^

โรคในหญิงตั้งครรภ์

การวินิจฉัยภาวะอุ้งเชิงกรานแคบ

ในด้านคลินิก การวินิจฉัยอุ้งเชิงกรานแคบควรประกอบด้วยการซักประวัติอย่างละเอียด การตรวจร่างกายทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์หรือหญิงที่อยู่ระหว่างคลอด และการตรวจภายใน แพทย์จะได้รับข้อมูลที่สำคัญที่สุดเมื่อทำการซักประวัติ ได้แก่ การตรวจหาอายุ โรคทั่วไปและโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้

กระดูกเชิงกรานแคบในทางคลินิก

ปัจจุบัน แนวคิดเรื่องอุ้งเชิงกรานแคบทั้งทางกายวิภาคและทางคลินิกได้รับการกำหนดไว้อย่างชัดเจน และพบว่าอุ้งเชิงกรานแคบเป็นลักษณะเด่นของอุ้งเชิงกรานทั้งสองข้าง ในทางคลินิก อุ้งเชิงกรานแคบหมายถึงความไม่สอดคล้องกันระหว่างศีรษะของทารกในครรภ์และอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง ไม่ว่าอุ้งเชิงกรานทั้งสองข้างจะมีขนาดเท่าใดก็ตาม

การผ่าคลอดสำหรับการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด

เป็นที่ทราบกันดีว่าปัจจุบันปัญหา "การบาดเจ็บจากการคลอด" ถือเป็นปัญหาสำคัญในทางการแพทย์ ดังนั้น แม้ว่าจะมีความรู้มากมายในด้านนี้ แต่ความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดของแต่ละบุคคลมักถูกประเมินต่ำเกินไป เนื่องจากการพิจารณากระบวนการที่ซับซ้อนนี้โดยพิจารณาจากประเภทของ "การบาดเจ็บ" นั้นค่อนข้างยากและไม่ค่อยเกิดขึ้น

การป้องกันและรักษาภาวะแท้งคุกคาม

การวินิจฉัยการเริ่มเจ็บครรภ์คลอดนั้นทำได้โดยมีอาการปวดท้องน้อย โดยจะต้องมีอาการบีบตัวบ่อยกว่าทุก 10 นาที และนานเกิน 30 วินาที ปากมดลูกสั้นลงหรือเรียบขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ปากมดลูกเปิดได้ 1 ซม. ขึ้นไป

กระดูกเชิงกรานแคบ

ในปัจจุบันนี้ ในสูติศาสตร์ แนะนำให้ใช้การจำแนกประเภทที่อนุญาตให้คำนึงถึงโครงสร้างทางกายวิภาคของอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง เช่น รูปร่างของทางเข้าและส่วนกว้างของโพรง ขนาดของเส้นผ่านศูนย์กลางของอุ้งเชิงกราน รูปร่างและขนาดของส่วนหน้าและหลังของอุ้งเชิงกราน ระดับความโค้งและความลาดเอียงของกระดูกเชิงกราน รูปร่างและขนาดของโค้งหัวหน่าว ฯลฯ

การป้องกันและรักษาภาวะน้ำคร่ำไหลก่อนวัยอันควรและสายสะดือหย่อน

ตั้งแต่วินาทีที่หญิงตั้งครรภ์หรือหญิงที่กำลังจะคลอดเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์จะสั่งให้ผู้หญิงนอนพักบนเตียงและให้กระดูกเชิงกรานของผู้หญิงอยู่ในตำแหน่งสูง โดยส่วนใหญ่แล้ว น้ำคร่ำจะแตกและสายสะดือจะหลุดออกทันทีที่มีอาการเจ็บครรภ์ครั้งแรกและมักจะเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการ

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอดในกรณีที่ทารกอยู่ในท่าก้น

จำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอดตามแผนเพื่อให้ทารกอยู่ในท่าก้นก่อนหากพบข้อบ่งชี้ต่อไปนี้: การตีบของอุ้งเชิงกรานระดับ I-II โดยมีน้ำหนักทารกมากกว่า 3,500 กรัม; สตรีมีครรภ์ครั้งแรกที่มีอายุมากกว่า 35 ปี;

การจัดการในระยะที่ 2 ในการคลอดก้น

ในระยะที่ 2 ของการคลอดบุตร จำเป็นต้องให้ฮอร์โมนออกซิโทซินเข้าทางเส้นเลือด โดยเริ่มต้นด้วย 8 หยดต่อนาที เพิ่มทุก 5-10 นาที เป็น 12-16 หยด แต่ไม่เกิน 40 หยดต่อนาที

การวางยาสลบสำหรับการคลอดก้น

ควรเริ่มใช้ยาแก้ปวดเมื่อเริ่มมีกิจกรรมการคลอดบุตรปกติและปากมดลูกเปิดได้ 3-4 ซม. การระงับปวดแบบฉีดเข้าไขสันหลังใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิกต่างประเทศหลายแห่ง

การจัดการการตั้งครรภ์ด้วยการให้ทารกอยู่ในท่าก้น

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรโดยที่ทารกอยู่ในท่าก้นควรพิจารณาว่าเป็นภาวะผิดปกติ การคลอดบุตรโดยที่ทารกอยู่ในท่าก้นอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อทั้งผู้หญิงและโดยเฉพาะต่อทารกในครรภ์

Pages

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.