของผู้ป่วยที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ค่อยๆแย่ลงเนื่องจากอาการเบื่ออาหารที่เด่นชัดซึ่งจะปิดวงกลมที่เลวร้าย

Marasmus-kwashiorkor รวมสัญญาณของ marasmus และ kwashiorkor ในรูปแบบการยุบตัวและอาการบวมน้ำที่เด่นชัด การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเส้นผมมีการแสดงออกในระดับปานกลางลักษณะการแทรกซึมของตับไขมัน โรคนี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากความรุนแรงของโปรตีนและความหิวโหยของพลังงานเมื่อโรคติดเชื้อ

[1], [2], [3], [4], [5]