การรับประทานอาหารหลังการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้อง

คนเราใช้ชีวิตอย่างมีสติ กินอาหารหลากหลายชนิดมาหลายปีแล้วจู่ๆ ก็เกิดอาการปวดจี๊ดๆ ใต้ชายโครงด้านขวาใกล้ท้องขึ้นมาโดยไม่ทราบสาเหตุ แพทย์ไม่ได้ยืนยันว่ามีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารหรือไม่ และดูเหมือนว่าตับจะปกติดีทุกอย่าง แต่การอัลตราซาวนด์ช่องท้องที่แพทย์สั่งให้ทำในกรณีดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยได้รับข่าวร้ายว่ามีนิ่วเกาะอยู่ในถุงน้ำดี ซึ่งจำเป็นต้องนำออก และส่วนใหญ่มักจะรวมถึงกระเพาะปัสสาวะด้วย แต่นี่ไม่ใช่เรื่องที่เลวร้ายที่สุด เพราะส่วนใหญ่แล้วการผ่าตัดจะทำโดยการส่องกล้อง ดังนั้นร่างกายจึงฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วภายในไม่กี่วัน แต่การรับประทานอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดีเป็นเวลาหลายปีจะทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถกลับไปกินอาหารที่ตนเองชอบได้

[ 1 ]

ตัวชี้วัด

ฟังดูคุ้นๆ ไหม? และแม้ว่าเรื่องราวจะฟังดูเหมือนเทพนิยาย แต่ในความเป็นจริงแล้ว มันเป็นความจริงอันโหดร้ายที่รอคอยทุกคนอยู่หลังการผ่าตัดถุงน้ำดี หากครั้งหนึ่งมีการพบนิ่วในถุงน้ำดี และไม่สำคัญว่านิ่วที่เกิดขึ้นจะมีองค์ประกอบอย่างไร หากกระบวนการดังกล่าวได้เริ่มขึ้นแล้ว การจะหยุดมันได้ยากมาก

ผู้อ่านหลายคนคงสนใจว่านิ่วในถุงน้ำดีมาจากไหน การกำหนดคำถามนี้อาจไม่ถูกต้อง การตั้งคำถามที่ถูกต้องกว่าคือนิ่วเกิดขึ้นได้อย่างไร สาเหตุของการเกิดนิ่วในถุงน้ำดีก็คือการคั่งของน้ำดีในอวัยวะ เมื่อส่วนหนึ่งของสารนี้ยังคงเป็นของเหลว และอีกส่วนหนึ่งตกตะกอน ตะกอนนี้เป็นพื้นฐานของการเกิดนิ่วที่มีรูปร่างและขนาดต่างๆ กัน

หากเราพิจารณาถึงปัจจัยที่นำไปสู่การคั่งของน้ำดี ก็ควรกล่าวถึงการไม่ออกกำลังกาย (การใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำ) และการกินอาหารทอดและอาหารเผ็ดมากเกินไปก่อนเป็นอันดับแรก เมื่อปัจจัยเหล่านี้ทำงานร่วมกัน ก็ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการเกิดโรคนิ่วในถุงน้ำดีได้ ในการตอบสนองต่อการรับประทานอาหารที่กระตุ้น (เผ็ด เค็ม ทอด) ตับจะผลิตน้ำดีในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งจะถูกเก็บไว้ในถุงน้ำดี จากกระเพาะปัสสาวะ เมื่อถึงความเข้มข้นที่ต้องการ น้ำดีจะถูกถ่ายโอนไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งในเวลานี้จะมีอาหารที่ถูกย่อยครึ่งหนึ่ง

การควบคุมการไหลของน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นจากการหดตัวของผนังถุงน้ำดีและท่อน้ำดี การใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่มักส่งผลให้ระบบย่อยอาหาร ไม่ว่าจะเป็นถุงน้ำดีหรือลำไส้ทำงานน้อยลง เนื่องจากระบบย่อยอาหารที่ทำงานได้ไม่ดี น้ำดีจึงไม่ได้ไหลจากที่กักเก็บไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นทั้งหมด น้ำดีบางส่วนไหลล่าช้าและเริ่มสลายตัวเป็นส่วนประกอบ ส่วนประกอบที่มีความหนาแน่นและหนักกว่าจะตกตะกอนและก่อตัวเป็นนิ่ว ซึ่งจะไปขัดขวางการไหลออกของน้ำดีต่อไป

นิ่วในถุงน้ำดีอาจมีองค์ประกอบที่แตกต่างกัน บางชนิดประกอบด้วยแร่ธาตุ (ส่วนใหญ่เป็นเกลือแคลเซียม) บางชนิดประกอบด้วยคอเลสเตอรอล บางชนิดประกอบด้วยเม็ดสีบิลิรูบิน อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้วนิ่วหนึ่งก้อนอาจมีส่วนผสมจากส่วนประกอบต่างๆ ที่แตกต่างกัน

อะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้มีนิ่วในถุงน้ำดีหลากหลายชนิด? แน่นอนว่าเกิดจากอาหารที่เรากิน การดูดซึมสารอาหารจากอาหารเกิดขึ้นในลำไส้ จากนั้นจึงเข้าสู่กระแสเลือดและกรองโดยตับ ส่งผลให้สารส่วนเกินถูกขับออกมาในน้ำดี โปรตีน คอเลสเตอรอล แร่ธาตุ เม็ดสี ซึ่งมีอยู่ในน้ำดีเป็นจำนวนมาก ทำให้มีความเข้มข้นสูงและหนา ทำให้เกิดตะกอนและนิ่วได้ง่าย

นิ่วขนาดเล็กสามารถลอดผ่านท่อน้ำดีและออกจากกระเพาะปัสสาวะได้แม้จะมีอาการปวดก็ตาม แต่สำหรับนิ่วขนาดกลางและขนาดใหญ่ (ซึ่งอาจมีขนาดได้ถึง 4-5 ซม.) จำเป็นต้องผ่าตัดเอาออก ในบางกรณี แพทย์จะยอมเอาเฉพาะนิ่วที่เกิดจากถุงน้ำดีและท่อน้ำดีออกเท่านั้น แต่ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์ยังคงใช้วิธีการผ่าตัดเอาอวัยวะทั้งหมดออกพร้อมกับนิ่ว (การผ่าตัดถุงน้ำดี)

การผ่าตัดถุงน้ำดีอักเสบและนิ่วในถุงน้ำดีที่พบบ่อยที่สุดคือการส่องกล้องถุงน้ำดีซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าและใช้เวลาพักฟื้นค่อนข้างสั้น แต่ไม่ว่าจะทำการผ่าตัดอย่างไร หลังจากการผ่าตัดเป็นเวลานาน จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดของอาหารบำบัดที่ 5 ซึ่งกำหนดไว้สำหรับโรคตับและทางเดินอาหาร

การรับประทานอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดีหรือการเอาหินออกจากถุงน้ำดีควรเป็นองค์ประกอบสำคัญในวิถีชีวิตใหม่ของผู้ป่วย ในความเป็นจริง ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด ระบบย่อยอาหารจะได้รับผลกระทบก่อน อันดับแรก เนื่องจากน้ำดีไหลเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นไม่เพียงพอ การย่อยและการดูดซึมอาหารจึงถูกยับยั้ง และหลังจากเอาถุงน้ำดีออกจะเกิดกลุ่มอาการหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี

เรากำลังพูดถึงอาการที่ซับซ้อนซึ่งเกิดจากการที่น้ำดีถูกขับออกจากตับโดยตรงเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นก่อนรับประทานอาหาร ถุงน้ำดีทำหน้าที่ควบคุมกระบวนการส่งน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นพอดีในช่วงเวลาที่อาหารเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น น้ำดีผสมกับไคม์และไม่ระคายเคืองผนังลำไส้ แต่ถ้าของเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นที่ว่างเปล่า ชัดเจนว่าของเหลวนั้นเริ่มกัดกร่อนเยื่อเมือกของอวัยวะ เกิดการอักเสบ และส่งผลให้วินิจฉัยว่าเป็น “ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ” หรืออาจเรียกว่า “ลำไส้ใหญ่บวม”

แต่ถึงแม้จะไม่ผ่าตัดถุงน้ำดีออก สถานการณ์ก็จะไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก สิ่งสำคัญคือหลังจากนั้นไม่นาน นิ่วในอวัยวะจะเริ่มก่อตัวขึ้นใหม่ โดยไม่คำนึงถึงวิถีชีวิต ไม่สามารถหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อีกต่อไป แพทย์ตั้งเป้าที่จะผ่าตัดถุงน้ำดีออกเพื่อเอาอวัยวะที่มีน้ำดีคั่งค้างออก ส่งผลให้เกิดนิ่วขนาดค่อนข้างใหญ่และเจ็บปวดมาก

นิ่วขนาดเล็กสามารถก่อตัวขึ้นภายนอกถุงน้ำดีได้เช่นกัน ซึ่งหมายความว่าการให้อาหารหลังจากการส่องกล้องตรวจถุงน้ำดีควรเป็นวิธีที่จะป้องกันไม่ให้เกิดนิ่วและอำนวยความสะดวกในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

[ 2 ], [ 3 ]

ข้อมูลทั่วไป การรับประทานอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดี

การรับประทานอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดีไม่ได้ทำเพียงขั้นตอนเดียวแต่แบ่งเป็น 2 ขั้นตอน แม้ว่าการผ่าตัดส่องกล้องจะถือว่าสร้างบาดแผลน้อยกว่าวิธีดั้งเดิมของการผ่าตัดถุงน้ำดี (laparotomy) แต่ก็ยังส่งผลกระทบต่อระบบย่อยอาหารอย่างเห็นได้ชัด ตับต้องใช้เวลาค่อนข้างนานจึงจะเรียนรู้ที่จะทำงานได้อย่างถูกต้องและผลิตน้ำดีเฉพาะเมื่อจำเป็นเท่านั้น แต่ช่วงที่ร่างกายต้องทำงานหนักที่สุดจะเป็นช่วงวันแรกๆ หลังการผ่าตัด

ขั้นตอนแรกของการรับประทานอาหารควรเริ่มในวันที่ทำการผ่าตัดและจะคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ถือเป็นช่วงที่การรับประทานอาหารถือว่าเข้มงวดที่สุดเนื่องจากมีข้อจำกัดมากมาย แนะนำให้งดอาหารในวันผ่าตัด ห้ามอย่างเคร่งครัดไม่เพียงแต่รับประทานอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเครื่องดื่มด้วย ในกรณีที่กระหายน้ำอย่างรุนแรง ให้ทำให้ริมฝีปากของผู้ป่วยเปียกด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ เท่านั้น ในกรณีรุนแรง คุณสามารถบ้วนปากด้วยยาต้มสมุนไพร และส่วนใหญ่แล้ว คุณจะไม่ต้องการรับประทานอาหารหลังการผ่าตัด

วันรุ่งขึ้นหลังการส่องกล้อง ผู้ป่วยสามารถดื่มน้ำได้ จะดีกว่าหากเป็นน้ำแร่ที่ระบายแก๊สออกหมดแล้ว หรือเป็นน้ำบริสุทธิ์อีกครั้งที่ไม่มีแก๊สในปริมาณมาก คุณสามารถลองดื่มยาต้มโรสฮิปได้ แต่ปริมาณของเหลวทั้งหมดในวันนี้ไม่ควรเกิน 1 ลิตร

เมื่อผ่านไป 36 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด สามารถดื่มชาหรือเจลลี่เหลวโดยไม่เติมน้ำตาลได้ ชาควรเป็นชนิดอ่อน เจลลี่ไม่ควรเข้มข้น สามารถเติมคีเฟอร์ไขมันต่ำจากอาหารลงบนโต๊ะได้เท่านั้น ปริมาณของเหลวในวันนี้ไม่ควรเกิน 1.5 ลิตร

ผู้ป่วยจะได้รับสารอาหารครบถ้วนในวันที่ 3 เท่านั้น แต่การเปลี่ยนตารางอาหารไม่ได้หมายความว่าต้องเริ่มกินอาหารแข็ง ควรค่อยๆ เริ่มตั้งแต่ตอนนี้

ในวันที่ 3 หลังการผ่าตัด จะมีการนำอาหารต่อไปนี้เข้าสู่อาหาร:

• น้ำผลไม้และผัก (โดยเฉพาะแอปเปิ้ล แครอท ฟักทอง) ซึ่งช่วยกระตุ้นการย่อยอาหารและให้ร่างกายได้รับวิตามินและแร่ธาตุที่มีประโยชน์ ควรดื่มน้ำผลไม้ที่เตรียมสดใหม่ ไม่ใช่ซื้อจากร้าน
• ซุปผักบดปรุงด้วยน้ำซุปอ่อนๆ (หากได้รับอนุญาตจากแพทย์ อาจเติมครีมเปรี้ยวหรือเนยชิ้นเล็กๆ หนึ่งช้อนชาได้)
• มันฝรั่งบดหรือฟักทอง
• เยลลี่ผลไม้,
• ไข่เจียวโปรตีนนึ่ง
• ปลาต้มเนื้อไม่ติดมัน

สามารถดื่มชาได้ในวันที่ 3-4 โดยเติมน้ำตาลเล็กน้อย แต่ต้องระวังเรื่องอาหารด้วย ใช่ ผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารได้มากขึ้น แต่ปริมาณอาหารควรให้น้อยที่สุด ไม่เกิน 200 กรัมต่อครั้ง แต่จำนวนมื้ออาหารสามารถเป็น 7-8 มื้อต่อวันได้ (ตามหลักการโภชนาการแบบเศษส่วนควรเป็น 5-6 มื้อต่อวัน)

เมื่อผ่านไป 5 วันหลังการผ่าตัด คุณสามารถเพิ่มขนมปังที่เหลือจากเมื่อวานหรือแครกเกอร์สองสามชิ้นลงในน้ำซุป และบิสกิตลงในชา ปริมาณผลิตภัณฑ์แป้งที่รับประทานต่อวันไม่ควรเกิน 100 กรัม

หลังจากผ่านไปอีกวัน โจ๊กบด (ข้าวสาลี บัควีท ข้าวโอ๊ต) จะถูกนำมาใส่ในอาหาร โดยปรุงโดยเติมนมลงไปด้วย โจ๊กควรมีเนื้อเหลวหรือกึ่งเหลว หลังจากนั้นไม่นาน โจ๊กก็จะเปลี่ยนเป็นโจ๊กหนืด

ปัจจุบันอนุญาตให้ทำอาหารประเภทเนื้อสัตว์ได้แล้ว ควรต้มเนื้อไม่ติดมันแล้วสับในเครื่องปั่นจนเป็นเนื้อบด หากต้องการความหลากหลาย คุณสามารถผสมเนื้อบด 2 ประเภท ได้แก่ เนื้อสัตว์และผัก แล้วเติมครีมเปรี้ยวหรือเนย 1 ช้อนชา

ไม่จำเป็นต้องสับปลาต้ม เพียงแค่เคี้ยวอาหารให้ดีก็พอ

ผลิตภัณฑ์นมหมักจะถูกเพิ่มลงบนโต๊ะทีละน้อย ในตอนแรกคีเฟอร์เป็นที่นิยม แต่ตอนนี้คุณสามารถกินโยเกิร์ตพร้อมหรือไม่มีไส้ผลไม้ นมเปรี้ยว นมเปรี้ยว คอทเทจชีส ในตอนนี้ขอแนะนำให้ถูคอทเทจชีสผ่านตะแกรงและเติมครีมเปรี้ยวที่ไม่มันเกินไปเล็กน้อย

ปริมาตรของของเหลวที่เข้าสู่ร่างกายในช่วงนี้จะเท่ากับคนปกติ (1.5 - 2 ลิตร)

1 สัปดาห์หลังการผ่าตัด แพทย์จะให้คุณเข้าสู่ขั้นตอนที่ 2 ของการรับประทานอาหาร - โภชนาการตามความต้องการของอาหารหมายเลข 5 การเปลี่ยนไปสู่ขั้นตอนใหม่ของการรับประทานอาหารสามารถเกิดขึ้นได้เร็วขึ้น (ในวันที่ 3-4) หากแพทย์เห็นว่าอาการของผู้ป่วยเป็นที่น่าพอใจ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรเร่งรีบกินอาหารแข็งในตอนนี้

นอกจากนี้ คุณควรงดรับประทานอาหารที่ทำให้เกิดแก๊สมากขึ้น เช่น ขนมปังดำ พืชตระกูลถั่ว เป็นต้น เนื่องจากน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ในปริมาณที่ไม่เพียงพอ จึงไม่สามารถต่อสู้กับจุลินทรีย์ก่อโรคที่อาศัยอยู่ภายในลำไส้ได้อีกต่อไป ทำให้เกิดกระบวนการหมักในทางเดินอาหาร กระบวนการเหล่านี้ทำให้เกิดอาการท้องอืด ทำให้เกิดแก๊สที่ออกมาบ่อยครั้งและเจ็บปวด ผู้ป่วยมักประสบปัญหานี้ตั้งแต่เดือนแรกหลังการผ่าตัด หากคุณรับประทานอาหารที่กระตุ้นให้เกิดการหมักอาหารด้วย สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และสุขภาพของผู้ป่วยก็จะแย่ลง

หลักการรับประทานอาหารในช่วงฟื้นฟูสุขภาพ

อาหารที่ 5ผสมผสานหลักการโภชนาการที่เหมาะสมและครบถ้วนเข้ากับการยึดมั่นกับระเบียบการรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด แต่ไม่ได้หมายความว่ามีเพียงข้อจำกัดเท่านั้น ไม่ใช่การเอาอาหารจานอร่อยทั้งหมดออกจากโต๊ะอาหารของผู้ป่วย เหลือไว้เพียงผักและน้ำแร่ นักโภชนาการเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการปรับเปลี่ยนอาหารโดยคำนึงถึงความต้องการของร่างกายและความสามารถที่จำกัดของระบบย่อยอาหาร

ส่วนประกอบหลักของผลิตภัณฑ์อาหารทุกชนิดที่ใช้ประเมินคุณค่าทางโภชนาการ ได้แก่ โปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต โปรตีนเป็นวัสดุสร้างเซลล์ของร่างกาย ซึ่งแน่นอนว่าจำเป็นสำหรับตับเพื่อให้เซลล์สามารถฟื้นฟูและทำงานได้ตามปกติ สำหรับอาหารที่มีโปรตีนซึ่งเป็นแหล่งของโปรตีนและผลิตภัณฑ์สำหรับโต๊ะบำบัดนั้น ควรพิจารณาไม่เพียงแค่ส่วนสีขาวของไข่ไก่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงคอทเทจชีส เนื้อไม่ติดมัน และปลาไม่ติดมันด้วย

ในส่วนของไขมัน ทัศนคติต่อไขมันนั้นมีสองประการ เนื่องจากไขมันสามารถแตกต่างกันได้ ไขมันจากสัตว์ถือเป็นแหล่งของคอเลสเตอรอล แต่จากที่เราทราบกันดีว่านิ่วในถุงน้ำดีสามารถเกิดขึ้นได้จากไขมันเหล่านี้ ซึ่งหมายความว่าการบริโภคผลิตภัณฑ์ เช่น น้ำมันหมู เนื้อสัตว์ที่มีไขมันสูง หรือปลา จะต้องถูกจำกัดอย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ ตับสัตว์และไข่แดงไก่ยังมีคอเลสเตอรอลสูงอีกด้วย ดังนั้นจะต้องนำไขมันเหล่านี้ออกจากอาหารด้วย

แต่น้ำมันพืชเป็นแหล่งของไขมันไม่อิ่มตัวซึ่งจำเป็นต่อการทำงานของร่างกาย นอกจากนี้ยังสามารถทำให้น้ำดีเป็นของเหลวมากขึ้นและป้องกันการเกิดนิ่วในนั้น ซึ่งหมายความว่าจะต้องมีผลิตภัณฑ์ดังกล่าวอยู่ในอาหารของคุณ ไม่เพียงแต่น้ำมันดอกทานตะวันและน้ำมันมะกอกที่เราคุ้นเคยเท่านั้นที่มีประโยชน์ แต่ยังรวมถึงน้ำมันที่สกัดจากเมล็ดข้าวโพดหรือเมล็ดแฟลกซ์ด้วย

โดยปกติแล้วคาร์โบไฮเดรตจะเป็นส่วนประกอบหลักของอาหารหลังจากการผ่าตัดถุงน้ำดี (50% ในขณะที่ส่วนที่เหลือจะแบ่งเท่าๆ กันระหว่างไขมันและโปรตีน) อย่างไรก็ตาม ไม่ควรประมาท คาร์โบไฮเดรตในเบเกอรี่และผลิตภัณฑ์จากธัญพืชอาจทำให้น้ำดีมีกรดมากขึ้น ซึ่งส่งผลให้เกิดการตกตะกอนและการเกิดนิ่ว

คาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายซึ่งไม่ส่งผลเสียต่อน้ำดีพบได้ในน้ำตาลและอาหารที่มีส่วนประกอบของน้ำตาล แต่อาหารดังกล่าวมีส่วนทำให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น และน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคนิ่วในถุงน้ำดี เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับการไม่ออกกำลังกาย ซึ่งหมายความว่าควรให้ความสนใจกับคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนในผักและผลไม้เป็นหลัก

วิตามินมีความจำเป็นต่อการรักษาและปรับการทำงานของตับ วิตามินซีและเค รวมถึงวิตามินบีจะช่วยให้ตับดำเนินกระบวนการฟื้นฟู ในขณะที่วิตามินเอจะป้องกันการเกิดผลึกในน้ำดีซึ่งจะกลายเป็นนิ่วในภายหลัง

อย่างไรก็ตาม จำไว้ว่าการรับประทานอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดีไม่ได้หมายความถึงการรับประทานอาหารที่ถูกต้องและมีประโยชน์ต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับประทานอาหารและนิสัยการกินด้วย และเรากำลังพูดถึงกฎต่อไปนี้ ซึ่งคุณจะต้องปฏิบัติตามเป็นเวลา 3, 6 เดือนหรือมากกว่านั้น (ในกรณีที่ดีที่สุด หลังจากผ่านไปสองสามปี ผู้ป่วยจะสามารถรับประทานอาหารต้องห้ามในปริมาณขั้นต่ำได้ และลดจำนวนมื้ออาหารลงเหลือ 4-5 มื้อต่อวัน):

• โภชนาการแบบเศษส่วน เป็นภาวะบังคับที่จะช่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบย่อยอาหารในร่างกายได้เร็วขึ้น ช่วยให้ระบบทางเดินอาหารทำงานได้ดีขึ้น (เพราะการย่อยอาหารในปริมาณน้อยจะง่ายกว่าการย่อยอาหารปริมาณมาก) ควรรับประทานอาหารในปริมาณน้อยแต่บ่อยครั้ง (อย่างน้อย 6 ครั้งต่อวัน)
• ข้อกำหนดในการรับประทานอาหารบ่อยครั้งยังใช้ได้กับช่วงกลางคืนด้วย การพักระหว่างมื้ออาหารนาน ๆ ถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

โดยปกติแล้ว การพักผ่อนตอนกลางคืนสำหรับระบบทางเดินอาหารไม่ควรเกิน 5-6 ชั่วโมง ดังนั้น แนะนำให้รับประทานอาหารมื้อสุดท้ายก่อนเข้านอนไม่เกิน 2 ชั่วโมง และรับประทานอาหารเช้าให้เร็ว ในสภาวะเช่นนี้ การผลิตกรดไขมันในร่างกายจะเพียงพอที่จะละลายคอเลสเตอรอลได้

ในระหว่างที่ตื่นกลางดึก แนะนำให้ดื่มยาต้มโรสฮิปในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งจะช่วยลดช่วงเวลาพักระหว่างคืนที่ยาวนาน และช่วยให้คุณนอนหลับได้นานขึ้น (อย่างไรก็ตาม คนปกติไม่ควรนอนหลับเพียง 5-6 ชั่วโมง แต่ควรอย่างน้อย 8 ชั่วโมง)

• การอดอาหารถือเป็นข้อห้าม การอดอาหารเพื่อการรักษาแบบวันเดียวก็ไม่สามารถทำได้ในกรณีนี้เช่นกัน การอดอาหารระยะสั้นจะไม่ส่งผลเสียต่อคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมากนัก (และในทางกลับกันด้วย) แต่ในกรณีที่ไม่มีถุงน้ำดี อาจทำให้เกิดนิ่วในท่อน้ำดีได้ หลังจากผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารที่จำกัดเฉพาะปริมาณไขมันที่บริโภคเท่านั้น ไม่ใช่ปริมาณอาหารทั้งหมดต่อวัน (ปริมาณแคลอรี่ของอาหารที่ 5 อยู่ที่ประมาณ 2,700 กิโลแคลอรี) หากคุณจำกัดอาหารด้วย ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว ระบบย่อยอาหารจะผ่อนคลายลง ความต้องการน้ำดีจะหายไป เนื่องจากไม่มีอะไรให้ย่อยด้วยความช่วยเหลือของมัน เป็นผลให้น้ำดีคั่งค้างในท่อน้ำดีของตับ ซึ่งนำไปสู่การเกิดนิ่วในท่อน้ำดี
• อย่างไรก็ตาม เพื่อไม่ให้ความต้องการน้ำดีลดลงเพื่อป้องกันการคั่งของน้ำดี ไขมันไม่ควรถูกแยกออกจากอาหาร ไขมันจากสัตว์ถือเป็นสิ่งต้องห้ามในอาหารหลังจากการส่องกล้องถุงน้ำดี รวมถึงเนย ซึ่งสามารถกินได้ในปริมาณที่จำกัดอย่างเคร่งครัด แต่สามารถ (และควร!) เพิ่มน้ำมันพืชในอาหารของคุณทันทีที่มีสลัดและซีเรียล นักโภชนาการเชื่อว่าคุณต้องกินน้ำมันพืชอย่างน้อย 2 ช้อนชาต่อวัน โดยใส่ในอาหาร 3-4 ครั้งต่อวัน
• การจำกัดปริมาณอาหารไม่เพียงแต่เป็นอันตรายเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายจากการกินอาหารมากเกินไปอีกด้วย น้ำหนักเกินเป็นปัจจัยหนึ่งที่กระตุ้นให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดีและท่อน้ำดีของตับ
• แต่แพทย์แนะนำให้ดื่มน้ำมากๆ เพราะน้ำดีจะช่วยทำให้น้ำดีเจือจางลง ซึ่งหมายความว่าโอกาสที่น้ำดีจะคั่งค้างจะลดลง อย่างไรก็ตาม หากมีน้ำแร่ที่มีฤทธิ์เป็นด่างอยู่บนโต๊ะ น้ำดีก็จะยิ่งคั่งค้างน้อยลงไปอีก

อย่างไรก็ตาม กาแฟและชาเข้มข้นถือเป็นเครื่องดื่มที่ไม่เหมาะสำหรับผู้ที่ผ่าตัดถุงน้ำดีออก ความจริงก็คือเครื่องดื่มดังกล่าวจะไปกระตุ้นการหดตัวของท่อน้ำดีและอาจทำให้เกิดอาการปวดเกร็งที่ตับได้

มาพูดถึงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กันบ้างดีกว่า เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ถือว่าไม่ปลอดภัยต่อโรคตับ แต่สถานการณ์ของเรานั้นแตกต่างออกไปเล็กน้อย มีการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณจำกัดสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดนิ่วได้เกือบ 40% ซึ่งถือว่าค่อนข้างมาก แม้แต่นักโภชนาการยังอ้างว่าการดื่มไวน์แดงครึ่งแก้วต่อวันไม่เพียงแต่จะไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่ยังช่วยป้องกันการกลับมาของโรคนิ่วได้อีกด้วย

• เงื่อนไขอีกประการหนึ่งคือการรับประทานอาหารในเวลาเดียวกัน ซึ่งคุณควรสร้างกิจวัตรประจำวันที่ประกอบด้วยมื้ออาหาร 5-7 มื้อ พิมพ์ออกมาบนกระดาษแล้วติดไว้ตรงหน้าคุณ ปล่อยให้ตับปรับตัวให้ชินกับการผลิตน้ำดี หากไม่ได้ตามความต้องการ ก็ให้ผลิตตรงเวลา
• นอกจากนี้ ยังมีข้อจำกัดเกี่ยวกับวิธีการปรุงอาหาร ห้ามทอดอาหารโดยเด็ดขาด และห้ามใช้เตาปิ้งย่างเพื่อจุดประสงค์นี้ด้วย และคุณจะต้องลืมเรื่องการย่างชาชลิกบนไฟไปได้เลย และเลือกทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพแทน อาหารสามารถต้ม ตุ๋น หรืออบไอน้ำได้ โดยใช้เตาแก๊สหรือเตาไฟฟ้าทั่วไปและหม้อ และอุปกรณ์ที่ทันสมัยกว่า เช่น หม้อหุงข้าวอเนกประสงค์
• สำหรับความสม่ำเสมอของอาหาร แนะนำให้สับอาหารและปรุงโจ๊กกึ่งเหลวเฉพาะในสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดเท่านั้น ในอนาคตควรสับเฉพาะอาหารแข็งเท่านั้น เพื่อให้ระบบทางเดินอาหารค่อยๆ คุ้นเคยกับอาหารเหล่านี้
• ควรแนะนำอาหารและเมนูใหม่ๆ เข้าสู่การรับประทานอาหารด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง โดยรับฟังความรู้สึกของตนเอง
• อุณหภูมิของอาหาร (รวมทั้งน้ำ) ไม่ควรสูงหรือต่ำเกินไป โดยหลักการแล้วอาหารทั้งหมดควรอุ่น
• อนุญาตให้รับประทานผลไม้และผักสดได้ไม่เกิน 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัดเนื่องจากอาจเกิดการระคายเคืองได้ แนะนำให้เลือกผลไม้ที่มีรสหวานและนิ่ม และบดผลไม้และผักที่แข็งบนเครื่องขูดหรือเครื่องปั่นให้ละเอียด จากนั้นปั่นให้เป็นเนื้อเดียวกันเพื่อนำมาทำมูสแสนอร่อยได้ ขนมหวานดังกล่าวไม่ได้ห้ามรับประทานตามข้อกำหนดอาหารข้อ 5

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านโภชนาการจะช่วยให้ร่างกายของเราทำงานได้ตามปกติและไม่เป็นผลดีต่อแพทย์ ในตอนแรกอาจไม่ใช่เรื่องง่าย แต่หลังจาก 1-3 เดือน คนๆ หนึ่งจะเริ่มมีรสนิยมการรับประทานอาหารอื่นๆ ที่ช่วยให้เขามีสุขภาพดี และรสชาติของผลิตภัณฑ์และอาหารต้องห้ามที่เคยโปรดปรานก็ค่อยๆ ลืมไป

เมนูอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดี

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าอาหารชนิดใดที่ควรใส่ในอาหารของคุณ และชนิดใดที่คุณควรลืมไปตลอดกาล คุณสามารถลองสร้างเมนูตัวอย่างสำหรับสองสามวันได้ และที่นี่ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือโภชนาการหลังการผ่าตัดถุงน้ำดีไม่ควรเพียงแค่ต้องอ่อนโยนเท่านั้น แต่ยังต้องครบถ้วนด้วย นี่อาจดูเหมือนเป็นงานที่เป็นไปไม่ได้สำหรับบางคน แต่โปรดจำไว้ว่าผู้ที่กินมังสวิรัติจะจำกัดตัวเองให้กินแต่อาหารจานโปรดเมื่อก่อนเท่านั้น และในขณะเดียวกันก็รู้สึกมีความสุขและมีสุขภาพดี สิ่งสำคัญคือการเลือกเมนูอาหารอย่างถูกต้อง โดยเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ

มาลองทำเมนูแบบครบๆ กัน เช่น วันจันทร์ โดยคำนึงว่าควรทานอาหารให้ครบ 6 มื้อต่อวัน ดังนี้

• อาหารเช้าที่ 1: ชาเขียวเข้มๆ เพื่อกระตุ้นระบบทางเดินอาหาร
• 2-อาหารเช้า: มันฝรั่งบดกับปลาต้ม 1 ชิ้น สลัดผักกับน้ำมันพืช
• มื้อกลางวัน: ซุปผักกับเนื้อต้มหนึ่งชิ้น น้ำแอปเปิ้ลหวาน
• ของว่างตอนบ่าย: คีเฟอร์ ½ ถ้วยกับบิสกิต
• มื้อเย็นที่ 1: ไข่เจียวโปรตีนกับผัก ชาคาโมมายล์
• มื้อเย็นเบาๆ ก่อนนอน: แยมผลไม้แห้งอุ่นๆ

เมนูสำหรับวันถัดไป (ในกรณีของเราคือวันอังคาร) ไม่ควรซ้ำกัน ควรมีอาหารและผลิตภัณฑ์อื่นๆ เข้ามาด้วย ซึ่งจะทำให้โต๊ะอาหารของคุณหลากหลายขึ้นและตอบสนองความต้องการของร่างกายได้ครบถ้วน

• อาหารเช้าที่ 1: ผลไม้หวานและผลเบอร์รี่
• อาหารเช้าที่ 2: ข้าวโอ๊ตกับนม แอปเปิ้ลอบ
• อาหารกลางวัน: บอร์ชท์กับน้ำซุปผัก ชีสหนึ่งชิ้นบนขนมปังปิ้ง ชาเขียว
• ของว่างตอนบ่าย: น้ำส้ม แครกเกอร์
• มื้อเย็นที่ 1: หม้ออบชีสกระท่อมพร้อมถั่วและผลไม้เชื่อม
• มื้อเย็นเบาๆ ก่อนนอน: โยเกิร์ตชีวภาพครึ่งแก้ว

มาสร้างเมนูประจำวันพุธกันด้วยวิธีเดียวกันนี้:

• อาหารเช้าที่ 1: น้ำแร่ 1 แก้ว
• อาหารเช้าที่ 2: ข้าวต้มนมกับแครกเกอร์
• มื้อกลางวัน: ไก่ทอดนึ่งกับผักเคียง (ผักอบ)
• ของว่างตอนบ่าย: โยเกิร์ต ผลไม้สด
• มื้อเย็นที่ 1: ปลาต้ม 1 ชิ้น มูสผลไม้และเบอร์รี่ และน้ำกุหลาบป่า
• มื้อเย็นเบาๆ ก่อนนอน: น้ำแครอทและฟักทอง

เมื่อมีองค์ความรู้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตและจินตนาการแล้ว คุณก็สามารถสร้างเมนูสำหรับหนึ่งสัปดาห์ หนึ่งเดือน หรือนานกว่านั้นได้ ในตอนแรก เมนูอาจไม่ได้มีความโดดเด่นเฉพาะตัวด้วยผลิตภัณฑ์และอาหารจานต่างๆ แต่เมื่อคุณฟื้นตัวขึ้น รายการผลิตภัณฑ์ในอาหารก็จะเพิ่มขึ้น และประสบการณ์และความอยากรู้จะช่วยให้โต๊ะของคุณไม่เพียงแต่ดีต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังน่ารับประทานทั้งในด้านรูปลักษณ์และรสชาติอีกด้วย

สูตรอาหารไดเอท #5

สำหรับผู้ที่กำลังเผชิญกับการรับประทานอาหารสำหรับโรคตับและระบบทางเดินอาหารเป็นครั้งแรกและยังไม่พร้อมที่จะใช้จินตนาการอย่างเต็มที่ เรามีสูตรอาหารที่ทั้งดีต่อสุขภาพและรสชาติดีหลาย ๆ สูตรที่ไม่เพียงแต่จะตกแต่งตารางการลดน้ำหนักของคุณเท่านั้น

ข้อเท็จจริงที่ว่าตามอาหาร 5 อย่างหลังการผ่าตัดถุงน้ำดีแล้ว ไม่ควรมีอาหารทอดในจานอาหารไม่ได้หมายความว่าสูตรอาหารจะไขมันต่ำและไม่มีรสชาติ มาเริ่มต้นด้วยสิ่งง่ายๆ และลองพิจารณาสูตรสลัดแสนอร่อยที่ไม่ต้องใช้ส่วนผสมมากมาย:

สลัด "ซิสเตอร์อเลนก้า"

เราจะต้อง:

• มะเขือเทศสีเหลืองเล็ก – 1 ลูก
• มะเขือเทศสีแดงเล็ก – 1 ลูก
• แตงกวา – 1 ชิ้น
• หัวหอมสีน้ำเงินครึ่งหัว
• น้ำมันพืช – 1 ช้อนชา
• ครีมเปรี้ยว – 1 ช้อนชา
• สีเขียว
• เกลือเล็กน้อย

วิธีทำ: หั่นมะเขือเทศและแตงกวาเป็นชิ้นเล็กๆ หัวหอมเป็นครึ่งวง แล้วลวกในน้ำเดือดเพื่อดับความเผ็ด หากแตงกวาแข็งเกินไป ให้ขูดแตงกวาด้วยเครื่องขูดหยาบแล้วบีบเบาๆ ใส่ผักที่ปรุงเสร็จแล้วลงในชามสลัด เติมเกลือ ครีมเปรี้ยว และน้ำมันพืช คลุกเคล้าให้เข้ากัน ทิ้งไว้ 5-10 นาที ตกแต่งด้วยสมุนไพรแล้ววางลงบนโต๊ะ

เรามีสลัดที่อร่อยและดีต่อสุขภาพ แต่คุณไม่สามารถกินสลัดเพียงอย่างเดียวจนอิ่มได้ เราต้องคิดหาอะไรที่เป็นเนื้อสัตว์สำหรับมื้อเที่ยง

ลูกชิ้นเนื้อลูกวัวนึ่ง

เราจะต้อง:

• เนื้อลูกวัว (สามารถแทนที่ด้วยไก่หรือไก่งวงไม่ติดมันได้) – 300 กรัม
• ขนมปังข้าวสาลีเมื่อวาน - 80 กรัม
• หัวหอมเล็ก – 1 หัว
• นม – 4 ช้อนโต๊ะ
• น้ำซุปผักหรือเนื้อ - หนึ่งถ้วยครึ่ง
• น้ำมันพืชบริสุทธิ์ – 2 ช้อนโต๊ะ
• แป้ง – 2 ช้อนโต๊ะ
• น้ำมะนาว 0.5-1 ช้อนชา
• เกลือตามชอบ

วิธีทำ: แช่ขนมปังในนมให้ทั่วแล้วคั้นเอานมออก บดเนื้อและหัวหอม 2-3 ครั้งแล้วคลุกเคล้ากับขนมปัง นวดเนื้อสับให้เข้ากันแล้วหั่นเป็นชิ้นเล็กๆ

ทาน้ำมันในกระทะแล้วใส่เนื้อปลาลงไป เติมน้ำซุปลงไปประมาณครึ่งแก้วแล้วเคี่ยวประมาณ 20 นาที

นำชิ้นเนื้อออกมาวางบนจาน จากน้ำซุปที่เหลือ เตรียมซอสรสอร่อยจากนม แป้ง น้ำมะนาว และเกลือ หากต้องการ คุณสามารถเพิ่มซอสมะเขือเทศ 1 ช้อนโต๊ะ เทซอสลงในจานรองและตกแต่งด้วยสมุนไพร เสิร์ฟพร้อมกับชิ้นเนื้อเนื้อ

สำหรับเครื่องเคียง คุณสามารถเสิร์ฟมันฝรั่งบดและบวบ โจ๊กใดๆ ก็ได้ สตูว์ผัก พาสต้าต้ม (เฉพาะจากข้าวสาลีดูรัม)

ถึงเวลาที่จะดูแลขนมหวานแล้ว

ชีสเค้กอบเตา

เราจะต้อง:

• คอทเทจชีสไขมันต่ำ (ไขมันไม่เกิน 2%) – 200 กรัม
• เซโมลิน่า – 1-2 ช้อนโต๊ะ (ขึ้นอยู่กับปริมาณความชื้นของคอทเทจชีส)
• ไข่ไก่ 1 ฟอง (ใช้ไข่ขาวได้ 1-2 ฟอง)
• น้ำตาลและเกลือตามชอบ
• ผงฟู – ½ ช้อนชา
• น้ำมันพืชสำหรับทาถาดอบและชีสเค้ก

วิธีทำ: ร่อนชีสกระท่อมผ่านตะแกรง 2-3 ครั้ง แล้วผสมกับไข่และน้ำตาล ใส่ผงฟูลงในเซโมลินา แล้วเทส่วนผสมแห้งลงในก้อนนมเปรี้ยว ปล่อยให้เซโมลินาพองตัวประมาณ 20-30 นาที จากนั้นอุ่นเตาอบและทาไขมันบนถาดอบ

ปั้นแป้งเซโมลินาและเคิร์ดให้เป็นลูกกลมเล็กๆ กดทั้งสองด้านให้เป็นรูปร่างที่ต้องการ แล้ววางลงบนถาดอบ ทาชีสเค้กด้วยน้ำมันพืชบางๆ ด้านบน แล้วนำเข้าเตาอบที่อุ่นไว้

เมื่อชีสเค้กมีสีน้ำตาลด้านบน ให้ลองจิ้มไม้จิ้มฟันดูว่าเค้กสุกดีหรือยัง เพราะเมื่อจิ้มลงไปแล้วเกือบจะแห้ง เมื่อเสิร์ฟ สามารถเพิ่มความหวานให้กับชีสเค้กด้วยครีมเปรี้ยวไขมันต่ำและนมข้นจืดต้ม หากต้องการ

ของหวาน “ผลไม้ราดซอสขิง-มิ้นต์”

เราจะต้อง:

• ส้มเขียวหวาน 3 ลูก (สามารถใช้ส้มแทนได้)
• กล้วย 1 ลูก
• กีวี – 2-3 ชิ้น
• แอปเปิล – 2 ชิ้น
• ลูกเกด – 70 กรัม
• สะระแหน่แห้ง – 1 ช้อนโต๊ะ
• ผงขิง – ¼-1/2 ช้อนชา
• ส้ม – 2 ชิ้น
• น้ำตาล – 1 ช้อนโต๊ะโดยไม่ต้องสไลด์

วิธีทำ: ปอกเปลือกส้มแมนดาริน แบ่งเป็นท่อนๆ แล้วหั่นท่อนละ 1-2 ชิ้น หั่นกล้วยและกีวีเป็นลูกเต๋าหรือวงกลม ปอกเปลือกแอปเปิลแล้วหั่นเป็นแว่น นึ่งลูกเกดด้วยน้ำเดือดแล้วผึ่งให้แห้ง

สำหรับน้ำเชื่อมส้ม ให้เตรียมน้ำผลไม้ ต้มสะระแหน่กับน้ำเดือดประมาณ 10 นาที (ประมาณ 1 ใน 4 แก้ว) แล้วกรอง เติมน้ำตาลและผงขิงลงในน้ำเชื่อมแล้วต้มให้เดือด จากนั้นเทน้ำส้มลงไปแล้วต้มไม่เกิน 2 นาที พักไว้ให้เย็น กรองน้ำเชื่อมแล้วราดลงบนผลไม้ที่เตรียมไว้

แล้วคอร์สแรกล่ะ? จะทำบอร์ชท์ไว้กินพรุ่งนี้ดีไหม?!

บอร์ชต์มังสวิรัติ

เราจะต้อง:

• กะหล่ำปลี – 100 กรัม
• แครอท ½ หัว
• มันฝรั่ง – 1 ชิ้น (ใหญ่)
• รากขึ้นฉ่าย ต้นหอม ถั่วเขียว อย่างละ 30 กรัม
• มะเขือเทศ 1 ลูก
• หัวบีท 1 ชิ้น (เล็ก)
• มะเขือเทศบด – 4 ช้อนโต๊ะ
• แป้ง – ½ ช้อนโต๊ะ
• ไข่ขาว – 4 ฟอง
• นมเปรี้ยว – ½ ถ้วย
• เกลือตามชอบ

ปอกเปลือกและหั่นผักเป็นชิ้นๆ หั่นกะหล่ำปลีเป็นชิ้นเล็กๆ และหั่นถั่วเป็นชิ้นๆ ใส่ส่วนผสมลงในหม้อนึ่งแล้วเติมน้ำ ต้มประมาณครึ่งชั่วโมง

ผสมหัวหอมสับกับแป้งแล้วผัดเบา ๆ ในกระทะแห้ง ใส่ซอสมะเขือเทศ น้ำเล็กน้อย เกลือ เคี่ยวจนเดือดแล้วใส่ลงในหม้อนึ่ง

เตรียมหัวบีทไว้ล่วงหน้า เพราะจะต้มประมาณ 1 ชั่วโมง หั่นหัวบีทต้มเป็นชิ้นเล็กๆ แล้วใส่ลงในบอร์ชท์เมื่อต้มเสร็จ

น้ำสลัดบอร์ชท์จะใช้ไข่ตีและนมเปรี้ยว เสิร์ฟบอร์ชท์โดยโรยผักชีฝรั่ง

และสุดท้ายนี้สูตรอกไก่แสนอร่อยและเรียบง่าย

เราจะต้อง:

• อกไก่ – 1 ชิ้น
• ส้ม – 1 ชิ้น
• เกลือตามชอบ

ผ่าอกตามยาวให้เป็นช่องๆ เคลือบเนื้อด้วยเกลือแล้วแช่ทิ้งไว้

ปอกเปลือกส้ม แบ่งเป็นท่อนๆ แล้วลอกแผ่นขาวออก นำชิ้นส้มที่เตรียมไว้ใส่ในถุงเนื้อ ห่ออกด้วยกระดาษฟอยล์แล้วนำเข้าเตาอบที่อุณหภูมิ 200 ^องศาเซลเซียส เป็นเวลาครึ่งชั่วโมง

อย่างที่เห็นกันว่าแม้การส่องกล้องถุงน้ำดีจะเคร่งครัดเรื่องการรับประทานอาหาร แต่ก็ยังไม่สามารถห้ามรับประทานอาหารอร่อยได้

ประโยชน์ที่ได้รับ

ควรกล่าวว่าการรับประทานอาหารเป็นสิ่งที่กำหนดไว้สำหรับโรคใดๆ ที่ระบบย่อยอาหารขัดข้อง การรับประทานอาหารนั้นถูกกำหนดไว้เพื่อหยุดกระบวนการอักเสบในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบของระบบย่อยอาหาร และเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานในช่วงระยะเวลาฟื้นฟู

ในกรณีของถุงน้ำดี ทุกอย่างจะซับซ้อนมากขึ้น ดังนั้นการรับประทานอาหารแบบที่ 2 ซึ่งมักจะกำหนดให้ใช้กับโรคทางเดินอาหาร จะไม่มีประโยชน์ในกรณีนี้ ท้ายที่สุดแล้ว จำเป็นต้องทำให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารเป็นปกติ ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังต้องจัดเตรียมเงื่อนไขสำหรับการรักษาเสถียรภาพของตับด้วย นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องจัดเตรียมเงื่อนไขที่จะไม่เกิดนิ่วในถุงน้ำดี (หากไม่ได้เอาออก) หรือในท่อน้ำดี (หลังการผ่าตัดถุงน้ำดี) เงื่อนไขหลังนี้สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อคุณไม่รับประทานอาหารที่ก่อให้เกิดนิ่ว

โดยทั่วไปตับจะผลิตน้ำดีประมาณ 600-800 มิลลิลิตรต่อวัน น้ำดีจะค่อยๆ เข้าสู่ "แหล่งเก็บ" ซึ่งไม่เพียงแต่จะสะสมและถูกเก็บไว้จนถึงช่วงเวลาที่เหมาะสมเท่านั้น แต่ยังไปถึงความเข้มข้นที่ต้องการอีกด้วย ควรสังเกตว่าความเข้มข้นของน้ำดีที่ทางเข้าและทางออกของถุงน้ำดีแตกต่างกันเกือบ 10 เท่า

หลังจากถุงน้ำดีถูกเอาออก สถานการณ์จะเปลี่ยนไป น้ำดียังคงไหลเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นในปริมาณเท่าเดิม แต่ไม่ใช่เมื่อจำเป็น และไม่ใช่ในความเข้มข้นที่เหมาะสม นอกจากจะระคายเคืองผนังลำไส้แล้ว ความเข้มข้นยังไม่เพียงพอต่อการย่อยไขมัน กระตุ้นการทำงานของลำไส้ ตับ และผลิตเอนไซม์ที่ย่อยโปรตีน ซึ่งก็คือการทำหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ทำหน้าที่นั้น

ปัจจุบันสามารถสังเกตเห็นการคั่งของเลือดในลำไส้เล็กส่วนต้นได้ และเนื่องจากต้องนอนพักรักษาตัวสักระยะหนึ่งหลังการผ่าตัด (ภาวะพร่องพละกำลัง) การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารจึงช้าลง ตับอ่อนจะได้รับผลกระทบ และอาหารจะถูกย่อยช้าและยาก (และไม่ได้ย่อยเต็มที่เสมอไป) ทำให้ร่างกายรู้สึกไม่สบาย

การรับประทานอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดี (อาหารข้อ 5) ไม่เพียงแต่ช่วยให้ระบบทางเดินอาหารทำงานได้ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยขจัดอาหารที่ย่อยยากและอาหารที่มีไขมันออกไปด้วย นอกจากนี้ ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อฝึกให้ตับทำงานตามรูปแบบใหม่เพื่อตอบสนองความต้องการของระบบย่อยอาหารทั้งหมด

หากก่อนที่จะตัดถุงน้ำดีออก ตับจะเริ่มผลิตน้ำดีเมื่ออาหารเข้าสู่ร่างกายและกระบวนการย่อยอาหารก็เริ่มขึ้น นั่นคือ น้ำดีส่วนหนึ่งออกจากถุงน้ำดีและจำเป็นต้องเติมน้ำดีเข้าไปใหม่ ตอนนี้ ตับไม่มีอะไรให้โฟกัสอีกต่อไปและผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนอย่างต่อเนื่อง ไม่มีที่ว่างให้เอนไซม์นี้ตกค้าง และเอนไซม์จะไหลเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นโดยตรงไม่ว่าจะจำเป็นหรือไม่ก็ตาม

การฝึกให้ตับผลิตน้ำดีเฉพาะเมื่อจำเป็นนั้น การเปลี่ยนอาหารเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ โดยไม่รวมอาหารที่กระตุ้นการไหลออกของเอนไซม์กัดกร่อน คุณจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนอาหารของคุณทั้งหมด

หากคุณรับประทานอาหารในปริมาณน้อยแต่สม่ำเสมอ รีเฟล็กซ์แบบมีเงื่อนไขจะพัฒนาขึ้นในร่างกาย ตับจะผลิตน้ำดีเฉพาะเมื่ออาหารเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารเท่านั้น ซึ่งเป็นไปได้เฉพาะเมื่อคุณปฏิบัติตามอาหารอย่างเคร่งครัด ซึ่งรวมถึง: รับประทานอาหารที่ได้รับอนุญาตในปริมาณน้อยเท่านั้น และปฏิบัติตามอาหาร (รับประทานอาหารบ่อยๆ ในเวลาเดียวกัน)

[ 4 ], [ 5 ]

สิ่งที่สามารถและสิ่งที่ไม่สามารถ?

เอาล่ะ มาถึงคำถามหลักแล้ว: เรากินอะไรได้บ้าง? ท้ายที่สุดแล้ว หากไม่ทราบว่าผลิตภัณฑ์ใดที่ได้รับอนุญาตและผลิตภัณฑ์ใดที่ห้าม ก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะสร้างเมนูปกติขึ้นมา แต่ตามที่แพทย์แนะนำ โภชนาการของผู้ป่วยหลังการส่องกล้องถุงน้ำดีควรครบถ้วนและตอบสนองความต้องการของร่างกายทุกประการ

ดังนั้นตามอาหารข้อ 5 จึงอนุญาตให้รับประทานผลิตภัณฑ์ดังต่อไปนี้:

• เนื้อสัตว์ที่ควบคุมอาหารให้มีไขมันน้อยที่สุด ได้แก่ เนื้อไก่ เนื้อวัว เนื้อกระต่าย เนื้อไก่งวง โดยต้องไม่ติดมันและปรุงด้วยวิธีที่เหมาะสม เช่น ต้มหรืออบ
• ปลาเนื้อไม่ติดมันทั้งทะเลและแม่น้ำ ต้มหรือนึ่งก็ได้
• ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำใด ๆ ครีมเปรี้ยว (ในปริมาณจำกัด)
• ชีสแข็งที่มีปริมาณไขมันไม่เกิน 30% (ในปริมาณจำกัด)
• น้ำซุปผักอ่อนๆ และซุปที่ทำจากน้ำซุปมังสวิรัติพร้อมธัญพืชและผักจะช่วยกระจายอาหารของผู้ป่วยทั้งหลังการผ่าตัดและหลังการผ่าตัดได้ แต่ห้ามใช้ "การทอด" สำหรับซุปดังกล่าวโดยเด็ดขาด สามารถใช้ไข่ขาวหรือชีสแปรรูปเป็นน้ำสลัดได้ สามารถใส่เนื้อต้มลงในซุปได้โดยไม่ต้องใส่น้ำซุปที่ใช้ปรุง
• น้ำซุปไขมันต่ำและอ่อนๆ ที่ทำจากเนื้อสัตว์ปีกเป็นหลัก
• โจ๊กทุกประเภทจะต้องต้มจนเป็นของเหลวก่อน จากนั้นจึงค่อยทำให้มีความหนืด และเมื่อสภาวะคงที่แล้วเท่านั้น (หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งเดือนครึ่ง) จึงจะนำมาใช้เป็นโจ๊กที่ร่วนซุย
• ผลไม้และผลเบอร์รี่รสหวานจะถูกนำมาปรุงเป็นอาหารก่อน จากนั้น 2-3 สัปดาห์จึงค่อยนำผลไม้สดมารับประทาน แตงโมถือเป็นผลเบอร์รี่ที่ดีต่อสุขภาพ
• คุณสามารถทานผักได้ทุกชนิด (ต้ม อบ นึ่ง หรือสดก็ได้)
• ควรทานขนมหวานและของหวาน เช่น น้ำผึ้ง แยม และผลไม้เชื่อมในปริมาณเล็กน้อย เพื่อควบคุมน้ำหนัก
• คุณจะสามารถกินได้เฉพาะขนมปังของเมื่อวานหรือในรูปแบบแครกเกอร์เท่านั้น และควรเป็นขนมปังขาวเท่านั้น เนื่องจากจะไม่ทำให้เกิดกระบวนการหมัก
• ไข่ขาวในรูปแบบไข่เจียวนึ่ง หลังจาก 1.5 เดือนคุณสามารถกินไข่ได้ 1 ฟองต่อสัปดาห์พร้อมกับไข่แดง
• ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์: ลูกชิ้น คัทเล็ต ลูกชิ้นนึ่งหรืออบ หลังจาก 1.5-2 เดือน คุณสามารถเริ่มรับประทานไส้กรอกต้มคุณภาพดีในปริมาณเล็กน้อย
• นมสดในรูปแบบอุ่นจะได้รับอนุญาตให้ใช้ได้ไม่เกิน 1.5 เดือนหลังจากการผ่าตัด ก่อนหน้านี้ สามารถใช้ได้เฉพาะในการปรุงอาหารเท่านั้น
• น้ำมันพืชใดๆ ที่แนะนำให้ใช้ทดแทนไขมันสัตว์
• สมุนไพรสดจะเป็นแหล่งของวิตามินและธาตุอาหาร
• ผลไม้แห้งทุกชนิด
• น้ำผลไม้และผัก ชาเขียว ผลไม้แช่อิ่ม น้ำแร่ น้ำสมุนไพร ชาดำอ่อนๆ ในปริมาณจำกัด

การเตรียมอาหารนั้นไม่เพียงแต่ตัวอาหารเท่านั้นที่สำคัญ แต่ยังรวมถึงวิธีการปรุงด้วย ห้ามใส่เกลือมากเกินไป (จะดีกว่าถ้าไม่ใส่เกลือมากเกินไป) และไม่ควรใส่เครื่องเทศและเครื่องปรุงรสต่างๆ ที่กระตุ้นการหลั่งน้ำดี วิธีการแปรรูปอาหารที่แนะนำ ได้แก่ การต้ม การอบ การตุ๋น การนึ่ง

อย่างไรก็ตาม การรับประทานอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดีอาจดูไม่เหมาะหากไม่ได้กล่าวถึงสิ่งที่ห้ามรับประทาน มาดูผลิตภัณฑ์ต้องห้ามในอาหารข้อ 5 กัน

• ห้ามรับประทานเนื้อสัตว์ที่มีไขมันและอาหารที่ทำจากเนื้อสัตว์ดังกล่าวโดยเด็ดขาด ไส้กรอกและเนื้อรมควัน อนุญาตให้รับประทานไส้กรอกต้มเล็กน้อยได้
• ปลาที่มีไขมันทุกชนิด ปลาเค็ม ปลาแห้ง และปลารมควัน ทั้งชนิดที่มีไขมันและไม่ติดมัน
• ผลิตภัณฑ์นมไขมันสูงและนมเปรี้ยว ครีมเปรี้ยวใช้เป็นน้ำสลัดเท่านั้น นมสดจะค่อยๆ เติมทีละน้อยหลังจากอาการคงที่แล้ว
• ไขมันจากสัตว์ทุกชนิด รวมถึงเนย
• เนื้อสัตว์และผักกระป๋อง เครื่องปรุงรส น้ำหมัก
• ผลิตภัณฑ์จากแป้ง ขนมอบ เค้ก ซึ่งอาจทำให้เกิดการเพิ่มน้ำหนักได้
• ขนมปังสดขาวดำ เบเกอรี่
• ชาเขียวเข้มข้น เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน โซดา
• ไอศกรีม ของหวานเย็น และเครื่องดื่มต่างๆ

อาหารทอดทุกชนิดห้ามรับประทาน และคุณต้องชินกับมัน เพราะคุณจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดของอาหารข้อ 5 เป็นเวลานาน (อย่างน้อย 1 ปี) แต่จะดีกว่าหากคุณรีบจัดการเรื่องโภชนาการที่เหมาะสมและปฏิบัติตามนั้นไปตลอดชีวิต

ข้อห้าม

ไม่ต้องกังวลว่าการรับประทานอาหารที่มีข้อจำกัดมากเกินไปจะส่งผลเสียต่อสุขภาพ เพราะไม่มีข้อห้ามแม้แต่ข้อเดียว ความจริงก็คือ แม้จะมีข้อจำกัดมากมาย แต่สารอาหารระหว่างรับประทานอาหารยังคงครบถ้วน ร่างกายจะได้รับสารอาหารทั้งหมดที่ต้องการและฟื้นตัวได้เร็วขึ้นหลังการผ่าตัด

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้

ควรกล่าวได้ว่าความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมอาหารนั้นลดลงจนแทบจะเป็นศูนย์ กฎเกณฑ์และเมนูอาหารของการควบคุมอาหารหมายเลข 5 สอดคล้องกับข้อกำหนดการกินเพื่อสุขภาพอย่างสมบูรณ์ซึ่งไม่เคยเป็นอันตรายต่อใคร อย่างไรก็ตาม การกำจัดไขมันสัตว์และแป้งออกจากอาหารสามารถให้ประโยชน์แก่คุณได้เท่านั้น ไม่ใช่เรื่องไร้เหตุผลที่ผู้หญิงหลายคนใช้การควบคุมอาหารหมายเลข 5 ไม่เพียงแต่เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังเพื่อการลดน้ำหนักอีกด้วย

หลังจากอ่านบทวิจารณ์มากมายแล้ว ก็ต้องสังเกตว่าเกือบทุกคนที่ปฏิบัติตามแผนการลดน้ำหนักนี้เป็นเวลาประมาณ 6 เดือน พบว่าน้ำหนักลดลง 5-7 กิโลกรัม แม้ว่าผู้ป่วยจะมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหลังการส่องกล้องถุงน้ำดีก็ตาม

[ 11 ], [ 12 ]

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

เมื่อพูดถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด เราอดไม่ได้ที่จะพูดถึงอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ ปวดท้องด้านขวา ถ่ายอุจจาระ เรอ แสบร้อนกลางอก รู้สึกหนักในท้อง ท้องอืด เป็นต้น หากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามแผนการลดน้ำหนัก ผู้ป่วยจะต้องอยู่กับอาการเหล่านี้ต่อไปจนกว่าจะรู้ว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน บางคนสรุปผลทันทีหลังการผ่าตัด ในขณะที่บางคนอาจใช้เวลานานถึง 8-10 ปีจึงจะเข้าใจ แต่ทั้งคู่ต่างสังเกตว่าอาการปวดจะหายไปหลังจากรับประทานอาหารตามแผนการลดน้ำหนัก 1-2 สัปดาห์

ผู้ที่ไม่ได้ฟังคำแนะนำของแพทย์ทันทีรู้สึกยินดีเป็นพิเศษกับโอกาสที่สามารถค่อยๆ กำจัดน้ำหนักส่วนเกินที่สะสมอยู่ในร่างกายในช่วงที่ยังคงวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารแบบเดิมได้ โดยไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

[ 13 ], [ 14 ]

รีวิวอาหาร

ตามกฎทั้งหมดอาหารบำบัดหมายเลข 5 หลังจากการผ่าตัดถุงน้ำดีควรเป็นพื้นฐานของโภชนาการของผู้ป่วยเป็นเวลาหลายปี เป็นที่ชัดเจนว่าไม่ใช่ทุกคนที่พยายามปฏิบัติตามข้อกำหนดของอาหารซึ่งดูเข้มงวดเกินไปสำหรับพวกเขาเนื่องจากไม่รวมอาหารจานโปรดและผลิตภัณฑ์หลายอย่าง แต่ควรคำนึงว่าผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพทั้งหมดยังคงอยู่ในอาหาร และเฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ย่อยยากหรือมีส่วนทำให้เกิดการสะสมของคอเลสเตอรอลซึ่งต่อมาก่อตัวเป็นนิ่วในท่อน้ำดีเท่านั้นที่จะถูกแยกออก

ใช่ ผู้ป่วยจำนวนมากที่รับประทานอาหารตามโปรแกรมลดน้ำหนักหลังจากผ่าตัดถุงน้ำดีบ่นว่าโปรแกรมดังกล่าวจำกัดเสรีภาพของตนเองไปบ้าง ท้ายที่สุดแล้ว คุณต้องรับประทานอาหารบ่อยกว่าปกติ และควรรับประทานอาหารให้ครบถ้วน ไม่ใช่รับประทานของขบเคี้ยวแบบฟาสต์ฟู้ด ในตอนแรก อาหารจะดูไม่อร่อยพอหากไม่มีเครื่องปรุงรสตามปกติ และการขาดเกลือจะส่งผลต่อรสชาติของอาหาร คุณอาจเบื่ออาหารชั่วขณะหนึ่งหรือท้องผูก แต่ปัญหาทั้งหมดเหล่านี้จะหายไปภายใน 3-4 สัปดาห์ ร่างกายจะคุ้นชินกับจังหวะและวิถีชีวิตใหม่ รสชาติใหม่ๆ และความสิ้นหวังที่บางคนรู้สึกในช่วงวันแรกๆ ของการรับประทานอาหารจะถูกแทนที่ด้วยความสงบและความสบายใจ

อาหารเบาๆ ซึ่งเป็นพื้นฐานของอาหารประเภทที่ 5 ช่วยให้รู้สึกเบาสบายในหัว มีบทวิจารณ์บางส่วนที่น่าแปลกใจ ผู้คนบอกว่าอาหารชนิดนี้ช่วยให้พวกเขาต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าซึ่งครอบงำพวกเขามานานก่อนการผ่าตัด ความเหนื่อยล้าซึ่งหลอกหลอนผู้ป่วยที่ทำงานและที่บ้าน อารมณ์เสีย วลีที่ว่า "ราวกับได้เกิดใหม่" กลายเป็นความจริงสำหรับผู้ป่วย

ผู้ที่รับประทานอาหารตามแผนการลดน้ำหนักมาเป็นเวลานานจะสังเกตเห็นว่าไม่มีปัญหาด้านการย่อยอาหารแม้จะรับประทานอาหารและจานที่ห้ามรับประทานในปริมาณเล็กน้อย นั่นคือในช่วงวันหยุด พวกเขาสามารถให้รางวัลตัวเองได้ไม่เพียงแค่ไวน์แดงครึ่งแก้วเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไก่ย่างหรือเค้กเนื้อนุ่มอีกด้วย ในขณะเดียวกันก็ไม่มีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ใดๆ เกิดขึ้น

อย่างไรก็ตาม มีเพียงไม่กี่คนที่อยากกลับไปกินอาหารแบบเดิมหลังจากผ่านไป 2-3 ปี เพราะคนส่วนใหญ่ไม่เห็นความจำเป็นในการทำเช่นนั้น หากในช่วงพักฟื้น ร่างกายเคยชินกับอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและเบาๆ ซึ่งรับรองได้จากอาหารหลังการส่องกล้องถุงน้ำดี และสุขภาพของผู้ป่วยดีขึ้นกว่าก่อนเกิดโรค เหตุใดจึงต้องเปลี่ยนแปลงอะไร เพราะโภชนาการที่เหมาะสมไม่เพียงแต่ทำให้สุขภาพดีเท่านั้น แต่ยังทำให้มีชีวิตที่ยืนยาวและมีความสุขอีกด้วย